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文檔簡介

2025年執業藥師資格證之《西藥學專業一》預測試題第一部分單選題(30題)1、薄膜衣片的崩解時限是

A.3min

B.5min

C.15min

D.30min

【答案】:D

【解析】薄膜衣片是在片芯之外包上一層薄膜。在藥品質量標準中,對于不同類型片劑的崩解時限有著明確規定。崩解時限是指片劑在規定的介質中,從開始計時到完全崩解成碎片并通過篩網所需的時間。薄膜衣片的崩解時限規定為30分鐘。所以本題應選D選項。2、影響藥物排泄,延長藥物體內滯留時間的因素是()

A.首過效應

B.腸肝循環

C.血腦屏障

D.胎盤屏障

【答案】:B

【解析】本題主要考查影響藥物排泄并延長藥物體內滯留時間的因素。下面對各選項進行逐一分析:A選項:首過效應:首過效應是指某些藥物在通過腸黏膜和肝臟時,部分可被代謝滅活而使進入體循環的藥量減少,它主要影響的是藥物進入體循環的藥量,而非藥物的排泄和體內滯留時間,所以A選項不符合要求。B選項:腸肝循環:腸肝循環是指經膽汁或部分經膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經門靜脈又返回肝臟的現象。這使得藥物在體內的消除減慢,延長了藥物在體內的滯留時間,因此B選項正確。C選項:血腦屏障:血腦屏障是指腦毛細血管壁與神經膠質細胞形成的血漿與腦細胞之間的屏障和由脈絡叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障,它的作用是阻止某些物質(多半是有害的)由血液進入腦組織,主要影響藥物進入中樞神經系統,和藥物的排泄及體內滯留時間無關,所以C選項不正確。D選項:胎盤屏障:胎盤屏障是胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障,它能阻止一些藥物和有害物質進入胎兒體內,主要是保護胎兒免受母體內藥物等不良物質的影響,并非影響藥物排泄和體內滯留時間,所以D選項也不正確。綜上,影響藥物排泄,延長藥物體內滯留時間的因素是腸肝循環,本題答案選B。3、一般來說,對于藥品的不良反應,女性較男性更為敏感屬于何種因素

A.年齡

B.藥物因素

C.給藥方法

D.性別

【答案】:D

【解析】本題考查影響藥品不良反應的因素。破題點在于準確判斷“女性較男性對藥品不良反應更為敏感”這一現象與哪種因素相關。選項A分析年齡因素通常是指不同年齡段人群由于生理機能的差異,對藥物的反應有所不同。比如兒童和老年人,他們的身體發育和機能衰退狀況與成年人不同,會影響藥物在體內的代謝和作用。但題干描述的是女性和男性的差異,并非年齡差異導致對藥品不良反應的不同,所以A選項不符合。選項B分析藥物因素主要涉及藥物本身的性質、劑量、劑型等方面。例如不同的藥物劑型(片劑、膠囊、注射劑等)可能會影響藥物的吸收和療效,藥物的劑量大小也會影響不良反應的發生概率和嚴重程度。然而題干強調的是性別差異對藥品不良反應的影響,而非藥物自身相關因素,所以B選項不正確。選項C分析給藥方法是指藥物進入人體的途徑,如口服、注射、外用等。不同的給藥方法會影響藥物的吸收速度、起效時間和不良反應的表現。但題干中并沒有涉及給藥方法的內容,而是圍繞性別差異展開,所以C選項不合適。選項D分析性別差異在生理上是客觀存在的,女性和男性在激素水平、生理結構等方面有所不同,這會導致他們對藥物的反應可能存在差異。“女性較男性對藥品不良反應更為敏感”正是體現了性別因素對藥品不良反應的影響,所以D選項正確。綜上,答案選D。4、藥物由于促進某些微生物生長引起的不良反應屬于

A.A型反應(擴大反應)

B.B型反應(過度反應)

C.E型反應(撤藥反應)

D.F型反應(家族反應)

