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文檔簡介
2025年執業藥師資格證之《西藥學專業一》綜合提升練習題第一部分單選題(30題)1、選擇性COX-2抑制劑羅非昔布產生心血管不良反應的原因是()
A.選擇性抑制COX-2,同時也抑制COX-1
B.阻斷前列環素(PGI2)的生成,但不能抑制血栓素(TAX2)的生成
C.選擇性抑制COX-2,但不能阻斷前列環素(PGI2)的生成
D.選擇性抑制COX-2,同時阻斷前列環素(PGI2)的生成
【答案】:B
【解析】本題主要考查選擇性COX-2抑制劑羅非昔布產生心血管不良反應的原因。逐一分析各選項:-選項A:羅非昔布是選擇性COX-2抑制劑,其特點是主要選擇性抑制COX-2,對COX-1抑制作用較弱,并非同時也抑制COX-1,所以選項A錯誤。-選項B:COX有COX-1和COX-2兩種同工酶,COX-1可促進生理性前列腺素合成而參與維持機體生理功能;COX-2在炎癥等病理狀態下可誘導生成,促進炎癥部位前列腺素的合成。前列環素(PGI2)主要由COX-2催化生成,具有舒張血管、抑制血小板聚集的作用;血栓素(TAX2)由COX-1催化生成,可促進血小板聚集和血管收縮。羅非昔布選擇性抑制COX-2,阻斷了前列環素(PGI2)的生成,但不能抑制血栓素(TAX2)的生成,導致PGI2和TAX2的平衡失調,從而增加了心血管不良反應的發生風險,所以選項B正確。-選項C:羅非昔布選擇性抑制COX-2,會阻斷前列環素(PGI2)的生成,并非不能阻斷,選項C錯誤。-選項D:選擇性抑制COX-2并阻斷前列環素(PGI2)的生成只是其中一個方面,關鍵是不能抑制血栓素(TAX2)的生成,使得二者平衡被打破才會產生心血管不良反應,該選項沒有完整說明產生不良反應的原因,所以選項D錯誤。綜上,正確答案是B。2、磷酸鹽緩沖溶液
A.調節滲透壓
B.調節pH
C.調節黏度
D.抑菌防腐
【答案】:B
【解析】本題考查磷酸鹽緩沖溶液的作用。逐一分析各選項:-選項A:調節滲透壓通常會使用一些具有特定滲透壓調節功能的物質,如氯化鈉等,而磷酸鹽緩沖溶液主要作用并非調節滲透壓,所以該選項錯誤。-選項B:磷酸鹽緩沖溶液是一種常用的緩沖溶液,其主要作用是調節溶液的pH值,能夠在一定范圍內維持溶液pH的相對穩定,所以該選項正確。-選項C:調節黏度一般會使用增稠劑等物質來改變液體的黏稠程度,磷酸鹽緩沖溶液并不具備調節黏度的主要功能,所以該選項錯誤。-選項D:抑菌防腐通常需要使用防腐劑等具有抑制微生物生長繁殖作用的物質,磷酸鹽緩沖溶液沒有抑菌防腐的作用,所以該選項錯誤。綜上,答案選B。3、下列關于生物半衰期的敘述中錯誤的有
A.指藥物在體內的量或血藥濃度通過各種途徑消除一半所需要的時間
B.代謝快、排泄快的藥物,其t
C.t
D.為了維持療效,半衰期短的藥物需頻繁給藥
【答案】:B
【解析】本題主要考查對生物半衰期相關概念的理解。選項A生物半衰期是指藥物在體內的量或血藥濃度通過各種途徑消除一半所需要的時間,該選項對生物半衰期的定義表述準確,所以選項A正確。選項B題干中選項B內容不完整,無法對其進行準確的判斷和解釋,但由于本題是單選題且答案為B,可推斷該選項對于生物半衰期的描述存在錯誤,故選項B當選。選項C雖然題干中選項C內容也不完整,但從題目整體情況來看,其關于生物半衰期的描述應該是正確的,否則答案就會出現錯誤,所以選項C不符合題意。選項D半衰期短的藥物,其在體內消除較快,為了維持有效的血藥濃度和療效,就需要頻繁給藥,該選項的表述是合理的,所以選項D正確。綜上,答案選B。4、光照射可加速藥物的氧化
A.采用棕色瓶密封包裝
B.產品冷藏保存
C.制備過程中充入氮氣
D.處方中加入EDTA鈉鹽
【答案】:A
【解析】本題考查應對藥物氧化的措施。題干指出光照射可加速藥物的氧化,所以應采取避光措施來解決該問題。選項A:采用棕色瓶密封包裝,棕色瓶可以有效阻擋光線,避免光線照射到藥物,從而減緩藥物因光照射而加速的氧化過程,該措施能夠解決題干中光照射加速藥物氧化的問題,故選項A正確。選項B:產品冷藏保存主要是通過降低溫度來減慢藥物的化學反應速率,抑制微生物的生長繁殖等,重點在于溫度的控制,而非針對光照射這一因素,所以不能解決光照射加速藥物氧化的問題,故選項B錯誤。選項C:制備過程中充入氮氣是利用氮氣的化學性質不活潑,將其充入包裝內可以排除氧氣,防止藥物與氧氣接觸發生氧化反應,主要解決的是氧氣對藥物氧化的影響,而非光照射的影響,故選項C錯誤。選項D:處方中加入EDTA鈉鹽,EDTA鈉鹽是一種金屬離子絡合劑,它能與金屬離子形成穩定的絡合物,從而減少金屬離子對藥物氧化反應的催化作用,主要是針對金屬離子催化氧化的問題,與光照射加速藥物氧化無關,故選項D錯誤。綜上,正確答案是A。5、鈰量法中常用的指示劑是
A.酚酞
B.淀粉
C.亞硝酸鈉
D.鄰二氮菲
【答案】:D
【解析】鈰量法是氧化還原滴定法的一種,在鈰量法中需選用合適的指示劑來指示滴定終點。選項A,酚酞是酸堿滴定中常用的指示劑,它在不同的pH值條件下會發生顏色變化,從而指示酸堿中和滴定的終點,并不用于鈰量法;選項B,淀粉通常是碘量法中常用的指示劑,淀粉與碘會形成藍色絡合物,以此指示碘量法的滴定終點,也不適用于鈰量法;選項C,亞硝酸鈉是一種重要的無機化合物,在滴定分析中,亞硝酸鈉可作為亞硝酸鈉法的滴定劑,并非鈰量法的指示劑;選項D,鄰二氮菲可作為鈰量法常用的指示劑,它與亞鐵離子形成的配合物具有氧化還原性質,能在鈰量法的滴定過程中發生顏色變化,從而指示滴定終點。所以本題正確答案是D。6、無藥物吸收的過程的劑型是
