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文檔簡介
執業藥師資格證之《西藥學專業一》考前沖刺練習試題第一部分單選題(30題)1、【處方】
A.吲哚美辛
B.交聯型聚丙烯酸鈉(SDB—L400)
C.PEG4000
D.甘油
【答案】:A
【解析】本題的答案是A選項。在該處方相關的題目中,吲哚美辛通常作為發揮主要藥理作用的成分存在,而交聯型聚丙烯酸鈉(SDB—L400)一般是作為輔料,在制劑中起到特定的劑型成型或穩定性等輔助作用;PEG4000同樣多作為輔料,比如在一些制劑中可作為增塑劑、溶劑等;甘油也常作為輔料,有保濕、溶劑等作用。相比之下,吲哚美辛是具有治療作用的活性藥物成分,所以答案選A。2、血漿蛋白結合率不影響藥物的下列哪一生物藥劑學過程
A.吸收
B.分布
C.代謝
D.排泄
【答案】:A
【解析】本題主要考查血漿蛋白結合率對藥物生物藥劑學過程的影響。血漿蛋白結合率是指藥物在血液中與血漿蛋白結合的程度。它對藥物的分布、代謝和排泄過程有著重要影響。選項B:分布:藥物與血漿蛋白結合后,分子變大,難以透過血管壁,限制了其在體內的分布范圍。結合型藥物暫時失去活性,只有游離型藥物才能發揮藥理作用并分布到組織中。因此,血漿蛋白結合率會影響藥物的分布過程。選項C:代謝:藥物與血漿蛋白結合的狀態會影響其在肝臟等器官的代謝。結合型藥物不易被代謝酶作用,游離型藥物才能被代謝酶識別和代謝。血漿蛋白結合率的高低會改變游離型藥物的濃度,進而影響藥物的代謝速度和程度。所以,血漿蛋白結合率會對藥物代謝產生影響。選項D:排泄:藥物主要通過腎臟排泄,游離型藥物可以通過腎小球濾過進入尿液排出體外,而結合型藥物由于分子較大,不易通過腎小球濾過膜。血漿蛋白結合率的變化會影響游離型藥物的濃度,從而影響藥物的排泄過程。所以,血漿蛋白結合率會影響藥物的排泄。選項A:吸收:藥物的吸收主要取決于藥物的理化性質、劑型、給藥途徑以及胃腸道的生理狀況等因素,與血漿蛋白結合率并無直接關聯。血漿蛋白結合率是藥物進入血液循環后才發生的現象,而吸收是藥物從用藥部位進入血液循環的過程,在此過程中血漿蛋白結合率尚未發揮作用。所以,血漿蛋白結合率不影響藥物的吸收過程。綜上,答案選A。3、溶血作用最小的是()
A.吐溫20
B.吐溫60
C.吐溫80
D.司盤80
【答案】:C
【解析】本題主要考查不同藥劑溶血作用大小的比較。在供選的藥劑中,吐溫20、吐溫60、吐溫80均屬于聚山梨酯類表面活性劑,司盤80屬于脫水山梨醇脂肪酸酯類表面活性劑。聚山梨酯類表面活性劑有一定溶血作用,且溶血作用大小順序通常為吐溫20>吐溫60>吐溫80,而司盤類的溶血作用相對聚山梨酯類要小,但在本題給定選項中,吐溫80的溶血作用是選項中最小的。所以本題答案選C。4、含有酚羥基的沙丁胺醇,在體內發生的Ⅱ相代謝反應是
A.甲基化結合反應
B.與硫酸的結合反應
C.與谷胱甘肽的結合反應
D.與葡萄糖醛酸的結合反應
【答案】:B
【解析】本題考查沙丁胺醇在體內發生的Ⅱ相代謝反應類型。Ⅱ相代謝反應即結合反應,是在酶的催化下將內源性的極性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽等結合到藥物分子中或第Ⅰ相的藥物代謝產物中。沙丁胺醇含有酚羥基,酚羥基在體內易與硫酸發生結合反應,這是藥物Ⅱ相代謝反應中常見的一種形式。而甲基化結合反應一般不是酚羥基常見的Ⅱ相代謝方式;與谷胱甘肽的結合反應主要用于清除細胞內的親電物質;與葡萄糖醛酸的結合反應多發生在含羥基、羧基、氨基等官能團的藥物上,但并非沙丁胺醇酚羥基的主要代謝途徑。所以含有酚羥基的沙丁胺醇在體內發生的Ⅱ相代謝反應是與硫酸的結合反應,答案選B。5、阿托品阻斷M膽堿受體而不阻斷N受體,體現了受體的性質是()
A.飽和性
B.特異性
C.可逆性
D.靈敏性
【答案】:B
【解析】該題答案選B。受體具有飽和性、特異性、可逆性、靈敏性等性質。特異性是指受體對配體有高度識別能力,對配體的化學結構與立體結構具有很高的專一性,一個特定的受體只能與其特定的配體結合。在本題中,阿托品能夠阻斷M膽堿受體而不阻斷N受體,說明阿托品對M膽堿受體具有高度的選擇性和識別能力,精準地與M膽堿受體結合,而不與N受體結合,這體現了受體的特異性。而飽和性是指受體數目有限,當配體達到一定濃度后,效應不再隨配體濃度增加而增加;可逆性是指配體與受體的結合是可逆的;靈敏性是指受體只需與很低濃度的配體結合就能產生顯著的效應。因此,本題體現的受體性質是特異性,應選B。6、蛋白質和多肽的吸收具有一定的部位特異性,其主要吸收方式是
A.簡單擴散
B.濾過
C.膜動轉運
D.主動轉運
【答案】:C
