急救十大技能演講人：日期:目錄02創(chuàng)傷止血方法01心肺復(fù)蘇技術(shù)03骨折與扭傷處理04氣道異物急救05燒傷與凍傷應(yīng)對06特殊急癥處置01心肺復(fù)蘇技術(shù)成人CPR操作流程判斷意識胸外按壓立即呼救開放氣道輕輕拍打患者肩膀并大聲呼喊，檢查患者是否有意識。確認(rèn)患者無意識后，立即撥打急救電話或呼叫周圍人員前來協(xié)助。將患者仰臥于堅硬的平面上，雙手交疊放在胸骨下半部，每分鐘進(jìn)行100-120次有力的按壓。將患者頭偏向一側(cè)，清除口腔內(nèi)的分泌物和嘔吐物，以保持呼吸道通暢。兒童與嬰兒差異化處理判斷意識與成人相同輕輕拍打兒童或嬰兒，并檢查是否有意識。02040301胸外按壓與成人有差異兒童與嬰兒的按壓深度應(yīng)小于成人，約為胸部厚度的1/3-1/2。呼救與成人不同發(fā)現(xiàn)兒童或嬰兒無意識時，應(yīng)立即進(jìn)行5次人工呼吸，然后撥打急救電話。開放氣道方法不同對于嬰兒，應(yīng)采用“頭低腳高”的體位，以便更好地開放氣道。AED使用配合要點(diǎn)正確使用AED貼緊電極片停止胸外按壓遵循AED指示按照AED的語音提示進(jìn)行操作，確保安全有效地使用。將電極片緊密貼在患者裸露的胸部，確保電流能夠順暢通過。在AED分析心律時，應(yīng)停止胸外按壓，避免干擾AED的分析。根據(jù)AED的提示，進(jìn)行放電和繼續(xù)胸外按壓等操作，直至專業(yè)救援人員到達(dá)。02創(chuàng)傷止血方法直接壓迫止血法適用于小動脈、小靜脈、毛細(xì)血管出血用干凈紗布或繃帶直接壓在傷口上，持續(xù)按壓直至出血停止。傷口墊高壓迫力度適中將傷口抬高至心臟水平以上，以減緩血流速度。壓迫時不宜過猛，以免傷及周圍組織。123止血帶規(guī)范使用用止血帶或繃帶在傷口上方纏繞幾圈，然后打結(jié)，以阻斷血流。適用于大動脈、大靜脈出血止血帶應(yīng)松緊適中，既能止血又不影響遠(yuǎn)端肢體血液循環(huán)。止血帶松緊適中記錄止血帶使用時間，每隔40-60分鐘放松一次，避免肢體壞死。標(biāo)記止血帶時間特殊部位包扎技巧頭部包扎關(guān)節(jié)部位包扎頸部包扎腹部包扎將紗布或繃帶繞頭部幾圈，呈帽狀覆蓋傷口，避免傷口受壓。用繃帶或紗布卷成條狀，圍繞頸部纏繞，避免勒緊呼吸道。在關(guān)節(jié)彎曲處放置紗布棉墊，再用繃帶或紗布包裹，避免繃帶直接壓迫關(guān)節(jié)。將繃帶或紗布從腹部一側(cè)開始，圍繞腹部纏繞幾圈，最后用膠布固定，避免繃帶滑脫。03骨折與扭傷處理肢體固定基本原則穩(wěn)定性原則舒適性原則功能位原則壓迫止血原則固定時應(yīng)確保骨折部位的穩(wěn)定性，避免進(jìn)一步移位。固定時要考慮患者的舒適度，避免過度壓迫和疼痛。固定時應(yīng)盡量保持肢體的功能位，以便后期恢復(fù)。如有出血，應(yīng)先進(jìn)行壓迫止血，再進(jìn)行固定。關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位禁忌盲目復(fù)位禁止在沒有專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行盲目復(fù)位，以免加重關(guān)節(jié)損傷。01暴力復(fù)位禁止使用暴力進(jìn)行復(fù)位，以免造成關(guān)節(jié)周圍軟組織的二次損傷。02反復(fù)復(fù)位禁止反復(fù)嘗試復(fù)位，以免增加關(guān)節(jié)囊和韌帶的松弛度。03延誤治療禁止在復(fù)位失敗后延誤治療，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理。04平穩(wěn)搬運(yùn)搬運(yùn)時應(yīng)保持平穩(wěn)，避免劇烈搖晃和震動。保護(hù)受傷部位搬運(yùn)過程中要特別注意保護(hù)受傷部位，避免再次受傷。保持脊柱中立對于疑似有脊柱損傷的患者，應(yīng)保持脊柱中立位，避免過度彎曲和扭曲。及時就醫(yī)搬運(yùn)后應(yīng)盡快將傷員送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。