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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》考前沖刺練習試題第一部分單選題(30題)1、具有高溶解度、高滲透性,只要處方中沒有顯著影響藥物吸收的輔料,通常口服時無生物利用度問題的藥物是
A.其他類藥
B.生物藥劑學分類系統(tǒng)(BCSI類藥物
C.生物藥劑學分類系統(tǒng)(BCS)IV類藥物
D.生物藥劑學分類系統(tǒng)(BCS)II類藥物
【答案】:B
【解析】本題主要考查對生物藥劑學分類系統(tǒng)中不同類藥物特點的掌握。選項A,“其他類藥”表述過于寬泛,未明確其在溶解度和滲透性方面的特征,也沒有針對性地體現(xiàn)出口服時生物利用度的情況,所以不能確定這類藥物具有題干所描述的特性,A選項不符合要求。選項B,生物藥劑學分類系統(tǒng)(BCS)I類藥物的特點是具有高溶解度、高滲透性。在處方中沒有顯著影響藥物吸收的輔料的情況下,由于其本身良好的溶解度和滲透性,通常口服時不存在生物利用度問題,B選項符合題干描述。選項C,生物藥劑學分類系統(tǒng)(BCS)IV類藥物是低溶解度、低滲透性的藥物,此類藥物口服吸收困難,生物利用度通常較差,與題干中具有高溶解度、高滲透性且無生物利用度問題的描述不符,C選項不正確。選項D,生物藥劑學分類系統(tǒng)(BCS)II類藥物是高滲透性、低溶解度的藥物,其溶解度較低可能會影響藥物的吸收,從而可能導致生物利用度存在問題,不符合題干中“只要處方中沒有顯著影響藥物吸收的輔料,通常口服時無生物利用度問題”的表述,D選項錯誤。綜上,正確答案是B。2、不影響胃腸道吸收的因素是
A.藥物的粒度
B.藥物胃腸道中的穩(wěn)定性
C.藥物成鹽與否
D.藥物的熔點
【答案】:D
【解析】本題主要考查影響胃腸道吸收的因素。選項A,藥物的粒度會影響其在胃腸道的吸收。一般來說,藥物粒度越小,其表面積越大,與胃腸道黏膜的接觸面積也就越大,越有利于藥物的溶解和吸收。因此,藥物的粒度是影響胃腸道吸收的因素之一。選項B,藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性至關(guān)重要。如果藥物在胃腸道的環(huán)境中不穩(wěn)定,容易被消化液分解或發(fā)生化學反應,那么藥物就無法有效地到達吸收部位,從而影響其吸收。所以,藥物胃腸道中的穩(wěn)定性會影響吸收。選項C,藥物成鹽與否也會對胃腸道吸收產(chǎn)生影響。藥物成鹽后,其理化性質(zhì)會發(fā)生改變,如溶解度、解離度等,這些變化會影響藥物在胃腸道的吸收過程。例如,有些藥物成鹽后溶解度增加,更易于吸收。選項D,藥物的熔點主要與藥物的物理狀態(tài)轉(zhuǎn)變溫度有關(guān),它與藥物在胃腸道的吸收過程并沒有直接的關(guān)聯(lián),不會直接影響藥物在胃腸道的溶解、轉(zhuǎn)運等吸收環(huán)節(jié)。綜上所述,不影響胃腸道吸收的因素是藥物的熔點,答案選D。3、藥物警戒不涉及的內(nèi)容是
A.藥物的不良反應?
B.藥物濫用與錯用?
C.不合格藥品?
D.研究藥物的藥理活性?
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)藥物警戒的定義和涵蓋范圍,對各選項進行逐一分析。藥物警戒是發(fā)現(xiàn)、評價、理解和預防藥品不良反應或其他任何與藥物相關(guān)問題的科學研究與活動,其目的是提高用藥的安全性。選項A:藥物的不良反應是藥物警戒關(guān)注的核心內(nèi)容之一。在藥物的使用過程中,不良反應可能會對患者的健康造成不同程度的影響,因此對藥物不良反應的監(jiān)測、報告和評估是藥物警戒工作的重要組成部分,所以該選項不符合題意。選項B:藥物濫用與錯用也屬于藥物警戒的范疇。藥物濫用是指非醫(yī)療目的的過量、不恰當使用藥物,而藥物錯用則可能是由于處方錯誤、用藥指導不當?shù)仍驅(qū)е禄颊呤褂盟幬锏姆椒ɑ騽┝坎徽_。這些情況都可能增加藥物的潛在風險,影響患者的治療效果和安全,所以需要進行監(jiān)控和防范,該選項不符合題意。選項C:不合格藥品會對用藥安全產(chǎn)生嚴重威脅。藥物警戒不僅關(guān)注藥物在正常使用情況下的不良反應,也包括藥品質(zhì)量問題(如不合格藥品)可能引發(fā)的各種不良事件,因此對不合格藥品的發(fā)現(xiàn)和處理也是藥物警戒工作的一部分,該選項不符合題意。選項D:研究藥物的藥理活性主要是藥理學的研究范疇,其重點在于闡明藥物對機體的作用、作用機制以及藥物在體內(nèi)的過程等。而藥物警戒主要側(cè)重于藥物在實際使用過程中的安全性問題,并不涉及對藥物藥理活性本身的研究,所以該選項符合題意。綜上,答案選D。4、一階矩
A.MRT
B.VRT
C.MAT
D.AUMC
【答案】:A
【解析】本題考查對一階矩相關(guān)概念的理解與對應選項的判斷。題目給出四個選項A.MRT、B.VRT、C.MAT、D.AUMC,要求選出與一階矩對應的選項。在相關(guān)知識體系中,MRT(MeanResidenceTime)指的是平均駐留時間,它與一階矩相對應,是反映藥物在體內(nèi)停留情況的一個重要參數(shù),與一階矩的概念緊密相關(guān)。VRT(VarianceofResidenceTime)是停留時間的方差,它主要描述的是藥物在體內(nèi)停留時間的離散程度,并非一階矩。MAT(MeanAbsorptionTime)是平均吸收時間,主要用于衡量藥物吸收的情況,和一階矩沒有直接關(guān)聯(lián)。AUMC(AreaUndertheMomentCurve)是矩量曲線下面積,它和一階矩在概念和用途上有所不同。綜上所述,正確答案是A選項。5、α-葡萄糖苷酶抑制劑藥物
A.甲苯磺丁脲
B.米格列醇
C.二甲雙胍
D.瑞格列奈
【答案】:B