【答案】:B

【解析】本題主要考查藥物不良反應的類型判斷。首先分析各選項:-A選項,A型反應(擴大反應),是指由于藥物的藥理作用增強而引起的不良反應,通常與劑量有關,且可以預測,而題干描述并非是因藥理作用增強,故A選項不符合。-B選項,B型反應(過度反應),是與藥物正常藥理作用無關的一種異常反應,可能是由于藥物促進某些微生物生長等因素導致,符合題干中藥物由于促進某些微生物生長引起不良反應這一描述,所以B選項正確。-C選項,E型反應(撤藥反應),是指長期應用某種藥物,突然停藥后發生病情惡化的現象,與題干中促進微生物生長引發不良反應的表述不符,故C選項錯誤。-D選項,F型反應(家族反應),是指由于家族性遺傳缺陷而產生的不良反應,和題干中促進微生物生長的原因不相關,故D選項錯誤。綜上,答案選B。5、色譜法中用于定量的參數是

A.峰面積

B.保留時間

C.保留體積

D.峰寬

【答案】:A

【解析】本題主要考查色譜法中用于定量的參數。對各選項的分析A選項:峰面積是色譜圖中峰曲線與基線所圍成的面積。在色譜分析中,當實驗條件一定時,峰面積與樣品中各組分的含量成正比。也就是說,峰面積越大,對應的組分含量越高,所以峰面積常被用作色譜法定量的參數,該選項正確。B選項:保留時間是指從進樣開始到某一組分色譜峰頂點的時間間隔。它主要用于定性分析,通過與已知標準物質的保留時間進行對比,可以確定樣品中所含的組分,但不能直接用于定量,該選項錯誤。C選項:保留體積是指從進樣開始到某一組分在柱后出現濃度極大值時所通過的流動相體積。它同樣主要用于定性分析,輔助判斷樣品中的組分,并非用于定量的參數,該選項錯誤。D選項:峰寬是指色譜峰兩側拐點處所作切線與峰底相交兩點之間的距離。峰寬主要反映了色譜峰的寬窄程度,與分離效率等有關,而不是用于對樣品中組分進行定量的參數,該選項錯誤。綜上,答案選A。6、制劑處方中不含輔料的藥品是

A.維生素C泡騰顆粒

B.蛇膽川貝散

C.板藍根顆粒

D.元胡止痛滴丸

【答案】:B

【解析】本題可根據各選項藥品制劑處方中是否含輔料來進行分析解答。選項A:維生素C泡騰顆粒泡騰顆粒是指含有碳酸氫鈉和有機酸,遇水可產生氣體而呈泡騰狀的顆粒劑。為了使維生素C泡騰顆粒達到泡騰的效果以及保證藥品的穩定性、成型性等,制劑處方中通常會添加碳酸氫鈉、有機酸等輔料。所以維生素C泡騰顆粒制劑處方中含有輔料,該選項不符合題意。選項B:蛇膽川貝散散劑是指原料藥物或與適宜的輔料經粉碎、均勻混合制成的干燥粉末狀制劑。蛇膽川貝散主要是由蛇膽汁、川貝母等藥材直接粉碎、混合而成,制劑處方中一般不含輔料。所以該選項符合題意。選項C:板藍根顆粒顆粒劑是將藥物與適宜的輔料配合而制成的顆粒狀制劑。板藍根顆粒在制備過程中,為了改善藥物的流動性、可壓性,便于成型等,通常會添加蔗糖、糊精等輔料。所以板藍根顆粒制劑處方中含有輔料,該選項不符合題意。選項D:元胡止痛滴丸滴丸劑是指固體或液體藥物與適宜的基質加熱熔融后溶解、乳化或混懸于基質中,再滴入不相混溶、互不作用的冷凝液中,由于表面張力的作用使液滴收縮成球狀而制成的制劑。元胡止痛滴丸在制備時需要使用基質等輔料,以保證滴丸的成型和質量。所以元胡止痛滴丸制劑處方中含有輔料,該選項不符合題意。綜上,制劑處方中不含輔料的藥品是蛇膽川貝散,答案選B。7、用作改善制劑外觀的著色劑是

