女性生殖系統常見疾病概覽演講人：日期:目錄02腫瘤性病變分析01感染性疾病分類03內分泌相關疾病04結構性異常問題05功能失調性病癥06預防與篩查體系01感染性疾病分類陰道炎致病類型細菌性陰道病滴蟲性陰道炎外陰陰道假絲酵母菌病老年性陰道炎由加德納菌等厭氧菌引起的混合感染，導致陰道菌群失調。由假絲酵母菌引起的外陰陰道炎癥，也稱外陰陰道念珠菌病。由陰道毛滴蟲引起的陰道炎癥，主要通過性行為傳播。因雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，局部抵抗力降低導致的炎癥。盆腔炎臨床表現下腹痛陰道分泌物增多發熱盆腔器官受損為盆腔炎的主要癥狀，通常為持續性，活動后或性交后加重。陰道分泌物增多，伴有異常氣味，嚴重時可出現膿性分泌物。病情嚴重時可出現高熱、寒戰等全身癥狀。盆腔炎可導致輸卵管粘連、堵塞，影響受孕，還可引起盆腔膿腫、腹膜炎等。HPV感染風險分級主要引起生殖器疣，如尖銳濕疣，對宮頸癌的發病風險相對較低。低危型HPV感染與宮頸癌、外陰癌、陰道癌等惡性腫瘤的發生密切相關，是宮頸癌的主要致病因素。高危型HPV感染02腫瘤性病變分析子宮肌瘤診斷標準臨床表現月經量增多、經期延長、下腹部包塊、疼痛、壓迫癥狀等。01影像學檢查超聲檢查是常用手段，可顯示肌瘤大小、數目、位置和血供情況。02實驗室檢查腫瘤標志物檢查有助于排除惡性腫瘤。03病理學檢查通過組織活檢或細胞學檢查確定腫瘤性質。04卵巢囊腫病理分類6px6px6px包括濾泡囊腫、黃體囊腫等，通常與月經周期相關。功能性卵巢囊腫包括漿液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤，具有惡性潛能。卵巢囊腺瘤如卵巢上皮性腫瘤、生殖細胞腫瘤等，與月經周期無關。非功能性卵巢囊腫010302由其他部位的腫瘤轉移至卵巢所形成。卵巢轉移性腫瘤04宮頸癌篩查指南篩查對象篩查方法篩查頻率篩查結果處理有性生活的女性，尤其是年齡在25歲及以上者。宮頸細胞學檢查（如TCT）和人乳頭瘤病毒（HPV）檢測。根據年齡和病史等因素而定，一般建議每年進行一次。對異常結果進行進一步檢查，如陰道鏡檢查或宮頸活檢。03內分泌相關疾病導致多毛、痤瘡、脫發、男性化等體征。雄激素過多超聲檢查可見卵巢增大，卵泡數量增多。卵巢多囊樣改變01020304月經周期不規律、稀少或閉經，以及異常子宮出血。月經失調常伴有胰島素抵抗、肥胖、血脂異常等代謝問題。代謝異常多囊卵巢綜合征特征種植學說淋巴及靜脈播散學說經期逆流至腹腔的子宮內膜細胞在異位種植生長。子宮內膜細胞通過淋巴或靜脈系統播散至全身。子宮內膜異位癥機制遺傳因素子宮內膜異位癥具有一定的家族聚集性。免疫因素免疫系統異常導致子宮內膜細胞異常增生。激素替代療法補充雌激素、孕激素等，緩解潮熱、出汗等癥狀。01非激素治療包括抗抑郁藥、鎮靜藥等，改善情緒、睡眠等問題。02生活方式調整保持健康飲食、適度運動、戒煙限酒等。03心理支持與咨詢提供心理咨詢，幫助女性順利度過更年期。04更年期綜合征管理04結構性異常問題子宮脫垂分級標準Ⅰ度宮頸外口距處女膜緣＜4cm，未達處女膜緣。01Ⅱ度宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內。02Ⅲ度宮頸及宮體全部脫出陰道口外。03輸卵管阻塞成因炎癥粘連先天性發育異常其他輸卵管炎、盆腔炎等導致的輸卵管堵塞。手術后粘連、子宮內膜異位癥等引起的輸卵管粘連。輸卵管先天性狹窄、卷曲或缺失等。腫瘤壓迫、放療后纖維化等導致的輸卵管阻塞。生殖道先天畸形雙子宮、雙角子宮、縱隔子宮等。子宮畸形輸卵管缺失、發育異常、閉塞等。輸卵管畸形卵巢發育不良、多囊卵巢等。卵巢畸形陰道閉鎖、陰道縱隔、陰道橫隔等。陰道畸形05功能失調性病癥月經周期紊亂類型6px6px6px月經周期延長，超過35天，甚至幾個月不來月經。稀發排卵月經周期混亂，無法預測下一次月經時間，常見于青春期和更年期。無排卵性月經月經周期縮短，小于21天，可能導致貧血和生殖系統感染等問題。頻發排卵010302月經量異常增多或減少，可能伴隨著貧血或其他健康問題。經量過多或過少04熱敷、瑜伽、心理治療等有助于緩解疼痛和舒緩情緒。非藥物治療規律作息、飲食調整、適度鍛煉等可改善痛經癥狀。生活方式調整01020304非甾體抗炎藥、避孕藥、抗抑郁藥等可緩解疼痛和減輕焦慮。藥物治療針灸、艾灸、中藥等中醫方法對緩解痛經有一定效果。中醫調理原發性痛經干預詳細詢問夫妻雙方的生育史、月經史、性生活史等。病史采集進行卵巢功能評估、輸卵管通暢性檢查、男方精液分析等。包括全身檢查、婦科檢查等，排除身體疾病和發育異常。010302不孕癥評估流程如超聲、輸卵管造影等，評估生殖器官結構和功能。如腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查等，進一步明確診斷不孕原因。0405影像學檢查常規體格檢查特殊檢查實驗室檢查06預防與篩查體系定期婦科檢查項目婦科檢查乳腺檢查宮頸涂片檢查超聲波檢查包括外陰、陰道、宮頸、子宮及雙附件的常規檢查，有助于早期發現和治療各種婦科疾病。定期進行乳腺檢查，有助于早期發現乳腺癌等乳腺疾病。通過采集宮頸細胞進行細胞學檢查，可早期發現宮頸癌前病變。用于檢查生殖器官的結構和形態，可發現子宮肌瘤、卵巢囊腫等疾病。HPV疫苗接種策略疫苗種類目前市場上有二價、四價和九價HPV疫苗，可預防不同型別的HPV感染。01接種對象推薦9-14歲女性優先接種，15-26歲女性也可接種，同時可根據個人情況選擇適合的疫苗。02接種程序HPV疫苗需按照推薦的程序進行接種，通常需要多次注射，以確保產生足夠的免疫效果。03疾病認知健康教育疾病預防知識宣傳廣泛宣傳各種婦科疾