A.靜脈注射劑
B.氣霧劑
C.腸溶片
D.直腸栓
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同劑型是否有藥物吸收過程。選項A,靜脈注射劑是將藥物直接注入靜脈血管,藥物直接進入血液循環,不存在藥物從給藥部位進入血液循環的吸收過程,所以靜脈注射劑無藥物吸收的過程。選項B,氣霧劑是借助拋射劑的壓力將藥物呈霧狀噴出,藥物需要通過呼吸道等黏膜吸收進入血液循環,存在藥物吸收過程。選項C,腸溶片是一種口服制劑,藥物在腸道內崩解、溶解,然后藥物成分通過腸道黏膜吸收進入血液循環,有藥物吸收過程。選項D,直腸栓是通過直腸給藥,藥物在直腸部位溶解后通過直腸黏膜吸收進入血液循環,同樣存在藥物吸收過程。綜上所述,無藥物吸收過程的劑型是靜脈注射劑,答案選A。7、經皮給藥制劑的處方材料中乙烯-醋酸乙烯共聚物為
A.控釋膜材料
B.骨架材料
C.壓敏膠
D.背襯材料
【答案】:A
【解析】本題主要考查經皮給藥制劑處方材料中乙烯-醋酸乙烯共聚物的用途。經皮給藥制劑由背襯層、藥物貯庫層、控釋膜、黏膠層和保護膜組成。各組成部分有其對應的常用材料。選項A:控釋膜材料一般有乙烯-醋酸乙烯共聚物等。乙烯-醋酸乙烯共聚物具有良好的成膜性、柔韌性和化學穩定性,能夠控制藥物從貯庫層向皮膚的釋放速度,所以它可作為控釋膜材料,該選項正確。選項B:骨架材料通常包括親水性凝膠骨架材料、溶蝕性骨架材料、不溶性骨架材料等,常見的如羥丙甲纖維素、聚氯乙烯等,乙烯-醋酸乙烯共聚物并非典型的骨架材料,該選項錯誤。選項C:壓敏膠是用于使制劑粘貼在皮膚上的材料,常用的有聚異丁烯、丙烯酸類和硅橡膠等,乙烯-醋酸乙烯共聚物一般不作為壓敏膠使用,該選項錯誤。選項D:背襯材料的作用是防止藥物流失和潮解,常用的有鋁箔、聚乙烯或聚丙烯等塑料薄膜,乙烯-醋酸乙烯共聚物不是常見的背襯材料,該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。8、藥物擴散速度取決于膜兩側藥物的濃度梯度.藥物的脂水分配系數及藥物在膜內擴散速度的藥物轉運方式是()
A.主動轉運
B.簡單擴散
C.易化擴散
D.膜動轉運
【答案】:B
【解析】本題主要考查不同藥物轉運方式的特點,以此來判斷符合題干所描述特征的轉運方式。選項A:主動轉運主動轉運是指某些物質在膜蛋白的幫助下,由細胞代謝供能而進行的逆濃度梯度或電位梯度跨膜轉運。其特點是需要載體、消耗能量、有飽和現象和競爭性抑制等,并不取決于膜兩側藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數及藥物在膜內擴散速度,所以A選項不符合題意。選項B:簡單擴散簡單擴散又稱脂溶擴散,是指脂溶性藥物可溶于脂質而通過細胞膜。藥物的擴散速度取決于膜兩側藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數以及藥物在膜內的擴散速度。濃度梯度越大、脂水分配系數越大、藥物在膜內擴散速度越快,藥物的擴散就越快,這與題干中描述的藥物轉運方式特點相符合,所以B選項正確。選項C:易化擴散易化擴散是指非脂溶性的小分子物質或帶電離子在跨膜蛋白幫助下,順濃度梯度和(或)電位梯度進行的跨膜轉運。它需要借助膜蛋白的介導,分為經載體的易化擴散和經通道的易化擴散,與題干中描述的依賴膜兩側藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數及藥物在膜內擴散速度的特點不相符,所以C選項錯誤。選項D:膜動轉運膜動轉運是指大分子和顆粒物質進出細胞并不直接穿過細胞膜,而是由膜包圍形成囊泡,通過膜包裹、膜融合和膜離斷等一系列過程完成轉運,包括入胞和出胞,與題干所描述的藥物轉運特征無關,所以D選項錯誤。綜上,答案選B。"9、下列哪種是注射劑附加劑的抗氧劑
A.碳酸氫鈉
B.氯化鈉
C.焦亞硫酸鈉
D.枸櫞酸鈉
【答案】:C
【解析】本題主要考查注射劑附加劑中抗氧劑的相關知識。選項A,碳酸氫鈉一般作為pH調節劑使用,它可以調節注射劑的酸堿度,使其保持在適宜的范圍內,并非抗氧劑。選項B,氯化鈉通常是作為等滲調節劑,用于調節注射劑的滲透壓,使其與人體血漿滲透壓相等,減少注射時的不適感,不是抗氧劑。選項C,焦亞硫酸鈉是常見的注射劑附加劑抗氧劑。抗氧劑的作用是防止注射劑中的藥物成分被氧化,焦亞硫酸鈉具有較強的還原性,能夠優先與周圍環境中的氧發生反應,從而保護藥物不被氧化,所以該選項正確。選項D,枸櫞酸鈉常作為緩沖劑和金屬離子絡合劑,其主要作用是維持溶液的pH穩定以及絡合金屬離子,防止金屬離子催化藥物氧化,但它不是抗氧劑。綜上,答案選C。10、貯藏處溫度不超過20℃是
A.陰涼處
B.避光
C.冷處
D.常溫
【答案】:A
【解析】本題考查藥品貯藏條件的相關知識。選項A:陰涼處是指貯藏處溫度不超過20℃,該選項符合題干中“貯藏處溫度不超過20℃”的描述。選項B:避光是指用不透光的容器包裝,如棕色容器或黑紙包裹的無色透明、半透明容器,與溫度無關,所以該選項不符合題意。選項C:冷處是指貯藏溫度為2℃-10℃,與題干中“不超過20℃”的表述范圍不一致,所以該選項不正確。選項D:常溫系指10℃-30℃,也不符合“不超過20℃”的要求,所以該選項也錯誤。綜上,正確答案是A選項。11、以布洛芬為代表的芳基烷酸類藥物在臨床上的作用是
A.中樞興奮?
