鄉鎮計劃免疫管理制度一、總則（一）目的為加強鄉鎮計劃免疫工作的規范化管理，有效預防、控制和消除相應傳染病的發生與流行，保障廣大人民群眾的身體健康，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本鄉鎮內所有承擔計劃免疫工作的醫療衛生機構及其工作人員，以及參與計劃免疫相關活動的其他人員。（三）基本原則1.預防為主原則以預防傳染病為核心，通過實施計劃免疫，提高人群免疫力，降低傳染病發病率，保護公眾健康。2.科學規范原則依據國家免疫規劃程序和相關技術規范，科學合理地組織開展計劃免疫工作，確保各項措施的規范化、標準化。3.依法管理原則嚴格遵守國家有關法律法規和政策規定，依法開展計劃免疫工作，保障計劃免疫工作的合法性、嚴肅性。4.責任落實原則明確各級各類人員在計劃免疫工作中的職責，強化責任意識，確保計劃免疫工作任務落到實處。二、組織管理（一）成立計劃免疫工作領導小組1.組成人員由鄉鎮政府分管領導擔任組長，衛生院院長擔任副組長，成員包括衛生院相關科室負責人、各村衛生室負責人等。2.主要職責負責組織領導本鄉鎮計劃免疫工作，制定工作計劃和實施方案，協調解決工作中的重大問題。定期召開工作會議，研究部署計劃免疫工作任務，督促檢查工作落實情況。保障計劃免疫工作所需的人員、經費、物資等，確保工作順利開展。（二）明確各部門職責1.衛生院職責負責本鄉鎮計劃免疫工作的具體組織實施，制定年度工作計劃和技術方案，并組織落實。開展預防接種門診規范化建設，配備必要的冷鏈設備和接種器材，確保接種工作安全、有效。負責疫苗的采購、儲存、運輸和分發，建立健全疫苗管理制度，保證疫苗質量。組織開展預防接種人員的培訓，提高業務水平和服務能力。對各村衛生室的計劃免疫工作進行指導、檢查和考核，及時發現和解決問題。負責疫苗接種信息的收集、統計、分析和上報，建立健全計劃免疫工作檔案。2.各村衛生室職責在衛生院的指導下，負責本村范圍內的計劃免疫宣傳動員工作，提高群眾對計劃免疫的認識和參與度。協助衛生院做好預防接種工作，組織適齡兒童按時到指定地點接種疫苗，確保接種率達到國家要求。負責本村疫苗接種信息的收集、登記和上報，及時反饋接種情況。做好疫苗的臨時儲存和保管工作，按照要求做好冷鏈設備的維護和管理。配合衛生院開展計劃免疫相關的調查、監測等工作。三、疫苗管理（一）疫苗采購1.嚴格按照國家免疫規劃疫苗的種類、數量和供應渠道，通過省級公共資源交易平臺統一采購疫苗，確保疫苗質量和供應的穩定性。2.采購疫苗時，要與疫苗生產企業或疫苗批發企業簽訂采購合同，明確疫苗的品種、規格、數量、價格、質量標準、供應期限、結算方式等內容。3.對采購的疫苗要進行嚴格的驗收，檢查疫苗的品種、規格、數量、批號、有效期、質量證明文件等是否齊全、相符，對不符合要求的疫苗要及時退貨處理。（二）疫苗儲存與運輸1.衛生院要設立專門的疫苗儲存冷庫或冰箱，配備溫度監測設備，確保疫苗儲存溫度符合要求。冷庫溫度應保持在2℃～8℃，冰箱溫度應保持在2℃～8℃，每天上午和下午各記錄一次溫度，并做好記錄。2.疫苗應按照品種、批號、有效期分類碼放，不同品種、不同批號的疫苗不得混放。疫苗與冷庫庫壁、冰箱箱壁之間應留有一定的空隙，以便于空氣流通。3.運輸疫苗時，要使用配備溫度監測設備的冷藏車或冷藏箱，確保運輸過程中疫苗溫度始終保持在規定范圍內。運輸過程中要做好溫度記錄，記錄內容包括運輸時間、起始溫度、終止溫度等。