腹膜后隙位置:位于腹后壁腹膜與腹內筋膜之間境界:上起自膈下達骶岬、骨盆上口

交通:向上借腹膜外筋膜經腰肋三角通縱隔間隙內感染易向上、向下擴散腹膜后隙retroperitonealspace內容物:

胰十二指腸大部腎腎上腺大血管淋巴結神經一、腎Kindey

（一）形態

上端:寬而薄外緣:外側緣隆凸前面:較凸下端:窄而厚內緣:內側緣中央凹陷后面:較平稱為腎門

腎門:是腎盂、血管、神經、淋巴管出入部位腎蒂:出入腎門的結構總稱為腎蒂腎蒂結構的排列關系:

由前→后:腎靜脈、腎動脈、腎盂由上→下:腎動脈、腎靜脈、腎盂腎竇:

腎門向內擴大的不規則腔隙內有腎盂腎小盞腎大盞腎血管神經脂肪等

腎剖面觀:

皮質:位于淺層，成紅褐色

髓質:位于皮質深層，色淡由15~20個腎錐體組成腎錐體腎乳頭乳頭肌腎柱

腎竇:內有腎小盞、腎大盞腎盂（二）位置腎位于腹膜后隙脊柱兩側腹后壁上部右腎低于左腎左腎:第十二肋越過其后面的中部右腎:第十二肋越過其后面的下部腎門:約平第一腰椎，距中線5cm腎角（脊肋角）:

十二肋下緣與豎脊肌外緣交角處腎的體表投影:

在后正中線兩側

2、5cm和8cm處作兩條垂線平第T12和第L3棘突各作一水平線（三）毗鄰:

上方:腎上腺

內下:腎盞、輸尿管

內側:左腎為腎靜脈右腎為下腔靜脈

后內方:腰交感干

前面:左腎—胃后壁、胰、空腸、結腸左區右腎—肝右葉、結腸右曲、十二指腸降部后面:膈、胸膜腔、肋下N、髂腹下N

髂腹股溝N、腰大肌、腰方肌

（四）被膜

腎筋膜（Gerota膜）

脂肪囊（腎床）纖維囊（纖維膜）

游走腎、腎下垂

纖維囊脂肪囊腎筋膜（五）血管①腎動脈前干:上上前下前下段動脈后干:后段動脈腎段:

每一腎段動脈分布的腎實質區域稱renalsegment②腎靜脈:

無節段性及規律性廣泛吻合匯入下腔靜脈

大網膜包腎術

脂肪囊腎筋膜淋巴→淺組淋巴管腎門淋巴結→腰淋巴結（干）腎實質淋巴→深組淋巴管（六）、淋巴（七）神經

交感神經副交感神經內臟感覺神經均隨血管分布二、輸尿管（一）分部

腹部盆部壁內部（二）毗鄰:

后:腰大肌前:睪丸(卵巢)血管右輸尿管:

前:十二指腸降部升結腸血管回結腸血管回腸末端右:盲腸、闌尾回腸后位闌尾炎左輸尿管:

前:十二指腸空腸曲降結腸血管(三）、血供

上部:腎動脈腎下級A的分支下部:腹主動脈睪丸(卵巢)動脈第一腰動脈髂總動脈髂內動脈的分支動脈來自內側，手術時在輸尿管外側分離（四）、靜脈

與同名動脈伴行三、腎上腺Suparenalgland（一）、形態

外側為半月形右側為三角形重約5~7克（二）、位置

位腹膜后隙內脊柱兩側腎的上方（三）、毗鄰

左腎上腺右腎上腺前:借網膜囊鄰胃后壁肝胰尾、脾血管內側:腹主動脈下腔動脈后:膈膈

（四）、血供

腎上腺上A（來自膈A）

腎上腺中A（來自腹主A）

腎上腺下A（來自腎A）

(五）、靜脈

左腎上腺V→左腎V

右腎上腺V→下腔V四、血管、淋巴和神經（一）、腹主動脈

1、起止、位置

2、分支膈下動脈壁支

腰動脈骶正中動脈腎上腺中動脈成對臟支腎動脈睪丸(卵巢)動脈臟支腹腔干不成對臟支腸系膜上動脈腸系膜下動脈（二）、下腔靜脈1、起止、位置2、屬支

髂總靜脈肝靜脈腎靜脈右睪丸(卵巢)動脈右腎上腺靜脈腰靜脈（三）淋巴1、淋巴結的位置

大血管的周圍2、分群

腹腔淋巴結主動脈前淋巴結腸系膜上淋巴結→腸干