常見疾病急救常識演講人：日期:目錄02呼吸系統急癥處置01心腦血管急癥處理03外傷類緊急救護04突發意識障礙應對05中毒與過敏急救06急救體系應用01心腦血管急癥處理急性心肌梗塞識別要點持續胸痛心血管病史全身癥狀心電圖改變患者常出現持續30分鐘以上的心前區壓榨性疼痛或憋悶感，可能向左肩、左臂、頸部、下頜等部位放射。常伴有面色蒼白、皮膚濕冷、煩躁不安、呼吸困難等癥狀。多數患者有冠心病、心絞痛等心血管病史。心電圖檢查可出現ST段抬高、T波倒置等特征性改變。腦卒中快速判別方法腦卒中還可能出現頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊、肢體麻木等癥狀。癥狀多樣性高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖等是腦卒中的高危因素。高危人群高血壓危象應對步驟立即降壓臥床休息藥物治療尋求醫療幫助患者出現高血壓危象時，應立即采取降壓措施，使血壓在短時間內降至安全范圍。患者應臥床休息，避免情緒激動和劇烈運動，以減少心臟負擔和血壓波動。遵醫囑給予快速降壓藥物，如硝普鈉、硝酸甘油等，同時監測血壓變化。若患者癥狀持續不緩解或出現其他嚴重癥狀，應立即撥打急救電話，尋求醫療幫助。02呼吸系統急癥處置氣道阻塞急救手法腹部沖擊法（海姆立克急救法）用于意識清醒的患者，施救者站在患者身后，環抱患者腰部，一手握拳，拇指側緊貼患者腹部中線，另一手包住拳頭，用力向上、向內快速擠壓腹部，使肺內氣體將阻塞物沖出。胸部沖擊法自救方法對于肥胖或孕婦等無法使用腹部沖擊法的患者，可采用胸部沖擊法，施救者站在患者身后，環抱患者胸部，一手握拳，拇指側緊貼患者胸骨中線，另一手包住拳頭，用力向上、向內快速擠壓胸部。如身邊無人，患者可采用自救方法，如利用椅子、桌子等硬物頂住腹部，用力沖擊，使阻塞物排出。123哮喘急性發作處理6px6px6px讓患者坐直，身體略微前傾，有利于呼吸。采取正確坐姿如癥狀持續不緩解，應立即撥打急救電話或前往醫院就醫。尋求醫療幫助如吸入型短效β2受體激動劑，可迅速緩解支氣管痙攣，減輕哮喘癥狀。使用快速緩解藥物010302如有條件，可給予患者吸氧，以緩解缺氧癥狀。吸氧04保持呼吸道通暢鼓勵患者咳嗽、咳痰，以保持呼吸道通暢。給予低流量吸氧COPD患者應給予低流量吸氧，避免高濃度氧氣導致二氧化碳潴留。使用機械通氣如患者病情嚴重，無法自主呼吸，應使用機械通氣，如呼吸機等，以維持患者生命。藥物治療根據患者病情，合理使用支氣管擴張劑、糖皮質激素等藥物，以改善患者呼吸狀況。COPD患者呼吸支持03外傷類緊急救護大出血加壓止血技術傷口直接加壓使用清潔的紗布或衣物對出血部位進行直接加壓，抬高傷口位置，減緩血流速度。01止血帶應用若加壓無法控制出血，可使用止血帶在傷口上方捆扎，阻止血液流動，但需每隔60分鐘放松一次。02避免止血過度止血后應及時送醫，避免長時間止血造成肢體缺血壞死。03骨折固定運輸規范使用夾板、繃帶或就地取材，如樹枝、木板等，將骨折部位固定，減少移動，避免二次損傷。骨折部位固定傷肢位置抬高迅速送醫將傷肢置于心臟水平以上，以減少出血和腫脹。固定后立即送往醫院，由專業醫生進行進一步處理。燒傷冷處理與保護保護傷口用清潔的紗布或衣物輕輕覆蓋燒傷部位，避免感染。03用流動的冷水持續沖洗燒傷部位，降低皮膚溫度，減輕燒傷程度。02冷水沖洗迅速脫離熱源首先迅速遠離火源或熱源，避免進一步燒傷。0104突發意識障礙應對癲癇持續狀態管理保持呼吸道通暢將患者側臥或頭偏向一側，以便口腔分泌物自然流出，防止誤吸導致窒息。02040301藥物治療迅速給予抗癲癇藥物，如苯巴比妥、地西泮等，以控制抽搐。防護措施移除周圍硬物，防止抽搐時發生撞傷；解開衣領、腰帶，保持呼吸順暢。密切觀察病情記錄抽搐時間、頻率和強度，以便后續治療。低血糖昏迷處置迅速補充糖分立即給予高濃度葡萄糖溶液口服或靜脈注射，以迅速糾正低血糖。保持呼吸道通暢將患者頭偏向一側，防止嘔吐物堵塞呼吸道。密切監測血糖變化在補充糖分后，需密切監測血糖水平，防止再次發生低血糖。尋求醫療幫助如病情持續不緩解，應立即撥打急救電話，尋求醫療幫助。暈厥急救體位調整抬高下肢保持呼吸道通暢松開衣領和腰帶避免劇烈運動將患者雙腿抬高，以增加回心血量，緩解腦部缺血。將患者頭偏向一側，防止嘔吐物堵塞呼吸道。保持呼吸順暢，避免呼吸受阻。暈厥后應避免劇烈運動，以免加重癥狀。05中毒與過敏急救食物中毒催吐禁忌昏迷患者禁止催吐驚厥患者不宜催吐腐蝕性毒物不可催吐嘔吐劇烈且無法控制者不宜催吐患者若已昏迷，催吐可能導致嘔吐物堵塞氣道，造成窒息風險。如強酸、強堿等，催吐可能導致食道、胃黏膜進一步受損。催吐可能引起驚厥加重或持續，對患者造成更大傷害。催吐可能導致患者脫水、電解質紊亂等嚴重后果。迅速清除毒物服用吸附劑若患者意識清醒，可通過催吐、洗胃等方法迅速清除胃內毒物。可服用活性炭等藥物，吸附胃內殘留毒物，減少吸收。藥物過量應急措施利尿劑加速排泄可適當使用利尿劑，加速毒物從尿液中排出，但需注意防止脫水。密切觀察患者生命體征如心率、血壓、呼吸等，如有異常及時送醫救治。過敏性休克急救流程迅速脫離過敏原立即停止接觸并清除可疑過敏原，如藥物、食物等。保持呼吸道通暢采取平臥位，頭偏向一側，以防嘔吐物堵塞氣道，必要時進行氣管插管。緊急注射腎上腺素立即在患者大腿外側或臀部肌肉注射腎上腺素，以迅速緩解過敏性休克癥狀。輸液補充血容量建立靜脈通道，輸注晶體液或膠體液，以補充血容量并糾正休克。06急救體系應用院前急救呼叫標準當遇到嚴重疾病、意外傷害時，應迅速撥打急救電話或緊急醫療服務。呼叫緊急醫療服務在呼叫時要清晰報告病人的狀況、所處位置和聯系方式。報告緊急狀況調度員會提供初步的自救和互救指導，應積極配合。遵循調度員指示開機并遵循指示打開AED并按照設備提示進行操作。01貼電極片根據圖示或指示將電極片貼在患者裸露的胸部。02分析心律AED會自動分析患者心律，判斷是否需要進行除顫。03按指示放電如AED建議除顫，確保無人與患者接觸，按下放電按鈕。04自動體外除顫器操作急救包物資使用規范定期檢查物資分類放置