護士院前急救基本要求演講人：日期:目

錄CATALOGUE02病情評估流程01現場處置規范03急救技術實施04特殊場景應對05醫療協作要求06質量控制標準現場處置規范01環境安全評估要點清理現場雜物和障礙物確保急救現場有足夠的空間進行緊急處理。03包括空氣流通情況、溫度、濕度等。02判斷患者所處環境是否適宜急救評估現場是否存在危險源包括火源、電源、化學物質等，確保患者和自身的安全。01基礎生命支持原則心跳呼吸驟停時立即進行心肺復蘇掌握正確的心肺復蘇技能，按照C-A-B順序進行操作。保持呼吸道通暢采用頭偏向一側或托頜法等方法，確保患者呼吸道暢通。維持循環穩定對出現循環衰竭的患者，采取相應措施如補液、輸血等以維持循環穩定。緊急止血對于明顯出血的患者，采取直接壓迫、止血帶等緊急止血措施。防護裝備穿戴標準根據現場情況選擇合適的防護裝備，如手套、口罩、護目鏡等。穿戴適當的防護用品按照正確的順序和方法穿戴防護用品，確保防護效果。遵循穿戴順序和方法在使用前應檢查防護裝備是否完好無損，如有破損應及時更換。檢查防護裝備完整性病情評估流程02快速檢傷分類方法初步檢傷快速判斷患者是否有生命危險，確定緊急處理順序。01詳細檢傷對患者從頭到腳進行系統檢查，確定所有傷口和病情。02分類標識用不同顏色標識傷情輕重，便于快速識別和后續處理。03意識與呼吸狀態判斷呼吸道通暢性檢查檢查口腔、鼻腔有無異物或分泌物堵塞，保持呼吸道暢通。03觀察患者呼吸頻率、深度、節律，判斷是否存在呼吸困難。02呼吸狀態判斷意識判斷觀察患者是否清醒，能否回答問題，判斷意識水平。01循環系統功能監測觸摸患者橈動脈、頸動脈等，判斷心率和節律。脈搏監測血壓監測末梢循環檢查測量患者上肢或下肢血壓，判斷是否存在休克或高血壓。觀察患者口唇、甲床等末梢部位的顏色和溫度，判斷循環狀況。急救技術實施03心肺復蘇標準化步驟評估患者意識和呼吸輕輕拍打患者肩膀并大聲呼喊，以判斷患者是否意識喪失；觀察患者是否有呼吸或呼吸是否正常。呼叫緊急救援如患者無反應且呼吸異常，立即撥打急救電話并報告患者情況。胸外按壓確定患者心臟驟停后，立即進行胸外按壓，按壓部位為胸骨中下1/3交界處，按壓頻率為每分鐘100-120次，按壓深度為5-6厘米。人工呼吸如患者無呼吸或呼吸微弱，應立即進行人工呼吸，每次呼吸時間約1秒，使胸廓隆起。氣道異物處理方案識別氣道異物迅速判斷患者是否出現氣道異物，如呼吸困難、嗆咳、發紺等癥狀。預防措施加強患者和家屬的安全教育，避免將易導致氣道異物的物品放在口中或接觸。海姆立克急救法對于成人患者，可采用海姆立克急救法，即腹部沖擊法，將異物從氣道中排出；對于嬰兒患者，則采用胸部沖擊法。尋求幫助如無法單獨處理患者，應立即呼叫其他人協助，同時繼續進行急救。創傷四大技術操作止血對于出血性創傷，應迅速采取止血措施，如直接壓迫止血、止血帶等。包扎對傷口進行包扎，以保護傷口、減少污染和減輕疼痛。固定對于骨折等創傷，應對受傷部位進行固定，以避免二次傷害。搬運在搬運患者時，應注意患者的體位和姿勢，避免因搬運不當而加重傷勢。同時，在搬運過程中應繼續觀察患者的生命體征和病情變化。特殊場景應對04群體性傷害處置優先級快速檢傷分類緊急呼叫增援現場安全控制心理干預對傷員進行初步分類，確定重傷、輕傷、無傷或死亡，優先處理重傷員。及時呼叫其他醫護人員參與救治，確保傷員得到及時有效的處理。采取必要措施，確保現場安全，避免更多人員受到傷害。對傷員及家屬進行心理安撫，減輕恐慌和焦慮情緒。穿戴防護服、手套、口罩、護目鏡等個人防護裝備。個人防護裝備對接觸者進行追蹤、隔離和觀察，確保疫情不擴散。接觸者追蹤01020304采取嚴格的防護措施，避免交叉感染。嚴格執行消毒隔離及時接種疫苗，提高免疫力，降低感染風險。疫苗接種高危傳染病防護措施兒科患者具有生長發育的特點，急救時要考慮年齡、體重等因素，避免藥物劑量過大或過小。兒科患者病情變化快，急救時要密切觀察病情，及時調整治療方案。兒科患者不易配合，急救時要采用適當的溝通技巧，安撫患者情緒，確保救治順利進行。在急救過程中，要適當讓家長參與，安撫患兒情緒，減輕家長的焦慮和擔憂。兒科患者急救差異點生長發育特點病情變化快溝通技巧家長參與醫療協作要求05準確交接患者信息院前急救和院內醫療團隊應建立實時信息共享機制，包括患者基本信息、病情、救治過程等，以便隨時調整和優化治療方案。信息實時共享溝通協調院前急救人員與院內醫護人員之間要保持密切溝通，確保在轉運和交接過程中不出現疏漏，共同為患者提供優質的急救服務。院前急救人員應將患者病情、救治措施和注意事項等信息，及時、準確交接給院內醫護人員，確保患者信息的連續性和完整性。院前院內信息對接急救藥品器材管理藥品器材準備根據急救需求，提前準備急救藥品和器材，確保其處于良好狀態，并放置在便于取用的位置。01定期檢查維護對急救藥品和器材進行定期檢查和維護，確保其功能正常，避免在急救過程中出現故障或失效。02藥品器材使用記錄對急救藥品和器材的使用進行記錄，包括使用時間、數量、使用人員等，以便后續統計和補充。03家屬溝通規范流程在急救過程中，要尊重患者家屬的知情權和選擇權，及時與患者家屬溝通患者病情和救治措施，并征求其意見。尊重家屬權利溝通方式恰當溝通內容全面根據患者家屬的接受能力和情況，選擇合適的溝通方式，如口頭溝通、書面溝通等，確保信息傳遞準確、及時。與患者家屬溝通時，要全面介紹患者病情、救治措施、可能的風險和預后等，以便患者家屬做出正確的決策。質量控制標準06急救時效性指標急救措施實施時間從急救人員到達現場到開始實施急救措施的時間間隔。03從急救人員出發到到達患者身邊的時間間隔。02到達現場時間急救反應時間從接到急救電話到急救人員出發的時間間隔。01操作合規性檢查確保急救過程符合標準急救流程，包括患者評估、急救措施實施、轉運等。急救流程檢查確保各項急救操作符合醫學規范和標準，如心肺復蘇、通氣、止血等。急救操作檢查確保急救設備處于良好狀態并正確使用，如呼吸機、除顫器、心電監測儀等。急救設備使用檢查