A.羥苯酯類

B.阿拉伯膠

C.阿司帕坦

D.胡蘿卜素

【答案】:D

【解析】本題可根據各選項物質的用途來判斷用作改善制劑外觀的著色劑。選項A:羥苯酯類羥苯酯類通常作為防腐劑使用,其具有良好的防腐性能,能夠抑制微生物的生長和繁殖,從而延長制劑的保質期,而不是用作改善制劑外觀的著色劑,所以A選項錯誤。選項B:阿拉伯膠阿拉伯膠是一種天然的增稠劑、乳化劑和穩定劑,常被用于改善制劑的物理性質,如增加黏稠度、使制劑更加穩定等,并非用于改善制劑外觀的著色劑,所以B選項錯誤。選項C:阿司帕坦阿司帕坦是一種人工合成甜味劑,其甜度高、熱量低,主要用于調節制劑的味道,使制劑具有甜味,改善口感,而不是改善制劑的外觀,所以C選項錯誤。選項D:胡蘿卜素胡蘿卜素是一類天然的色素,具有顏色,可用于改善制劑的外觀,使其具有特定的色澤,起到著色的作用,因此可以用作改善制劑外觀的著色劑,所以D選項正確。綜上,答案是D。8、藥物的光敏性是指藥物被光降解的敏感程度。下列藥物中光敏性最強的是

A.氯丙嗪

B.硝普鈉

C.維生素B2

D.葉酸

【答案】:B

【解析】本題主要考查對不同藥物光敏性強弱的了解。藥物的光敏性指的是藥物被光降解的敏感程度。接下來分析每個選項:-選項A:氯丙嗪具有一定的光敏性,在光照下可能會發生一些化學反應,但相較于硝普鈉而言,其光敏性并非最強。-選項B:硝普鈉是一種對光極其敏感的藥物,遇光后會迅速分解,性質不穩定,其溶液須臨用前配制并注意避光,所以它的光敏性在這幾種藥物中是最強的。-選項C:維生素B2在光照條件下會有一定變化,但它的光敏性不如硝普鈉強烈。-選項D:葉酸在光照等條件下也有一定的穩定性變化,但同樣其光敏性不如硝普鈉顯著。綜上,光敏性最強的藥物是硝普鈉,答案選B。9、某藥物在體內按一級動力學消除,如果k=0.0346h-1,該藥物的消除半衰期約為

A.3.46h

B.6.92h

C.12h

D.20h

【答案】:D

【解析】本題可根據一級動力學消除藥物半衰期的計算公式來求解該藥物的消除半衰期,并據此對各選項進行分析判斷。步驟一:明確一級動力學消除藥物半衰期的計算公式對于按一級動力學消除的藥物,其消除半衰期\((t_{1/2})\)的計算公式為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\),其中\(k\)為消除速率常數。步驟二:根據題目所給條件計算該藥物的消除半衰期已知該藥物按一級動力學消除,且消除速率常數\(k=0.0346h^{-1}\),將其代入上述公式可得:\(t_{1/2}=\frac{0.693}{0.0346}\approx20h\)步驟三:對各選項進行分析判斷-選項A:\(3.46h\)與我們計算得出的\(20h\)不符,所以該選項錯誤。-選項B:\(6.92h\)也與計算結果不同,該選項錯誤。-選項C:\(12h\)并非計算得到的半衰期值,該選項錯誤。-選項D:計算得出該藥物的消除半衰期約為\(20h\),與該選項一致,所以該選項正確。綜上,答案選D。"10、代謝物丙烯醛具有膀胱毒性,須和泌尿系統保護劑美司鈉(巰乙磺酸鈉)一起使用,以降低毒性的抗腫瘤藥物是