【解析】本題主要考查對α-葡萄糖苷酶抑制劑藥物的識別。選項A:甲苯磺丁脲屬于磺酰脲類降糖藥,主要作用機制是刺激胰島β細胞分泌胰島素,并非α-葡萄糖苷酶抑制劑,所以A選項不符合。選項B:米格列醇是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑,它可以競爭性抑制碳水化合物在小腸上部的吸收,延緩碳水化合物的消化,從而降低餐后血糖,因此B選項正確。選項C:二甲雙胍是雙胍類降糖藥,其作用機制主要是增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用,改善胰島素敏感性,抑制肝糖原輸出等,不是α-葡萄糖苷酶抑制劑,所以C選項不符合。選項D:瑞格列奈是一種非磺酰脲類促胰島素分泌劑,通過刺激胰島β細胞釋放胰島素來降低血糖,不屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑,所以D選項不符合。綜上,本題正確答案是B。6、造成下列乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因是分層
A.ζ電位降低
B.分散相與分散介質(zhì)之間的密度差
C.微生物及光、熱、空氣等的作用
D.乳化劑失去乳化作用
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象中分層的形成原理,對各選項進行逐一分析。選項Aζ電位降低主要影響的是乳劑的絮凝現(xiàn)象。當ζ電位降低時,乳滴間的靜電斥力減少,使乳滴聚集而形成疏松的聚集體,進而產(chǎn)生絮凝現(xiàn)象,并非分層現(xiàn)象的原因,所以選項A錯誤。選項B分層是指乳劑放置后出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象,這主要是由于分散相與分散介質(zhì)之間存在密度差。密度差導致分散相粒子在重力作用下發(fā)生移動,從而出現(xiàn)分層現(xiàn)象,所以選項B正確。選項C微生物及光、熱、空氣等的作用會導致乳劑發(fā)生酸敗現(xiàn)象。這些外界因素會使乳劑中的成分發(fā)生氧化、分解等化學反應,產(chǎn)生不愉快的氣味和變質(zhì)現(xiàn)象,與分層現(xiàn)象無關(guān),所以選項C錯誤。選項D乳化劑失去乳化作用會引發(fā)乳劑的破裂現(xiàn)象。乳化劑的作用是降低油水界面的表面張力,使乳劑保持穩(wěn)定。當乳化劑失去乳化作用時,乳滴會合并變大,最終導致乳劑破裂,而不是分層,所以選項D錯誤。綜上,造成乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象中分層的原因是分散相與分散介質(zhì)之間的密度差,本題答案選B。7、與受體有很高親和力,但內(nèi)在活性不強(a=1)的藥物是()。
A.完全激動藥
B.競爭性拮抗藥
C.部分激動藥
D.非競爭性拮抗藥
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各類藥物的定義來判斷答案。選項A:完全激動藥完全激動藥是指對受體有很高的親和力和內(nèi)在活性(α=1),能產(chǎn)生最大效應的藥物。而題干中提到內(nèi)在活性不強,所以該選項不符合題意。選項B:競爭性拮抗藥競爭性拮抗藥能與激動藥競爭相同受體,其結(jié)合是可逆的。它本身無內(nèi)在活性,可通過增加激動藥的劑量使其效應恢復到原先單用激動藥時的水平。題干描述的并非競爭性拮抗藥的特點,該選項錯誤。選項C:部分激動藥部分激動藥與受體有很高的親和力,但內(nèi)在活性不強(α<1),即它只能產(chǎn)生較弱的效應,即使增加劑量也不能達到完全激動藥的最大效應。這與題干中“與受體有很高親和力,但內(nèi)在活性不強”的描述相符,所以該選項正確。選項D:非競爭性拮抗藥非競爭性拮抗藥與受體結(jié)合是相對不可逆的,它能引起受體構(gòu)型的改變,從而降低受體對激動藥的親和力和內(nèi)在活性。這與題干所描述的藥物特點不一致,該選項不正確。綜上,本題答案選C。8、苯妥英鈉的消除速率與血藥濃度有關(guān),在低濃度(低于10μg/ml)時,消除過程屬于一級過程;高濃度時,由于肝微粒代謝酶能力有限,則按零級動力學消除,此時只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高,易出現(xiàn)中毒癥狀。苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml。
A.隨著給藥劑量增加,藥物消除可能會明顯減慢,會引起血藥濃度明顯增大
B.苯妥英鈉在臨床上不屬于治療窗窄的藥物,無需監(jiān)測其血藥濃度
C.苯妥英鈉的安全濃度范圍較大,使用時較為安全
D.制定苯妥英鈉給藥方案時,只需要根據(jù)半衰期制定給藥間隔
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)題干中關(guān)于苯妥英鈉消除速率、血藥濃度及有效血藥濃度范圍等信息,對各選項逐一分析判斷。A選項由題干可知,苯妥英鈉在低濃度(低于10μg/ml)時消除過程屬于一級過程,高濃度時按零級動力學消除,且此時只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高。這意味著隨著給藥劑量增加,當達到高濃度時,藥物消除可能會明顯減慢,進而導致血藥濃度明顯增大,該選項表述正確。B選項題干提到苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml,有效濃度范圍相對較窄,屬于治療窗窄的藥物。治療窗窄的藥物治療劑量與中毒劑量接近,需要密切監(jiān)測血藥濃度,以確保用藥安全有效,所以該選項中“不屬于治療窗窄的藥物,無需監(jiān)測其血藥濃度”說法錯誤。C選項由于苯妥英鈉有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml,范圍較窄,其安全濃度范圍不大。在使用過程中,劑量稍有變化就可能導致血藥濃度超出有效范圍,引發(fā)中毒等不良反應,使用時并非較為安全,該選項錯誤。D選項制定給藥方案需要綜合考慮多個因素,并非只依據(jù)半衰期制定給藥間隔。特別是像苯妥英鈉這種消除速率與血藥濃度有關(guān)、治療窗窄的藥物,還需要考慮血藥濃度、患者個體差異等諸多因素,該選項說法過于絕對,所以錯誤。綜上,正確答案是A選項。9、溶質(zhì)1g(ml)能在溶劑1~不到10ml中溶解的是