【解析】本題主要考查蛋白質和多肽的主要吸收方式。選項A,簡單擴散是指物質從高濃度一側通過細胞膜向低濃度一側轉運,不需要載體和能量,一些脂溶性物質如氧氣、二氧化碳等多以此方式轉運,蛋白質和多肽一般不是通過簡單擴散來吸收,所以A選項錯誤。選項B,濾過是指液體通過膜上的小孔,在壓力差的作用下進行的轉運,這通常不是蛋白質和多肽的吸收方式,故B選項錯誤。選項C,膜動轉運是指通過細胞膜的運動將物質攝入細胞內或從細胞內釋放到細胞外的過程,蛋白質和多肽等大分子物質主要就是通過膜動轉運這種方式進行吸收,例如吞噬、吞飲等,所以C選項正確。選項D,主動轉運是指物質逆濃度梯度,在載體的協助下,在能量的作用下運進或運出細胞的過程,雖然主動轉運在物質跨膜運輸中較為重要,但并非蛋白質和多肽的主要吸收方式,因此D選項錯誤。綜上,本題答案選C。7、潤滑劑用量不足
A.松片
B.黏沖
C.片重差異超限
D.均勻度不合格
【答案】:B
【解析】本題主要考查潤滑劑用量不足所導致的片劑制備問題。在片劑的制備過程中,潤滑劑具有降低顆粒之間、顆粒與沖模表面之間的摩擦力的作用,可保證壓片操作的順利進行以及片劑表面的光潔度。選項A,松片是指片劑硬度不夠,稍加觸動即散碎的現象,其產生原因主要與物料的可壓性、壓力等因素有關,而非潤滑劑用量不足,所以A選項錯誤。選項B,當潤滑劑用量不足時,顆粒與沖模表面的摩擦力增大,在壓片過程中片劑容易黏附在沖頭上,導致黏沖現象的發生,所以B選項正確。選項C,片重差異超限是指片劑的重量超出了規定的重量差異范圍,其產生的原因通常與顆粒流動性、物料內聚力、加料斗的裝量等因素有關,并非是潤滑劑用量不足導致的,所以C選項錯誤。選項D,均勻度不合格主要涉及藥物在片劑中的混合均勻程度,與物料的混合工藝、物料本身性質等相關,和潤滑劑用量不足沒有直接關系,所以D選項錯誤。綜上,本題答案選B。8、一般來說,對于藥品的不良反應,女性較男性更為敏感屬于
A.年齡
B.藥物因素
C.給藥方法
D.性別
【答案】:D
【解析】本題主要考查影響藥品不良反應的因素。接下來對各選項進行分析:-選項A:年齡是影響藥品不良反應的一個因素,不同年齡段的人對藥物的反應可能存在差異,比如兒童和老年人的生理機能與成年人不同,對藥物的耐受性和反應也有所不同,但題干強調的是女性和男性的差異,并非年齡導致,所以該選項不符合題意。-選項B:藥物因素主要涉及藥物的劑型、劑量、質量、藥物相互作用等方面,這些因素會影響藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄過程,從而影響藥物的療效和不良反應,但與題干中女性和男性的生理差異無關,所以該選項不正確。-選項C:給藥方法包括口服、注射、外用等不同的途徑,不同的給藥方法會影響藥物的吸收速度和程度,進而影響藥物的效果和不良反應,但這并非是題干所描述的女性較男性對藥品不良反應更敏感的原因,所以該選項也不正確。-選項D:性別是影響藥品不良反應的因素之一。由于生理結構和激素水平等方面的差異,女性和男性對藥物的反應可能不同,一般來說,女性較男性對藥品的不良反應更為敏感,所以該選項符合題意。綜上,答案是D。9、可促進栓劑中藥物吸收的是
A.聚乙二醇
B.硬脂酸鋁
C.非離子型表面活性劑
D.沒食子酸酯類
【答案】:C
【解析】本題可促進栓劑中藥物吸收的正確選項是C(非離子型表面活性劑)。分析各選項如下:-選項A:聚乙二醇是栓劑常用的水溶性基質,它主要起到承載藥物、提供合適的劑型和穩定性等作用,通常不具備促進藥物吸收的顯著特性,所以選項A不正確。-選項B:硬脂酸鋁一般用作增稠劑、乳化劑等,在栓劑中它的主要功能并非促進藥物吸收,故選項B錯誤。-選項C:非離子型表面活性劑能夠降低表面張力,增加藥物與生物膜的親和力,促進藥物從栓劑基質中釋放并穿透生物膜,從而促進藥物的吸收,所以選項C正確。-選項D:沒食子酸酯類主要作為抗氧化劑使用,其作用是防止藥物在儲存過程中被氧化,而不是促進藥物吸收,因此選項D不正確。綜上,本題正確答案是C。10、根據藥物的作用機制,抗抑郁藥可分為去甲腎上腺素再攝取抑制藥、選擇性5-羥色胺再攝取抑制藥、單胺氧化酶抑制藥、5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制藥等多種類型。
A.抑制去甲腎上腺素再攝取
B.抑制5-羥色胺再攝取
C.抑制單胺氧化酶
D.抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取
【答案】:D
