2025年執業醫師考試《兒科學》模擬試題1.小兒生長發育的規律，下列哪項錯誤A.生長發育是一個連續的過程B.各系統器官發育不平衡C.遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規律D.生長發育有個體差異E.神經系統發育先慢后快答案：E分析：神經系統發育先快后慢，生殖系統發育先慢后快，其他系統如運動系統等則是逐漸發育完善。所以E選項錯誤。2.小兒前囟閉合的時間是A.3～6個月B.7～10個月C.12～18個月D.19～24個月E.25～30個月答案：C分析：小兒前囟出生時約1～2cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月齡左右逐漸骨化而變小，約在1～1.5歲閉合，即12～18個月。3.小兒體重前半年每月平均增長A.200～300gB.300～400gC.400～500gD.500～600gE.600～800g答案：E分析：小兒體重前半年每月平均增長600800g，后半年每月平均增長300400g。4.小兒生理性貧血發生的時期是出生后A.1～2個月B.2～3個月C.3～4個月D.4～5個月E.5～6個月答案：B分析：出生后隨著自主呼吸的建立，血氧含量增加，紅細胞生成素減少，骨髓造血功能暫時性降低，網織紅細胞減少；胎兒紅細胞壽命較短，且破壞較多（生理性溶血）；加之嬰兒生長發育迅速，循環血量迅速增加等因素，紅細胞數和血紅蛋白量逐漸降低，至23個月時（早產兒較早），紅細胞數降至3.0×1012/L、血紅蛋白量降至100g/L左右，出現輕度貧血，稱為“生理性貧血”。5.小兒營養性缺鐵性貧血的主要原因是A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發育快D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過多答案：B分析：小兒營養性缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足。小兒生長發育快，對鐵的需要量相對較多，如果不能及時添加含鐵豐富的食物，容易導致缺鐵。6.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據是A.皮膚彈性差B.哭無淚，尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.外周循環衰竭E.精神萎靡答案：D分析：重度脫水時因血容量明顯減少可出現休克癥狀，即外周循環衰竭，如皮膚發花、四肢厥冷、血壓下降等，這是重度脫水的主要診斷依據。7.小兒支氣管肺炎最主要的病理生理改變是A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.毒血癥D.心力衰竭E.酸中毒答案：A分析：小兒支氣管肺炎時，炎癥使肺泡壁充血水腫而增厚，支氣管黏膜水腫管腔狹窄，造成通氣和換氣功能障礙，導致低氧血癥。嚴重時可合并高碳酸血癥，但最主要的病理生理改變是低氧血癥。8.小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是A.腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌B.金黃色葡萄球菌、大腸桿菌C.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌D.流感嗜血桿菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌E.大腸桿菌、腦膜炎雙球菌答案：A分析：小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。不同年齡階段病原菌有所差異，但總體以這三種多見。9.小兒先天性心臟病中，屬于右向左分流型的是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.肺動脈狹窄答案：D分析：右向左分流型（青紫型）先天性心臟病，由于某些原因（如右心室流出道狹窄），致使右心壓力增高并超過左心，使血流經常從右向左分流，或因大動脈起源異常，使大量靜脈血流入體循環，均可出現持續性青紫。常見的有法洛四聯癥、完全性大動脈轉位等。房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉屬于左向右分流型，肺動脈狹窄屬于無分流型。10.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現的部位是A.面頰B.上肢C.臀部D.下肢外側E.小腿答案：E分析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發生順序依次為：小腿→大腿外側→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。11.小兒結核病最常見的類型是A.原發型肺結核B.粟粒型肺結核C.浸潤型肺結核D.結核性胸膜炎E.結核性腦膜炎答案：A分析：小兒結核病最常見的類型是原發型肺結核，為結核菌初次侵入肺部后發生的原發感染，是小兒肺結核的主要類型。12.新生兒溶血病換血治療的指征，血清膽紅素在足月兒至少應大于A.10mg/dLB.15mg/dLC.20mg/dLD.25mg/dLE.30mg/dL答案：C分析：新生兒溶血病換血治療指征：血清膽紅素足月兒≥20mg/dL，早產兒伴高危因素或＞15mg/dL。13.