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(一)任務(wù)來源:本標(biāo)準(zhǔn)是由中國民族醫(yī)藥協(xié)會(huì)眼視光學(xué)分會(huì)提出,由中國民族醫(yī)藥協(xié)會(huì)歸口,中國民族醫(yī)藥協(xié)會(huì)眼視光學(xué)分會(huì)負(fù)責(zé)起草,按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本標(biāo)準(zhǔn)按照《中國民族醫(yī)藥協(xié)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》的規(guī)定,經(jīng)協(xié)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)工作委員會(huì)及其辦公室審核及研究,批準(zhǔn)立項(xiàng)編制團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《視覺信息處理障礙的視覺認(rèn)知康復(fù)技術(shù)規(guī)范》,后經(jīng)過多次編委會(huì)與專家組的多次審核與修訂,最終完成團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《視覺信息處理障礙的視覺認(rèn)知康復(fù)技術(shù)規(guī)范》。1.目的:建立視覺信息處理障礙的視覺認(rèn)知康復(fù)操作技術(shù)規(guī)范2.意義:視覺是復(fù)雜的心理物理行為,視覺器官(眼睛)通過感光將光信號(hào)通過電信號(hào)傳輸?shù)揭曈X皮層,在此對(duì)電信號(hào)進(jìn)行加工處理轉(zhuǎn)變?yōu)橐曈X認(rèn)知。視覺認(rèn)知有賴于視覺器官,視覺傳導(dǎo)通路和視覺皮層的結(jié)構(gòu)和功能完整,視覺信息處理主要包括感覺、知覺和運(yùn)動(dòng)3個(gè)系統(tǒng),這三個(gè)系統(tǒng)是緊密相連的。出生后,大腦不斷提取外界信息并對(duì)信息予以整合,構(gòu)建視覺世界,視覺信息整合過程中感知和認(rèn)知同時(shí)發(fā)生,而非順序發(fā)生,當(dāng)從臨床角度考慮視覺信息處理問題時(shí),可以將感知與認(rèn)知過程分開理解。視覺信息處理障礙涉及的臨床問題主要包括視感知覺障礙和視覺運(yùn)動(dòng)障礙。許多疾病如弱視、中樞性視覺障礙等及部分手術(shù)如白內(nèi)障手術(shù),斜視手術(shù)等改變了視覺系統(tǒng)原有的感知模式會(huì)導(dǎo)致患者諸多不適,需要通過特定的視覺認(rèn)知康復(fù)技術(shù)重建視覺認(rèn)知。但目前相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者對(duì)視覺認(rèn)知的了解還不夠深入,檢查處理手段不規(guī)范,有必要對(duì)視覺認(rèn)知的診斷及康復(fù)建立統(tǒng)一的技術(shù)操作規(guī)范。視覺信息處理障礙涉及眼科、兒科、神經(jīng)科、康復(fù)科、醫(yī)學(xué)影像等多個(gè)專業(yè),屬于新興交叉邊緣學(xué)科范疇。目前國際上對(duì)視覺信息處理障礙日益重視,雖然國內(nèi)少數(shù)醫(yī)院建立了學(xué)習(xí)困難門診,但總體來說對(duì)其了解較少。兒科及神經(jīng)科醫(yī)師通常更容易發(fā)現(xiàn)其肢體運(yùn)動(dòng)或認(rèn)知知覺的障礙(如腦性癱瘓、DCD等),而易忽略伴發(fā)的視覺功能異常;而眼科醫(yī)師因?qū)?频木窒扌裕瑹o法為部分病因起源于腦部而眼部結(jié)構(gòu)正常的視覺信息處理障礙患者提供更有效的幫助。因此,視覺信息處理障礙急需得到眼科、兒科、神經(jīng)科、康復(fù)科等多專業(yè)學(xué)科的共同關(guān)注,也是亟待引起全社會(huì)的重視的科學(xué)問題。3.必要性:為進(jìn)一步規(guī)范視覺信息處理障礙的診療服務(wù)能力與水平,滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的高質(zhì)量視覺需求,在系統(tǒng)總結(jié)歐美國家現(xiàn)有的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,采用專家咨詢、實(shí)地調(diào)研等多種研究方法,根據(jù)《中華人民共和國標(biāo)準(zhǔn)化法》等相關(guān)法律法規(guī),制定本標(biāo)準(zhǔn)。旨在促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員對(duì)視覺信息處理障礙的診斷、評(píng)估及康復(fù)能力,同時(shí)為行業(yè)主管部門科學(xué)評(píng)價(jià)視覺信息處理障礙的視覺認(rèn)知康復(fù)技術(shù)專業(yè)建設(shè)能力提供參考。