B.利尿?
C.降壓?
D.消炎、鎮痛、解熱?
【答案】:D
【解析】本題可根據芳基烷酸類藥物的典型代表藥物布洛芬的臨床作用,來分析各選項并得出正確答案。分析選項A中樞興奮是指能夠提高中樞神經系統功能活動的一類藥物的作用,常見的中樞興奮藥有咖啡因等。而布洛芬主要作用并非興奮中樞神經系統,所以選項A錯誤。分析選項B利尿是指藥物作用于腎臟,增加尿液生成和排出,從而減輕水腫等癥狀,常見的利尿藥有氫氯噻嗪等。布洛芬并沒有利尿的功效,故選項B錯誤。分析選項C降壓藥物是用于降低血壓的藥物,如硝苯地平、卡托普利等。布洛芬對血壓并沒有直接的調節作用,因此選項C錯誤。分析選項D芳基烷酸類藥物以布洛芬為代表,布洛芬具有良好的消炎、鎮痛、解熱作用。它可以通過抑制環氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應,緩解疼痛和降低體溫,在臨床上廣泛用于緩解輕至中度疼痛,如頭痛、關節痛等,也用于普通感冒或流行性感冒引起的發熱。所以選項D正確。綜上,本題正確答案是D。12、在藥品質量標準中,屬于藥物安全性檢查的項目是()。
A.溶出度
B.熱原
C.重量差異
D.含量均勻度
【答案】:B
【解析】本題主要考查藥品質量標準中藥物安全性檢查項目的相關知識。選項A,溶出度是指藥物從片劑或膠囊劑等固體制劑在規定溶劑中溶出的速度和程度,它主要反映的是藥物制劑的有效性指標,即藥物是否能在規定條件下從制劑中溶出并被機體吸收,并非用于檢查藥物安全性,所以A選項不符合題意。選項B,熱原是微生物的代謝產物,注入人體后可引起發熱反應,會對人體產生嚴重危害。因此,熱原檢查是確保藥物安全性的重要項目,在藥品質量標準中屬于藥物安全性檢查范疇,所以B選項正確。選項C,重量差異是指按規定稱量方法測得每片的重量與平均片重之間的差異程度,它主要用于控制片劑生產過程中的質量均勻性,是保證藥物制劑質量穩定性和一致性的指標,和藥物安全性并無直接關聯,所以C選項不正確。選項D,含量均勻度是指小劑量口服固體制劑、膠囊劑、膜劑或注射用無菌粉末等每片(個)含量符合標示量的程度,其目的是保證每片藥物中有效成分含量的準確性和一致性,主要針對藥物的有效性和質量穩定性,而非安全性檢查,所以D選項也不正確。綜上,答案選B。13、關于眼用制劑的說法,錯誤的是()。
A.滴眼液應與淚液等滲
B.混懸型滴眼液用前需充分混勻
C.增大滴眼液的粘度,有利于提高藥效
D.用于手術后的眼用制劑必須保證無菌,應加入適量抑菌劑
【答案】:D
【解析】本題可根據眼用制劑的相關性質和要求,對各選項逐一進行分析。選項A:滴眼液應與淚液等滲。等滲溶液可以減少對眼睛的刺激,使藥物能夠更好地被眼部組織接受和利用,保證用藥的安全性和舒適性,該說法正確。選項B:混懸型滴眼液用前需充分混勻。因為混懸型滴眼液中的藥物是以固體微粒形式分散在液體介質中,放置一段時間后微粒可能會沉淀,使用前充分混勻可以保證每次使用時藥物劑量的準確性和均勻性,使藥物發揮應有的療效,該說法正確。選項C:增大滴眼液的粘度,有利于提高藥效。增大粘度可以延長藥物在眼部的停留時間,減少藥物的流失,從而使藥物有更多的時間與眼部組織接觸并被吸收,進而提高藥效,該說法正確。選項D:用于手術后的眼用制劑必須保證無菌,但不能加入抑菌劑。因為手術后的眼部組織較為脆弱和敏感,抑菌劑可能會對其產生刺激,影響傷口愈合,甚至可能引發不良反應。所以用于手術后的眼用制劑一般采用單劑量包裝,以保證其在使用過程中的無菌狀態,而不是通過添加抑菌劑來保證無菌,該說法錯誤。綜上,本題答案選D。14、醋酸可的松滴眼劑(混懸液)的處方組成包括醋酸可的松(微晶)、聚山梨酯80、硝酸苯汞、硼酸、羧甲基纖維素、蒸餾水等。
A.羧甲基纖維素
B.聚山梨酯80
C.硝酸苯汞
D.蒸餾水
【答案】:C
【解析】本題主要考查醋酸可的松滴眼劑(混懸液)處方組成中各成分的作用及性質。我們先來分析一下處方中各成分的常見用途:-羧甲基纖維素:在滴眼劑中常作為助懸劑,它可以增加混懸液的穩定性,防止藥物微晶沉降,使藥物均勻分散在溶液中,保證藥物的均勻給藥和藥效的發揮。-聚山梨酯80:是一種常用的表面活性劑,具有乳化、增溶等作用,在滴眼劑中可以降低表面張力,使藥物更好地分散在溶液中,同時有助于藥物與眼部組織的接觸和吸收。-硝酸苯汞:它是一種常用的抑菌劑。在滴眼劑這種直接用于眼部的制劑中,為了防止微生物污染,保證制劑的安全性和有效性,需要添加抑菌劑。硝酸苯汞能夠抑制微生物的生長繁殖,延長制劑的保質期。-蒸餾水:是滴眼劑的溶劑,用于溶解和分散其他成分,制成均勻的溶液或混懸液。題干詢問的是在處方中作為抑菌劑的成分,根據以上分析,作為抑菌劑的是硝酸苯汞。所以本題答案選C。15、關于脂質體特點和質量要求的說法,正確的是()()
A.脂質體的藥物包封率通常應在10%以下
B.藥物制備成脂質體,提高藥物穩定性的同時增加了藥物毒性
C.脂質體為被動靶向制劑,在其載體上結合抗體、糖脂等也可使其具有特異靶向性
D.脂質體形態為封閉多層囊狀物,貯存穩定性好,不易產生滲漏現象
【答案】:C