A.易溶
B.微溶
C.溶解
D.不溶
【答案】:A
【解析】本題考查對溶質(zhì)在溶劑中溶解情況的相關(guān)概念的掌握。在化學領(lǐng)域,對于溶質(zhì)在溶劑中的溶解程度有明確的定義。易溶是指溶質(zhì)1g(ml)能在溶劑1-不到10ml中溶解;微溶是指溶質(zhì)1g(ml)能在溶劑100-不到1000ml中溶解;溶解是指溶質(zhì)1g(ml)能在溶劑10-不到30ml中溶解;不溶是指溶質(zhì)1g(ml)在溶劑10000ml中不能完全溶解。題干中描述“溶質(zhì)1g(ml)能在溶劑1-不到10ml中溶解”,符合易溶的定義,所以答案選A。10、關(guān)于外用制劑臨床適應證的說法,錯誤的是
A.凍瘡軟膏適用于中度破潰的凍瘡、手足皸裂的治療
B.水楊酸乳膏忌用于糜爛或繼發(fā)性感染部位的治療
C.氧化鋅糊劑適用于有少量滲出液的亞急性皮炎、濕疹的治療
D.吲|哚美辛軟膏適用于風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎的治療
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各外用制劑的臨床適應證相關(guān)知識,對每個選項進行逐一分析。選項A:凍瘡軟膏主要用于未破潰的凍瘡,而不是中度破潰的凍瘡和手足皸裂。對于已破潰的凍瘡,使用該軟膏不僅可能無法起到治療作用,還可能因藥物對破潰處的刺激而加重病情。所以該選項說法錯誤。選項B:水楊酸乳膏具有一定的刺激性,糜爛或繼發(fā)性感染部位的皮膚屏障功能已受損,使用水楊酸乳膏可能會刺激創(chuàng)面,導致疼痛加劇、感染擴散等不良后果,因此忌用于此類部位治療,該選項說法正確。選項C:氧化鋅糊劑具有收斂、保護作用,對于有少量滲出液的亞急性皮炎、濕疹,能吸收滲出液,保護皮膚,促進皮膚的恢復,適用于此類病癥的治療,該選項說法正確。選項D:吲哚美辛軟膏為非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用,可通過抑制前列腺素的合成來減輕炎癥反應和疼痛,適用于風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎的治療,該選項說法正確。綜上,答案選A。11、可用于高血壓治療,也可用于緩解心絞痛的藥物是
A.辛伐他汀
B.可樂定
C.氯沙坦
D.硝苯地平
【答案】:D
【解析】此題主要考查不同藥物的治療用途。選項A,辛伐他汀為調(diào)血脂藥物,主要用于治療高膽固醇血癥等血脂異常問題,并非用于高血壓治療和緩解心絞痛,所以A選項錯誤。選項B,可樂定是中樞性降壓藥,主要通過激動中樞α?受體來降低血壓,但它一般不用于緩解心絞痛,所以B選項錯誤。選項C,氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,主要用于治療高血壓,對緩解心絞痛的作用并非其主要的臨床應用,所以C選項錯誤。選項D,硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑,它可以通過阻滯鈣通道,降低細胞內(nèi)鈣離子濃度,從而擴張血管,降低血壓,可用于高血壓的治療;同時,它還能解除冠狀動脈痙攣,增加冠脈血流量,改善心肌供血,進而緩解心絞痛,所以可用于高血壓治療,也可用于緩解心絞痛的藥物是硝苯地平,D選項正確。綜上,答案選D。12、濫用阿片類藥物產(chǎn)生藥物戒斷綜合征的藥理反應()。
A.精神依賴
B.藥物耐受性
C.交叉依耐性
D.身體依賴
【答案】:D
【解析】本題主要考查濫用阿片類藥物產(chǎn)生藥物戒斷綜合征的藥理反應相關(guān)知識。首先分析選項A,精神依賴是指藥物使機體產(chǎn)生一種愉悅滿足的感覺,導致用藥者在精神上渴望周期性或連續(xù)用藥,以達到舒適感,但這并非產(chǎn)生藥物戒斷綜合征的主要藥理反應。選項B,藥物耐受性是指機體對藥物反應性降低的一種狀態(tài),通常表現(xiàn)為需要增加劑量才能達到原來的效應,這與藥物戒斷綜合征的產(chǎn)生并無直接關(guān)聯(lián)。選項C,交叉依耐性是指人體對某一種藥物產(chǎn)生耐受性和依賴性后,又對其他化學結(jié)構(gòu)和作用機制類似的同類藥物產(chǎn)生耐受性和依賴性,但這也不是藥物戒斷綜合征的核心藥理反應。選項D,身體依賴是指反復使用具有依賴性特性的藥物,使機體在生理機能、生化過程和/或形態(tài)學發(fā)生特異性、代償性和適應性改變的特性,一旦停藥,機體生理功能就會發(fā)生紊亂,出現(xiàn)一系列難以忍受的癥狀,即藥物戒斷綜合征,所以濫用阿片類藥物產(chǎn)生藥物戒斷綜合征的藥理反應是身體依賴。綜上,本題答案選D。13、含片的崩解時限
A.30分鐘
B.20分鐘
C.15分鐘
D.60分鐘
【答案】:A
【解析】本題考查含片崩解時限的知識。崩解時限是片劑、膠囊劑等固體制劑在規(guī)定條件下全部崩解溶散或成碎粒,除不溶性包衣材料或破碎的膠囊殼外,應通過篩網(wǎng)所需時間的限度。不同類型的片劑有不同的崩解時限要求,含片的崩解時限為30分鐘,故本題正確答案選A。14、可用于增加難溶性藥物的溶解度的是
A.β-環(huán)糊精
B.液狀石蠟
C.羊毛脂
D.七氟丙烷
【答案】:A
【解析】本題主要考查能夠增加難溶性藥物溶解度的物質(zhì)。選項A:β-環(huán)糊精β-環(huán)糊精是一種常見的包合材料,它可以包合難溶性藥物,形成包合物。這種包合作用能夠改變藥物的物理性質(zhì),增加藥物在溶劑中的分散程度,從而顯著增加難溶性藥物的溶解度,因此選項A符合題意。選項B:液狀石蠟液狀石蠟通常作為潤滑劑、溶劑或基質(zhì)使用。它是一種油狀液體,主要用于一些外用制劑或起到潤滑腸道等作用,不能增加難溶性藥物的溶解度,所以選項B不符合要求。選項C:羊毛脂羊毛脂具有良好的吸水性和乳化性,常作為軟膏劑、乳膏劑等的基質(zhì)材料,主要用于改善制劑的物理性質(zhì)和穩(wěn)定性,而不是用于增加難溶性藥物的溶解度,故選項C不正確。選項D:七氟丙烷七氟丙烷是一種氣體滅火劑,常用于消防領(lǐng)域,與增加難溶性藥物的溶解度毫無關(guān)聯(lián),因此選項D也不正確。綜上,答案是A。15、常用色譜峰保留時間tR與對照品主峰tR比較進行藥物鑒別的是