搬運(yùn)傷員注意事項04氣道異物急救海姆立克法分場景應(yīng)用成人急救自我急救嬰幼兒急救急救者站在患者背后，雙手環(huán)抱患者腰部，用力向腹部上方擠壓，形成氣流將異物沖出。先將嬰兒面朝下放在膝蓋上，一手托住胸部，另一手在肩胛間用力拍背5次，再將嬰兒翻過來，在其胸骨下半段用力按壓5次，反復(fù)進(jìn)行直到異物排出。如自己發(fā)生氣道異物阻塞，可利用椅背等物體，用力擠壓上腹部，使氣流將異物沖出。嬰兒背部叩擊法嬰兒背部肩胛間區(qū)域。叩擊位置力度適中，以不傷害嬰兒為宜。叩擊力度連續(xù)叩擊5次，觀察異物是否被排出。叩擊次數(shù)叩擊時保持嬰兒頭部穩(wěn)定，避免搖晃。注意事項無意識患者處理流程判斷患者意識呼叫救援心肺復(fù)蘇保持呼吸道通暢先輕拍患者肩膀并大聲呼喚，判斷患者是否有意識。如患者無意識，應(yīng)立即呼叫急救人員。在無意識且無呼吸或僅有微弱瀕死呼吸時，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直至專業(yè)急救人員到達(dá)。在等待急救人員到場前，應(yīng)將患者置于側(cè)臥位，以保持呼吸道通暢，防止嘔吐物或分泌物導(dǎo)致窒息。05燒傷與凍傷應(yīng)對燒傷深度分級處理淺度燒傷傷及表皮層，疼痛劇烈，皮膚發(fā)紅、腫脹、起水皰，應(yīng)及時用冷水沖洗或浸泡，涂抹藥膏后包扎。中度燒傷深度燒傷傷及真皮層，疼痛減輕，皮膚出現(xiàn)水皰、潰爛，應(yīng)盡快送醫(yī)院治療，途中用清潔紗布或毛巾覆蓋傷口。傷及皮下組織、肌肉、骨骼等，疼痛消失，皮膚焦黑、炭化，應(yīng)立即送醫(yī)院救治，途中用清潔紗布或毛巾包裹傷口，避免污染。123迅速脫去被化學(xué)物質(zhì)浸濕的衣物，避免化學(xué)物質(zhì)繼續(xù)作用于皮膚。沖洗時可將傷口置于水龍頭下，讓水流從傷口上方?jīng)_過，避免水流直接沖擊傷口。用大量清水持續(xù)沖洗傷口，至少20分鐘以上，盡可能將化學(xué)物質(zhì)沖洗干凈。沖洗后用干凈紗布或毛巾輕輕擦干傷口，避免用力擦拭導(dǎo)致皮膚破損。化學(xué)灼傷緊急沖洗凍傷復(fù)溫操作規(guī)范脫離寒冷環(huán)境迅速將凍傷部位從寒冷環(huán)境中轉(zhuǎn)移到溫暖處，避免繼續(xù)受凍。快速復(fù)溫將凍傷部位浸泡在40℃左右的溫水中，或?qū)鰝课痪o貼施救者的溫暖體部，如手心、腋下等，使凍傷部位迅速復(fù)溫。禁止火烤、雪搓等錯誤復(fù)溫方法火烤、雪搓等方法會導(dǎo)致凍傷部位組織損傷加重，應(yīng)絕對禁止。復(fù)溫后保持溫暖復(fù)溫后應(yīng)采取措施保持凍傷部位的溫暖，避免再次受凍。06特殊急癥處置中暑降溫關(guān)鍵步驟迅速脫離高溫環(huán)境將中暑者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，或室內(nèi)空調(diào)房間。02040301補(bǔ)充水分讓患者飲用含鹽分的清涼飲料或清水，避免過多飲用含咖啡因和酒精的飲料。物理降溫用冰袋、冰毛巾等冷敷頭部、頸部、腋下和腹股溝等大血管處，同時用溫水擦拭全身，幫助散熱。呼救若中暑者出現(xiàn)意識模糊、抽搐等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即撥打急救電話。癲癇發(fā)作保護(hù)措施保持呼吸道通暢將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以便口腔分泌物和嘔吐物自行流出，避免誤吸入氣管。防止受傷將患者周圍的硬物或尖銳物品移開，用衣物或毛巾墊在患者頭下，以防撞傷。勿強(qiáng)行限制患者活動不要強(qiáng)行固定或約束患者，任其自行抽動，以免造成傷害。密切觀察病情變化觀察患者發(fā)作時間、癥狀表現(xiàn)，若持續(xù)時間過長或連續(xù)發(fā)作兩次以上，應(yīng)及時就醫(yī)。過敏性休克急救方案立即脫離過敏原迅速離開引發(fā)過敏的環(huán)境或物品，如食物、藥物、昆蟲等。01保持呼吸道通暢