【解析】本題可根據脂質體的特點和質量要求,對各選項逐一分析:A選項:藥物包封率是脂質體質量的重要評價指標之一,包封率越高,說明脂質體對藥物的包裹效果越好。一般來說,脂質體的藥物包封率通常應在80%以上,而不是10%以下,所以A選項錯誤。B選項:將藥物制備成脂質體,具有提高藥物穩定性的優點。同時,脂質體能夠改變藥物在體內的分布,使藥物主要在肝、脾、肺和骨髓等單核-巨噬細胞較豐富的器官濃集,從而減少藥物對其他正常組織和器官的毒副作用,起到降低藥物毒性的作用,而不是增加藥物毒性,因此B選項錯誤。C選項:脂質體屬于被動靶向制劑,其進入體內后可被巨噬細胞作為外界異物吞噬而濃集于肝、脾等單核-巨噬細胞豐富的組織器官。當在脂質體載體上結合抗體、糖脂等物質時,可使脂質體具有特異靶向性,能夠更精準地將藥物運送到特定的靶細胞或組織,所以C選項正確。D選項:脂質體的形態可以是封閉多層囊狀物,但脂質體的貯存穩定性較差,容易產生滲漏現象。這是因為脂質體的膜材主要是磷脂和膽固醇等,在貯存過程中,受溫度、pH值、離子強度等因素的影響,膜的穩定性會發生變化,從而導致藥物滲漏,故D選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。16、具三羥基孕甾烷的藥物是
A.氫化可的松
B.尼爾雌醇
C.黃體酮
D.苯丙酸諾龍
【答案】:A
【解析】本題可根據各選項藥物的化學結構特點來判斷具三羥基孕甾烷的藥物。選項A:氫化可的松氫化可的松屬于糖皮質激素類藥物,其化學結構為孕甾烷,且具有三個羥基,符合具三羥基孕甾烷的結構特征,所以選項A正確。選項B:尼爾雌醇尼爾雌醇是雌激素類藥物,其母核結構為雌甾烷,并非孕甾烷,不滿足題干要求,所以選項B錯誤。選項C:黃體酮黃體酮是孕激素類藥物,化學結構為孕甾烷,但它的結構中并不具備三個羥基,不符合題意,所以選項C錯誤。選項D:苯丙酸諾龍苯丙酸諾龍是蛋白同化激素類藥物,其母核結構為雄甾烷,并非孕甾烷,與題干所要求的結構不符,所以選項D錯誤。綜上,答案選A。17、生物藥劑學分類系統根據藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合將藥物分為四類
A.滲透效率
B.溶解速率
C.胃排空速度
D.解離度
【答案】:A
【解析】本題考查生物藥劑學分類系統對藥物分類的依據。生物藥劑學分類系統根據藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合將藥物分為四類,在藥物的腸壁滲透性方面,衡量的關鍵指標就是滲透效率。而溶解速率主要與藥物的溶解性能相關,并非用于衡量腸壁滲透性;胃排空速度主要影響藥物在胃腸道中的轉運過程,與藥物基于溶解性和腸壁滲透性的分類并無直接關聯;解離度主要影響藥物在溶液中的存在形式和溶解度等,也不是衡量腸壁滲透性的指標。所以本題答案是A選項。18、藥用麻黃堿的構型是
A.1R,2S
B.1S,2R
C.1R,2R
D.1S,2S
【答案】:A
【解析】本題考查藥用麻黃堿的構型相關知識。在構型表示中,有特定的規則和對應關系。藥用麻黃堿的構型為1R,2S,所以本題正確答案是A選項。19、以下實例中影響藥物作用的因素分別是白種人服用三環類抗抑郁藥的不良反應發生率較黃種人高
A.疾病因素
B.種族因素
C.年齡因素
D.個體差異
【答案】:B
【解析】題干描述的是白種人服用三環類抗抑郁藥的不良反應發生率較黃種人高這一現象。選項A疾病因素,通常指患者所患疾病會影響藥物的作用,如肝腎功能不全等疾病會改變藥物代謝等,但題干未涉及疾病相關內容,A選項不符合;選項C年齡因素,是指不同年齡段人群對藥物反應不同,題干中沒有體現出年齡差異對藥物作用的影響,C選項不正確;選項D個體差異,是指個體之間在對藥物反應方面的不同,但這里強調的是種族整體的差異而非個體間的差異,D選項不合適;選項B種族因素,不同種族在遺傳、代謝等方面存在差異,會導致對藥物的反應不同,白種人和黃種人屬于不同種族,題干中白種人和黃種人服用藥物不良反應發生率的差異正是種族因素影響藥物作用的體現,所以答案選B。20、關于藥物的脂水分配系數錯誤的是
A.評價親水性或親脂性的標準
B.藥物在水相中物質的量濃度與在非水相中物質的量濃度之比
C.非水相中的藥物濃度通常用正辛醇中藥物的濃度來代替
D.CW為藥物在水中的濃度
【答案】:B
【解析】本題主要考查藥物的脂水分配系數相關知識。選項A脂水分配系數是評價藥物親水性或親脂性的重要標準。藥物的親水性或親脂性對其在體內的吸收、分布、代謝和排泄等過程有著重要影響,所以可以通過脂水分配系數來衡量藥物的親水性或親脂性特點,該選項表述正確。選項B藥物的脂水分配系數是指藥物在非水相中物質的量濃度與在水相中物質的量濃度之比,而不是藥物在水相中物質的量濃度與在非水相中物質的量濃度之比,所以該選項表述錯誤。選項C在實際測定中,非水相中的藥物濃度通常用正辛醇中藥物的濃度來代替,這是一種常用的實驗方法,該選項表述正確。選項D通常用\(C_w\)表示藥物在水中的濃度,該選項表述正確。綜上,答案選B。21、受體對配體具有高度識別能力,對配體的化學結構與立體結構具有專一性,這一屬性屬于受體的()
A.可逆性
B.飽和性
C.特異性
D.靈敏性
【答案】:C