【解析】本題主要考查抗抑郁藥的作用機制分類相關知識。題干指出抗抑郁藥可分為去甲腎上腺素再攝取抑制藥、選擇性5-羥色胺再攝取抑制藥、單胺氧化酶抑制藥、5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制藥等多種類型。選項A“抑制去甲腎上腺素再攝取”對應的是去甲腎上腺素再攝取抑制藥;選項B“抑制5-羥色胺再攝取”對應的是選擇性5-羥色胺再攝取抑制藥;選項C“抑制單胺氧化酶”對應的是單胺氧化酶抑制藥;選項D“抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取”對應的是5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制藥,所以答案選D。11、羧甲基淀粉鈉
A.填充劑
B.黏合劑
C.崩解劑
D.潤濕劑
【答案】:C
【解析】本題主要考查羧甲基淀粉鈉在藥劑中的用途。羧甲基淀粉鈉是一種常用的崩解劑。崩解劑是促使片劑在胃腸液中迅速碎裂成細小顆粒的輔料,羧甲基淀粉鈉具有較強的吸水膨脹性,能使片劑在水中迅速崩解,從而有利于藥物的溶出和吸收。而填充劑主要是用來增加片劑的重量或體積;黏合劑是使物料黏合制成顆粒或壓縮成型的輔料;潤濕劑是能使物料表面更易被水潤濕的物質。所以羧甲基淀粉鈉應選C項作為其類型歸屬。12、藥品不良反應監測的說法,錯誤的是()
A.藥物不良反應監測是指對上市后的藥品實施的監測
B.藥物不良反應監測包括藥物警戒的所有內容
C.藥物不良反應監測主要針對質量合格的藥品
D.藥物不良反應監測主要包括對藥品不良信息的收集,分析和監測
【答案】:B
【解析】本題可對各選項進行逐一分析:-選項A:藥品不良反應監測主要是針對上市后的藥品實施監測,以評估藥品在實際使用中的安全性,及時發現新的、罕見的不良反應等,該選項說法正確。-選項B:藥物警戒的范圍比藥物不良反應監測更廣泛,藥物警戒不僅包括對藥物不良反應的監測,還涵蓋了藥物的誤用、濫用、假藥等與藥物安全性相關的各個方面,所以藥物不良反應監測并不包括藥物警戒的所有內容,該選項說法錯誤。-選項C:藥品不良反應監測主要關注的是質量合格的藥品在正常用法用量下出現的不良反應,該選項說法正確。-選項D:藥品不良反應監測工作主要就是對藥品不良信息進行收集,然后對收集到的信息進行分析和監測,以便采取相應措施保障用藥安全,該選項說法正確。綜上,答案選B。13、硝酸酯類藥物具有爆炸性,連續使用會出現耐受性,與硝酸酯受體中的巰基耗竭有關,給予下列哪種藥物,可使耐受性迅速反轉
A.1,4-二巰基-2,3-丁二醇
B.硫化物
C.谷胱甘肽
D.乙酰半胱氨酸
【答案】:B
【解析】本題主要考查能使硝酸酯類藥物耐受性迅速反轉的藥物。硝酸酯類藥物具有爆炸性,連續使用會出現耐受性,該耐受性與硝酸酯受體中的巰基耗竭有關。接下來分析各選項:-選項A:1,4-二巰基-2,3-丁二醇并非用于使硝酸酯類藥物耐受性迅速反轉的藥物,故A選項錯誤。-選項B:硫化物可使硝酸酯類藥物耐受性迅速反轉,因為它能補充被耗竭的巰基,故B選項正確。-選項C:谷胱甘肽雖然含有巰基,但并不是使硝酸酯類藥物耐受性迅速反轉的關鍵藥物,故C選項錯誤。-選項D:乙酰半胱氨酸主要用于祛痰等方面,并非用于反轉硝酸酯類藥物耐受性,故D選項錯誤。綜上,答案選B。14、含有三個硝基的是
A.硝酸甘油
B.硝酸異山梨醇酯
C.單硝酸異山梨醇酯
D.戊四硝酯
【答案】:A
【解析】本題主要考查對含有三個硝基物質的判斷。分析各選項A選項硝酸甘油:硝酸甘油化學名為三硝酸甘油酯,其分子結構中含有三個硝基,故A選項正確。B選項硝酸異山梨醇酯:硝酸異山梨醇酯分子中含有兩個硝基,不符合含有三個硝基的要求,所以B選項錯誤。C選項單硝酸異山梨醇酯:單硝酸異山梨醇酯分子中只含有一個硝基,并非含有三個硝基,因此C選項錯誤。D選項戊四硝酯:戊四硝酯分子中含有四個硝基,與題干中含有三個硝基的條件不符,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。15、藥物對人體呈劑量相關的反應,是不良反應常見的類型,屬于
A.A類反應(擴大反應)
B.D類反應(給藥反應)
C.E類反應(撤藥反應)
D.H類反應(過敏反應)
【答案】:A
【解析】這道題主要考查對藥物不良反應不同類型的理解。藥物對人體呈劑量相關的反應,是不良反應常見的類型,這類反應通常被歸類為A類反應,也就是擴大反應。A類反應是由于藥物的藥理作用增強所致,其特點是與劑量相關,可預測,發生率較高但死亡率較低。而D類反應(給藥反應)主要與藥物的給藥方式有關;E類反應(撤藥反應)是在停止使用藥物后出現的特殊反應;H類反應(過敏反應)是機體對藥物產生的免疫反應,通常與劑量無關。所以答案選A。16、影響生理活性物質及其轉運體的是()
A.解熱、鎮痛藥抑制體內前列腺素的生物合成
B.抗酸藥中和胃酸,可用于治療胃潰瘍
C.胰島素治療糖尿病
D.抗心律失常藥可分別影響Na+、K+或Ca2+通道
【答案】:A
