2025年護士執業資格考試題庫：急危重癥護理學專項護理評估基礎護理試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：從下列各題的A、B、C、D四個備選答案中選擇一個最佳答案。1.病人突然出現劇烈胸痛，呼吸困難，面色蒼白，大汗淋漓，最可能的診斷是：A.心絞痛B.肺炎C.胸膜炎D.心肌梗死2.患者突發意識喪失，大動脈搏動消失，呼吸停止，首先應采取的措施是：A.進行胸外按壓B.進行人工呼吸C.同時進行胸外按壓和人工呼吸D.等待醫生到來3.患者出現呼吸心跳驟停，在進行心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應為：A.100次/分鐘B.120次/分鐘C.150次/分鐘D.180次/分鐘4.患者突然出現劇烈頭痛，惡心，嘔吐，意識喪失，可能的診斷是：A.癲癇發作B.腦血管意外C.腦膜炎D.腦炎5.患者出現劇烈腹痛，面色蒼白，冷汗，可能的診斷是：A.胃腸道穿孔B.膽囊炎C.腸梗阻D.腹膜炎6.患者突然出現意識喪失，四肢抽搐，口吐白沫，可能的診斷是：A.癲癇發作B.腦血管意外C.腦膜炎D.腦炎7.患者出現劇烈頭痛，惡心，嘔吐，視力模糊，可能的診斷是：A.腦血管意外B.腦膜炎C.腦炎D.腦腫瘤8.患者出現劇烈腹痛，腹瀉，嘔吐，可能的診斷是：A.胃腸道穿孔B.膽囊炎C.腸梗阻D.腹膜炎9.患者出現劇烈頭痛，惡心，嘔吐，意識喪失，可能的診斷是：A.癲癇發作B.腦血管意外C.腦膜炎D.腦炎10.患者出現劇烈腹痛，面色蒼白，冷汗，可能的診斷是：A.胃腸道穿孔B.膽囊炎C.腸梗阻D.腹膜炎二、簡答題要求：簡述以下內容。1.簡述心肺復蘇的基本步驟。2.簡述腦卒中的常見癥狀。3.簡述急性心肌梗死的臨床表現。4.簡述急性闌尾炎的臨床表現。5.簡述急性胰腺炎的臨床表現。6.簡述急性膽囊炎的臨床表現。7.簡述急性腸梗阻的臨床表現。8.簡述急性腹膜炎的臨床表現。9.簡述急性腦出血的臨床表現。10.簡述急性腦梗死的治療原則。四、論述題要求：結合臨床案例，論述如何對急性心力衰竭患者進行病情觀察和護理。五、案例分析題要求：請根據以下案例，分析患者的病情變化及護理措施。案例：患者，男，60歲，因突發心前區疼痛、呼吸困難入院。既往有高血壓病史20年，糖尿病病史10年。入院查體：血壓150/90mmHg，心率120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，神志模糊，雙肺濕羅音，肝肋下3cm。六、多項選擇題要求：從下列各題的A、B、C、D四個備選答案中，選出所有正確的答案。1.急性心力衰竭患者的病情觀察包括：A.血壓、心率、呼吸的監測B.神志、意識狀態的觀察C.肺部啰音的聽診D.肝臟大小、下肢水腫的觀察2.急性心力衰竭患者的護理措施包括：A.保持室內空氣流通，避免刺激性氣味B.臥床休息，避免勞累C.限制水分攝入，避免心臟負擔加重D.給予吸氧，改善組織缺氧3.急性心肌梗死的臨床表現包括：A.疼痛：常為胸骨后劇烈疼痛，向左肩、左臂放射B.惡心、嘔吐：部分患者伴有惡心、嘔吐C.呼吸困難：嚴重者可出現呼吸困難、紫紺D.意識障礙：部分患者可出現意識模糊、抽搐4.急性心力衰竭患者的飲食護理包括：A.限制鈉鹽攝入，減輕心臟負擔B.適量攝入蛋白質，維持營養平衡C.增加粗纖維攝入，促進排便D.避免過量飲水，以免加重心臟負擔5.急性心力衰竭患者的心理護理包括：A.建立良好的護患關系，增強患者信心B.講解疾病相關知識，消除患者焦慮情緒C.鼓勵患者積極參與治療，提高生活質量D.