鄉鎮衛生院門診管理制度一、總則1.目的為加強鄉鎮衛生院門診管理，規范門診醫療服務行為，提高醫療服務質量，保障醫療安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于鄉鎮衛生院門診全體工作人員及在門診接受診療服務的患者。3.基本原則遵循以患者為中心，依法執業、規范診療、優質高效、安全便捷的原則，為患者提供及時、準確、有效的醫療服務。二、門診工作流程1.患者就診流程掛號：患者在掛號窗口或自助掛號機處掛號，選擇就診科室和醫生。掛號人員應準確錄入患者信息，告知患者就診時間和地點。候診：患者持掛號憑證到相應科室候診區等待就診。候診區應保持安靜、整潔，提供必要的候診設施。就診：患者按照叫號順序進入診室就診。醫生應認真詢問病史、進行體格檢查、開具檢查檢驗申請單等，并根據診斷給予相應的治療建議。檢查檢驗：患者持檢查檢驗申請單到相應科室進行檢查檢驗。檢查檢驗科室應嚴格按照操作規程進行檢查檢驗，及時出具報告，并將結果反饋給臨床醫生。取藥：患者憑醫生處方到藥房取藥。藥房人員應認真核對處方信息，準確調配藥品，并向患者交代用藥方法和注意事項。治療：根據醫生的治療建議，患者在相應科室接受治療，如注射、輸液、換藥等。治療科室應嚴格遵守無菌操作原則，確保治療安全有效。離院：患者完成診療后，經醫生同意方可離院。醫生應告知患者復診時間和注意事項。2.工作人員工作流程掛號人員：提前到崗，做好掛號前準備工作，包括檢查掛號設備、準備掛號票據等。準確為患者掛號，解答患者關于掛號的疑問，及時處理掛號過程中的問題。導醫人員：在門診大廳負責引導患者就診，解答患者咨詢，維持就診秩序。協助行動不便的患者就診，為患者提供必要的幫助。醫生：提前到崗，做好接診前準備工作，包括查看門診日志、檢查診療設備等。認真接待每一位患者，仔細詢問病史、進行體格檢查，合理開具檢查檢驗申請單和處方，書寫門診病歷。及時向上級醫生匯報疑難病例，參加病例討論，不斷提高診療水平。護士：提前到崗，做好治療前準備工作，包括檢查治療設備、準備治療用品等。協助醫生進行診療工作，如測量生命體征、采集標本等。嚴格執行護理操作規程，為患者進行注射、輸液、換藥等治療，觀察患者病情變化，及時報告醫生。檢查檢驗科室人員：提前到崗，做好檢查檢驗前準備工作，包括調試設備、準備試劑等。嚴格按照操作規程進行檢查檢驗，確保結果準確可靠。及時出具檢查檢驗報告，并將結果反饋給臨床醫生。對危急值結果應及時通知臨床醫生。藥房人員：提前到崗，做好藥房準備工作，包括盤點藥品、擺放藥品等。認真核對醫生處方，準確調配藥品，嚴格執行“四查十對”制度。向患者交代用藥方法和注意事項，解答患者關于用藥的疑問。三、門診人員崗位職責1.門診辦主任崗位職責在院長領導下，負責門診的行政管理工作，制定門診工作計劃并組織實施。協調門診各科室之間的工作關系，及時解決門診工作中出現的問題。負責門診工作人員的考勤、考核等管理工作，加強隊伍建設。組織開展門診醫療質量控制工作，定期檢查門診醫療質量，提出改進措施并督促落實。負責門診患者投訴的接待和處理，及時反饋處理結果，提高患者滿意度。完成領導交辦的其他工作任務。2.掛號人員崗位職責負責門診掛號工作，準確、快速地為患者辦理掛號手續。熟悉醫院科室分布和專家出診信息，為患者提供掛號指導。認真核對患者身份信息，確保掛號信息準確無誤。負責掛號票據的管理，定期盤點掛號收入，及時上繳財務。解答患者關于掛號的疑問，提供優質的服務。3.導醫人員崗位職責在門診大廳負責引導患者就診，維持就診秩序。解答患者咨詢，提供就醫指導，包括科室位置、就診流程、檢查檢驗地點等。