【解析】本題可根據各選項內容與“影響生理活性物質及其轉運體”的關系來逐一分析。選項A:解熱、鎮痛藥抑制體內前列腺素的生物合成。前列腺素是一種重要的生理活性物質,解熱、鎮痛藥通過抑制其生物合成來發揮作用,直接影響了生理活性物質,所以該選項符合“影響生理活性物質及其轉運體”這一描述。選項B:抗酸藥中和胃酸,可用于治療胃潰瘍。抗酸藥主要是通過與胃酸發生中和反應,降低胃酸的酸度,從而緩解胃潰瘍的癥狀,它并沒有直接影響生理活性物質及其轉運體,而是通過化學反應改變胃酸的性質。選項C:胰島素治療糖尿病。胰島素是一種激素,它是通過補充人體缺乏的胰島素來調節血糖水平,作用機制并非是影響生理活性物質及其轉運體,而是直接補充身體所需的生理物質來發揮治療作用。選項D:抗心律失常藥可分別影響Na?、K?或Ca2?通道。抗心律失常藥主要是通過影響離子通道來調節心臟的電生理活動,離子通道并不等同于生理活性物質及其轉運體,其作用方式與題干所描述的不一致。綜上,答案選A。17、以下藥物含量測定所使用的滴定液是,鹽酸普魯卡因
A.高氨酸滴定液
B.亞硝酸鈉滴定液
C.氫氧化鈉滴定液
D.硫酸鈰滴定液
【答案】:B
【解析】本題考查鹽酸普魯卡因含量測定所使用的滴定液。鹽酸普魯卡因分子結構中具有芳伯氨基,《中國藥典》采用亞硝酸鈉滴定法測定其含量,即利用芳伯氨基在酸性溶液中與亞硝酸鈉定量發生重氮化反應,生成重氮鹽來進行藥物的含量測定。所以鹽酸普魯卡因含量測定使用的滴定液是亞硝酸鈉滴定液,答案選B。而高氯酸滴定液常用于測定一些堿性藥物的含量;氫氧化鈉滴定液常用于測定一些酸性藥物等;硫酸鈰滴定液常用于某些具有還原性基團藥物的含量測定,這些滴定液均不適用于鹽酸普魯卡因含量測定。18、靜脈滴注硫酸鎂可用于
A.鎮靜、抗驚厥
B.預防心絞痛
C.抗心律失常
D.阻滯麻醉
【答案】:A
【解析】本題主要考查靜脈滴注硫酸鎂的用途。逐一分析各選項:-選項A:硫酸鎂靜脈滴注具有鎮靜、抗驚厥的作用,因為鎂離子可以抑制中樞神經系統,減少神經沖動的傳遞,從而起到鎮靜和抗驚厥的效果,該選項正確。-選項B:預防心絞痛通常使用硝酸酯類藥物、β-受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等,靜脈滴注硫酸鎂并不用于預防心絞痛,該選項錯誤。-選項C:抗心律失常藥物有多種類型,如鈉通道阻滯劑、β-受體阻滯劑、延長動作電位時程藥等,一般不使用靜脈滴注硫酸鎂來抗心律失常,該選項錯誤。-選項D:阻滯麻醉常用的藥物是利多卡因等局部麻醉藥,而不是靜脈滴注硫酸鎂,該選項錯誤。綜上,答案選A。19、無明顯腎毒性的藥物是
A.青霉素
B.環孢素
C.頭孢噻吩
D.慶大霉素
【答案】:A
【解析】本題主要考查對不同藥物腎毒性的了解。選項A,青霉素主要作用機制是抑制細菌細胞壁的合成,其不良反應主要是過敏反應等,一般無明顯腎毒性,該選項正確。選項B,環孢素是一種免疫抑制劑,在臨床應用中可引起腎毒性,可導致血清肌酐和尿素氮水平呈劑量依賴性升高,長期使用可能造成腎功能損害,所以該選項錯誤。選項C,頭孢噻吩屬于第一代頭孢菌素,有一定的腎毒性,大劑量使用時可能會影響腎功能,故該選項錯誤。選項D,慶大霉素是氨基糖苷類抗生素,腎毒性是其常見的不良反應之一,可引起腎小管腫脹、變性等,嚴重時可導致急性腎衰竭,所以該選項錯誤。綜上,無明顯腎毒性的藥物是青霉素,答案選A。20、手性藥物的對映異構體之間的生物活性上有時存在很大差別,下列藥物中,一個異構體具有麻醉作用,另一個對映異構體具有中樞興奮作用的是()
A.苯巴比妥
B.米安色林
C.氯胺酮
D.依托唑啉
【答案】:C
【解析】本題主要考查對不同藥物對映異構體生物活性差別的了解。選項A:苯巴比妥苯巴比妥主要作為鎮靜催眠藥和抗驚厥藥使用,其對映異構體并沒有呈現出一個具有麻醉作用,另一個具有中樞興奮作用的特點。所以選項A不符合題意。選項B:米安色林米安色林是一種抗抑郁藥,作用機制主要與影響神經遞質有關,同樣不存在一個異構體具有麻醉作用,另一個對映異構體具有中樞興奮作用的情況。因此,選項B也不正確。選項C:氯胺酮氯胺酮的對映異構體之間生物活性存在很大差別,其中一個異構體具有麻醉作用,另一個對映異構體具有中樞興奮作用。所以,選項C正確。選項D:依托唑啉依托唑啉是一種利尿藥,其對映異構體的生物活性并非是一個具有麻醉作用,另一個具有中樞興奮作用。故選項D錯誤。綜上,答案選C。21、主要用于抗生素和生化藥品的鑒別方法是
A.紫外-可見分光光度法
B.紅外分光光度法
C.高效液相色譜法
D.生物學方法
【答案】:D
