住院床位集中管理制度一、總則（一）目的為了優化醫院住院床位資源的配置與管理，提高床位使用效率，保障醫療服務的有序進行，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫院所有涉及住院床位管理的部門和人員，包括但不限于臨床科室、護理單元、后勤保障部門等。（三）基本原則1.合理規劃原則：根據醫院的功能定位、醫療需求和發展規劃，科學合理地規劃住院床位數量和布局。2.集中管理原則：對住院床位實行統一調配、集中管理，確保床位資源的有效利用。3.動態調整原則：根據患者流量、病種結構等因素的變化，及時調整床位分配，提高床位使用效率。4.公平公正原則：床位分配過程應遵循公平、公正、公開的原則，確保患者得到合理的住院安排。二、床位規劃與設置（一）床位規劃依據1.醫院的發展戰略和功能定位，確定各科室的床位規模和發展方向。2.近三年醫院各科室的門診量、出院人數、手術量等業務數據，分析各科室的醫療需求趨勢。3.區域醫療市場需求和競爭態勢，結合醫院的優勢學科和特色專科，合理規劃床位資源。（二）床位設置標準1.按照國家相關標準和規范，結合醫院實際情況，確定各科室的床位設置數量。2.不同科室的床位設置應充分考慮其醫療技術水平、設備設施條件、醫護人員配備等因素，確保醫療服務質量。3.對于重點學科和特色專科，可根據發展需要適當增加床位數量，以滿足患者的需求。（三）床位布局調整1.根據醫院的發展規劃和業務需求變化，定期對床位布局進行評估和調整。2.調整床位布局時，應充分考慮科室之間的協作關系、患者就醫流程的便捷性以及醫院的整體運行效率。3.涉及床位布局調整的科室，應提前做好準備工作，包括人員調配、設備搬遷等，確保調整工作的順利進行。三、床位分配與管理（一）床位分配流程1.患者入院時，由首診醫生根據患者的病情和科室收治范圍，提出住院申請。2.住院處接到住院申請后，對患者信息進行審核，并根據醫院床位使用情況，進行初步床位分配。3.初步分配的床位信息反饋給相關科室，科室護士長根據患者病情、護理需求等因素進行床位調整確認。4.最終確定的床位信息通知患者或家屬，并辦理入院手續。（二）優先住院原則1.危急重癥患者優先安排住院，確保患者得到及時有效的救治。2.醫院重點學科和特色專科的患者，在同等條件下優先安排住院。3.醫保患者、公費醫療患者等按照相關政策規定優先安排住院。（三）床位預留與周轉1.對于病情較重、需要長期住院治療的患者，科室可根據實際情況預留一定數量的床位。2.預留床位應遵循公平公正原則，由科室統一管理，并及時向住院處報備。3.加強床位周轉管理，提高床位使用效率。對于治愈或好轉可以出院的患者，科室應及時通知患者辦理出院手續，為新入院患者騰出床位。（四）加床管理1.因患者數量較多，現有床位無法滿足需求時，科室可在規定范圍內申請加床。2.加床申請應提前向醫院主管部門提交，經審核批準后方可實施。3.加床應確保醫療安全和護理質量，配備必要的醫療設備和護理人員。4.加床患者的管理應納入科室正常住院患者管理范疇，嚴格執行各項醫療護理制度。四、床位使用監測與統計（一）監測指標1.床位使用率：反映床位實際使用情況，計算公式為：床位使用率=實際占用床位數/開放床位數×100%。2.床位周轉次數：反映床位的周轉效率，計算公式為：床位周轉次數=出院人數/平均開放床位數。3.平均住院日：反映患者平均住院時間，計算公式為：平均住院日=出院患者占用總床日數/出院人數。（二）統計方法1.醫院信息系統應具備完善的床位使用數據統計功能，定期生成床位使用情況報表。2.