外科醫師職業考試試卷與答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.手術區皮膚消毒范圍應包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm2.休克病人采取的合理體位是（）A.平臥位B.頭低15°，足高25°C.頭、軀干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°D.側臥位3.心肺復蘇時最常用的藥物是（）A.阿托品B.腎上腺素C.利多卡因D.氯化鈣4.成人擇期手術前禁食時間為（）A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時5.下列哪種手術屬于清潔手術（）A.胃大部切除術B.腹股溝疝修補術C.闌尾切除術D.結腸手術6.術后早期惡心、嘔吐常見的原因是（）A.顱內壓增高B.麻醉反應C.術后腹脹D.腸梗阻7.開放性創傷早期處理最重要的是（）A.清創B.止痛C.應用抗生素D.換藥8.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙9.診斷膀胱癌最主要的方法是（）A.B超B.CTC.膀胱鏡檢查D.尿脫落細胞檢查10.甲狀腺手術后最危急的并發癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.外科感染的局部治療方法包括（）A.患部制動B.物理療法C.手術治療D.外用藥物2.下列屬于腫瘤的三級預防措施的有（）A.戒煙限酒B.早發現C.早診斷D.康復治療3.影響創傷愈合的因素有（）A.年齡B.營養狀況C.感染D.局部血液循環4.腸梗阻的共同臨床表現有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便5.下列哪些是骨折的早期并發癥（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內臟損傷D.骨筋膜室綜合征6.腎損傷的處理原則包括（）A.緊急處理休克B.保守治療C.手術治療D.密切觀察病情變化7.甲狀腺次全切除術后可能出現的并發癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.甲狀腺危象D.手足抽搐8.乳腺癌的轉移途徑有（）A.局部浸潤B.淋巴轉移C.血運轉移D.種植轉移9.下列屬于腹腔鏡手術適應證的有（）A.膽囊切除術B.闌尾切除術C.胃十二指腸潰瘍穿孔修補術D.脾切除術10.外科手術預防用藥的目的有（）A.預防手術后切口感染B.預防清潔-污染手術部位感染C.預防污染手術部位感染D.預防遠處器官感染三、判斷題（每題2分，共10題）1.外科手術中，無菌原則是預防切口感染的關鍵。（）2.中心靜脈壓的正常范圍是5-12cmH?O。（）3.所有開放性創傷都需要注射破傷風抗毒素。（）4.腹部手術后早期出現的腸梗阻多為機械性腸梗阻。（）5.骨折復位的標準分為解剖復位和功能復位。（）6.前列腺增生癥最早出現的癥狀是排尿困難。（）7.甲狀腺腺瘤是良性腫瘤，不會惡變。（）8.結腸癌的主要治療方法是手術治療。（）9.關節脫位的特有體征是畸形、彈性固定、關節盂空虛。（）10.多器官功能障礙綜合征是指急性疾病過程中兩個或兩個以上的器官或系統同時或序貫發生功能障礙。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述手術中無菌操作原則要點。答：明確無菌范圍，保持無菌物品無菌狀態；避免交叉污染，傳遞器械應規范；污染后及時更換或處理；手術人員遵守無菌規則，如穿無菌衣、戴手套等。2.簡述休克的治療原則。答：一般緊急治療，如保持呼吸道通暢、止血等；補充血容量；積極處理原發??；糾正酸堿平衡失調；應用血管活性藥物；防治并發癥。3.簡述骨折的急救處理原則。答：搶救生命，先處理危及生命的情況；傷口包扎，減少出血與污染；妥善固定，避免骨折端移動加重損傷；迅速轉運，盡快送醫治療。4.簡述甲狀腺大部切除術后常見并發癥及原因。答：呼吸困難和窒息，多因切口內血腫、氣管塌陷等；喉返神經損傷，手術操作所致；喉上神經損傷，手術損傷分支；手足抽搐，甲狀旁腺損傷致血鈣降低。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高外科手術的安全性。答：術前全面評估患者病情，做好充分準備；手術團隊技術熟練、配合默契；嚴格遵守無菌原則和操作規范；術中密切監測患者生命體征，及時處理突發狀況；術后做好護理和康復指導。2.討論外科感染的防治策略。答：預防方面，增強患者抵抗力，嚴格無菌操作。治療上，局部根據情況采取制動、物理治療、手術等；全身合理使用抗生素，加強營養支持，維持水電解質平衡。3.討論如何減少外科手術的并發癥。答：術前精準評估，優化患者身體狀況；手術操作精細準確，避免損傷；術后密切觀察病情，做好護理，及時處理異常；合理使用預防性藥物，加強醫患溝通與患者健康教育。4.討論現代外科技術發展對外科醫師的要求。答：要求外科醫師不斷學習掌握新技術，如腹腔鏡、機器人手術等；具備良好的空間思維和操作技能；加強多學科協作能力；注重循證醫學，依據最新研究成果制定治療方案。答案一、單項選擇題1.C2.C3.B4.D5.B6.B7.A8.C9.C10.A二、多項選擇題1.ABCD2.BCD3.ABCD4.