A.順鉑

B.阿霉素

C.多西他賽

D.環磷酰胺

【答案】:D

【解析】本題主要考查具有特定毒性及用藥要求的抗腫瘤藥物的知識。逐一分析各選項:-選項A:順鉑是一種常用的抗腫瘤藥物,其主要的不良反應為腎毒性、耳毒性、神經毒性等,并非代謝物丙烯醛導致的膀胱毒性,所以該選項不符合題意。-選項B:阿霉素屬于蒽環類抗腫瘤抗生素,其主要不良反應是心臟毒性等,并非由于代謝物丙烯醛引起膀胱毒性,因此該選項不正確。-選項C:多西他賽主要不良反應為骨髓抑制、過敏反應等,與代謝物丙烯醛導致的膀胱毒性無關,故該選項也不正確。-選項D:環磷酰胺在體內代謝時會生成具有膀胱毒性的代謝物丙烯醛,而美司鈉(巰乙磺酸鈉)可與丙烯醛結合,使其失活,從而降低其對泌尿系統的毒性,所以環磷酰胺須和泌尿系統保護劑美司鈉一起使用,該選項正確。綜上,答案選D。11、清除率

A.Cl

B.tl/2

C.β

D.V

【答案】:A

【解析】本題主要考查對清除率英文表示的掌握。清除率是指單位時間內從體內清除的含有藥物的血漿體積,其英文表示為“Cl”,故選項A正確。選項B“tl/2”通常表示半衰期;選項C“β”在藥代動力學等領域有不同含義,但不是清除率的表示;選項D“V”常用來表示表觀分布容積。因此本題答案選A。12、在消化道難吸收的藥物是

A.弱酸性藥物

B.弱堿性藥物

C.強堿性藥物

D.兩性藥物

【答案】:C

【解析】本題主要考查不同類型藥物在消化道的吸收情況。在藥物吸收過程中,藥物的酸堿性會影響其在消化道的吸收程度。通常情況下,藥物在消化道的吸收與藥物的解離狀態密切相關,非解離型藥物容易跨膜吸收,而解離型藥物則較難吸收。強堿性藥物在消化道的環境中,多以解離型存在。解離型的藥物極性較大,脂溶性較小,不易透過生物膜,因此在消化道難吸收。弱酸性藥物在酸性環境中,解離度小,非解離型比例高,相對容易吸收;弱堿性藥物在堿性環境中,解離度小,非解離型比例高,也較易吸收;兩性藥物具有酸性和堿性基團,其吸收情況較為復雜,但一般來說并非在消化道難吸收。綜上所述,在消化道難吸收的藥物是強堿性藥物,答案選C。13、關于散劑的臨床應用說法錯誤的是

A.服用散劑后應多飲水

B.服用后0.5小時內不可進食

C.服用劑量過大時應分次服用以免引起嗆咳

D.服用不便的中藥散劑可加蜂蜜調和送服或裝入膠囊吞服

【答案】:A

【解析】本題主要考查散劑臨床應用的相關知識。選項A:服用散劑后一般不需要多飲水,因散劑服用后通常在胃腸道局部發揮作用,過多飲水可能會稀釋藥物濃度,影響藥效,所以該項說法錯誤。選項B:為避免進食影響散劑在體內的吸收和作用,服用后0.5小時內不可進食,該說法正確。選項C:散劑粉末狀的形態,若服用劑量過大一次性服用易引起嗆咳,分次服用能有效避免這種情況,該項說法正確。選項D:對于服用不便的中藥散劑,加蜂蜜調和送服可改善口感,裝入膠囊吞服能解決直接服用散劑的不便,此方法可行,說法正確。綜上,答案選A。14、MRT為

A.平均滯留時間

B.吸收系數

C.給藥間隔

D.有效期

【答案】:A

【解析】本題主要考查對專業術語含義的理解。選項A,平均滯留時間(MeanResidenceTime,MRT),是一個用于描述藥物在體內停留時間的重要藥動學參數,故MRT是平均滯留時間,該選項正確。選項B,吸收系數是指物質對光吸收的能力度量,與MRT無關,該選項錯誤。選項C,給藥間隔是指兩次給藥之間的時間間隔,通常用特定的時間單位來表示,并非MRT,該選項錯誤。選項D,有效期是指藥品在規定的貯存條件下能夠保證質量的期限,和MRT不相關,該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。15、有一45歲婦女,近幾日出現情緒低落、郁郁寡歡、愁眉苦臉,不愿和周圍人接觸交往,悲觀厭世,睡眠障礙、乏力,食欲減退。

