內(nèi)科消化系統(tǒng)試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.遺傳因素2.上消化道出血最常見的原因是（）A.胃癌B.消化性潰瘍C.食管胃底靜脈曲張破裂D.急性胃黏膜病變3.診斷慢性胃炎最可靠的方法是（）A.胃鏡檢查及胃黏膜活檢B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.胃液分析4.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.腹水B.脾腫大C.肝掌D.蜘蛛痣5.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是（）A.甲硝唑B.柳氮磺吡啶C.糖皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑6.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.減輕腹痛7.肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.肝外血行轉(zhuǎn)移8.下列哪項不是消化性潰瘍的并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.感染9.與原發(fā)性肝癌發(fā)生關(guān)系最密切的疾病是（）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝膿腫D.肝血管瘤10.消化性潰瘍疼痛的特點是（）A.持續(xù)性鈍痛B.周期性、節(jié)律性疼痛C.陣發(fā)性絞痛D.鉆頂樣疼痛多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于肝硬化并發(fā)癥的有（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征2.消化性潰瘍的治療原則包括（）A.消除病因B.緩解癥狀C.愈合潰瘍D.防止復(fù)發(fā)E.防治并發(fā)癥3.急性胰腺炎的病因有（）A.膽道疾病B.大量飲酒和暴飲暴食C.胰管阻塞D.手術(shù)與創(chuàng)傷E.內(nèi)分泌與代謝障礙4.下列哪些藥物可用于治療消化性潰瘍（）A.奧美拉唑B.法莫替丁C.鋁碳酸鎂D.枸櫞酸鉍鉀E.多潘立酮5.肝硬化患者肝功能減退的表現(xiàn)有（）A.黃疸B.出血傾向C.脾腫大D.肝掌、蜘蛛痣E.腹水6.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.腹瀉B.腹痛C.黏液膿血便D.里急后重E.腹部腫塊7.肝癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化學藥物治療C.放射治療D.介入治療E.生物和免疫治療8.上消化道出血的特征性表現(xiàn)有（）A.嘔血B.黑便C.便血D.失血性周圍循環(huán)衰竭E.發(fā)熱9.慢性胃炎的病因有（）A.幽門螺桿菌感染B.自身免疫C.十二指腸液反流D.年齡因素E.胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏10.消化性潰瘍的發(fā)病機制涉及（）A.胃酸分泌過多B.幽門螺桿菌感染C.胃黏膜保護作用減弱D.遺傳因素E.精神因素判斷題（每題2分，共10題）1.所有消化性潰瘍患者都有上腹部疼痛癥狀。（）2.肝硬化腹水患者應(yīng)嚴格限制水鈉攝入。（）3.急性胰腺炎患者血淀粉酶升高持續(xù)時間比尿淀粉酶長。（）4.潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及直腸和乙狀結(jié)腸。（）5.肝癌患者甲胎蛋白一定會升高。（）6.上消化道出血患者一旦出現(xiàn)嘔血，提示胃內(nèi)積血量至少達500ml以上。（）7.慢性胃炎患者多數(shù)可出現(xiàn)明顯的消化不良癥狀。（）8.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便，說明出血量至少為50-100ml。（）9.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣是由于雌激素增多。（）10.急性胰腺炎患者病情嚴重程度與血淀粉酶升高程度成正比。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述消化性潰瘍的治療藥物分類。答：治療藥物分四類：抑制胃酸分泌藥，如質(zhì)子泵抑制劑、H?受體拮抗劑；胃黏膜保護劑，如鉍劑、鋁碳酸鎂；根除幽門螺桿菌藥物，如抗生素、鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合；促胃腸動力藥，如多潘立酮等。2.肝硬化腹水形成的原因有哪些？答：主要原因有：門靜脈壓力增高；血漿膠體滲透壓降低；肝淋巴液生成過多；有效循環(huán)血容量不足，導(dǎo)致醛固酮和抗利尿激素分泌增多，水鈉重吸收增加。3.簡述急性胰腺炎的護理要點。答：護理要點包括：絕對臥床休息；禁食、胃腸減壓；遵醫(yī)囑用藥；觀察生命體征、腹痛情況；維持水電解質(zhì)平衡；做好心理護理；病情穩(wěn)定后逐漸恢復(fù)飲食。4.簡述潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則。答：治療原則為控制急性發(fā)作，維持緩解，減少復(fù)發(fā)，防治并發(fā)癥。根據(jù)病情選用氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物，必要時手術(shù)治療。討論題（每題5分，共4題）1.討論消化性潰瘍患者如何進行飲食護理。答：應(yīng)定時進餐，少量多餐，避免過飽過饑。選擇易消化、富含營養(yǎng)食物，如面食、軟米飯等。避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡等，避免飲酒。注意飲食溫度適宜，避免過冷過熱食物。2.談?wù)勅绾螌Ω斡不颊哌M行健康指導(dǎo)。答：告知患者注意休息，避免勞累。飲食上保證營養(yǎng)均衡，避免粗糙、堅硬食物。按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查。注意個人衛(wèi)生，預(yù)防感染。保持心情舒暢，避免精神緊張和焦慮，如有不適及時就醫(yī)。3.討論急性胰腺炎患者健康教育的重點內(nèi)容。答：重點包括：講解病因，強調(diào)避免暴飲暴食、大量飲酒，積極治療膽道疾病。告知患者康復(fù)期飲食調(diào)整，從低脂流食逐漸過渡。指導(dǎo)患者掌握腹痛、腹脹等癥狀觀察方法，若有異常及時就診。強調(diào)定期復(fù)查。4.探討潰瘍性結(jié)腸炎患者心理護理的重要性及措施。答：重要性：患者因長期腹瀉、腹痛等癥狀易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，影響治療和康復(fù)。措施：主動關(guān)心患者，傾聽其感受，解釋病情及治療方案，增強患者信心；鼓勵患者與他人交流，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。答案單項選擇題1.A2.B3.A4.A5.B6.C7.A8.D9.B10.B多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.