小兒風濕熱最常見的病原菌是A.A組乙型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸桿菌E.流感嗜血桿菌答案：A分析：小兒風濕熱是A組乙型溶血性鏈球菌咽峽炎后的晚期并發癥，與該菌感染密切相關。14.小兒驚厥發作時，首先應做的處理是A.立即送入搶救室B.立即解松衣領，平臥頭側位C.將舌輕輕向外牽拉D.手心和腋下放入紗布E.置牙墊于上下磨牙之間答案：B分析：小兒驚厥發作時，首先應立即解松衣領，平臥頭側位，以保持呼吸道通暢，防止窒息。15.小兒腹瀉中度脫水，失水量為體重的A.5%～10%B.10%～15%C.15%～20%D.20%～25%E.25%～30%答案：A分析：小兒腹瀉中度脫水失水量為體重的5%10%。輕度脫水失水量＜5%，重度脫水失水量＞10%。16.小兒生長發育過程中，兩個生長高峰分別為A.新生兒期、嬰兒期B.嬰兒期、幼兒期C.嬰兒期、青春期D.幼兒期、青春期E.學齡前期、青春期答案：C分析：小兒生長發育有兩個生長高峰，第一個是嬰兒期，出生后第一年生長速度最快；第二個是青春期，此期體格生長再次加速，出現第二個生長高峰。17.小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組乙型溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.流感嗜血桿菌答案：C分析：小兒急性腎小球腎炎絕大多數是A組乙型溶血性鏈球菌感染后引起的免疫復合物性腎小球腎炎。18.小兒維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現是A.方顱B.肋骨串珠C.枕禿、多汗、易激惹D.“O”形腿或“X”形腿E.手鐲、腳鐲征答案：C分析：維生素D缺乏性佝僂病初期多見于6個月以內，特別是3個月以內小嬰兒。主要表現為神經興奮性增高，如易激惹、煩躁、睡眠不安、多汗、枕禿等。方顱、肋骨串珠、“O”形腿或“X”形腿、手鐲、腳鐲征等是激期的表現。19.小兒麻疹最常見的并發癥是A.肺炎B.喉炎C.腦炎D.心肌炎E.營養不良答案：A分析：小兒麻疹最常見的并發癥是肺炎，也是麻疹患兒死亡的主要原因。由于麻疹病毒感染后，呼吸道黏膜受損，防御功能降低，易繼發細菌或其他病毒感染引起肺炎。20.小兒水痘的臨床表現，下列哪項錯誤A.皮疹呈向心性分布B.皮疹分批出現C.同一部位可見不同形態皮疹D.愈后不留瘢痕E.黏膜疹少答案：E分析：小兒水痘皮疹特點：呈向心性分布，即軀干多，四肢少；皮疹分批出現，在同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在；一般愈后不留瘢痕；黏膜也可受累，如口腔、眼結膜、生殖器等處可出現皰疹。所以E選項錯誤。21.小兒秋季腹瀉的病原體是A.輪狀病毒B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.空腸彎曲菌E.耶爾森菌答案：A分析：小兒秋季腹瀉主要由輪狀病毒引起，多發生在秋冬季節。22.小兒注意力缺陷多動障礙的主要癥狀是A.注意力不集中、多動、沖動B.智力低下C.學習困難D.行為問題E.社會適應不良答案：A分析：小兒注意力缺陷多動障礙主要癥狀為注意力不集中、多動和沖動，常伴有學習困難、行為問題和適應不良，但智力基本正常。23.小兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型臨床表現，不包括A.特殊面容和體態B.生長發育落后C.生理功能低下D.智力低下E.驚厥發作答案：E分析：小兒先天性甲狀腺功能減低癥典型臨床表現有特殊面容和體態（頭大、頸短、皮膚粗糙、面色蒼黃、毛發稀疏、無光澤、面部黏液水腫、眼瞼浮腫、眼距寬、鼻梁低平、唇厚、舌大而寬厚、常伸出口外等）、生長發育落后、生理功能低下、智力低下等。驚厥發作不是其典型表現。24.小兒化膿性腦膜炎合并硬膜下積液，常見的病原菌是A.腦膜炎雙球菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌答案：B分析：小兒化膿性腦膜炎合并硬膜下積液，常見病原菌為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌，其中以肺炎鏈球菌多見。25.小兒腎病綜合征最常見的病理類型是A.微小病變型腎病B.系膜增生性腎小球腎炎C.局灶節段性腎小球硬化D.膜性腎病E.膜增生性腎小球腎炎答案：A分析：小兒腎病綜合征最常見的病理類型是微小病變型腎病，約占小兒原發性腎病綜合征的80%90%。26.小兒手足口病的病原體是A.柯薩奇病毒A組16型和腸道病毒71型B.流感病毒C.腺病毒D.鼻病毒E.呼吸道合胞病毒答案：A分析：引起手足口病的病原體主要為腸道病毒，其中以柯薩奇病毒A組16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）最為常見。27.小兒猩紅熱的病原體是A.A組乙型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸桿菌E.流感嗜血桿菌答案：A分析：小兒猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。28.小兒病毒性心肌炎最常見的病原體是A.柯薩奇病毒B組B.流感病毒C.腺病毒D.埃可病毒E.脊髓灰質炎病毒答案：A分析：小兒病毒性心肌炎最常見的病原體是柯薩奇病毒B組，其他病毒如流感病毒、腺病毒、埃可病毒、脊髓灰質炎病毒等也可引起，但相對較少見。29.小兒營養性巨幼細胞貧血的主要病因是A.鐵缺乏