鼓勵家屬關心、支持患者，減輕心理負擔本次試卷答案如下：一、選擇題1.D解析：劇烈胸痛、呼吸困難、面色蒼白、大汗淋漓是心肌梗死的典型癥狀。2.C解析：患者突發意識喪失，大動脈搏動消失，呼吸停止，應立即進行心肺復蘇，包括胸外按壓和人工呼吸。3.B解析：心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應為120次/分鐘。4.B解析：劇烈頭痛、惡心、嘔吐、意識喪失是腦血管意外的典型癥狀。5.A解析：劇烈腹痛、面色蒼白、冷汗是胃腸道穿孔的典型癥狀。6.A解析：意識喪失、四肢抽搐、口吐白沫是癲癇發作的典型癥狀。7.A解析：劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊是腦血管意外的典型癥狀。8.A解析：劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐是胃腸道穿孔的典型癥狀。9.B解析：劇烈頭痛、惡心、嘔吐、意識喪失是癲癇發作的典型癥狀。10.A解析：劇烈腹痛、面色蒼白、冷汗是胃腸道穿孔的典型癥狀。二、簡答題1.解析：心肺復蘇的基本步驟包括：評估患者意識、呼救、開放氣道、人工呼吸、胸外按壓、評估復蘇效果、進一步生命支持。2.解析：腦卒中的常見癥狀包括：突然出現的面部、肢體無力，言語不清，意識障礙，吞咽困難，視野模糊等。3.解析：急性心肌梗死的臨床表現包括：劇烈胸痛、惡心、嘔吐、呼吸困難、出汗、血壓下降、心律失常等。4.解析：急性闌尾炎的臨床表現包括：轉移性右下腹痛、惡心、嘔吐、發熱、白細胞計數升高等。5.解析：急性胰腺炎的臨床表現包括：劇烈上腹痛、惡心、嘔吐、發熱、黃疸、腹部壓痛等。6.解析：急性膽囊炎的臨床表現包括：右上腹痛、惡心、嘔吐、發熱、黃疸、Murphy征陽性等。7.解析：急性腸梗阻的臨床表現包括：腹痛、嘔吐、腹脹、便秘、停止排氣排便等。8.解析：急性腹膜炎的臨床表現包括：腹痛、惡心、嘔吐、發熱、腹部壓痛、反跳痛、肌緊張等。9.解析：急性腦出血的臨床表現包括：突然出現的頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、肢體癱瘓、大小便失禁等。10.解析：急性腦梗死的治療原則包括：早期溶栓、抗血小板聚集、抗凝治療、降血壓、控制血糖、改善腦部血液循環等。四、論述題解析：針對急性心力衰竭患者，應密切觀察其生命體征、神志、意識狀態、肺部啰音、肝臟大小、下肢水腫等情況。根據患者的具體情況，制定相應的護理措施，如保持室內空氣流通、臥床休息、限制水分攝入、給予吸氧、調整飲食、心理護理等。五、案例分析題解析：根據案例，患者可能患有急性心肌梗死。護理措施應包括：持續監測血壓、心率、呼吸、神志、意識狀態；保持呼吸道通暢，必要時給予吸氧；給予心電監護，觀察心律變化；保持患者安靜，避免勞累；給予止痛藥物，緩解疼痛；調整飲食，限制水分攝入；給予抗血小板聚集、抗凝治療等藥物；加強心理護理，緩解患者焦慮情緒。六、多項選擇題1.ABCD解析：急性心力衰竭患者的病情觀察包括血壓、心率、呼吸的監測，神志、意識狀態的觀察，肺部啰音的聽診，肝臟大小、下肢水腫的觀察。2.ABCD解析：急性心力衰竭患者的護理措施包括保持室內空氣流通，避免刺激性氣味，臥床休息，避免勞累，限制水分攝入，避免心臟負擔加重，給予吸氧，改善組織缺氧。3.ABCD解析：急性心肌梗死的臨床表現包括疼痛、惡心、嘔吐、呼吸困難、出汗、血壓下降、心律失常等。4.ABCD解析：急性心力衰竭患者的飲食護理包括限制鈉