重癥醫學科護理試題一、選擇題1.重癥醫學科護理中，預防患者發生深靜脈血栓的措施不包括（）[單選題]*A.定期為患者翻身B.使用抗凝藥物C.鼓勵患者早期活動下肢D.在下肢靜脈進行穿刺輸液E.穿抗血栓襪答案：D。原因：在下肢靜脈進行穿刺輸液會損傷血管內皮，增加深靜脈血栓形成的風險，而A定期翻身、B使用抗凝藥物、C鼓勵早期活動下肢、E穿抗血栓襪都是預防深靜脈血栓的有效措施。2.重癥患者進行腸內營養時，護理人員應重點觀察（）[單選題]*A.患者的體溫變化B.有無腹脹、腹瀉等胃腸道反應C.患者的意識狀態D.患者的血壓波動E.患者的瞳孔大小答案：B。原因：腸內營養常見的并發癥是胃腸道反應，如腹脹、腹瀉等，所以護理人員應重點觀察這方面情況，A體溫變化不是腸內營養重點觀察的，C意識狀態與腸內營養關聯不大，D血壓波動與腸內營養并非直接相關，E瞳孔大小也不是腸內營養時重點觀察內容。3.重癥醫學科患者床頭抬高30-45度的主要目的是（）[單選題]*A.利于患者呼吸B.減輕患者背部壓力C.預防患者發生誤吸和墜積性肺炎D.方便醫護人員操作E.改善患者的血液循環答案：C。原因：床頭抬高30-45度可以利用重力作用，減少胃內容物反流，從而預防誤吸，同時減少肺部墜積性因素，降低墜積性肺炎發生風險，A雖然可能對呼吸有一定幫助但不是主要目的，B減輕背部壓力不是主要原因，D方便操作不是此體位的主要目的，E對血液循環影響不是主要考慮因素。4.重癥患者使用約束帶時，以下哪項是錯誤的（）[單選題]*A.使用前需取得患者或家屬同意B.約束帶應定時松解C.約束帶松緊度以能伸進兩指為宜D.可將患者的肢體約束在功能位E.可長時間持續約束患者肢體而不做檢查答案：E。原因：長時間持續約束患者肢體而不做檢查是不正確的，可能會導致患者肢體血液循環障礙、皮膚損傷等問題，A使用前取得同意是必要的，B定時松解可避免不良后果，C松緊度以能伸進兩指為宜是正確的約束標準，D約束在功能位有利于患者肢體功能保護。5.重癥醫學科患者進行吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）[單選題]*A.10秒B.15秒C.20秒D.25秒E.30秒答案：B。原因：吸痰時間過長會導致患者缺氧，15秒以內的吸痰時間既能有效清除痰液，又能減少對患者呼吸的影響，A10秒可能無法充分吸痰，C20秒、D25秒、E30秒吸痰時間過長。6.重癥患者眼部護理的目的不包括（）[多選題]*A.預防眼部感染B.改善患者視力C.保持眼部清潔D.防止角膜干燥E.促進眼部血液循環答案：B。原因：重癥患者眼部護理主要是為了預防感染、保持清潔、防止角膜干燥和促進眼部血液循環等，而改善視力不是眼部護理的主要目的，A預防感染是重要目的之一，C保持清潔是護理內容，D防止角膜干燥是常見需求，E促進血液循環也是護理的一個方面。7.重癥醫學科護理中，對患者皮膚護理的要點包括（）[多選題]*A.保持皮膚清潔干燥B.定期翻身，避免局部長期受壓C.按摩骨隆突處D.使用氣墊床等減壓設備E.及時處理患者失禁情況答案：ABCDE。原因：A保持皮膚清潔干燥可防止皮膚感染等問題；B定期翻身避免局部長期受壓能預防壓瘡；C按摩骨隆突處可促進局部血液循環；D使用氣墊床等減壓設備有助于減輕壓力對皮膚的影響；E及時處理失禁情況可避免皮膚長時間受尿液、糞便刺激。8.重癥患者在轉運過程中，護理人員應攜帶的物品不包括（）[單選題]*A.簡易呼吸器B.患者的病歷資料C.氧氣袋D.患者的私人物品E.急救藥品答案：D。原因：在患者轉運過程中，需要準備簡易呼吸器、病歷資料、氧氣袋和急救藥品以保障患者安全和應對突發情況，而患者私人物品不是轉運時必須攜帶的物品。9.重癥醫學科護理中，測量中心靜脈壓（CVP）時零點位置應（）[單選題]*A.與腋中線第四肋間相平B.與腋前線第三肋間相平C.與鎖骨中線第二肋間相平D.與劍突相平E.與乳頭相平答案：A。原因：測量中心靜脈壓時零點位置應與腋中線第四肋間相平，這樣才能準確測量CVP數值，B、C、D、E選項中的位置均不是正確的零點位置。10.重癥患者的口腔護理頻率一般為（）[單選題]*A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.根據患者情況而定E.每周1次答案：D。原因：不同的重癥患者口腔狀