A.含有吩噻嗪

B.苯二氮革

C.二苯并庚二烯

D.二苯并氧革

【答案】:C

【解析】根據題干描述,該45歲婦女出現了情緒低落、郁郁寡歡、愁眉苦臉,不愿和周圍人接觸交往,悲觀厭世,睡眠障礙、乏力,食欲減退等癥狀,推測其可能為抑郁癥。二苯并庚二烯類藥物如阿米替林等,是經典的抗抑郁藥物,可用于治療抑郁癥,符合該患者癥狀對應的治療用藥類型。含有吩噻嗪類的藥物如氯丙嗪等,主要用于治療精神分裂癥、躁狂癥等精神障礙,并非針對該患者所表現出的抑郁癥狀的典型用藥。苯二氮?類藥物如地西泮等,主要用于抗焦慮、鎮靜催眠等,雖然患者有睡眠障礙,但該類藥物并非治療其核心抑郁癥狀的首選。二苯并氧?類藥物如卡馬西平等,主要用于治療癲癇、三叉神經痛等,與該患者的抑郁癥狀不相關。因此,答案選C。16、假設藥物消除符合一級動力學過程,問多少個t

A.4t

B.6t

C.8t

D.10t

【答案】:D

【解析】本題考查藥物消除符合一級動力學過程時所需時間的知識點。在藥物消除符合一級動力學過程的情況下,經過一定數量的半衰期(t),藥物可基本從體內消除。通常,經過5個半衰期,藥物消除約96.87%;經過10個半衰期,藥物基本可認為完全消除。本題中其他選項,4個半衰期和6個半衰期時,藥物消除比例未達到完全消除的程度;8個半衰期雖消除比例比4個和6個半衰期更高,但仍不如10個半衰期消除得徹底。所以答案選D,即10t時藥物在體內消除的程度符合相關要求。17、口服劑型在胃腸道中吸收快慢的順序一般認為是()

A.混懸劑>溶液劑>膠囊劑>片劑>包衣片

B.片劑>包衣片>膠囊劑>混懸劑>溶液劑

C.溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片

D.膠囊劑>混懸劑>溶液劑>片劑>包衣片

【答案】:C

【解析】本題主要考查口服劑型在胃腸道中吸收快慢的順序。口服劑型在胃腸道中吸收時,溶液劑中的藥物以分子或離子狀態存在,能迅速分散于胃腸道中,與胃腸道黏膜充分接觸,所以吸收速度最快;混懸劑是難溶性固體藥物以微粒狀態分散于分散介質中形成的非均勻的液體制劑,其藥物顆粒相對溶液劑中的分子或離子大,吸收速度次之;膠囊劑是將藥物填裝于空心硬質膠囊中或密封于彈性軟質膠囊中而制成的固體制劑,藥物被包裹在膠囊殼內,需先溶解膠囊殼,藥物才能釋放并被吸收,吸收速度較溶液劑和混懸劑慢;片劑是藥物與輔料均勻混合后壓制而成的片狀或異形片狀的固體制劑,其溶解和吸收過程相對膠囊劑更復雜,吸收速度更慢;包衣片是在片劑表面包裹了一層衣膜,這層衣膜需要先溶解或崩解,藥物才能釋放并發揮作用,所以其吸收速度是最慢的。因此,口服劑型在胃腸道中吸收快慢的順序一般為溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片,答案選C。18、耐受性是