【解析】本題主要考查用于抗生素和生化藥品鑒別的方法。下面對各選項進行逐一分析:A選項:紫外-可見分光光度法是通過被測物質在紫外光區或可見光區的特定波長處或一定波長范圍內對光的吸收特性,對該物質進行定性和定量分析的方法,主要用于具有共軛雙鍵、芳香結構等特定結構物質的分析,并非主要用于抗生素和生化藥品的鑒別,所以A選項錯誤。B選項:紅外分光光度法是利用紅外光與分子振動的相互作用,來研究分子結構和化學鍵的方法,可用于鑒別具有特定官能團的化合物,但并非鑒別抗生素和生化藥品的主要方法,所以B選項錯誤。C選項:高效液相色譜法是一種分離分析技術,主要用于混合物的分離和定量分析,雖然在藥物分析中應用廣泛,但不是鑒別抗生素和生化藥品的主要方法,所以C選項錯誤。D選項:生物學方法是利用生物體或其組成部分(如細胞、酶等)來進行的分析方法,鑒于抗生素和生化藥品的生物活性和特性,生物學方法能夠更直接地反映其生物學效應和功能,是鑒別它們的主要方法,所以D選項正確。綜上,答案選D。22、阿司匹林以下藥物含量測定所使用的滴定液是
A.高氯酸滴定液
B.亞硝酸鈉滴定液
C.氫氧化鈉滴定液
D.硫酸鈰滴定液
【答案】:C
【解析】本題考查阿司匹林藥物含量測定所使用的滴定液。阿司匹林分子結構中具有羧基,顯酸性,可采用酸堿滴定法進行含量測定。在酸堿滴定中通常使用堿作為滴定液來中和阿司匹林的酸性。接下來分析各選項:-選項A:高氯酸滴定液常用于非水溶液滴定法,主要用于一些堿性藥物的含量測定,阿司匹林并非用高氯酸滴定液進行含量測定,所以A選項錯誤。-選項B:亞硝酸鈉滴定液主要用于具有芳伯氨基或潛在芳伯氨基藥物的含量測定,阿司匹林的結構中不存在芳伯氨基相關結構,不使用亞硝酸鈉滴定液測定含量,所以B選項錯誤。-選項C:氫氧化鈉是一種強堿,能夠與阿司匹林中的羧基發生中和反應,因此可使用氫氧化鈉滴定液來測定阿司匹林的含量,C選項正確。-選項D:硫酸鈰滴定液一般用于某些具有還原性藥物的含量測定,阿司匹林不具備需要用硫酸鈰滴定液測定含量的特性,所以D選項錯誤。綜上,答案選C。23、藥物與靶標結合的鍵合方式中,難斷裂、不可逆的結合形式是
A.氫鍵
B.偶極相互作用
C.范德華力
D.共價鍵
【答案】:D
【解析】本題主要考查藥物與靶標結合的鍵合方式的特點。解題關鍵在于了解各種鍵合方式的性質,判斷哪種是難斷裂、不可逆的結合形式。選項A:氫鍵氫鍵是一種分子間作用力,它是由已經與電負性很強的原子(如氮、氧等)形成共價鍵的氫原子與另一個電負性很強的原子之間的作用力。氫鍵的強度相對較弱,在一定條件下很容易斷裂,屬于可逆的結合形式,所以選項A不符合要求。選項B:偶極相互作用偶極相互作用是指極性分子之間的一種吸引力,是由于分子的正、負電荷中心不重合而產生的。這種相互作用的能量較低,也是比較容易被破壞的,具有可逆性,因此選項B也不正確。選項C:范德華力范德華力是分子間普遍存在的一種弱相互作用力,包括取向力、誘導力和色散力等。它的強度非常弱,很容易受到外界條件的影響而斷裂,同樣是可逆的結合形式,所以選項C也不符合題意。選項D:共價鍵共價鍵是原子間通過共用電子對所形成的化學鍵,其鍵能相對較高,形成和斷裂都需要一定的能量條件。一旦共價鍵形成,通常情況下很難斷裂,屬于不可逆的結合形式,所以選項D正確。綜上,藥物與靶標結合的鍵合方式中,難斷裂、不可逆的結合形式是共價鍵,本題答案選D。24、乙酰膽堿與受體的作用,形成的主要鍵合類型是()
A.共價鍵
B.氫鍵
C.離子-偶極和偶極-偶極相互作用
D.范德華引力
【答案】:C
【解析】本題主要考查乙酰膽堿與受體作用形成的主要鍵合類型。分析選項A共價鍵是原子間通過共用電子對所形成的一種化學鍵,具有較強的穩定性。在乙酰膽堿與受體的作用過程中,通常不會形成這種較為穩定的共價鍵,所以選項A不符合。分析選項B氫鍵是一種分子間作用力,是由電負性大的原子(如氮、氧、氟等)與氫原子之間形成的一種特殊相互作用。雖然氫鍵在生物分子相互作用中較為常見,但它并非乙酰膽堿與受體作用形成的主要鍵合類型,故選項B錯誤。分析選項C離子-偶極和偶極-偶極相互作用是藥物與生物大分子相互作用的重要方式之一。乙酰膽堿具有一定的偶極矩,其與受體作用時,主要通過離子-偶極和偶極-偶極相互作用來實現,所以選項C正確。分析選項D范德華引力是存在于分子間的一種較弱的相互作用力,它包括取向力、誘導力和色散力。由于范德華引力較弱,通常不是乙酰膽堿與受體作用形成的主要鍵合類型,因此選項D不正確。綜上,答案選C。25、對睪酮結構改造,19位去甲基,17位引入乙炔基得到的孕激素是
A.炔雌醇
B.醋酸甲地孕酮
C.左炔諾孕酮
D.炔諾酮
【答案】:D