A.化學鑒別法
B.薄層色譜法
C.紅外分光光度法
D.高效液相色譜法
【答案】:D
【解析】本題主要考查不同藥物鑒別方法的特點,關(guān)鍵在于判斷哪種方法是常用色譜峰保留時間tR與對照品主峰tR比較進行藥物鑒別的。選項A:化學鑒別法化學鑒別法是利用藥物與化學試劑在一定條件下發(fā)生化學反應,通過觀察反應現(xiàn)象(如顏色變化、沉淀生成、氣體產(chǎn)生等)來鑒別藥物。它并非基于色譜峰保留時間與對照品主峰的比較,所以選項A不符合要求。選項B:薄層色譜法薄層色譜法是將樣品點在薄層板上,利用不同物質(zhì)在固定相和流動相之間的吸附和解吸附能力不同而進行分離,然后通過觀察斑點的位置、顏色等進行鑒別。其鑒別主要依據(jù)的是斑點特征,并非色譜峰保留時間,因此選項B不正確。選項C:紅外分光光度法紅外分光光度法是利用紅外光與分子振動的相互作用,通過檢測分子對不同波長紅外光的吸收情況來確定分子結(jié)構(gòu),從而進行藥物鑒別。該方法基于紅外吸收光譜,與色譜峰保留時間無關(guān),所以選項C也不正確。選項D:高效液相色譜法高效液相色譜法是一種常用的色譜分析方法,在藥物鑒別中,常利用色譜峰保留時間tR這一特性。不同的藥物在相同的色譜條件下有特定的保留時間,將供試品的色譜峰保留時間tR與對照品主峰的tR進行比較,如果兩者一致,則可用于藥物的鑒別。所以選項D正確。綜上,答案選D。16、細胞外的K+及細胞內(nèi)的Na+可通過Na+,K+-ATP酶逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運,這種過程稱為()。
A.簡單擴散
B.濾過
C.膜動轉(zhuǎn)運
D.主動轉(zhuǎn)運
【答案】:D
【解析】本題可通過分析各選項所涉及的物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運方式的特點,并與題干中描述的轉(zhuǎn)運過程進行對比,從而得出正確答案。選項A:簡單擴散簡單擴散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進行的跨膜擴散,這是一種不需要消耗能量、沒有飽和現(xiàn)象、也不依賴膜蛋白的順濃度梯度的轉(zhuǎn)運方式。而題干中描述的是細胞外的\(K^{+}\)及細胞內(nèi)的\(Na^{+}\)逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運,并非順濃度梯度,所以該選項錯誤。選項B:濾過濾過是指在壓力差的作用下,溶液中的溶劑和小分子溶質(zhì)(如葡萄糖、無機鹽等)通過細胞膜的過程,通常是在毛細血管壁等部位發(fā)生的一種物質(zhì)轉(zhuǎn)運方式,主要與壓力差有關(guān),并非題干中借助\(Na^{+}\),\(K^{+}\)-ATP酶逆濃度差的轉(zhuǎn)運,所以該選項錯誤。選項C:膜動轉(zhuǎn)運膜動轉(zhuǎn)運是指大分子和顆粒物質(zhì)進出細胞并不直接穿過細胞膜,而是由膜包圍形成囊泡,通過膜包裹、膜融合和膜離斷等一系列過程完成轉(zhuǎn)運,包括入胞和出胞兩種形式。這與題干中描述的離子通過\(Na^{+}\),\(K^{+}\)-ATP酶逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運的方式不同,所以該選項錯誤。選項D:主動轉(zhuǎn)運主動轉(zhuǎn)運是指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下,由細胞代謝供能而進行的逆濃度梯度或電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運。題干中細胞外的\(K^{+}\)及細胞內(nèi)的\(Na^{+}\)通過\(Na^{+}\),\(K^{+}\)-ATP酶逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運,此過程需要\(Na^{+}\),\(K^{+}\)-ATP酶(一種特殊的膜蛋白)的參與,并且需要消耗細胞代謝產(chǎn)生的能量來實現(xiàn)逆濃度差轉(zhuǎn)運,符合主動轉(zhuǎn)運的特點,所以該選項正確。綜上,答案選D。17、潤濕劑
A.泊洛沙姆
B.瓊脂
C.枸櫞酸鹽
D.苯扎氯銨
【答案】:A
【解析】該題考查潤濕劑的相關(guān)知識。選項A泊洛沙姆是常用的潤濕劑,它具有降低表面張力的作用,能使疏水性物質(zhì)更好地被水潤濕,符合題意。選項B瓊脂通常作為增稠劑、凝膠劑等,主要用于食品、制藥等領(lǐng)域的增稠和成型,并非潤濕劑。選項C枸櫞酸鹽一般用作緩沖劑、絡合劑等,起到調(diào)節(jié)pH值、絡合金屬離子等作用,不是潤濕劑。選項D苯扎氯銨是常用的陽離子表面活性劑,具有殺菌、消毒等作用,不屬于潤濕劑。所以本題正確答案選A。18、具二酮孕甾烷的藥物是
A.氫化可的松
B.尼爾雌醇
C.黃體酮
D.苯丙酸諾龍
【答案】:C
【解析】本題主要考查具有二酮孕甾烷結(jié)構(gòu)的藥物的識別。逐一分析各選項:-選項A:氫化可的松是糖皮質(zhì)激素類藥物,其化學結(jié)構(gòu)不屬于二酮孕甾烷。-選項B:尼爾雌醇為長效雌激素類藥物,其結(jié)構(gòu)與二酮孕甾烷不同。-選項C:黃體酮的化學結(jié)構(gòu)屬于二酮孕甾烷,它是天然的孕激素,所以該選項正確。-選項D:苯丙酸諾龍是蛋白同化激素類藥物,結(jié)構(gòu)并非二酮孕甾烷。綜上,答案選C。19、特定的受體只能與其特定的配體結(jié)合,產(chǎn)生特定的生物學效應,體現(xiàn)受體的