4.定期對冷庫、冰箱、冷藏車等冷鏈設備進行檢查、維護和保養，確保設備正常運行。發現冷鏈設備出現故障時，要及時維修或更換，同時采取有效的應急措施，保證疫苗質量不受影響。（三）疫苗領發1.衛生院根據各村衛生室的疫苗需求計劃，定期將疫苗發放到各村衛生室。發放疫苗時，要填寫疫苗領發登記表，詳細記錄疫苗的品種、規格、數量、批號、有效期、領發時間、領發人等信息。2.各村衛生室領取疫苗時，要認真核對疫苗的品種、規格、數量、批號、有效期等信息，確認無誤后簽字領取。對不符合要求的疫苗要及時退回衛生院。3.各村衛生室要建立疫苗領發臺賬，詳細記錄疫苗的領入、使用、庫存等情況，做到賬物相符。（四）疫苗使用1.預防接種人員在實施預防接種前，要仔細核對受種者的姓名、年齡、性別、接種疫苗的品種、規格、劑量、接種部位、接種途徑等信息，確保接種信息準確無誤。2.嚴格按照疫苗使用說明書的要求進行接種操作，做到一人一針一管一用一消毒，防止交叉感染。3.對在接種過程中發生的疑似預防接種異常反應，要及時進行報告和處理，并做好記錄。同時，要按照相關規定對疑似預防接種異常反應進行調查、診斷和鑒定。（五）疫苗報廢與銷毀1.對過期、失效、破損、變質等不合格疫苗，要及時進行報廢處理。報廢疫苗要填寫疫苗報廢登記表，詳細記錄疫苗的品種、規格、數量、批號、有效期、報廢原因、報廢時間、報廢人等信息。2.報廢疫苗要按照規定的程序進行銷毀，銷毀過程要有專人負責監督，并做好記錄。銷毀記錄應包括銷毀時間、銷毀地點、銷毀方式、銷毀數量、監督人等信息。3.嚴禁將報廢疫苗出售或挪作他用。四、預防接種服務（一）預防接種門診建設1.衛生院要按照規范化預防接種門診的標準進行建設，設置候診區、登記區、接種區、留觀區等功能區域，各區域布局合理，標識清晰。2.接種區要配備必要的接種器材和急救藥品，保證接種工作安全、有效。留觀區要設置足夠數量的座椅，供受種者留觀30分鐘。3.定期對預防接種門診進行檢查和評估，不斷完善門診設施設備，提高服務質量。（二）預防接種人員資質1.從事預防接種工作的人員必須經過縣級衛生健康行政部門組織的預防接種專業培訓，考核合格后取得《預防接種人員資質證書》，方可從事預防接種工作。2.預防接種人員要嚴格遵守預防接種工作規范和操作規程，不斷提高業務水平和服務能力。（三）預防接種流程1.預約通過電話、短信、微信公眾號等方式，提前通知適齡兒童家長或監護人預約接種時間。對未按時預約的兒童，要及時進行提醒，確保兒童按時接種疫苗。2.登記受種者或其監護人在接種前，要到預防接種門診進行登記，填寫預防接種證和接種登記表，提供受種者的姓名、年齡、性別、出生日期、接種疫苗的品種、劑次、接種時間等信息。登記人員要認真核對登記信息，確保信息準確無誤。3.接種預防接種人員在接種前，要再次核對受種者的姓名、年齡、性別、接種疫苗的品種、規格、劑量、接種部位、接種途徑等信息，確認無誤后進行接種操作。接種過程中要嚴格遵守無菌操作原則，做到一人一針一管一用一消毒，防止交叉感染。接種后，要在預防接種證上加蓋接種專用章，并填寫接種日期、接種疫苗的品種、劑次、接種醫生等信息。4.留觀受種者接種后，要在留觀區留觀30分鐘，觀察有無疑似預防接種異常反應。留觀期間，預防接種人員要密切觀察受種者的情況，發現異常反應要及時進行處理，并報告相關部門。（四）預防接種信息化管理1.建立健全預防接種信息化管理系統，實現預防接種信息的實時錄入、查詢、統計、分析和上報。