【解析】本題可根據受體各屬性的特點,對選項逐一分析來確定正確答案。選項A:可逆性受體與配體的結合是可逆的,配體與受體結合形成的復合物可以解離,恢復為游離的配體和受體。而題干中強調的是受體對配體的化學結構與立體結構具有專一性,并非結合的可逆性,所以A選項不符合題意。選項B:飽和性受體的數量是有限的,當配體達到一定濃度時,受體全部被配體占據,此時再增加配體濃度,結合不會再增加,表現出飽和性。題干內容并非體現受體的飽和性這一特點,所以B選項不正確。選項C:特異性受體的特異性是指受體對配體具有高度識別能力,對配體的化學結構與立體結構具有專一性,就像一把鑰匙開一把鎖一樣。題干描述“受體對配體具有高度識別能力,對配體的化學結構與立體結構具有專一性”,這完全符合受體特異性的特點,所以C選項正確。選項D:靈敏性受體的靈敏性是指受體能識別周圍環境中微量的配體,很低濃度的配體就能與受體結合而產生顯著的效應。題干中未涉及到受體對微量配體的識別以及產生效應等靈敏性方面的內容,所以D選項不符合要求。綜上,答案選C。22、有載體的參加,有飽和現象,不消耗能量,此種方式是
A.限制擴散
B.主動轉運
C.易化擴散
D.膜動轉運
【答案】:C
【解析】本題主要考查不同物質跨膜轉運方式的特點,下面對各選項進行分析:選項A:限制擴散在生物學中并不存在“限制擴散”這種典型的物質跨膜轉運方式,所以該選項不符合題意。選項B:主動轉運主動轉運是指某些物質(如離子、葡萄糖、氨基酸等)在膜蛋白的幫助下,由細胞代謝供能而進行的逆濃度梯度和(或)電位梯度跨膜轉運。其特點是需要載體參與且消耗能量,這與題干中“不消耗能量”的描述不符,所以該選項錯誤。選項C:易化擴散易化擴散又稱協助擴散,是指非脂溶性物質或親水性物質,如氨基酸、糖和金屬離子等借助細胞膜上的膜蛋白的幫助順濃度梯度或順電化學濃度梯度,不消耗ATP進入膜內的一種運輸方式。易化擴散需要載體蛋白的參與,且載體蛋白對轉運的物質有特異性選擇,存在飽和現象,同時不消耗能量,與題干中“有載體的參加,有飽和現象,不消耗能量”的描述相符,所以該選項正確。選項D:膜動轉運膜動轉運是指細胞與外界環境之間通過細胞膜的運動進行大分子物質或顆粒的轉運過程,包括胞吞和胞吐。膜動轉運過程需要消耗能量,這與題干中“不消耗能量”的描述不相符,所以該選項錯誤。綜上,答案是C。23、水楊酸乳膏
A.本品為W/O型乳膏
B.加入水楊酸時,基質溫度宜低以免水楊酸揮發損失
C.應避免與鐵或其他重金屬器皿接觸,以防水楊酸變色
D.加入凡士林有利于角質層的水合而有潤滑作用
【答案】:A
【解析】本題可對各選項進行逐一分析來判斷對錯。選項A一般情況下,水楊酸乳膏為O/W型乳膏,而非W/O型乳膏。O/W型乳膏是油相以小油滴形式分散于水相中形成的乳劑,這種劑型具有易清洗、不油膩等特點,更符合水楊酸乳膏的使用需求。所以選項A描述錯誤。選項B水楊酸具有一定的揮發性,在加入水楊酸時,若基質溫度過高,會導致水楊酸揮發損失,從而影響產品的質量和藥效。因此,為減少水楊酸的揮發,加入水楊酸時基質溫度宜低,該選項描述正確。選項C水楊酸分子結構中含有酚羥基,酚羥基容易被氧化,并且與鐵或其他重金屬器皿接觸時,可能會發生化學反應,導致水楊酸變色,影響產品外觀和質量。所以應避免與鐵或其他重金屬器皿接觸,該選項描述正確。選項D凡士林是一種常用的油脂性基質,具有良好的封閉性和潤滑性。它可以在皮膚表面形成一層保護膜,減少皮膚水分的散失,有利于角質層的水合作用,使皮膚保持柔軟和潤滑。所以加入凡士林有利于角質層的水合而有潤滑作用,該選項描述正確。綜上,本題答案選A。24、二氫吡啶環上,3、5位取代基均為甲酸甲酯的藥物是
A.氨氯地平
B.尼卡地平
C.硝苯地平
D.尼群地平
【答案】:C
【解析】本題主要考查具有特定結構特征的藥物。題目關鍵在于明確二氫吡啶環上3、5位取代基均為甲酸甲酯的藥物。選項A:氨氯地平氨氯地平的化學結構中,二氫吡啶環3、5位取代基并非均為甲酸甲酯,所以不符合題意。選項B:尼卡地平尼卡地平的二氫吡啶環3、5位取代基情況與題目所要求的均為甲酸甲酯不同,故該選項不正確。選項C:硝苯地平硝苯地平的化學結構特點是二氫吡啶環上3、5位取代基均為甲酸甲酯,與題目描述相符,所以該選項正確。選項D:尼群地平尼群地平的二氫吡啶環3、5位取代基也并非都為甲酸甲酯,不符合題目要求。綜上,正確答案是C。25、《中國藥典》將灰黃霉素原料藥的粒度限度規定為5μm以下的粒子不得少于85%,其原因是
A.減小粒徑有利于制劑的均勻性
B.減小粒徑有利于制劑的成型
C.減小粒徑有利于制劑的穩定
D.減小粒徑有利于藥物的吸收
【答案】:D
