急診搶救室管理制度一、總則1.目的為了確保急診搶救室的高效、規范運行，提高搶救成功率，保障患者生命安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫院急診搶救室全體醫護人員及相關工作人員。3.基本原則（1）遵循“生命至上、科學救治、快速高效、優質服務”的原則，對急診患者進行及時、有效的搶救。（2）嚴格執行國家醫療衛生相關法律法規和醫療護理技術規范，確保醫療質量和醫療安全。二、組織管理1.管理架構（1）成立急診搶救室管理小組，由急診科主任擔任組長，護士長擔任副組長，成員包括各專業搶救醫生、護士等。（2）管理小組負責急診搶救室的日常管理、質量控制、人員培訓、設備維護等工作。2.職責分工（1）組長職責全面負責急診搶救室的管理工作，制定工作計劃和目標，并組織實施。協調與醫院其他科室及相關部門的關系，確保急診搶救工作的順利進行。定期對急診搶救室的工作進行檢查和評估，及時發現問題并提出改進措施。（2）副組長職責協助組長開展工作，負責急診搶救室的護理管理工作，制定護理工作計劃和質量控制標準，并組織實施。組織護士進行業務培訓和技術考核，提高護士的專業素質和應急處理能力。負責急診搶救室的物資管理和設備維護，確保物資供應和設備正常運行。（3）成員職責醫生職責負責急診患者的接診、診斷和治療工作，及時準確地判斷病情，制定合理的治療方案。熟練掌握各種搶救技術和設備的使用，積極參與急診搶救工作，提高搶救成功率。及時與患者家屬溝通病情，做好解釋和安撫工作。護士職責協助醫生進行急診患者的搶救工作，嚴格執行各項護理操作規程，密切觀察患者病情變化，及時準確地記錄護理記錄。負責急診搶救室的藥品、器材、物資的管理和準備工作，確保搶救物品隨時處于備用狀態。做好患者的基礎護理和生活護理，保持搶救室的清潔衛生。其他工作人員職責負責急診搶救室的安全保衛工作，維護搶救秩序，確保患者和醫護人員的人身安全。負責急診搶救室的信息傳遞和聯絡工作，及時與相關科室和部門溝通協調。三、人員管理1.人員資質（1）急診搶救室醫生應具備執業醫師資格證書，經規范化培訓或具有一定年限的急診工作經驗，熟悉常見急危重癥的診斷和治療。（2）急診搶救室護士應具備執業護士資格證書，經過急診?？婆嘤?，掌握急診護理技術和急救知識。（3）其他工作人員應具備相應的崗位資質和技能，經過相關培訓后上崗。2.培訓與考核（1）制定人員培訓計劃，定期組織醫護人員參加急診急救知識和技能培訓，包括心肺復蘇、氣管插管、電除顫、各種急救藥物的使用等。（2）鼓勵醫護人員參加國內外學術交流和培訓，不斷更新知識和技術。（3）建立人員考核制度，定期對醫護人員的業務水平、工作能力、服務態度等進行考核，考核結果與績效掛鉤。3.值班與排班（1）實行24小時值班制度，確保急診搶救室隨時有醫護人員在崗。（2）根據急診搶救室的工作特點和人員情況，合理安排排班，保證各班次工作銜接緊密，人員配備充足。（3）值班人員應嚴格遵守值班紀律，不得擅自離崗、脫崗，如有特殊情況需要請假，應提前辦理請假手續，并安排好替班人員。四、急診患者接診與分診1.接診流程（1）患者到達急診搶救室后，護士應立即上前詢問病情，進行初步評估，測量生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓等）。（2）對于病情危急的患者，應立即啟動急診搶救程序，將患者送入搶救區域進行搶救。（3）對于病情相對穩定的患者，安排在候診區域等待，并進行詳細的病史詢問和體格檢查。2.分診原則（1）根據患者的病情嚴重程度、生命體征、癥狀和體征等進行綜合評估，將患者分為不同的等級。（2）按照“先重后輕、先急后緩”的原則，優先處理病情危急的患者。（3）對于疑難復雜病例，及時組織多學科會診，共同制定治療方案。3.信息登記與報告（1）護士在接診患者后，應及時準確地填寫急診患者登記表，包括患者姓名、性別、年齡、聯系方式、病史、過敏史、就診時間等信息。（2）對于突發公共衛生事件、重大災害事故等緊急情況，應立即向醫院總值班和相關部門報告，并做好記錄。五、急診搶救工作流程1.搶救準備（1）醫護人員接到搶救指令后，應迅速到達搶救現場，立即投入搶救工作。（2）根據患者病情，準備所需的搶救設備和藥品，如心電監護儀、除顫儀、呼吸機、氣管插管設備、各類急救藥物等，并確保設備性能良好，藥品齊全。（3）迅速建立靜脈通道，保證液體輸入通暢。2.病情評估與診斷（1）醫生在搶救過程中，應快速、準確地評估患者病情，進行詳細的體格檢查和必要的輔助檢查（如心電圖、血常規、生化檢查等），明確診斷。（2）及時與患者家屬溝通病情，告知診斷結果和治療方案，取得家屬的理解和配合。3.搶救措施實施（1）根據患者病情，采取相應的搶救措施，如心肺復蘇、氣管插管、電除顫、使用急救藥物等。（2）醫護人員應密切配合，嚴格執行各項搶救操作規程，確保搶救工作的順利進行。