【解析】本題可根據各選項藥物的結構特點來判斷對睪酮結構改造,19位去甲基,17位引入乙炔基得到的孕激素。選項A:炔雌醇炔雌醇是雌激素類藥物,它的結構特點與睪酮改造后的結構并無直接關聯,并非由睪酮結構改造得到,故該選項不符合題意。選項B:醋酸甲地孕酮醋酸甲地孕酮是在孕酮的結構基礎上進行改造得到的合成孕激素,并非是對睪酮結構進行19位去甲基,17位引入乙炔基的產物,所以該選項不正確。選項C:左炔諾孕酮左炔諾孕酮是消旋炔諾孕酮的光學活性體,其結構雖然也與孕激素相關,但它不是直接由睪酮進行19位去甲基,17位引入乙炔基得到的,因此該選項也不符合。選項D:炔諾酮炔諾酮是對睪酮進行結構改造,去掉19位甲基,同時在17位引入乙炔基所得到的孕激素,符合題干的描述,所以該選項正確。綜上,本題的正確答案是D。26、藥品名稱“鹽酸黃連素”屬于()。
A.注冊商標
B.品牌名
C.商品名
D.別名
【答案】:D
【解析】該題正確答案為D。本題主要考查對藥品不同名稱類型概念的理解與區分。注冊商標是用以區別商品或服務來源的標志,經商標局核準注冊受法律保護;品牌名是企業給自己產品賦予的名稱,體現企業形象和產品特色;商品名是藥品生產企業為了樹立自己的形象和品牌,給自己的產品所起的名字,并經過注冊受法律保護;別名則是除了通用名之外的其他名稱,通常是由于歷史、地域或習慣等原因形成。“鹽酸黃連素”并非注冊商標、品牌名或商品名,而是藥品的別名,所以答案選D。27、克拉維酸為查看材料ABCDE
A.含青霉烷砜結構的藥物
B.含氧青霉烷結構的藥物
C.含碳青霉烯結構的藥物
D.含苯并蒽結構的藥物
【答案】:B
【解析】本題考查藥物結構相關知識。解題關鍵在于明確克拉維酸的結構特點,并將其與各選項所描述的結構進行對比。各選項分析A選項:含青霉烷砜結構的藥物一般是指具有青霉烷砜這一特定結構單元的藥物,而克拉維酸并不含有青霉烷砜結構,所以A選項錯誤。B選項:克拉維酸的結構特點是含氧青霉烷結構,因此該選項正確。C選項:含碳青霉烯結構的藥物具有碳青霉烯的特征結構,克拉維酸不屬于此類結構的藥物,所以C選項錯誤。D選項:含苯并蒽結構的藥物有其獨特的苯并蒽結構,顯然克拉維酸不具備這樣的結構,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。28、屬于微囊天然高分子囊材的是
A.殼聚糖
B.醋酸纖維素酞酸酯
C.聚乙烯醇
D.聚丙烯酸樹脂
【答案】:A
【解析】本題主要考查微囊天然高分子囊材的相關知識。選項A殼聚糖是天然的高分子聚合物,具有良好的生物相容性、生物可降解性等特點,常被用作微囊的天然高分子囊材,所以選項A正確。選項B醋酸纖維素酞酸酯是一種半合成的高分子材料,并非天然高分子,主要用于包衣材料等,不是微囊的天然高分子囊材,所以選項B錯誤。選項C聚乙烯醇是合成高分子化合物,常用于成膜材料等,并非天然高分子囊材,所以選項C錯誤。選項D聚丙烯酸樹脂屬于合成高分子材料,一般用于藥物制劑的包衣等,不是微囊的天然高分子囊材,所以選項D錯誤。綜上,答案選A。29、長期服用中樞性降壓藥可樂定,停藥后出現血壓反彈的現象,屬于
A.停藥反應
B.毒性反應
C.副作用
D.繼發反應
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥物不同反應類型的概念及特點,需要根據題干中描述的現象,判斷其屬于哪種藥物反應類型。選項A:停藥反應停藥反應是指長期服用某些藥物,突然停藥后原有疾病的加劇,又稱反跳反應。題干中提到長期服用中樞性降壓藥可樂定,停藥后出現血壓反彈的現象,這與停藥反應的定義相符,即長期用藥后突然停藥導致原有病情加重。所以該現象屬于停藥反應,A選項正確。選項B:毒性反應毒性反應是指在劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發生的危害性反應,一般比較嚴重。題干中描述的是停藥后出現的血壓反彈,并非是由于劑量過大或藥物蓄積導致的危害性反應,所以不屬于毒性反應,B選項錯誤。選項C:副作用副作用是指藥物在治療劑量時產生的與治療目的無關的作用。而題干強調的是停藥后血壓反彈這一特定現象,并非在治療劑量下與治療目的無關的作用,所以不屬于副作用,C選項錯誤。選項D:繼發反應繼發反應是指由于藥物治療作用引起的不良后果。題干中血壓反彈是停藥后出現的情況,并非藥物治療作用直接引發的不良后果,所以不屬于繼發反應,D選項錯誤。綜上,答案選A。30、滲透壓要求等滲或偏高滲的是
A.輸液
B.滴眼液
C.片劑
D.口服液
【答案】:A
【解析】本題可根據不同劑型對滲透壓的要求來判斷各選項。分析選項A輸液是將大量無菌溶液或藥物直接輸入靜脈的治療方法。由于直接進入血液循環系統,為了避免引起紅細胞的形態改變(如溶血或皺縮)以及保證輸液的安全性和有效性,輸液的滲透壓要求等滲或偏高滲,以維持細胞的正常形態和功能,所以選項A正確。分析選項B滴眼液主要用于眼部,眼部組織相對較為敏感。通常要求滴眼液的滲透壓接近淚液的滲透壓,以減少對眼部的刺激,一般為等滲,而非等滲或偏高滲,所以選項B錯誤。分析選項C片劑是藥物與輔料均勻混合后壓制而成的片狀或異形片狀的固體制劑。片劑經口服后,在胃腸道內崩解、溶解后被吸收,其滲透壓對人體生理影響較小,不存在等滲或偏高滲的要求,所以選項C錯誤。分析選項D口服液是指藥物溶解或分散于適宜溶劑中制成的口服液體制劑。口服后在胃腸道吸收,胃腸道對滲透壓有一定的耐受性和調節能力,一般不需要嚴格要求等滲或偏高滲,所以選項D錯誤。綜上,本題答案是A。第二部分多選題(10題)1、下列為營養輸液的是