A.飽和性
B.特異性
C.可逆性
D.靈敏性
【答案】:B
【解析】本題主要考查受體特性的相關(guān)知識。下面對各選項進行逐一分析:選項A:飽和性:受體的飽和性是指受體數(shù)目是有限的,當配體達到一定濃度后,再增加配體濃度,結(jié)合的受體數(shù)目不再增加,而題干中強調(diào)的是特定受體與特定配體結(jié)合產(chǎn)生特定效應,并非受體的飽和現(xiàn)象,所以該選項不符合題意。選項B:特異性:受體的特異性是指特定的受體只能與其特定的配體結(jié)合,并且這種結(jié)合會產(chǎn)生特定的生物學效應,這與題干中描述的內(nèi)容完全相符,所以該選項正確。選項C:可逆性:受體的可逆性是指配體與受體的結(jié)合是可逆的,結(jié)合后可以解離,而題干主要突出的是特異性結(jié)合關(guān)系,并非可逆性特點,所以該選項不正確。選項D:靈敏性:受體的靈敏性主要體現(xiàn)在極低濃度的配體就能與受體結(jié)合并產(chǎn)生顯著的生物學效應,題干中并未涉及這方面的信息,所以該選項不符合題干要求。綜上,答案選B。20、《中國藥典》規(guī)定的熔點測定法,測定凡士林的熔點采用
A.第一法
B.第二法
C.第三法
D.第四法
【答案】:C
【解析】本題主要考查《中國藥典》規(guī)定的熔點測定法中凡士林熔點測定方法的選擇。《中國藥典》規(guī)定了多種熔點測定法,不同的物質(zhì)需采用不同方法進行熔點測定。凡士林為凡士林系石油潤滑油餾份,經(jīng)深度精制而得的無色、無臭、透明的油狀液體,常溫下呈半固體狀,按《中國藥典》規(guī)定,測定凡士林的熔點應采用第三法,所以本題答案選C。21、在體內(nèi)可發(fā)生環(huán)己烷羥基化的祛痰藥是
A.右美沙芬
B.溴己新
C.可待因
D.乙酰半胱氨酸
【答案】:B
【解析】本題主要考查可在體內(nèi)發(fā)生環(huán)己烷羥基化的祛痰藥的相關(guān)知識。選項A分析右美沙芬是中樞性鎮(zhèn)咳藥,主要作用是抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用,并非祛痰藥,且不會在體內(nèi)發(fā)生環(huán)己烷羥基化,所以選項A錯誤。選項B分析溴己新為祛痰藥,其在體內(nèi)可發(fā)生環(huán)己烷羥基化,轉(zhuǎn)化為更具活性的代謝產(chǎn)物,從而發(fā)揮祛痰作用,所以選項B正確。選項C分析可待因是強效中樞性鎮(zhèn)咳藥,能直接抑制延髓的咳嗽中樞,起到鎮(zhèn)咳效果,它不屬于祛痰藥,也不會發(fā)生環(huán)己烷羥基化,所以選項C錯誤。選項D分析乙酰半胱氨酸是黏液溶解劑,通過分解痰液中的黏蛋白,降低痰液的黏稠度,從而達到祛痰的目的,但它不會在體內(nèi)發(fā)生環(huán)己烷羥基化,所以選項D錯誤。綜上,答案選B。22、下列敘述中哪一項與哌替啶不符
A.含有4-苯基哌啶結(jié)構(gòu)
B.其結(jié)構(gòu)可以看作僅保留嗎啡的A環(huán)和D環(huán)
C.在肝臟代謝,主要是酯水解和N-去甲基化產(chǎn)物
D.分子結(jié)構(gòu)中含有酯鍵,易水解
【答案】:D
【解析】本題主要考查對哌替啶相關(guān)性質(zhì)的掌握。選項A哌替啶的化學結(jié)構(gòu)中含有4-苯基哌啶結(jié)構(gòu),該描述與哌替啶的實際結(jié)構(gòu)特征相符,所以選項A不符合題意。選項B哌替啶的結(jié)構(gòu)可以看作僅保留了嗎啡的A環(huán)和D環(huán),這是哌替啶結(jié)構(gòu)特點的一種常見表述,該選項描述正確,不符合題意。選項C哌替啶在肝臟代謝,主要的代謝途徑是酯水解和N-去甲基化,此說法符合哌替啶的代謝規(guī)律,所以選項C不符合題意。選項D雖然哌替啶分子結(jié)構(gòu)中有酯鍵,但由于其苯環(huán)與羰基之間的空間位阻較大,使得酯鍵相對穩(wěn)定,不易水解,而不是易水解,所以選項D的敘述與哌替啶不符,該項為正確答案。綜上,本題答案選D。23、結(jié)構(gòu)中含有四氫異喹啉環(huán)的ACE抑制藥為
A.喹那普利
B.依那普利
C.福辛普利
D.賴諾普利
【答案】:A
【解析】本題主要考查含有四氫異喹啉環(huán)的ACE抑制藥的相關(guān)知識。選項A喹那普利,其結(jié)構(gòu)中含有四氫異喹啉環(huán),屬于ACE抑制藥,該選項正確。選項B依那普利,它是一種不含四氫異喹啉環(huán)的ACE抑制藥,所以該選項錯誤。選項C福辛普利,同樣其結(jié)構(gòu)中不含有四氫異喹啉環(huán),該選項也不正確。選項D賴諾普利,也不具備四氫異喹啉環(huán)這一結(jié)構(gòu)特征,該選項不符合題意。綜上,結(jié)構(gòu)中含有四氫異喹啉環(huán)的ACE抑制藥為喹那普利,答案選A。24、長期應用廣譜抗生素如四環(huán)素,由于許多敏感的菌株被抑制,而使腸道內(nèi)菌群間的相對平衡狀態(tài)遭到破壞,以至于一些不敏感的細菌如耐藥性的葡萄球菌大量繁殖,會引起葡萄球菌偽膜性腸炎。
A.副作用
B.毒性作用
C.繼發(fā)性反應
D.變態(tài)反應
【答案】:C
【解析】本題考查藥物不良反應類型的判斷。首先分析各選項:-選項A:副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,通常是藥物本身固有的作用,一般較輕微并可以預料。題干中描述的情況并非是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的常規(guī)作用,所以A選項不符合。-選項B:毒性作用是指在藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害機體的反應,一般較為嚴重。而題干強調(diào)的是長期應用廣譜抗生素破壞腸道菌群平衡導致的后續(xù)問題,并非藥物劑量過大或蓄積導致的毒性危害,所以B選項不正確。-選項C:繼發(fā)性反應是指由于藥物治療作用引起的不良后果,也就是繼發(fā)于藥物治療作用之后的一種不良反應。在本題中,長期應用廣譜抗生素抑制了敏感菌株,破壞了腸道內(nèi)菌群間的相對平衡狀態(tài),使得不敏感的耐藥性葡萄球菌大量繁殖,進而引起葡萄球菌偽膜性腸炎,這是藥物治療作用引發(fā)的后續(xù)不良后果,屬于繼發(fā)性反應,所以C選項正確。-選項D:變態(tài)反應是指機體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應,引起機體生理功能障礙或組織損傷,又稱為過敏反應。題干中并沒有體現(xiàn)出免疫反應相關(guān)的內(nèi)容,所以D選項不符合。綜上,答案選C。25、關(guān)于對乙酰氨基酚的說法,錯誤的是()