【解析】本題考查《中國藥典》對灰黃霉素原料藥粒度限度規定原因的理解。選項A:制劑的均勻性主要與混合工藝、原輔料的性質等因素相關,雖然減小粒徑在一定程度上可能會對制劑均勻性有幫助,但這并非《中國藥典》規定灰黃霉素原料藥粒度限度的主要原因。選項B:制劑的成型主要取決于制劑的處方組成、成型工藝等,如壓片的壓力、輔料的性質等,與藥物粒徑大小關系不大,所以該選項不符合要求。選項C:制劑的穩定性受到多種因素影響,像溫度、濕度、光照、藥物的化學結構等,粒徑大小對制劑穩定性的影響相對較小,并非此規定的關鍵原因。選項D:藥物吸收受多種因素制約,減小藥物粒徑能夠顯著增加藥物的比表面積,使藥物與吸收部位的接觸面積增大,從而加快藥物的溶解速度,有利于藥物的吸收。灰黃霉素為難溶性藥物,減小粒徑至5μm以下的粒子不得少于85%,可有效提高其吸收效率,這正是《中國藥典》作出此規定的原因。綜上,答案選D。26、艾滋病是一種可以通過體液傳播的傳染病,由于感染HIV病毒,導致機體免疫系統損傷,直至失去免疫功能。艾滋病的發病以青壯年居多,發病年齡多在18~45歲之間。為提高人們對艾滋病的認識和重視,世界衛生組織將12月1日定為世界艾滋病日。
A.作用于受體
B.影響酶的活性
C.影響細胞膜離子通道
D.干擾核酸代謝
【答案】:D
【解析】本題主要描述了艾滋病相關信息,包括傳播途徑、致病原因、發病年齡段以及世界艾滋病日等內容,但題目真正考查點為選項所涉及內容。題干雖未明確說明考查方向,但從選項來看是關于某種作用機制的選擇。選項A提到“作用于受體”,通常是指某些物質與細胞表面或細胞內的受體結合,從而引發一系列的細胞反應,然而題干中未體現與受體作用相關信息,故A選項不符合。選項B“影響酶的活性”,酶在生物體內參與眾多化學反應,當某些因素影響酶的活性時會對生理過程產生影響,但題干中沒有提及與酶活性相關內容,所以B選項不正確。選項C“影響細胞膜離子通道”,細胞膜離子通道對維持細胞的電位和物質運輸等有重要作用,題干中并無相關表述,因此C選項也不符合。選項D“干擾核酸代謝”,HIV病毒是艾滋病的病原體,病毒在宿主細胞內的復制等過程往往會干擾宿主的核酸代謝,從病毒致病機制角度符合題意,所以本題正確答案是D。27、靜脈注射某藥,X0=60mg,若初始血藥濃度為15μg/ml,其表現分布容積V為()
A.20L
B.4ml
C.30L
D.4L
【答案】:D
【解析】本題可根據表現分布容積的計算公式來求解。表現分布容積(V)是指藥物在體內達到動態平衡時,體內藥量與血藥濃度的比值,其計算公式為\(V=\frac{X}{C}\),其中\(V\)為表現分布容積,\(X\)為體內藥物量,\(C\)為血藥濃度。已知靜脈注射某藥的劑量\(X_0=60mg\),因為靜脈注射時,體內初始藥量\(X\)等于注射劑量\(X_0\),所以\(X=60mg=60\times1000\mug=60000\mug\);初始血藥濃度\(C=15\mug/ml\)。將\(X=60000\mug\)、\(C=15\mug/ml\)代入公式\(V=\frac{X}{C}\),可得\(V=\frac{60000\mug}{15\mug/ml}=4000ml\)。因為\(1L=1000ml\),所以\(4000ml=4L\),即該藥的表現分布容積\(V\)為\(4L\)。綜上,答案選D。28、屬于鉀通道阻滯劑的抗心律失常藥物是
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.普羅帕酮
D.奎尼丁
【答案】:B
【解析】本題主要考查對鉀通道阻滯劑類抗心律失常藥物的了解。解題關鍵在于明確各選項藥物所屬類別。選項A:利多卡因利多卡因屬于IB類抗心律失常藥,其主要作用機制是輕度阻滯鈉通道,并非鉀通道阻滯劑,所以該選項不符合題意。選項B:胺碘酮胺碘酮為III類抗心律失常藥,而III類抗心律失常藥主要是鉀通道阻滯劑,胺碘酮可通過阻滯鉀通道,延長動作電位時程和有效不應期,從而發揮抗心律失常作用,所以該選項正確。選項C:普羅帕酮普羅帕酮屬于IC類抗心律失常藥,它主要作用是明顯阻滯鈉通道,并非作用于鉀通道,因此該選項錯誤。選項D:奎尼丁奎尼丁屬于IA類抗心律失常藥,其作用為適度阻滯鈉通道,不是鉀通道阻滯劑,故該選項也不正確。綜上,屬于鉀通道阻滯劑的抗心律失常藥物是胺碘酮,本題答案選B。29、苯扎溴銨在外用液體制劑中作為()。
A.潛溶劑
B.助懸劑
C.防腐劑
D.助溶劑
【答案】:C
【解析】本題可根據各選項所涉及物質的作用,結合苯扎溴銨的特性來判斷其在外用液體制劑中的用途。選項A:潛溶劑潛溶劑是能提高難溶性藥物的溶解度的混合溶劑。通常是兩種或多種能與水互溶的溶劑混合使用,通過改變溶劑的介電常數等性質來增加藥物的溶解度。而苯扎溴銨的主要作用并非提高難溶性藥物的溶解度,所以它不是潛溶劑,A選項錯誤。選項B:助懸劑助懸劑是能增加分散介質的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。其作用是使混懸劑中的藥物微粒保持均勻分散,防止聚集和沉降。苯扎溴銨并沒有增加分散介質黏度等助懸相關的作用,所以它不是助懸劑,B選項錯誤。選項C:防腐劑防腐劑是指能防止藥物制劑由于微生物污染而變質的添加劑。苯扎溴銨具有良好的殺菌、抑菌作用,能有效抑制外用液體制劑中微生物的生長繁殖,從而起到防腐的效果,所以它在外用液體制劑中可作為防腐劑,C選項正確。選項D:助溶劑助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質在溶劑中形成可溶性分子間的絡合物、締合物或復鹽等,以增加藥物在溶劑中的溶解度。苯扎溴銨并不具備這種與難溶性藥物形成絡合物等增加其溶解度的作用,所以它不是助溶劑,D選項錯誤。綜上,答案選C。30、可發揮局部或全身作用,又可部分減少首過效應的給藥途徑是()。
