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常見(jiàn)病的急救常識(shí)演講人:日期:目錄02呼吸系統(tǒng)急癥應(yīng)對(duì)01心腦血管急癥處理03消化系統(tǒng)急癥處理04外傷急救技術(shù)05兒科常見(jiàn)急癥處置06急救體系與基礎(chǔ)原則01心腦血管急癥處理心肌梗塞識(shí)別與應(yīng)急措施持續(xù)性胸痛、壓迫感、呼吸困難、惡心、嘔吐、出汗等,持續(xù)15分鐘以上不緩解。識(shí)別癥狀應(yīng)急措施注意事項(xiàng)立即撥打急救電話,讓患者靜臥,不要隨意搬動(dòng);給予患者硝酸甘油或阿司匹林等藥物,保持呼吸道通暢。不要給患者喝水或吃東西,避免嘔吐物引起窒息。腦卒中早期癥狀及急救步驟早期癥狀注意事項(xiàng)急救步驟突然出現(xiàn)的頭痛、嘔吐、眩暈、肢體麻木、視力模糊、說(shuō)話不清、意識(shí)障礙等。撥打急救電話,讓患者平躺,頭部偏向一側(cè),保持呼吸道通暢;松開(kāi)患者衣領(lǐng)、腰帶等緊身衣物;測(cè)量血壓,如有高血壓,可給予降壓藥。不要給患者喂水或食物,避免嘔吐物引起窒息;不要隨意搬動(dòng)患者,尤其是頭部。高血壓危象快速降壓方法硝普鈉通過(guò)擴(kuò)張血管,降低血壓,使用時(shí)需嚴(yán)格控制劑量和滴速,避免引起低血壓。利尿劑通過(guò)增加尿量,降低血容量,從而達(dá)到降壓的效果,但需注意電解質(zhì)紊亂等副作用。注意事項(xiàng)高血壓危象時(shí),需迅速降壓,但降壓幅度不宜過(guò)大,一般降至安全范圍即可;同時(shí)需密切觀察患者生命體征和病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。02呼吸系統(tǒng)急癥應(yīng)對(duì)氣道異物梗阻急救手法背部拍打法一手握空心拳,拳眼對(duì)準(zhǔn)患者腹部中線與肚臍上方兩橫指處,另一手包住拳頭并快速向上、向內(nèi)用力拍打,直至異物排出。腹部推壓法海姆立克急救法患者站立或彎腰,施救者站在其背后,雙手環(huán)抱患者腰部,一手握拳,拇指?jìng)?cè)緊貼患者腹部中線,另一手包住拳頭并用力向上、向內(nèi)推壓,形成一股沖擊力量,幫助異物排出。施救者站在患者身后,環(huán)抱患者腰部,一手握拳,拇指?jìng)?cè)緊貼患者腹部中線,另一手包住拳頭并用力向上、向內(nèi)快速擠壓,形成一股沖擊性的氣流,將異物沖出。123急性哮喘發(fā)作緩解策略迅速脫離過(guò)敏原擴(kuò)張支氣管藥物保持呼吸道通暢尋求醫(yī)療救助立即讓患者脫離過(guò)敏原,如花粉、塵螨等,以避免癥狀進(jìn)一步加重。使用快速作用的支氣管擴(kuò)張劑,如沙丁胺醇?xì)忪F劑,以迅速緩解支氣管痙攣,改善呼吸狀況。協(xié)助患者取坐位或半臥位,有利于呼吸;解開(kāi)衣領(lǐng),保持通風(fēng);鼓勵(lì)患者深呼吸,以緩解缺氧癥狀。如癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)立即撥打急救電話,送醫(yī)院進(jìn)一步治療。過(guò)敏性休克緊急處置流程立即脫離過(guò)敏原緊急注射腎上腺素保持呼吸道通暢監(jiān)測(cè)生命體征迅速找出并脫離過(guò)敏原,如藥物、食物等。將患者頭偏向一側(cè),及時(shí)清理口腔分泌物,防止窒息;如有喉頭水腫,應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管。立即在大腿外側(cè)或臀部肌肉注射腎上腺素,以迅速緩解過(guò)敏性休克癥狀。密切觀察患者心率、血壓、呼吸等生命體征變化,如出現(xiàn)嚴(yán)重異常,應(yīng)立即進(jìn)行搶救。03消化系統(tǒng)急癥處理急性腹痛的常見(jiàn)病因讓患者保持安靜,采取舒適的姿勢(shì),避免劇烈運(yùn)動(dòng);禁食禁水,以免加重病情;觀察腹痛的部位、性質(zhì)、程度及變化,及時(shí)就醫(yī)。急性腹痛的初步處理急性腹痛的鑒別診斷根據(jù)腹痛的部位、性質(zhì)、伴隨癥狀等,結(jié)合患者病史和體檢結(jié)果,進(jìn)行鑒別診斷。消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎等。急性腹痛鑒別與初步處理食物中毒催吐與送醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)可用手指或筷子刺激患者咽后壁,使其產(chǎn)生惡心反射,促進(jìn)胃內(nèi)容物排出;也可讓患者服用催吐藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。食物中毒催吐方法患者出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀,且癥狀持續(xù)加重;患者出現(xiàn)脫水、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀;食物中毒人數(shù)較多,且癥狀相似。食物中毒送醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)注意飲食衛(wèi)生,避免食用過(guò)期、變質(zhì)、有毒食物;生熟分開(kāi),避免交叉污染;餐具要徹底消毒,保持廚房衛(wèi)生。