A.對乙酰氨基酚分子中含有酸胺鍵,正常貯存條件下易發(fā)生水解變質(zhì)
B.對乙酰氨基酚在體內(nèi)代謝可產(chǎn)生乙酰亞胺醌引起腎毒性和肝毒性
C.大劑量服用對乙酰氨基酚引起中毒時,可用谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒
D.對乙酰氨基酚在體內(nèi)主要與葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合,從腎臟排泄
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)對乙酰氨基酚的性質(zhì)、代謝過程以及中毒解毒方法等知識,對各選項進行逐一分析。選項A:對乙酰氨基酚分子中含有的是酰胺鍵,在正常貯存條件下比較穩(wěn)定,不易發(fā)生水解變質(zhì)。所以該選項中“正常貯存條件下易發(fā)生水解變質(zhì)”的說法錯誤。選項B:對乙酰氨基酚在體內(nèi)代謝時,會經(jīng)過細胞色素P450酶系代謝產(chǎn)生乙酰亞胺醌。乙酰亞胺醌是一種有毒的代謝產(chǎn)物,能與肝臟和腎臟等組織中的蛋白質(zhì)結(jié)合,從而引起腎毒性和肝毒性。因此該選項說法正確。選項C:大劑量服用對乙酰氨基酚引起中毒時,是因為體內(nèi)谷胱甘肽被耗盡,而產(chǎn)生的毒性代謝產(chǎn)物乙酰亞胺醌無法被及時解毒。谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸可以提供巰基,與乙酰亞胺醌結(jié)合,加速其排泄,從而起到解毒的作用。所以該選項說法正確。選項D:對乙酰氨基酚在體內(nèi)主要與葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合,形成水溶性的結(jié)合物,這些結(jié)合物通過腎臟排泄出體外。這是對乙酰氨基酚在體內(nèi)的主要代謝排泄途徑。所以該選項說法正確。綜上,答案選A。26、檢查為
A.對藥品貯存與保管的基本要求
B.用規(guī)定方法測定有效成分含量
C.分為安全性、有效性、均一性和純度等內(nèi)容
D.判別藥物的真?zhèn)?/p>
【答案】:C
【解析】本題主要考查對藥品相關(guān)檢查內(nèi)容的理解。選項A分析藥品貯存與保管的基本要求主要涉及藥品保存的條件,如溫度、濕度、光照等環(huán)境因素以及儲存方式等方面,目的是保證藥品在儲存過程中的質(zhì)量穩(wěn)定,這與本題所問的“檢查”的核心概念不直接相關(guān),它側(cè)重于藥品保存的條件設(shè)定而非檢查的具體內(nèi)容,所以選項A不符合要求。選項B分析用規(guī)定方法測定有效成分含量是藥品質(zhì)量控制中的一項重要工作,即含量測定。其重點在于通過特定的分析方法確定藥品中有效成分的具體含量,以確保藥品達到規(guī)定的劑量標準。但這只是藥品檢查的一部分內(nèi)容,不能全面概括檢查的范疇,所以選項B不準確。選項C分析藥品檢查是一個綜合性的過程,主要包括安全性、有效性、均一性和純度等多個方面的內(nèi)容。安全性檢查主要考察藥品是否對人體產(chǎn)生潛在危害;有效性檢查評估藥品是否能達到預期的治療效果;均一性檢查確保每一個單位劑量的藥品質(zhì)量均勻一致;純度檢查則關(guān)注藥品中雜質(zhì)的含量,保證藥品的純凈度。這些方面共同構(gòu)成了藥品檢查的主要內(nèi)容,所以選項C正確。選項D分析判別藥物的真?zhèn)螌儆谒幤疯b別工作的范疇。鑒別主要是通過各種理化方法和生物學方法來確定藥品的真?zhèn)危撬幤焚|(zhì)量控制的一個環(huán)節(jié),但并非本題所問的檢查的全面內(nèi)容,所以選項D不符合。綜上,本題的正確答案是C。27、鹽酸多柔比星,有稱阿霉素,是廣譜抗腫瘤藥物,氣化學結(jié)構(gòu)如下
A.在體內(nèi)發(fā)生脫甲基化反應,生產(chǎn)的羥基代謝物具有較大毒性
B.在體內(nèi)容易進一步氧化,生產(chǎn)的醛基代謝物具有較大毒性
C.在體內(nèi)醌環(huán)易被還原成半醌自由基,誘發(fā)脂質(zhì)過氧化反應
D.在體內(nèi)發(fā)生氨基糖開環(huán)反應,誘發(fā)脂質(zhì)過氧化反應
【答案】:C
【解析】本題主要考查鹽酸多柔比星在體內(nèi)的代謝反應及特點。選項A:題干中未提及鹽酸多柔比星在體內(nèi)會發(fā)生脫甲基化反應并生成具有較大毒性的羥基代謝物相關(guān)內(nèi)容,所以該選項不符合題意。選項B:題干同樣沒有表明鹽酸多柔比星在體內(nèi)容易進一步氧化生成具有較大毒性的醛基代謝物,故該選項也不正確。選項C:鹽酸多柔比星在體內(nèi)醌環(huán)易被還原成半醌自由基,而半醌自由基能夠誘發(fā)脂質(zhì)過氧化反應,這與實際藥理特性相符,該選項正確。選項D:題干中并沒有提到鹽酸多柔比星在體內(nèi)會發(fā)生氨基糖開環(huán)反應并誘發(fā)脂質(zhì)過氧化反應,因此該選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。28、降低口服藥物生物作用度的因素是()
A.首過效應
B.腸肝循環(huán)
C.血腦屏障
D.胎盤屏障
【答案】:A