2.預防接種人員在接種過程中，要及時將接種信息錄入信息化管理系統，確保信息準確、完整。3.定期對預防接種信息化管理系統的數據進行備份，防止數據丟失。同時，要加強對系統的維護和管理，確保系統正常運行。五、冷鏈管理（一）冷鏈設備配備1.衛生院要根據疫苗儲存和運輸的需要，配備足夠數量的冷鏈設備，包括冷庫、冰箱、冷藏箱、冷藏車等。2.冷鏈設備的選型要符合國家相關標準和要求，具備溫度自動監測、顯示、記錄、報警等功能。（二）冷鏈設備維護與管理1.建立冷鏈設備維護管理制度，定期對冷鏈設備進行檢查、維護和保養，確保設備正常運行。2.安排專人負責冷鏈設備的管理，定期對設備的運行狀況進行檢查，記錄設備的溫度、運行時間、維修情況等信息。3.對冷鏈設備出現的故障要及時進行維修，維修后要進行試運行，確保設備性能恢復正常。對無法修復的設備要及時更新，保證冷鏈設備的完好率。（三）冷鏈溫度監測1.建立冷鏈溫度監測制度，每天上午和下午各記錄一次冷鏈設備的溫度，并做好記錄。溫度記錄應包括記錄時間、設備名稱、溫度、記錄人等信息。2.采用自動溫度監測系統的，要定期對溫度監測數據進行備份，確保數據的安全性和完整性。同時，要定期對自動溫度監測系統進行校準和維護，保證監測數據的準確性。3.發現冷鏈設備溫度異常時，要及時查找原因并采取措施進行處理。對溫度超出規定范圍的疫苗，要按照疫苗管理的相關規定進行處理。六、疑似預防接種異常反應監測與處理（一）監測報告1.建立疑似預防接種異常反應監測報告制度，預防接種人員在接種過程中發現疑似預防接種異常反應時，要及時向衛生院報告。2.衛生院要設立專門的疑似預防接種異常反應報告電話，安排專人負責接聽報告電話，并做好記錄。3.對報告的疑似預防接種異常反應，要在24小時內通過國家疑似預防接種異常反應信息管理系統進行網絡直報。（二）調查診斷1.接到疑似預防接種異常反應報告后，衛生院要及時組織人員對疑似病例進行調查，填寫疑似預防接種異常反應個案調查表，收集相關信息。2.對需要進行診斷的疑似預防接種異常反應，由縣級疾病預防控制機構組織專家進行診斷。診斷結論要及時反饋給報告單位和受種者或其監護人。（三）處理原則1.對一般反應，要向受種者或其監護人做好解釋工作，指導其進行對癥處理。2.對異常反應，要按照相關規定進行調查、診斷和鑒定，并根據診斷結果給予相應的補償和處理。3.對群體性疑似預防接種異常反應，要立即啟動應急預案，采取有效的控制措施，防止事件擴大，并及時向上級衛生健康行政部門報告。七、培訓與考核（一）培訓1.定期組織開展計劃免疫相關知識和技能培訓，培訓內容包括國家免疫規劃政策、疫苗接種程序、冷鏈管理、疑似預防接種異常反應監測與處理等。2.培訓方式可采用集中培訓、現場培訓、網絡培訓等多種形式，確保培訓效果。3.培訓結束后，要對培訓人員進行考核，考核合格后方可上崗。（二）考核1.建立計劃免疫工作考核制度，定期對衛生院、各村衛生室的計劃免疫工作進行考核。2.考核內容包括疫苗接種率、冷鏈管理、疑似預防接種異常反應監測與處理、預防接種信息化管理等方面。3.考核結果要進行通報，并與績效掛鉤，對工作成績突出的單位和個人給予表彰和獎勵，對工作不力的單位和個人進行批評教育和整改。八、宣傳與健康教育（一）宣傳內容1.廣泛宣傳計劃免疫的重要性、疫苗接種的好處、接種程序、接種注意事項等知識，提高群眾對計劃免疫工作的認識和理解。2.宣傳國家免疫規劃政策和相關法律