醫院呼吸機操作評分表評分項目評分細則分值扣分標準實得分操作前準備（20分）1.用物準備：檢查呼吸機及配套管路、濕化器、過濾器等是否齊全，性能是否良好；準備模擬肺、聽診器、簡易呼吸器、滅菌注射用水等用物，物品擺放有序。2.患者評估：評估患者病情、意識狀態、呼吸狀況、血氣分析結果等，確認患者適合使用呼吸機。3.自身準備：著裝整潔，洗手，戴口罩、帽子。201.用物準備不全或性能不良，每項扣2分；物品擺放雜亂扣1分。2.未評估患者病情等相關情況扣5分；評估不全面扣2-3分。3.著裝不規范扣1分；未洗手、戴口罩、帽子每項扣1分。操作過程（60分）1.連接與調試（20分）：正確連接呼吸機管路、濕化器等裝置；接通電源、氧氣，打開呼吸機開關，根據患者病情設置呼吸模式（如A/C、SIMV等）、潮氣量、呼吸頻率、吸呼比、氧濃度等參數；進行漏氣檢測，確保呼吸機運行正常。2.患者連接（15分）：協助患者取合適體位，清理呼吸道分泌物；正確連接呼吸機與患者（如經口/鼻氣管插管、氣管切開處連接），妥善固定，防止管路扭曲、受壓。3.觀察與調整（25分）：觀察患者胸廓起伏、呼吸音等情況；監測呼吸機參數、患者生命體征及血氣分析結果；根據病情變化及時調整呼吸機參數，發現異常及時處理并報告醫生。601.連接裝置錯誤或不規范，每項扣3分；未進行漏氣檢測扣5分；參數設置錯誤，每項扣2分。2.患者體位不當扣2分；未清理呼吸道分泌物扣3分；連接呼吸機與患者操作不規范扣5分；管路固定不妥善扣2-3分。3.未觀察患者及呼吸機情況扣10分；觀察不全面每項扣2分；未及時調整參數或處理異常，每項扣3-5分。操作后處理（20分）1.患者護理：協助患者取舒適體位，做好口腔護理、皮膚護理；向患者及家屬做好解釋和健康教育，告知注意事項。2.用物處理：正確拆卸呼吸機管路等用物，按院感要求進行消毒處理；關閉呼吸機電源、氧氣，整理歸位其他用物。3.記錄：準確記錄呼吸機使用時間、參數設置、患者情況等相關信息。201.未做好患者護理相關操作，每項扣2-3分；未進行健康教育扣3分。2.用物處理不規范，每項扣2分；未關閉電源、氧氣或未整理歸位用物，每項扣1分。3.記錄不完整、不準確，每項扣2分；未記錄扣5分。綜合評價（附加分）操作熟練、動作輕柔，體現人文關懷；能迅速、準確處理操作中出現的突發情況。10操作不熟練、動作粗暴扣2-3分；未體現人文關懷扣2分；處理突發情況不及時、不準確扣3-5分。總分110評分說明：滿分為110分，90-110分為優秀，75-89分為良好，60-74分為合格，60分以下為不合格。操作過程中違反無菌操作原則、出現嚴重操作失誤導致患者傷害等情況，直接判定為不合格。考核標準（一）考核周期表人員類別首次考核時間試用期考核頻率常規考核頻率全面考核頻率新入職人員入職后1周內每月1次（3個月試用期內）--在崗醫護人員--每季度1次每年1次（二）考核實施表考核組成具體要求考核人員由科室護士長、呼吸治療師、資深醫師組成；需具備5年以上相關工作經驗，熟練掌握呼吸機操作規范。考核方式-實操采用模擬臨床場景，準備真實患者病例資料，設置不同病情和突發狀況；要求被考核人員在30分鐘內完成呼吸機操作全流程。考核方式-理論采用閉卷筆試；題型包括選擇題、簡答題、案例分析題；考試時間為60分鐘；理論知識考核占全面考核的30%，與占比70%的實際操作考核共同構成全面考核成績。（三）考核結果應用表考核結果處理方式合格可繼續從事呼吸機操作工作；考核成績納入個人技術檔案，作為評優、晉升參考依據；連續兩次季度考核優秀者，優先獲得外出培訓學