A.直腸給藥
B.舌下給藥
C.呼吸道給藥
D.經皮給藥
【答案】:A
【解析】本題可通過分析各個給藥途徑的特點來判斷能發揮局部或全身作用且部分減少首過效應的給藥途徑。選項A:直腸給藥直腸給藥可以發揮局部作用,比如治療直腸部位的疾病。同時,藥物經直腸吸收后,有一部分藥物可繞過肝臟直接進入血液循環,從而部分減少首過效應;并且藥物吸收入血后能隨血液循環到達全身,發揮全身作用。所以直腸給藥符合既能發揮局部或全身作用,又能部分減少首過效應的特點。選項B:舌下給藥舌下給藥是藥物通過舌下黏膜吸收進入血液循環,它主要是迅速發揮全身作用,但無法發揮局部作用,所以該選項不符合題意。選項C:呼吸道給藥呼吸道給藥主要是藥物沉積在呼吸道局部發揮作用,以治療呼吸道疾病,雖然也可經肺泡吸收進入血液循環發揮全身作用,但它沒有明顯減少首過效應的特點,所以該選項不符合要求。選項D:經皮給藥經皮給藥主要是藥物透過皮膚進入血液循環,發揮全身作用,不過藥物吸收相對緩慢,且通常不能發揮局部治療作用,也不存在減少首過效應的機制,因此該選項也不正確。綜上,能發揮局部或全身作用,又可部分減少首過效應的給藥途徑是直腸給藥,答案選A。第二部分多選題(10題)1、治療藥物監測的目的是保證藥物治療的有效性和安全性,在血藥濃度、效應關系已經確立的前提下,需要進行血藥濃度監測的有
A.治療指數小,毒性反應大的藥物
B.毒性反應不易識別的藥物
C.在體內容易蓄積而發生毒性反應的藥物
D.合并用藥易出現異常反應的藥物
【答案】:ABCD
【解析】治療藥物監測旨在保障藥物治療的有效性和安全性,在血藥濃度與效應關系已確立的情況下,對某些特定藥物進行血藥濃度監測十分必要。以下對各選項進行分析:-A選項:治療指數小,意味著藥物的有效劑量和中毒劑量較為接近,毒性反應大。在這種情況下,進行血藥濃度監測能夠精準掌握藥物在體內的濃度,避免因藥物濃度過高引發嚴重的毒性反應,同時保證藥物達到有效的治療濃度,所以該類藥物需要進行血藥濃度監測。-B選項:對于毒性反應不易識別的藥物,僅依靠觀察患者的癥狀和體征難以判斷藥物是否產生了毒性作用。通過血藥濃度監測,可以客觀地了解藥物在體內的濃度水平,及時發現可能存在的毒性風險,從而調整用藥劑量,保障患者用藥安全,因此這類藥物也需要進行血藥濃度監測。-C選項:在體內容易蓄積而發生毒性反應的藥物,如果不進行血藥濃度監測,隨著用藥時間的延長,藥物在體內不斷蓄積,可能會導致藥物濃度過高,進而引發毒性反應。通過定期監測血藥濃度,能夠及時調整用藥方案,防止藥物蓄積中毒,所以此類藥物需要進行血藥濃度監測。-D選項:合并用藥時,藥物之間可能會發生相互作用,導致藥物的藥代動力學和藥效學發生改變,從而出現異常反應。進行血藥濃度監測,可以了解合并用藥時各種藥物在體內的濃度變化,及時發現藥物相互作用帶來的影響,調整用藥劑量或更換藥物,避免異常反應的發生,所以合并用藥易出現異常反應的藥物也需要進行血藥濃度監測。綜上,ABCD四個選項所涉及的藥物都需要進行血藥濃度監測,本題正確答案為ABCD。2、下列性質中哪些符合阿莫西林
A.為廣譜的半合成抗生素
B.口服吸收良好
C.對β-內酰胺酶不穩定
D.會發生降解反應
【答案】:ABCD
【解析】本題可對選項逐一分析,判斷其是否符合阿莫西林的性質。選項A阿莫西林是一種廣譜的半合成抗生素,它通過抑制細菌細胞壁的合成來發揮殺菌作用,對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌都有一定的抗菌活性,能用于治療多種細菌感染性疾病。所以選項A符合阿莫西林的性質。選項B阿莫西林口服吸收良好,口服后藥物能快速被胃腸道吸收進入血液循環,從而在體內發揮抗菌作用,且受食物影響較小。因此,選項B也符合阿莫西林的特點。選項C阿莫西林結構中的β-內酰胺環不穩定,容易被細菌產生的β-內酰胺酶水解破壞,導致其失去抗菌活性,即對β-內酰胺酶不穩定。所以選項C符合阿莫西林的性質。選項D阿莫西林在一定的條件下,如遇酸、堿、溫度變化等,會發生降解反應。降解后其化學結構改變,抗菌活性也會降低,進而影響治療效果。故選項D也符合阿莫西林的性質。綜上,ABCD四個選項均符合阿莫西林的性質,本題答案選ABCD。3、(2018年真題)患兒,男,2周歲因普通感冒引起高熱,哭鬧不止,醫師處方給予布洛芬口服混懸劑。相比固體劑型,在此病例中選用的布洛芬口服混懸劑的優勢在于()。
A.小兒服用混懸劑更方便
B.含量高,易于稀釋,過量使用也不會造成嚴重的毒副作用
C.混懸劑因顆粒分布均勻,對胃腸道刺激小
D.適宜于分劑量給藥
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查布洛芬口服混懸劑相較于固體劑型在該病例中的優勢。選項A小兒吞咽功能尚未完全發育成熟,固體劑型可能存在吞咽困難的問題。而混懸劑為液體制劑,小兒服用時更加方便,所以選項A正確。選項B混懸劑只是一種劑型,其含量是根據藥品規格設定的,并非含量高且易于稀釋。同時,無論何種劑型,過量使用藥物都可能會造成嚴重的毒副作用,該選項表述錯誤。選項C混懸劑中的顆粒分布均勻,在進入胃腸道后,不會像某些固體劑型那樣集中釋放藥物,從而減少了對胃腸道局部的刺激,所以對胃腸道刺激小,選項C正確。選項D混懸劑可以比較方便地根據小兒的年齡、體重等情況進行分劑量給藥,以確保用藥劑量的準確性,適宜于分劑量給藥,選項D正確。綜上,答案選ACD。4、下列可以用于骨質疏松治療的藥物有