協助行動不便的患者就診，如推輪椅、攙扶等。關注患者需求，及時發現并解決患者在就診過程中遇到的問題。收集患者意見和建議，及時反饋給相關部門。4.醫生崗位職責遵守職業道德，嚴格執行醫療規范和操作規程，認真負責地為患者提供診療服務。詳細詢問患者病史，進行全面的體格檢查，做出準確的診斷，并制定合理的治療方案。規范書寫門診病歷，記錄患者的病情、診斷、治療措施等信息，確保病歷質量。合理開具檢查檢驗申請單，避免不必要的檢查，提高診療效率。認真執行首診負責制，對疑難病癥及時向上級醫生匯報或組織會診。向患者交代病情、治療方案、注意事項等，尊重患者的知情權和選擇權。參加門診病例討論和業務學習，不斷提高業務水平。5.護士崗位職責協助醫生進行診療工作，認真執行各項護理技術操作規程。負責患者的基礎護理，如測量生命體征、采集標本、注射、輸液、換藥等。觀察患者病情變化，及時發現異常情況并報告醫生。做好患者的心理護理，緩解患者緊張情緒，提高患者依從性。協助管理治療室、處置室等護理工作區域，保持環境整潔、物品齊全。指導患者正確用藥，觀察用藥反應，及時處理藥物不良反應。6.檢查檢驗科室人員崗位職責嚴格遵守檢查檢驗操作規程，確保檢查檢驗結果準確可靠。做好檢查檢驗前的準備工作，包括設備調試、試劑準備、患者準備等。認真核對患者信息，避免差錯事故的發生。及時出具檢查檢驗報告，并按照規定進行審核和發放。對檢查檢驗結果進行分析，發現異常結果及時與臨床醫生溝通。負責檢查檢驗設備的維護和保養，保證設備正常運行。7.藥房人員崗位職責嚴格執行藥品管理法律法規和醫院藥房管理制度，確保藥品質量安全。認真核對醫生處方，準確調配藥品，嚴格執行“四查十對”制度。向患者交代用藥方法、劑量、注意事項等，解答患者關于用藥的疑問。負責藥品的擺放、盤點、保管等工作，確保藥品數量準確、質量合格。及時補充藥品，保障臨床用藥需求。協助臨床醫生合理用藥，提供藥物咨詢服務。四、門診醫療質量管理1.醫療質量管理制度建立健全門診醫療質量管理組織，明確各級人員的質量管理職責。制定門診醫療質量考核標準，定期對門診醫療質量進行檢查和評估。加強門診病歷質量管理，規范病歷書寫格式和內容，提高病歷質量。嚴格執行首診負責制、三級醫師查房制度、會診制度等醫療核心制度，確保醫療安全。加強醫療技術管理，規范門診各項診療技術操作，定期進行技術培訓和考核。2.醫療安全管理制度加強門診醫療安全管理，制定醫療安全應急預案，提高應對突發事件的能力。嚴格執行醫療風險評估制度，對高風險患者和診療環節進行重點監控。加強醫療糾紛管理，及時處理患者投訴和醫療糾紛，分析原因，總結教訓，采取改進措施。加強醫療安全培訓，提高工作人員的醫療安全意識和防范能力。確保門診醫療設備、設施安全運行，定期進行維護和檢查，及時消除安全隱患。3.醫療質量持續改進定期召開門診醫療質量分析會議，對門診醫療質量存在的問題進行分析討論，制定改進措施。建立門診醫療質量信息反饋機制，及時收集患者和工作人員的意見和建議，不斷改進門診醫療服務。加強與上級醫院的交流與合作，學習先進的醫療技術和管理經驗，促進門診醫療質量的持續提高。對門診醫療質量考核結果進行公示，激勵工作人員提高醫療質量。五、門診藥品管理1.藥品采購管理制度根據臨床用藥需求，制定藥品采購計劃，經審批后組織采購。選擇合法、信譽良好的藥品供應商，簽訂采購合同，明確雙方權利和義務。嚴格審核藥品供應商資質，確保所采購藥品質量合格。加強藥品采購過程管理，規范采購流程，確保采購藥品及時、準確、安全。定期對藥品采購情況進行分析評估，優化采購計劃，降低采購成本。2.