A.復方氨基酸輸液
B.靜脈注射用脂肪乳
C.氧氟沙星葡萄糖輸液
D.復合維生素和微量元素
【答案】:ABD
【解析】本題可根據營養輸液的定義和各類輸液的性質來分析選項。營養輸液主要是為患者提供營養成分,維持身體正常代謝和生理功能的輸液制劑。A選項:復方氨基酸輸液復方氨基酸輸液是將多種氨基酸按照一定配方制成的輸液產品。氨基酸是構成蛋白質的基本單位,人體的生長、修復和維持正常生理功能都離不開蛋白質。通過靜脈輸入復方氨基酸輸液,可以為不能經口進食或營養攝入不足的患者提供必要的氮源,滿足身體對氨基酸的需求,促進蛋白質的合成,屬于營養輸液。B選項:靜脈注射用脂肪乳靜脈注射用脂肪乳是一種以植物油脂為主要原料,加入乳化劑等制成的乳劑。脂肪是人體重要的能量來源之一,每克脂肪氧化可提供的能量比碳水化合物和蛋白質更高。對于無法通過胃腸道攝取足夠脂肪的患者,靜脈注射脂肪乳可以補充人體所需的能量和必需脂肪酸,改善患者的營養狀況,屬于營養輸液。C選項:氧氟沙星葡萄糖輸液氧氟沙星是一種喹諾酮類抗生素,主要用于治療各種細菌感染性疾病。該輸液中雖然含有葡萄糖這種提供能量的物質,但它的主要作用是通過氧氟沙星發揮抗菌作用,以治療感染,并非主要用于提供營養,不屬于營養輸液。D選項:復合維生素和微量元素維生素和微量元素在人體的新陳代謝、免疫調節、生長發育等生理過程中起著至關重要的作用。復合維生素和微量元素輸液可以為患者補充日常飲食中可能缺乏的各類維生素和微量元素,維持身體的正常生理功能,屬于營養輸液。綜上,答案選ABD。2、下列是注射劑的質量要求包括
A.無茵
B.無熱原
C.滲透壓
D.澄明度
【答案】:ABCD
【解析】本題考查注射劑的質量要求相關知識。選項A:無菌是注射劑的重要質量要求之一。注射劑直接進入人體內部,若含有細菌等微生物,可能會引發嚴重的感染等不良后果,故注射劑必須保證無菌,A選項正確。選項B:無熱原同樣是注射劑質量的關鍵要求。熱原是能引起恒溫動物體溫異常升高的物質的總稱,若注射劑中含有熱原,會導致患者出現發熱、寒戰等不良反應,甚至危及生命,所以注射劑應無熱原,B選項正確。選項C:滲透壓也關乎注射劑的質量。人體的血漿具有一定的滲透壓,注射劑的滲透壓應與血漿滲透壓相等或接近,否則可能會導致紅細胞的形態和功能改變,影響藥物的療效和患者的健康,C選項正確。選項D:澄明度對于注射劑至關重要。澄明度不合格的注射劑可能含有可見的異物、不溶性微粒等,這些物質進入人體后可能會堵塞血管、引發炎癥等問題,因此注射劑需要有良好的澄明度,D選項正確。綜上,注射劑的質量要求包括無菌、無熱原、滲透壓和澄明度,本題ABCD四個選項均正確。3、個體化給藥方案的影響因素包括
A.藥物的藥理活性
B.給藥間隔時間
C.藥動學特性
D.個體因素
【答案】:ACD
【解析】本題可對各選項逐一分析,判斷其是否為個體化給藥方案的影響因素。選項A:藥物的藥理活性藥物的藥理活性是指藥物對機體產生的生理、生化效應。不同藥物具有不同的藥理活性,其作用機制、作用強度等存在差異,這些都會對個體化給藥方案產生影響。例如,某些藥物可能具有較強的治療作用,但同時副作用也較為明顯,在制定給藥方案時就需要根據患者的具體情況權衡利弊,所以藥物的藥理活性是個體化給藥方案的影響因素之一。選項B:給藥間隔時間給藥間隔時間是在制定給藥方案時需要確定的內容,但它是在綜合考慮其他影響因素后確定的一個具體參數,而不是影響個體化給藥方案的本質因素。它通常是根據藥物的藥動學特性、治療目標等因素來確定的,并非是決定個體化給藥方案的獨立影響因素。選項C:藥動學特性藥動學主要研究藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄過程。不同個體對藥物的藥動學過程可能存在差異,例如,藥物的吸收速度、代謝酶的活性等不同,會導致藥物在體內的濃度和作用時間不同。因此,了解藥物的藥動學特性對于制定個體化給藥方案至關重要,它是個體化給藥方案的重要影響因素。選項D:個體因素個體因素包括年齡、性別、體重、遺傳因素、生理狀態(如肝腎功能)、病理狀態等。不同個體之間存在很大差異,這些差異會影響藥物在體內的反應和效果。例如,老年人的肝腎功能可能有所減退,對藥物的代謝和排泄能力下降,需要調整給藥劑量;遺傳因素可能導致某些個體對特定藥物的反應異常。所以個體因素是個體化給藥方案的重要影響因素。綜上,個體化給藥方案的影響因素包括藥物的藥理活性、藥動學特性和個體因素,本題答案選ACD。4、頭孢哌酮具有哪些結構特征