【解析】本題可對各選項進行逐一分析來確定降低口服藥物生物作用度的因素。選項A:首過效應首過效應是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進入血循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。口服藥物在通過胃腸道和肝臟時會遭遇首過效應,導致進入體循環(huán)的藥量減少,也就是降低了藥物的生物利用度,所以該選項正確。選項B:腸肝循環(huán)腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。腸肝循環(huán)可使藥物在體內(nèi)停留時間延長,增加藥物的作用時間,通常會提高藥物的生物利用度,而不是降低,因此該選項錯誤。選項C:血腦屏障血腦屏障是指腦毛細血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細胞形成的血漿與腦細胞之間的屏障和由脈絡叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障,它能阻止某些物質(zhì)(多半是有害的)由血液進入腦組織。血腦屏障主要影響藥物進入中樞神經(jīng)系統(tǒng),與口服藥物的生物利用度并無直接關(guān)聯(lián),所以該選項錯誤。選項D:胎盤屏障胎盤屏障是胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障,它可以阻止一些有害物質(zhì)進入胎兒體內(nèi)。胎盤屏障主要影響藥物在母體和胎兒之間的轉(zhuǎn)運,和口服藥物的生物利用度沒有關(guān)系,因此該選項錯誤。綜上,答案選A。29、已知普魯卡因胺膠囊劑的F為0.85,t1/2為3.5h,V為2.0L/kg。若保持Css為6μg/ml,每4h口服一次。
A.4h
B.6h
C.8h
D.10h
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥物給藥間隔時間的相關(guān)知識。題干中已明確提及“每4h口服一次”,即該藥物的給藥間隔時間為4h。而題目給出的選項A為4h,與題干中所給的給藥間隔時間一致,所以答案選A。30、可用于制備不溶性骨架片的是()
A.大豆磷脂
B.膽固醇
C.單硬脂酸甘油酯
D.無毒聚氯乙烯
【答案】:D
【解析】本題主要考查可用于制備不溶性骨架片的物質(zhì)。不溶性骨架片是指用不溶于水或水溶性極小的高分子聚合物或無毒塑料為骨架材料制備的片劑,藥物以分子或微晶、微粒的形式均勻分散在骨架材料中,服藥后,藥物在胃腸液中溶解,通過骨架中的極細孔徑的通道向外擴散而釋放。下面對各選項進行分析:-選項A:大豆磷脂通常作為乳化劑、增溶劑等,主要用于脂質(zhì)體、乳劑等的制備,并非制備不溶性骨架片的材料。-選項B:膽固醇常用于脂質(zhì)體的制備,它可以調(diào)節(jié)膜的流動性、穩(wěn)定性等,但不是制備不溶性骨架片的常用物質(zhì)。-選項C:單硬脂酸甘油酯是一種常用的乳化劑和增稠劑,在藥劑學中常用于制備乳劑、軟膏劑等,一般不用于制備不溶性骨架片。-選項D:無毒聚氯乙烯是一種不溶于水的高分子聚合物,符合不溶性骨架片對骨架材料的要求,可用于制備不溶性骨架片。綜上,答案選D。第二部分多選題(10題)1、適宜制成硬膠囊的藥物是
A.具有不良嗅味的藥物
B.吸濕性強的藥物
C.風化性藥物
D.難溶性藥物
【答案】:AD
【解析】本題可根據(jù)硬膠囊的特點及各類藥物的性質(zhì)來分析判斷哪些藥物適宜制成硬膠囊。選項A對于具有不良嗅味的藥物,將其制成硬膠囊可以很好地掩蓋藥物的不良氣味。因為硬膠囊外殼能夠包裹藥物,防止藥物的氣味散發(fā)出來,從而提高患者服藥的順應性,所以具有不良嗅味的藥物適宜制成硬膠囊,選項A正確。選項B吸濕性強的藥物不適合制成硬膠囊。吸濕性強的藥物會吸收硬膠囊殼中的水分,導致膠囊殼變軟、變形,甚至粘連,影響膠囊的質(zhì)量和穩(wěn)定性,不利于儲存和使用,所以選項B錯誤。選項C風化性藥物也不適宜制成硬膠囊。風化性藥物在儲存過程中會失去結(jié)晶水,使膠囊內(nèi)部的藥物濃度發(fā)生變化,同時還可能導致膠囊殼變脆、破裂,影響藥物的質(zhì)量和安全性,因此選項C錯誤。選項D難溶性藥物制成硬膠囊可以提高藥物的生物利用度。硬膠囊在胃腸道中崩解后,藥物能夠迅速分散,增加與胃腸液的接觸面積,從而有利于藥物的溶解和吸收,所以難溶性藥物適宜制成硬膠囊,選項D正確。綜上,適宜制成硬膠囊的藥物是具有不良嗅味的藥物和難溶性藥物,本題答案選AD。2、某女性糖尿病患者,年齡65歲,腎功能不良,可以使用以下哪些藥物
A.瑞格列奈
B.阿卡波糖
C.格列喹酮
D.二甲雙胍
【答案】:ABC
【解析】本題可根據(jù)各藥物的特點及適用情況,結(jié)合題干中患者的年齡、病情等信息來逐一分析選項。選項A:瑞格列奈瑞格列奈是一種新型的短效口服促胰島素分泌降糖藥。它主要通過肝臟代謝,對腎功能的要求相對不高,大部分代謝產(chǎn)物經(jīng)膽汁隨糞便排出體外,僅有少量經(jīng)腎臟排泄。因此,對于腎功能不良的患者,瑞格列奈是比較安全的選擇,該選項正確。選項B:阿卡波糖阿卡波糖是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑,它主要在腸道內(nèi)起作用,通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖。其作用機制不依賴于腎臟功能,并且在體內(nèi)很少被吸收,主要以原形隨糞便排出。所以,即使患者腎功能不良,也可以使用阿卡波糖來控制血糖,該選項正確。選項C:格列喹酮格列喹酮是第二代磺脲類口服降糖藥。它的特點是95%通過膽汁經(jīng)腸道排泄,只有5%經(jīng)腎臟排泄,這使得它對腎臟的負擔極小。對于腎功能不良的患者,格列喹酮是較為適宜的降糖藥物,該選項正確。選項D:二甲雙胍二甲雙胍主要以原形經(jīng)腎臟排泄,當腎功能不良時,二甲雙胍排泄減慢,易在體內(nèi)蓄積,可能會導致乳酸酸中毒等嚴重不良反應。所以,腎功能不良的患者一般不建議使用二甲雙胍,該選項錯誤。綜上,答案選ABC。3、參與硫酸酯化結(jié)合過程的基團的有