藥品儲存管理制度設立符合藥品儲存要求的藥房倉庫，保持倉庫環境整潔、通風良好。按照藥品的儲存條件分類存放藥品，設置明顯的標識。定期對藥品進行盤點，做到賬物相符，發現問題及時處理。做好藥品的防潮、防蟲、防火、防盜等工作，確保藥品質量安全。對近效期藥品進行重點監控，及時通知臨床科室合理使用。3.藥品調配與發放管理制度藥房人員應認真核對醫生處方，嚴格執行“四查十對”制度，確保調配藥品準確無誤。按照藥品調配操作規程進行調配，注意藥品的劑量、劑型、規格等。對調配好的藥品進行核對，確認無誤后發放給患者，并向患者交代用藥方法和注意事項。建立藥品發放登記制度，記錄藥品名稱、規格、數量、發放時間、患者姓名等信息。加強對特殊藥品的管理，嚴格按照相關規定進行調配、發放和使用。4.藥品不良反應監測制度建立藥品不良反應監測小組，負責門診藥品不良反應的監測和報告工作。醫護人員在診療過程中發現藥品不良反應應及時報告，并詳細記錄不良反應的發生時間、癥狀、處理措施等。藥房人員對收集到的藥品不良反應信息進行整理分析，及時反饋給臨床科室和藥品管理部門。按照規定及時向上級藥品不良反應監測機構報告藥品不良反應事件。根據藥品不良反應監測結果，采取相應的措施，如調整藥品使用、加強宣傳培訓等。六、門診收費與財務管理1.收費管理制度門診收費人員應嚴格遵守收費操作規程，準確收取各項費用。認真核對患者繳費項目和金額，開具合法有效的收費票據。加強對收費票據的管理，定期盤點，確保票據安全。及時將收費信息錄入醫院信息系統，保證收費數據準確無誤。做好收費窗口的服務工作，解答患者關于收費的疑問，提供優質高效的服務。2.財務管理建立健全門診財務管理制度，規范財務核算流程。加強門診收入管理，確保各項收入及時足額上繳財務。嚴格控制門診成本支出，合理安排費用，提高資金使用效益。定期編制門診財務報表，為醫院財務管理提供準確的數據支持。加強財務審計監督，確保門診財務工作規范、透明。七、門診信息化管理1.信息系統建設與維護建立完善的門診信息系統，涵蓋掛號、就診、檢查檢驗、收費、藥房等各個環節。加強信息系統的安全管理，設置用戶權限，防止信息泄露和非法操作。定期對信息系統進行維護和升級，確保系統穩定運行，功能正常。建立信息系統故障應急預案，及時處理系統故障，保障門診工作正常開展。2.信息安全管理加強門診信息安全意識教育，提高工作人員的信息安全防范能力。嚴格遵守信息安全管理制度，規范信息系統操作流程。對重要信息進行備份，防止數據丟失。加強對網絡安全的管理，防范網絡攻擊和病毒感染。妥善保管患者信息，不得泄露患者隱私。八、門診環境衛生與消毒管理1.環境衛生管理制度保持門診各科室環境整潔，定期進行清掃和消毒。合理設置垃圾桶，及時清理垃圾，保持環境整潔衛生。加強對候診區、衛生間等公共區域的管理，定期進行清潔和消毒，為患者提供舒適的就診環境。做好門診區域的通風換氣工作，保持空氣清新。2.消毒隔離制度嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。對診療設備、器械等進行定期消毒，確保消毒效果。醫護人員在診療過程中應嚴格遵守無菌操作原則，做好個人防護。對傳染病患者應按照規定進行隔離治療，防止傳染病傳播。加強對醫療廢物的管理，按照規定分類收集、暫存和處置醫療廢物。九、門診投訴管理1.投訴受理在門診設立投訴接待窗口或指定專人負責投訴受理工作。認真傾聽患者投訴，詳細記錄投訴內容，包括投訴時間、地點、投訴人信息、投訴事項等。對患者投訴表示理解和歉意，安撫患者情緒。2.投訴調查與處理及時對投訴事項進行調查核實，了解事情真相。組織相關人員進行分析討論，查找問題原因，明確