（3）在搶救過程中，要密切觀察患者病情變化，及時調整搶救方案，做好搶救記錄。4.病情穩定與轉運（1）經過搶救，患者病情穩定后，應進行進一步的評估和處理，確?；颊呱w征平穩。（2）對于需要住院治療的患者，及時與相關科室聯系，安排轉運，并做好交接工作。（3）在轉運過程中，要有醫護人員陪同，攜帶必要的搶救設備和藥品，確?；颊甙踩?。六、急診搶救室設備與物資管理1.設備管理（1）建立急診搶救室設備臺賬，詳細記錄設備名稱、型號、數量、購置時間、啟用時間、維修記錄等信息。（2）制定設備操作規程，醫護人員應嚴格按照操作規程使用設備，定期進行設備維護和保養，確保設備正常運行。（3）設備出現故障時，應及時報告維修部門，并做好記錄。對于緊急情況，應有備用設備可供使用。（4）定期對設備進行檢查和校準，確保設備性能準確可靠。2.物資管理（1）急診搶救室物資包括藥品、耗材、辦公用品等，應建立物資管理制度，分類存放，標識清晰。（2）制定物資采購計劃，根據使用情況及時補充物資，確保物資供應充足。（3）物資應專人管理，定期盤點，做到賬物相符。對于貴重物資和高危藥品，應嚴格執行雙人核對制度。（4）加強對物資的有效期管理，及時清理過期物資。七、急診搶救室感染控制與消毒隔離1.感染控制措施（1）醫護人員應嚴格遵守無菌操作規程，戴口罩、帽子、手套等防護用品，防止交叉感染。（2）對急診搶救室的空氣、地面、物體表面等進行定期清潔和消毒，保持環境整潔衛生。（3）對使用后的醫療器械、物品等進行及時清洗、消毒和滅菌處理，嚴格按照消毒隔離規范執行。（4）加強對急診患者的感染監測，對疑似或確診感染患者應采取相應的隔離措施，防止感染擴散。2.消毒隔離制度（1）制定消毒隔離工作流程和標準，明確各區域的消毒方法、頻次和責任人。（2）對急診搶救室的各類設備、物品、儀器等進行分區管理，嚴格區分清潔區、污染區和半污染區。（3）醫護人員在不同區域工作時，應更換相應的工作服和鞋套，遵守消毒隔離規定。（4）定期對消毒隔離工作進行檢查和評估，發現問題及時整改。八、急診搶救室安全管理1.消防安全（1）制定消防安全管理制度，明確消防安全責任人，定期組織醫護人員進行消防安全培訓和演練。（2）確保急診搶救室消防設施完好有效，疏散通道暢通無阻。（3）嚴禁在急診搶救室內吸煙和使用明火，如需使用電氣設備，應嚴格遵守操作規程，防止火災事故發生。2.醫療安全（1）嚴格執行醫療質量安全管理制度，加強對急診搶救工作的質量控制，確保醫療安全。（2）加強對醫護人員的安全教育，提高安全意識，避免醫療差錯和事故的發生。（3）妥善保管患者的病歷、資料等信息，保護患者隱私。3.治安安全（1）加強急診搶救室的治安保衛工作，安排專人負責安全保衛工作，維護搶救秩序。（2）安裝監控設備，對急診搶救室進行實時監控，確?；颊吆歪t護人員的人身安全。（3）加強對急診患者及其家屬的管理，防止發生糾紛和突發事件。九、急診搶救室質量管理1.質量控制指標（1）制定急診搶救室質量控制指標，如急診患者死亡率、搶救成功率、患者平均住院日、患者滿意度等。（2）定期對質量控制指標進行統計分析，評估急診搶救室的工作質量和效率。2.質量檢查與評估（1）管理小組定期對急診搶救室的工作進行質量檢查，包括病歷書寫、護理質量、搶救記錄、設備使用等方面。（2）通過定期召開質量分析會，對檢查中發現的問題進行討論和分析，制定改進措施，并跟蹤整改效果。（3）鼓勵醫護人員積極參與質量管理，提出合理化建議，不斷提高急診搶救室的工作質量。十、溝通與協調1.內部溝通（1）建立急診搶救室內部溝通機制，醫護人員之間應保持密切溝通，及時交流患者病情和搶救進展。（2）定期召開科室例會，總結工作經驗，分析存在的問題，部署下一階段工作任務。（3）加強醫護之間的協作配合，形成工作合力，共同提高急診搶救工作水平。2.與其他科室溝通協調（1）與醫院其他科室保持良好的溝通協調關系，及時轉診患者，做好患者交接工作。（2）對于疑難復雜病例，積極組織多學科會診，共同制定治療方案，確保患者得到最佳治療效果。（3）加強與檢驗科、影像科等輔助科室的溝通，及時獲取檢查結果，為急診搶救工作提供支持。3.與患者及家屬溝通（1）醫護人員在急診搶救過程中，應主動與患者及家屬溝通，及時告知患者病情、治療方案和預后等信息，取得家屬的理解和信任。（2）耐心解答患者及家屬的疑問，做好心理疏導工作，緩解其緊張焦慮情緒。（3）尊重患者及家屬的知情權和選擇權，在治療決策過程中充分聽取家屬意見。十一、應急管理1.應急預案制定（1）制定急診搶救室應急預案，包括突發事件應急預案、批量傷員應急預案、自然災害應急預案等。（2）應急預案應明確應急組織機構、職責分工、應急響應程序、搶救流程、物資儲備等內容。2.應急演練（1）定期組織應急演練，提高醫護人員的應急處理能力和協同配合能力。（2）演練內容包括模擬突發事件場景、批量傷員救治、自然