成人呼吸心跳驟停搶救流程演講人：日期:目

錄CATALOGUE02啟動應急反應系統(tǒng)01現(xiàn)場評估與識別03基礎生命支持實施04除顫與高級生命支持05復蘇監(jiān)測與評估06復蘇后綜合處理現(xiàn)場評估與識別01確認意識喪失與呼吸驟停判斷意識輕拍或呼叫患者，判斷是否有意識。若無意識，立即進行下一步。01觀察呼吸仔細觀察患者是否有呼吸。注意觀察胸廓是否有起伏，或口鼻是否有氣流。若無呼吸或呼吸異常，即可判斷為呼吸驟停。02檢查脈搏與緊急呼救啟動在確認患者無意識且呼吸驟停后，檢查頸動脈搏動，以判斷心跳是否停止。檢查脈搏在檢查脈搏的同時，應迅速向周圍人呼救，撥打急救電話，并說明患者情況。緊急呼救確保環(huán)境安全與體位調(diào)整01環(huán)境安全確?；颊咚幁h(huán)境安全，遠離危險源，如火災、交通事故現(xiàn)場等。02體位調(diào)整將患者置于平躺狀態(tài)，以便進行心肺復蘇等搶救措施。同時解開患者衣領、褲帶等緊身衣物，保持呼吸通暢。啟動應急反應系統(tǒng)02呼叫急救團隊與AED準備立即撥打急救電話發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)呼吸心跳驟停，第一時間撥打急救電話，尋求專業(yè)醫(yī)療救助。尋求AED設備指派人員接應急救護團隊確保有自動體外除顫器（AED）可用，并盡快取得。確保有人在大門或關鍵路口接應救護團隊，以便快速到達現(xiàn)場。123記錄事件發(fā)生時間節(jié)點記錄AED使用時間如使用AED，需記錄首次除顫的時間及后續(xù)除顫時間。03記錄開始心肺復蘇（CPR）等搶救措施的時間。02記錄開始搶救時間記錄發(fā)現(xiàn)時間記錄發(fā)現(xiàn)患者呼吸心跳驟停的確切時間。01快速分配人員分工負責撥打急救電話，并隨時向救護團隊報告患者情況。呼叫者與信息傳遞者負責進行心肺復蘇及AED的操作。施救者與AED操作者負責疏散圍觀人群，保持空氣流通，并協(xié)助施救者進行搶救。輔助人員基礎生命支持實施03胸外按壓標準姿勢與頻率姿勢施救者雙手掌重疊置于患者胸骨下半部，手指交叉翹起，雙臂伸直，利用身體重量向下按壓。01頻率成人胸外按壓頻率為100-120次/分鐘，按壓深度為5-6厘米。02注意事項按壓過程中，施救者手臂不得彎曲，不得用力過猛，以免造成患者二次傷害。03開放氣道與人工呼吸技巧施救者采用仰頭抬頦法或推舉下頜法，使患者頭部后仰，打開氣道。開放氣道人工呼吸注意事項施救者捏住患者鼻孔，深吸一口氣，用口唇包住患者口唇，用力吹氣，每次吹氣時間為1秒鐘以上。吹氣時要觀察患者胸廓起伏情況，若吹氣有效，則胸廓會隨之隆起。單人操作時，每進行30次胸外按壓后，進行2次人工呼吸；雙人操作時，每進行15次胸外按壓后，進行2次人工呼吸。按壓呼吸比例協(xié)調(diào)按壓與呼吸比例在進行胸外按壓和人工呼吸時，要交替進行，不要連續(xù)進行某一操作，以免影響搶救效果。按壓與呼吸交替進行在按壓呼吸協(xié)調(diào)過程中，要隨時觀察患者的反應和生命體征，以便及時調(diào)整搶救措施。注意事項除顫與高級生命支持04AED開啟確保AED處于待機狀態(tài)，按下開機按鈕。01貼放電極按照AED提示或訓練要求，將電極貼在患者胸部適當位置。02等待AED分析AED會自動分析患者心律，判斷是否需要進行除顫。03除顫操作如AED指示需要除顫，確保無人接觸患者，按下除顫按鈕。04AED操作流程與電極貼放使用AED或心電監(jiān)護設備分析患者心律，確定是否為可除顫心律。心律分析如為可除顫心律，應盡早進行除顫，以提高搶救成功率。首次除顫時機除顫后需立即觀察患者心律變化，判斷是否需要進行進一步除顫或進行其他搶救措施。除顫后觀察心律分析與首次除顫時機藥物應用（如腎上腺素）腎上腺素應用如患者心跳停止且除顫無效，可按照藥物使用指南給予腎上腺素注射。01給藥途徑腎上腺素可通過靜脈注射或骨內(nèi)注射途徑給予，具體根據(jù)患者情況和現(xiàn)場條件選擇。02藥物劑量腎上腺素劑量需根據(jù)患者體重和病情等因素確定，嚴格按照藥物使用指南執(zhí)行。03復蘇監(jiān)測與評估05循環(huán)體征動態(tài)觀察觀察患者心跳是否恢復，心律是否整齊，心率是否在正常范圍內(nèi)。心跳情況呼吸情況膚色和溫度觀察患者呼吸是否恢復，呼吸頻率、節(jié)律和深度是否正常。觀察患者膚色是否由蒼白、青紫逐漸轉(zhuǎn)為紅潤，以及體溫是否逐漸回升。觸摸患者頸動脈、股動脈等大動脈，檢查脈搏是否恢復，以及脈搏的強弱和速率。脈搏檢查通過血壓計測量患者血壓，判斷血壓是否恢復正常，以評估心臟和血管的功能狀態(tài)。血壓監(jiān)測0102脈搏與血壓恢復判斷神經(jīng)系統(tǒng)反應檢查觀察患者是否恢復意識，對疼痛、聲音等刺激是否有反應。意識狀態(tài)檢查患者瞳孔是否對稱，對光反射是否靈敏，以判斷神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。瞳孔反應觀察患者肢體是否能夠自主活動，以及活動的力量和協(xié)調(diào)性是否正常。肢體活動復蘇后綜合處理06密切監(jiān)測心率、血壓等指標，確保心臟泵血功能穩(wěn)定。保持呼吸道通暢，監(jiān)測血氧飽和度，及時糾正低氧血癥。如有必要，可給予血管活性藥物或采用機械循環(huán)輔助裝置，以維持有效循環(huán)。根據(jù)病情需要，選擇合適的氧療方式，如鼻導管吸氧、面罩吸氧或機械通氣等。穩(wěn)定循環(huán)與呼吸支持心血管系統(tǒng)監(jiān)測呼吸系統(tǒng)監(jiān)測循環(huán)支持治療呼吸支持治療目標體溫管理策略密切監(jiān)測患者體溫，避免過高或過低的體溫對患者造成不良影響。體溫監(jiān)測降溫治療保溫措施對于發(fā)熱患者，應采取物理降溫措施，如使用冰袋、冰毯等，以降低腦細胞代謝，減輕腦水腫。對于體溫過低的患者，應采取保溫措施，如加蓋棉被、使用電熱毯等，以防止熱量丟失，保持體溫穩(wěn)定。多學科會診與病因排查多學科專家團隊組織多學科專家團隊，包括心血管、呼吸、神經(jīng)、重癥醫(yī)學等領域的專家，共同制定救治方案。病因排查治療方