各科室應指定專人負責床位使用數據的收集、整理和上報工作，確保數據的準確性和及時性。3.醫院統計部門負責對全院床位使用數據進行匯總分析，形成綜合統計報告，為醫院管理決策提供依據。（三）數據分析與反饋1.定期對床位使用監測指標進行分析，評估床位使用效率和醫療服務質量。2.對于床位使用率過高或過低、床位周轉次數異常、平均住院日過長等情況，及時進行原因分析，并提出改進措施。3.將床位使用情況分析結果反饋給相關科室，督促科室采取有效措施，優化床位使用管理。五、床位調配機制（一）調配原則1.以患者需求為導向，優先保障危急重癥患者、重點學科和特色專科患者的住院需求。2.充分考慮科室之間的醫療協作關系和資源共享，實現床位資源的合理調配。3.遵循公平公正、公開透明的原則，確保床位調配過程的合理性和可監督性。（二）調配流程1.當某科室床位緊張，無法滿足患者住院需求時，由科室提出床位調配申請。2.醫院床位調配管理部門接到申請后，對全院床位使用情況進行綜合評估，提出調配方案。3.調配方案經醫院主管領導批準后，通知相關科室執行。相關科室應積極配合，按照調配方案安排患者住院。4.床位調配過程中，如遇特殊情況或爭議，由醫院床位調配管理部門組織協調，必要時提交醫院辦公會研究決定。（三）應急調配機制1.建立床位應急調配機制，應對突發公共衛生事件、重大災害事故等緊急情況。2.在緊急情況下，醫院可打破科室界限，統一調配全院床位資源，優先保障急危重癥患者的救治。3.應急調配機制啟動后，各科室應無條件服從醫院的統一調配安排，確保醫療救治工作的順利進行。六、與其他部門的協作（一）與醫務部門的協作1.醫務部門負責協調各科室之間的醫療協作關系，指導床位分配和調配工作。2.參與制定床位規劃和調整方案，根據醫療業務發展需求，提出床位資源配置建議。3.對床位使用過程中的醫療質量問題進行監督檢查，確保醫療安全。（二）與護理部門的協作1.護理部門負責根據患者病情和護理需求，合理安排護理人員，確保床位護理質量。2.參與床位分配和調配工作，提供護理人力支持和建議。3.加強對加床患者和預留床位患者的護理管理，保障護理工作的順利開展。（三）與后勤保障部門的協作1.后勤保障部門負責提供床位設施設備的維護和維修服務，確保床位正常使用。2.根據床位調配情況，及時調整物資供應和設備配置，滿足臨床需求。3.協助做好加床患者的生活保障工作，提供必要的生活設施和服務。七、監督與考核（一）監督檢查1.醫院成立床位管理監督小組，定期對各科室床位使用情況進行監督檢查。2.監督檢查內容包括床位分配是否合理、床位周轉是否及時、加床管理是否規范、床位使用數據是否準確等。3.對監督檢查中發現的問題，及時下達整改通知書，責令相關科室限期整改。（二）考核評價1.建立床位使用考核評價體系，將床位使用率、床位周轉次數、平均住院日等指標納入科室績效考核內容。2.定期對科室床位使用情況進行考核評價，考核結果與科室績效獎金、評先評優等掛鉤。3.對床位使用管理工作表現突出的科室和個人，給予表彰和獎勵；對工作不力、影響床位使用效率的科室和個人，進行批評教育和相應處罰。八、培訓與宣傳（一）培訓1.定期組織相關人員進行住院床位集中管理制度培訓，提高對制度的理解和執行能力。2.培訓內容包括床位規劃與設置、床位分配與管理、床位使用監測與統計、床位調配機制等方面的知識和技能。3.通過培訓，使相關人員熟悉床位管理流程，掌握床位使用監測指標的計算方法和分析技巧，提高床位管理水平。（二）宣傳1.加強對住院床位集中管理制度的宣傳，提高全院職工對床位管理工作的重視程度。2.通過醫院內部網站、宣傳欄、院報等渠道，廣泛宣傳床位管理的重要性、原則和流程，引