A.羥基
B.羥氨基
C.羥胺基
D.胺基
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查參與硫酸酯化結(jié)合過程的基團。對選項A的分析羥基在體內(nèi)代謝過程中可以參與硫酸酯化結(jié)合反應。在生物體內(nèi)的一些代謝途徑中,含有羥基的化合物能夠與硫酸根結(jié)合,形成硫酸酯,從而實現(xiàn)硫酸酯化結(jié)合過程,所以羥基是參與硫酸酯化結(jié)合過程的基團,選項A正確。對選項B的分析羥氨基一般不直接參與硫酸酯化結(jié)合過程。它在生物體內(nèi)主要參與其他類型的化學反應,而不是典型的硫酸酯化結(jié)合反應,所以選項B錯誤。對選項C的分析羥胺基具有特殊的化學結(jié)構(gòu)和性質(zhì),在生物體內(nèi)能夠參與硫酸酯化結(jié)合過程,在代謝反應中可以與硫酸發(fā)生結(jié)合,形成相應的硫酸酯產(chǎn)物,所以選項C正確。對選項D的分析胺基可以參與硫酸酯化結(jié)合反應。含有胺基的化合物在體內(nèi)代謝過程中,胺基上的氮原子可以與硫酸根結(jié)合,形成硫酸酯鍵,從而實現(xiàn)硫酸酯化結(jié)合,所以選項D正確。綜上,參與硫酸酯化結(jié)合過程的基團有羥基、羥胺基和胺基,本題答案選ACD。4、輸液中出現(xiàn)可見異物與不溶性微粒的原因包括
A.原輔料的質(zhì)量問題
B.膠塞與輸液容器質(zhì)量問題
C.熱原反應
D.工藝操作中的問題
【答案】:ABD
【解析】本題主要考查輸液中出現(xiàn)可見異物與不溶性微粒的原因。對選項A的分析原輔料的質(zhì)量問題會直接影響輸液的質(zhì)量。如果原輔料本身存在雜質(zhì)等問題,在輸液生產(chǎn)過程中這些雜質(zhì)就可能以可見異物或不溶性微粒的形式存在于輸液中,所以選項A符合要求。對選項B的分析膠塞與輸液容器質(zhì)量問題也會導致出現(xiàn)可見異物與不溶性微粒。例如,膠塞的材質(zhì)不佳、密封性不好,可能會有碎屑等物質(zhì)進入到輸液中;輸液容器如果存在質(zhì)量缺陷,也可能會引入雜質(zhì)等,故選項B正確。對選項C的分析熱原反應是指由微生物產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起的機體體溫異常升高的反應,它與輸液中出現(xiàn)可見異物與不溶性微粒并無直接關(guān)聯(lián),所以選項C不符合題意。對選項D的分析工藝操作中的問題,如生產(chǎn)環(huán)境不達標、生產(chǎn)過程中未嚴格遵循操作規(guī)程等,都可能使外界的雜質(zhì)等混入輸液中,從而導致可見異物與不溶性微粒的出現(xiàn),因此選項D正確。綜上,本題正確答案為ABD。5、關(guān)于生物等效性研究的說法,正確的有
A.生物等效性研究方法的優(yōu)先順序常為藥代動力學研究、藥效動力學研究、臨床研究和體外研究
B.用于評價生物等效性的藥動學指標包括Cmax和AU
C.仿制藥生物等效性試驗應盡可能選擇原研產(chǎn)品作為參比制劑
D.對于口服常釋制劑,通常需進行空腹和餐后生物等效性研究
【答案】:ABCD
【解析】以下是對本題各選項的分析:A選項:在生物等效性研究中,方法的優(yōu)先順序通常為藥代動力學研究、藥效動力學研究、臨床研究和體外研究。藥代動力學研究能夠直接反映藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程,通過檢測藥物或其代謝物的濃度變化來評估藥物的體內(nèi)過程,是目前評價生物等效性最常用、最可靠的方法,所以優(yōu)先進行;藥效動力學研究則是通過觀察藥物的藥理效應來間接反映藥物的生物利用度;臨床研究觀察的是藥物在人體中的實際治療效果,涉及因素眾多,實施難度大且成本高;體外研究通過模擬體內(nèi)環(huán)境等方式,對藥物的某些特性進行研究,但不能完全反映藥物在體內(nèi)的真實情況。所以該選項說法正確。B選項:用于評價生物等效性的藥動學指標主要包括Cmax(峰濃度)和AUC(血藥濃度-時間曲線下面積)。Cmax反映了藥物進入血液循環(huán)后所能達到的最高濃度,體現(xiàn)了藥物的吸收速度;AUC則反映了一段時間內(nèi)藥物在體內(nèi)的暴露程度,綜合體現(xiàn)了藥物的吸收程度。通過比較受試制劑和參比制劑的Cmax和AUC,可以判斷兩者的生物等效性。所以該選項說法正確。C選項:仿制藥生物等效性試驗應盡可能選擇原研產(chǎn)品作為參比制劑。原研產(chǎn)品是經(jīng)過大量臨床試驗驗證了其安全性和有效性的藥物,以原研產(chǎn)品為參比,能夠確保仿制藥與原研藥在質(zhì)量、安全性和有效性上具有一致性,保證仿制藥的質(zhì)量和療效。所以該選項說法正確。D選項:對于口服常釋制劑,通常需進行空腹和餐后生物等效性研究。食物可能會影響藥物的吸收過程,例如改變胃腸道的生理環(huán)境、影響藥物的溶解和釋放等。進行空腹和餐后生物等效性研究,可以全面評估藥物在不同生理狀態(tài)下的吸收情況,確保藥物無論在空腹還是餐后服用都能達到與參比制劑相似的生物利用度,保障藥物的臨床療效和安全性。所以該選項說法正確。綜上所述,ABCD四個選項的說法均正確。6、下列抗抑郁藥物中,代謝產(chǎn)物與原藥保持相同藥效的藥物有
A.鹽酸氟西汀
B.文拉法辛
C.舍曲林
D.鹽酸帕羅西汀
【答案】:AB
【解析】本題主要考查抗抑郁藥物中代謝產(chǎn)物與原藥保持相同藥效的藥物。下面對各選項進行分析:A選項:鹽酸氟西汀:鹽酸氟西汀在體內(nèi)代謝產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物去甲氟西汀與原藥保持相同的藥效,該選項符合題意。B選項:文拉法辛:文拉法辛在體內(nèi)主要代謝產(chǎn)物為O-去甲文拉法辛,其與文拉法
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