A.機體連續多次用藥后,其反應性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現象

B.反復使用具有依賴性特征的藥物,產生一種適應狀態,中斷用藥后產生的一系列強烈的癥狀或損害

C.病原微生物對抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現象

D.連續用藥后,可使機體對藥物產生生理或心理的需求

【答案】:A

【解析】本題正確答案選A。下面對各選項進行分析:-選項A:耐受性指的是機體連續多次用藥后,其反應性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現象,該選項表述準確地闡述了耐受性的定義,因此A選項正確。-選項B:反復使用具有依賴性特征的藥物,產生一種適應狀態,中斷用藥后產生的一系列強烈的癥狀或損害,這描述的是藥物的依賴性和戒斷反應,并非耐受性,所以B選項錯誤。-選項C:病原微生物對抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現象是耐藥性,而非耐受性,故C選項錯誤。-選項D:連續用藥后,機體對藥物產生生理或心理的需求,這體現的是藥物成癮性相關概念,并非耐受性,所以D選項錯誤。19、經蒸餾所得的無熱原水,為配制注射劑用的溶劑是

A.純化水

B.滅菌蒸餾水

C.注射用水

D.滅菌注射用水

【答案】:C

【解析】本題可根據各種水的定義和用途來判斷正確答案。選項A:純化水純化水是原水經蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜方法制得的供藥用的水,可作為配制普通藥物制劑用的溶劑或試驗用水,但它并非經蒸餾所得的無熱原水,也不是配制注射劑用的溶劑,所以選項A錯誤。選項B:滅菌蒸餾水滅菌蒸餾水是指經過滅菌處理的蒸餾水,主要是去除了水中的微生物,但它不一定滿足無熱原的要求,且一般不作為配制注射劑的首選溶劑,所以選項B錯誤。選項C:注射用水注射用水是指符合中國藥典注射用水項下規定的水,它是經蒸餾所得的無熱原水,主要用作配制注射劑的溶劑,符合題干中對于該溶劑的描述,所以選項C正確。選項D:滅菌注射用水滅菌注射用水為注射用水按照注射劑生產工藝制備所得,主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑,而不是直接作為配制注射劑的溶劑,所以選項D錯誤。綜上,答案選C。20、關于對乙酰氨基酚的說法,錯誤的是()

A.對乙酰氨基酚分子中含有酸胺鍵,正常貯存條件下易發生水解變質

B.對乙酰氨基酚在體內代謝可產生乙酰亞胺醌引起腎毒性和肝毒性

C.大劑量服用對乙酰氨基酚引起中毒時,可用谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒

D.對乙酰氨基酚在體內主要與葡萄糖醛酸或硫酸結合,從腎臟排泄

【答案】:A

【解析】本題可根據對乙酰氨基酚的性質、代謝過程以及中毒解毒方法等知識,對各選項進行逐一分析。選項A:對乙酰氨基酚分子中含有的是酰胺鍵,在正常貯存條件下比較穩定,不易發生水解變質。所以該選項中“正常貯存條件下易發生水解變質”的說法錯誤。選項B:對乙酰氨基酚在體內代謝時,會經過細胞色素P450酶系代謝產生乙酰亞胺醌。乙酰亞胺醌是一種有毒的代謝產物,能與肝臟和腎臟等組織中的蛋白質結合,從而引起腎毒性和肝毒性。因此該選項說法正確。選項C:大劑量服用對乙酰氨基酚引起中毒時,是因為體內谷胱甘肽被耗盡,而產生的毒性代謝產物乙酰亞胺醌無法被及時解毒。谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸可以提供巰基,與乙酰亞胺醌結合,加速其排泄,從而起到解毒的作用。所以該選項說法正確。選項D:對乙酰氨基酚在體內主要與葡萄糖醛酸或硫酸結合,形成水溶性的結合物,這些結合物通過腎臟排泄出體外。這是對乙酰氨基酚在體內的主要代謝排泄途徑。所以該選項說法正確。綜上,答案選A。21、藥物流行病學是臨床藥學與流行病學兩個學科相互滲透,延伸而發展起來的新的醫學研究領域,其主要任務不包括()