二、主要工作過程:重慶大學(xué)附屬沙坪壩醫(yī)院(重慶市沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院重慶市中醫(yī)院,四川大學(xué)華西醫(yī)院,東南視覺眼科研究所,重慶大愛成科技(集團(tuán))股份有限公司等主要參編單位和團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)編制組成員完成現(xiàn)有視覺信息處理障礙診治相關(guān)行業(yè)、機(jī)構(gòu)、醫(yī)院各類走訪調(diào)研,參考相關(guān)國內(nèi)外視覺信息處理障礙的視覺認(rèn)知康復(fù)相關(guān)內(nèi)容書籍和文獻(xiàn),結(jié)合最新各類進(jìn)展文獻(xiàn)與行業(yè)現(xiàn)狀進(jìn)展等進(jìn)行編制工作。(一)編制原則1.參考現(xiàn)有國內(nèi)外相關(guān)專業(yè)文獻(xiàn)2.參考現(xiàn)有知名行業(yè)、企業(yè)、相關(guān)機(jī)構(gòu)特色方法3.以規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)為引領(lǐng),為后續(xù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步擴(kuò)大規(guī)范應(yīng)用并進(jìn)一步引領(lǐng)示范,開展視覺信息處理障礙的視覺認(rèn)知康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證服務(wù)提供基礎(chǔ)。(二)主要內(nèi)容視覺信息處理障礙的診斷(臨床識(shí)別,特別是視光學(xué)評(píng)估)視覺信息處理障礙的康復(fù):眼科治療,視覺效能訓(xùn)練、視覺信息處理的訓(xùn)練、中醫(yī)中藥治療、低視力康復(fù)(三)與現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)的差異,或者特色亮點(diǎn)。目前無該專業(yè)任何現(xiàn)形相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),本文件首次完整展示視覺信息處理障礙的視覺認(rèn)知康復(fù)技術(shù)相關(guān)規(guī)范。(四)主要試驗(yàn)與驗(yàn)證情況分析:本標(biāo)準(zhǔn)制定過程中,根據(jù)研究的深入先后完成了標(biāo)準(zhǔn)草案稿、標(biāo)準(zhǔn)討論稿(一稿)、標(biāo)準(zhǔn)討論稿(二稿)、標(biāo)準(zhǔn)討論稿(三稿)、標(biāo)準(zhǔn)討論稿(四稿)、征求意見稿,標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容在不斷完善,不斷趨于科學(xué)合理。根據(jù)需要,標(biāo)準(zhǔn)的主要技術(shù)內(nèi)容確定為:1.范圍部分。規(guī)定了本標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍。2.規(guī)范性引用文件部分。規(guī)定了標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范性引用文件。3.術(shù)語和定義。給出了本標(biāo)準(zhǔn)中用到的術(shù)語和定義。4.視覺信息處理障礙的臨床表現(xiàn)。本部分明確視覺信息處理障礙的3大臨床表現(xiàn),為相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員提供規(guī)范的診斷指導(dǎo)。5.視覺信息處理障礙的診斷。本部分給出了視覺信息處理障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn),特別是一些特殊的評(píng)估方法應(yīng)用,為臨床提供指導(dǎo)。6.視覺信息處理障礙的視覺康復(fù),本部分基于臨床診斷,給出具體康復(fù)規(guī)范技術(shù),確保患者利益得到有效保護(hù)。三、不涉及專利:本標(biāo)準(zhǔn)無知識(shí)產(chǎn)權(quán)問題,屬于國內(nèi)首創(chuàng)。四、產(chǎn)業(yè)化:本標(biāo)準(zhǔn)目前不涉及產(chǎn)業(yè)化問題。五、采用國際標(biāo)準(zhǔn)和國內(nèi)外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)情況:項(xiàng)目不采用國外標(biāo)準(zhǔn),本標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目?jī)H引用涉及的部分國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn):設(shè)立時(shí)僅引用國內(nèi)相關(guān)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),僅為技術(shù)服務(wù)中用到的產(chǎn)
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