院前急救工作流程標準化實施體系演講人：日期:目錄02現場安全評估01接警調度機制03基礎生命支持04轉運前準備05途中醫療監護06院際交接標準01接警調度機制緊急呼叫應答規范呼叫轉接對于需要進一步處理的呼叫，應迅速轉接至相應部門或人員。03接警人員需快速響應，禮貌用語，了解病情，記錄關鍵信息。02呼叫受理接入方式采用電話、網絡等多種方式接入，確保緊急呼叫的及時性和有效性。01病情分級判定標準根據病情輕重緩急，將患者分為不同等級，以便采取不同救治措施。病情分級依據權威醫學指南或專家共識，結合患者癥狀、體征等信息進行判定。判定依據由具備專業資質的醫護人員或調度員進行判定，確保準確性。判定人員資源調度優先級設定優先級原則根據病情分級結果，確定救治資源的優先級，確保重癥患者優先得到救治。01資源調配根據實際需要，合理調配救護車、醫護人員等資源，確保救治工作順利進行。02動態調整根據救治現場情況，適時調整資源調度方案，提高救治效率。0302現場安全評估環境危險源排除流程初步評估危險源識別危險源排除復查確認包括現場環境、患者數量、危險源等，判斷是否存在直接威脅患者或急救人員安全的因素。對現場進行詳細檢查，識別可能導致患者或急救人員受傷的所有潛在危險源。采取適當措施消除或控制已識別的危險源，如關閉電源、移除易燃易爆物品等。在危險源排除后，再次評估現場安全狀況，確保危險源得到有效控制。患者意識狀態分級6px6px6px患者能夠正確回答問題，對周圍環境有清晰的認識。清醒狀態患者對聲音、疼痛等刺激無反應，無法喚醒，需立即進行急救處理。昏迷狀態患者處于睡眠狀態，但能夠喚醒并回答問題，停止刺激后又會進入睡眠狀態。嗜睡狀態010302患者出現意識模糊、幻覺、躁動不安等癥狀，需進行精神狀況評估并采取相應措施。譫妄狀態04急救資源配置核查急救設備檢查是否備有必要的急救設備，如心電監護儀、呼吸機、除顫器等，并確認設備處于完好狀態。通訊與轉運工具檢查通訊設備是否暢通，以便及時聯系醫療單位或轉運患者，同時確認轉運工具（如擔架、救護車等）是否準備妥當。急救藥品核查急救藥品是否齊全，如腎上腺素、阿托品、利多卡因等常用急救藥品，并檢查藥品有效期及質量。急救人員確認現場是否有足夠數量的急救人員，并評估其專業技能和急救經驗，確保能夠迅速有效地進行急救工作。03基礎生命支持ABC急救原則實施保持呼吸道通暢，采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道。A（Airway）檢查患者呼吸，如無呼吸或呼吸異常，應立即進行人工呼吸。B（Breathing）檢查患者循環情況，如心跳停止，應立即進行胸外心臟按壓。C（Circulation）止血包扎標準操作止血根據出血部位和程度，采用直接壓迫、加壓包扎、止血帶等方法進行止血。01包扎選擇合適的包扎材料，對傷口進行包扎，以保護傷口并減少感染風險。02固定對于骨折或關節脫位，需進行臨時固定，以減少疼痛和進一步損傷。03心肺復蘇技術要點復蘇藥物應用在心肺復蘇過程中，可根據患者情況合理使用復蘇藥物，如腎上腺素、阿托品等。03采用口對口或口對鼻的方式進行人工呼吸，確保患者獲得足夠的氧氣。02人工呼吸胸外心臟按壓掌握正確的按壓部位、頻率和深度，確保按壓有效。0104轉運前準備患者固定裝置選擇適用于平穩轉運，如床與床之間的轉運。負壓吸盤擔架救護車轉運床適用于平坦且距離較遠的轉運，如急診室與手術室之間的轉運。適用于院前急救和長途轉運，具備氧氣、心電監護等醫療設備接口。檢查電極片、導聯線是否完好，電量是否充足，確保心率、血壓等生命體征的實時監測。心電監護儀檢查氧氣瓶是否充滿、管道是否暢通，調試參數是否合適，確保患者呼吸順暢。呼吸機檢查除顫器性能，確保電極板完好、電量充足，以應對突發心臟驟停。除顫器醫療設備預檢流程轉運路線規劃策略常規路線根據患者病情、轉運設備和人員能力，選擇最快捷、安全的路線。01備用路線針對可能出現的道路封閉、交通擁堵等緊急情況，制定備用路線，確保轉運順利進行。02緊急路線針對突發公共衛生事件或緊急情況，開辟專門路線，確保患者能夠迅速到達救治地點。0305途中醫療監護血壓持續或定時監測，確保患者血壓穩定。01心率持續監測，以及時發現心率異常。02呼吸監測呼吸頻率和深度，確保呼吸道通暢。03體溫定時測量體溫，防止體溫過高或過低。04生命體征監測頻率應急藥品使用規范確保隨時可用，如腎上腺素、阿托品、利多卡因等。急救藥品藥品管理用藥記錄專人負責，確保藥品在有效期內并妥善保存。記錄用藥時間、劑量、效果及患者反應，以備參考。立即進行心肺復蘇，同時呼叫急救人員。心跳驟停保護患者免受傷害，確保呼吸道通暢，同時觀察患者情況。癲癇發作01020304迅速采取措施，如調整患者體位、給予氧氣吸入等。呼吸困難立即停止使用疑似過敏藥物，給予抗過敏治療并密切觀察。藥物過敏突發情況處置預案06院際交接標準電子病歷傳輸系統電子病歷系統設計確保電子病歷系統的安全性、可靠性和有效性，滿足醫療信息傳輸和共享的需求。01電子病歷內容要求包括患者基本信息、病史、初步診斷、治療方案、用藥情況、檢查結果等關鍵信息。02電子病歷傳輸流程規定電子病歷的傳輸方式、接收和確認流程，確保信息準確無誤地傳達給接收方。03口頭交接關鍵要素交接雙方確認交接雙方需進行確認，確保交接內容準確無誤，并記錄在交接記錄本或電子系統中。03規定口頭交接的具體方式，如面對面交接、電話交接等，并確保接收方能夠準確理解交接內容。02交接方式交接內容確保口頭交接的內容涵蓋患者的基本信息、病情、治療方案、注意事項等關鍵信息。01設備物資清點制度包括急救設備、藥品、器械等關