A.其母核是由β-內酰胺環和氫化噻嗪駢合而成
B.含有氧哌嗪的結構
C.含有四氮唑的結構
D.含有氨基噻唑的結構
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查頭孢哌酮的結構特征。選項A頭孢哌酮屬于頭孢菌素類抗生素,頭孢菌素類抗生素的母核是由β-內酰胺環和氫化噻嗪駢合而成。所以選項A正確。選項B頭孢哌酮的結構中含有氧哌嗪的結構,氧哌嗪的存在賦予了該藥物特定的化學性質和藥理活性。因此,選項B正確。選項C頭孢哌酮結構里含有四氮唑的結構,四氮唑結構對藥物的穩定性、藥代動力學等方面可能會產生影響。所以,選項C正確。選項D氨基噻唑結構常見于其他一些抗生素如頭孢噻肟等,但頭孢哌酮的結構中并不含有氨基噻唑。所以,選項D錯誤。綜上,答案選ABC。5、某藥首過效應大,適應的制劑有
A.舌下片
B.腸溶片
C.注射劑
D.泡騰片
【答案】:AC
【解析】本題主要考查首過效應大的藥物所適用的制劑類型。首過效應是指某些藥物經胃腸道給藥,在尚未吸收進入血循環之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進入血液循環的原形藥量減少的現象。選項A:舌下片舌下片是指置于舌下能迅速溶化,藥物經舌下黏膜吸收發揮全身作用的片劑。藥物通過舌下黏膜吸收,可避免藥物在胃腸道和肝臟的首過效應,使藥物直接進入血液循環,快速起效。所以,首過效應大的藥物適宜制成舌下片,選項A正確。選項B:腸溶片腸溶片是指在胃液中不崩解,而在腸液中能夠崩解和吸收的一種片劑。雖然它能避免藥物在胃部被破壞,但藥物最終還是要通過胃腸道吸收進入血液循環,會經過肝臟的首過效應,不能有效克服首過效應大的問題,因此不適用于首過效應大的藥物,選項B錯誤。選項C:注射劑注射劑是指藥物制成的供注入體內的無菌溶液、乳狀液或混懸液,以及供臨用前配成溶液或混懸液的無菌粉末或濃溶液。注射劑可以通過靜脈、肌肉、皮下等途徑給藥,藥物直接進入血液循環,不經過胃腸道和肝臟的首過效應,所以適合首過效應大的藥物,選項C正確。選項D:泡騰片泡騰片是含有泡騰崩解劑的片劑,遇水可產生氣體(一般是二氧化碳),從而迅速崩解。泡騰片通常是口服給藥,藥物要經過胃腸道吸收,會受到首過效應的影響,不適合首過效應大的藥物,選項D錯誤。綜上,答案選AC。6、關于房室模型的正確表述是
A.藥物的房室模型一般可通過血藥濃度-時間曲線來判定
B.單室模型是指藥物在體內迅速達到動態平衡
C.是最常用的動力學模型
D.房室模型概念比較抽象,無生理學和解剖學意義
【答案】:ABCD
【解析】本題可對各選項逐一進行分析:A選項:藥物的房室模型可以通過血藥濃度-時間曲線的特征來判定。不同的房室模型具有不同的血藥濃度-時間曲線特點,通過對曲線的分析和擬合等方法,能夠推斷出藥物在體內可能符合的房室模型,所以該選項表述正確。B選項:單室模型假設藥物進入機體后,能迅速向全身各組織器官分布,使藥物在血液和各組織器官中的濃度能很快達到動態平衡,可將整個機體視為一個“房室”,該選項表述無誤。C選項:房室模型是藥代動力學中最常用的動力學模型,它將機體抽象地劃分為若干個房室,以數學方法來描述藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄過程,在藥物研究和臨床應用等方面具有重要的作用,故該選項表述正確。D選項:房室模型是一種抽象的概念,它并不是代表具體的解剖學結構或生理學功能單位,主要是為了便于研究藥物在體內的動力學過程而人為建立的模型,沒有直接對應的生理學和解剖學意義,該選項表述正確。綜上,ABCD四個選項的表述均正確,本題答案選ABCD。7、關于注射用溶劑的正確表述有
A.純化水是原水經蒸餾等方法制得的供藥用的水,不含任何附加劑
B.注射用水是純化水再經蒸餾所制得的水,亦稱無熱原水
C.滅菌注射用水是注射用水經滅菌所制得的水,是無菌、無熱原的水
D.制藥用水是一個大概念,它包括純化水、注射用水和滅菌注射用水
【答案】:ABCD
【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷其正確性。A選項,純化水的確是原水經蒸餾等方法制得的供藥用的水,且不含任何附加劑,該選項表述正確。B選項,注射用水是純化水再經蒸餾所制得的水,并且它亦稱無熱原水,此說法無誤。C選項,滅菌注射用水是注射用水經滅菌所制得的水,具備無菌、無熱原的特性,該選項表述符合實際情況。D選項,制藥用水是
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