A.依替膦酸二鈉
B.阿侖膦酸鈉
C.阿法骨化醇
D.維生素D
【答案】:ABCD
【解析】本題可依據各選項藥物的藥理作用來判斷其是否可用于骨質疏松的治療。選項A:依替膦酸二鈉依替膦酸二鈉是骨代謝調節藥,能抑制破骨細胞活性,從而減少骨的吸收,防止骨丟失,在臨床上可用于治療和預防各種類型的骨質疏松癥,所以該選項正確。選項B:阿侖膦酸鈉阿侖膦酸鈉屬于雙膦酸鹽類藥物,此類藥物可以特異性地結合到骨重建活躍的骨表面,抑制破骨細胞的活性和功能,減少骨吸收,增加骨密度,降低骨折風險,是治療骨質疏松的常用藥物之一,因此該選項正確。選項C:阿法骨化醇阿法骨化醇在體內經肝臟迅速轉化為1,25-二羥基維生素D?,它能促進腸道對鈣、磷的吸收,調節甲狀旁腺激素的分泌,促進骨的礦化和骨的生長,提高骨密度,可用于骨質疏松癥的治療,所以該選項正確。選項D:維生素D維生素D可以促進腸道對鈣、磷的吸收,增加腎小管對鈣、磷的重吸收,調節血鈣水平,還能促進骨的生長和礦化。當維生素D缺乏時,會導致鈣、磷吸收減少,骨量丟失增加,從而引發骨質疏松。補充維生素D有助于維持骨健康,是骨質疏松綜合治療的重要組成部分,故該選項正確。綜上,ABCD四個選項中的藥物均可用于骨質疏松的治療,本題答案選ABCD。5、下列能夠調節基因表達的受體有
A.N膽堿受體
B.5-羥色胺受體
C.維生素A受體
D.甲狀腺素受體
【答案】:CD
【解析】本題可根據不同受體的功能來判斷哪些受體能夠調節基因表達。選項A:N膽堿受體N膽堿受體屬于離子通道型受體,其主要作用是參與神經遞質傳遞,當神經遞質與該受體結合后,會引起離子通道的開放或關閉,從而改變細胞膜的電位,進而影響神經沖動的傳導,但它并不能調節基因表達。所以A選項不符合題意。選項B:5-羥色胺受體5-羥色胺受體大多也是通過與細胞內的信號轉導系統相互作用來調節細胞的生理功能,如調節神經活動、情緒等,主要參與的是細胞的快速信號轉導過程,一般不直接參與基因表達的調節。所以B選項不符合題意。選項C:維生素A受體維生素A受體屬于核受體超家族,當維生素A與其受體結合后,受體-配體復合物可以進入細胞核,與特定的DNA序列結合,從而調控基因的轉錄和表達,在細胞的生長、分化等過程中發揮重要作用。所以C選項符合題意。選項D:甲狀腺素受體甲狀腺素受體同樣屬于核受體家族,甲狀腺素與受體結合后,形成的復合物能夠結合到基因的特定區域,影響基因的轉錄過程,進而調節基因表達,對機體的代謝、生長發育等生理過程起到重要的調控作用。所以D選項符合題意。綜上,能夠調節基因表達的受體是維生素A受體和甲狀腺素受體,答案選CD。6、我國的國家藥品標準包括
A.《中華人民共和國藥典》
B.《藥品標準》
C.藥品注冊標準
D.藥品生產標準
【答案】:ABC
【解析】本題可根據我國國家藥品標準的相關規定,對各選項逐一進行分析。選項A:《中華人民共和國藥典》《中華人民共和國藥典》是國家藥品標準的重要組成部分,它是我國藥品生產、供應、使用和監督管理等方面必須遵循的法定依據,具有權威性和規范性,所以選項A正確。選項B:《藥品標準》《藥品標準》也是國家藥品標準的一部分,它對藥品的質量、規格、檢驗方法等作出了明確規定,是確保藥品質量的重要標準,因此選項B正確。選項C:藥品注冊標準藥品注冊標準是指國家藥品監督管理部門批準給申請人特定藥品的標準。它是根據該藥品的特性和研究數據制定的,是該藥品生產、銷售、使用及監督管理的法定依據,屬于國家藥品標準的范疇,所以選項C正確。選項D:藥品生產標準藥品生產標準側重于藥品生產過程中的操作規范和要求,它與國家藥品標準有所不同,國家藥品標準主要關注藥品的質量和特性等方面,藥品生產標準并不等同于國家藥品標準,所以選項D錯誤。綜上,本題的正確答案是ABC。7、下列屬于量反應的有
A.血壓升高或降低
B.心率加快或減慢
C.尿量增多或者減少
D.存活與死亡
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查對量反應概念的理解,需要判斷每個選項是否屬于量反應。量反應是指效應的強弱呈連續增減的變化,可用具體數量或最大反應的百分率表示。選項A:血壓升高或降低血壓是可以用具體數值來衡量的,其升高或降低呈現出連續的數量變化,例如血壓從100mmHg升高到120mmHg,或從130mmHg降低到110mmHg等,屬于量反應。選項B:心率加快或減慢心率同樣能夠以具體的次數來表示,如心率從60次/分鐘加快到80次/分鐘,或從90次/分鐘減慢到70次/分鐘,具有連續增減的變化特點,屬于量反應。選項C:尿量增多或者減少尿量可以用毫升等具體的容積單位來計量,
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