食物中毒的預(yù)防措施嘔血或黑便提示上消化道出血,鮮紅色血便提示下消化道出血;出血量大時(shí)可出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力等失血性周圍循環(huán)衰竭癥狀。消化道出血臨時(shí)控制措施消化道出血的初步判斷讓患者保持安靜,平臥或略抬高下肢,以保證腦部血液供應(yīng);禁食禁水,以免加重出血;密切觀察患者生命體征變化,如心率、血壓等,及時(shí)就醫(yī)。消化道出血的臨時(shí)處理根據(jù)出血的癥狀、體征及患者病史,結(jié)合胃鏡檢查、X線鋇餐檢查等輔助檢查結(jié)果,確定出血部位及病因。消化道出血的病因診斷04外傷急救技術(shù)血液顏色判斷鮮紅色血液為動(dòng)脈出血,暗紅色血液為靜脈出血。01加壓包扎用干凈的紗布或繃帶加壓包扎傷口,以控制出血。02抬高傷肢將受傷的肢體抬高,以減少血液流向傷口。03止血藥物在緊急情況下,可以使用止血藥物幫助止血。04創(chuàng)傷出血加壓止血法燒傷分級(jí)與冷敷原則燒傷分級(jí)根據(jù)燒傷深度和面積大小,燒傷可分為一度、二度、三度和四度燒傷。01冷敷原則燒傷后應(yīng)立即用冷水冷敷,以降低皮膚溫度,減輕燒傷程度。02冷敷方法用冷水浸濕的毛巾或冰袋敷在受傷部位,每次敷20-30分鐘,可多次冷敷。03注意事項(xiàng)不要使用冰水或冰塊直接敷在受傷部位,以免造成凍傷。04骨折固定與搬運(yùn)要點(diǎn)骨折判斷骨折固定搬運(yùn)方法注意事項(xiàng)局部疼痛、腫脹、變形、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限是骨折的常見(jiàn)癥狀。用夾板、繃帶或就地取材將骨折部位固定,避免骨折端移動(dòng)。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)保持平穩(wěn),避免顛簸和搖晃,以免加重傷勢(shì)。對(duì)于脊柱骨折的患者,應(yīng)使用硬板擔(dān)架或木板進(jìn)行固定和搬運(yùn),以避免二次損傷。05兒科常見(jiàn)急癥處置藥物治療及時(shí)給予退熱藥,如布洛芬或?qū)σ阴0被樱档腕w溫,減少驚厥發(fā)生。物理降溫松開(kāi)患兒衣物,用溫水擦浴或冰袋敷額頭、頸部、腋窩等處,迅速降低體溫。保持呼吸道通暢將患兒頭偏向一側(cè),防止嘔吐物或分泌物堵塞呼吸道。及時(shí)就醫(yī)高熱驚厥持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)立即就醫(yī)。高熱驚厥降溫操作規(guī)范對(duì)于1歲以下的嬰兒,可采用背部拍擊和胸部按壓的方法進(jìn)行急救。對(duì)于1歲以上的幼兒,可采用腹部沖擊法進(jìn)行急救。海姆立克急救法對(duì)于1歲以上幼兒,施救者站在患兒背后,雙手環(huán)抱其腰部,一手握拳,拇指?jìng)?cè)抵住腹部中線位置,另一只手握住攥拳的手,向上快速按壓腹部,形成沖擊氣流,將異物沖出。胸部按壓法將嬰兒面朝下躺在施救者前臂上,頭低腳高,用手托住嬰兒下巴,另一只手在肩胛之間用力拍擊5次。背部拍擊法010302嬰幼兒異物卡喉急救法如采用上述方法無(wú)法將異物排出,應(yīng)立即就醫(yī)。及時(shí)就醫(yī)04兒童溺水復(fù)蘇優(yōu)先級(jí)迅速救離水源首先確保施救者自身安全,迅速將溺水兒童救離水源。清理呼吸道異物將溺水兒童頭偏向一側(cè),迅速清除口腔、鼻腔內(nèi)的水、泥等污物,保持呼吸道通暢。心肺復(fù)蘇如溺水兒童呼吸、心跳停止,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,先胸外按壓30次,再進(jìn)行人工呼吸2次,如此反復(fù)進(jìn)行,直至患兒恢復(fù)自主呼吸和心跳。保暖與送醫(yī)在復(fù)蘇過(guò)程中要注意保暖,避免患兒體溫過(guò)低,同時(shí)盡快將患兒送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。06急救體系與基礎(chǔ)原則急救黃金時(shí)間概念指?jìng)“l(fā)生后最初的4-6分鐘,是搶救生命的關(guān)鍵時(shí)期。急救黃金時(shí)間定義在這個(gè)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行有效救治,可以大大提高傷病者的生存率和預(yù)后。急救時(shí)效性在黃金時(shí)間內(nèi),應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的傷病,如窒息、心跳驟停等。急救優(yōu)先次序急救包標(biāo)準(zhǔn)配置清單基礎(chǔ)急救用品應(yīng)急藥品專用急救物品急救手冊(cè)或指南繃帶、紗布、醫(yī)用膠帶、消毒水、剪刀、鑷子、棉簽、止血帶等。止痛藥、消炎藥、抗過(guò)敏藥、強(qiáng)心藥、救心丸、解毒藥等。針對(duì)不同傷病需要的特殊物品,如燒傷膏、止血藥、呼吸面罩等。提供急救知識(shí)和操作步驟的參考資料,幫助實(shí)施急救。院前急救與醫(yī)院銜接流程初步評(píng)估與緊急處理交接與記
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