A.新藥臨床試驗的藥效學研究的涉及

B.藥品上市前臨床試驗的設計

C.上市后藥品有效性再評價

D.上市后藥品不良反應或非預期作用的監測

【答案】:A

【解析】本題可根據藥物流行病學的主要任務,對各選項進行分析判斷。藥物流行病學是臨床藥學與流行病學兩個學科相互滲透、延伸而發展起來的新的醫學研究領域。選項A:新藥臨床試驗的藥效學研究設計主要側重于藥物在臨床試驗階段對藥效的研究設計工作,這更屬于藥理學等相關專業領域的重點內容,并非藥物流行病學的主要任務。選項B:藥品上市前臨床試驗的設計是藥物流行病學的重要任務之一。通過科學合理地設計上市前臨床試驗,能夠為藥物的安全性和有效性提供重要依據,這是藥物在進入市場前必不可少的環節,與藥物流行病學所關注的藥物與人群的關系等內容緊密相關。選項C:上市后藥品有效性再評價是藥物流行病學的主要任務。藥品在上市前的臨床試驗樣本量和觀察時間等存在一定局限性,上市后通過對大量人群的實際用藥情況進行研究,能夠更加全面、準確地評價藥品的有效性,這也是藥物流行病學關注藥物在大規模人群中應用效果的體現。選項D:上市后藥品不良反應或非預期作用的監測同樣是藥物流行病學的主要任務。藥物在廣泛應用過程中可能會出現一些在上市前未被發現的不良反應或非預期作用,通過對這些情況進行監測,能夠及時發現藥物的潛在風險,保障公眾用藥安全,這是藥物流行病學在藥品安全性監測方面的重要工作。綜上,答案選A。22、長期應用腎上腺皮質激素,可引起腎上腺素皮質萎縮,一旦停藥,腎上腺皮質功能下降,數月難以恢復,屬于

A.副作用

B.毒性作用

C.后遺效應

D.首劑效應

【答案】:C

【解析】本題可根據各種藥物作用的定義,逐一分析選項來確定正確答案。A選項,副作用是指在治療劑量下出現的與治療目的無關的作用,是藥物本身固有的作用。題干描述的是停藥后腎上腺皮質功能下降且數月難以恢復,并非在治療過程中與治療目的無關的作用,所以A選項不符合題意。B選項,毒性作用是指在藥物劑量過大或蓄積過多時機體發生的危害性反應,一般比較嚴重。題干中強調的是長期應用藥物停藥后的情況,并非是劑量過大或蓄積過多導致的危害性反應,所以B選項不符合題意。C選項,后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。長期應用腎上腺皮質激素后,引起腎上腺皮質萎縮,停藥后腎上腺皮質功能下降,數月難以恢復,這正是停藥后殘存的藥理效應,屬于后遺效應,所以C選項符合題意。D選項,首劑效應是指某些藥物在首次服用時,由于機體對藥物作用尚未適應而引起不可耐受的強烈反應。題干描述的并非首次用藥的特殊反應,而是長期用藥停藥后的情況,所以D選項不符合題意。綜上,答案選C。23、紫杉醇(TaXol)是從美國西海岸的短葉紅豆杉的樹支中提取得到的具有紫衫烯環結構的二萜類化合物,屬有絲分裂抑制劑或紡錘體毒素。

A.天然藥物

B.半合成天然藥物

C.合成藥物

D.生物藥物

【答案】:B

【解析】本題可根據各類藥物的定義,結合紫杉醇的獲取方式來判斷其所屬藥物類型。選項分析A選項天然藥物:通常是指直接從自然界中獲取,未經過化學修飾或僅經過簡單物理處理的藥物。而題干中雖表明紫杉醇是從短葉紅豆杉的樹枝中提取得到,但后續可能經過了一定化學合成步驟,并非單純的直接獲取未經化學處理,所以不屬于天然藥物,A選項錯誤。B選項半合成天然藥物:是指以天然產物為原料,經過一定的化學結構改造而得到的藥物。紫杉醇是從短葉紅豆杉的樹枝中提取得到,在此基礎上可能進行了化學結構的修飾或合成等操作,符合半合成天然藥物的特征,所以B選項正確。C選項合成藥物:是完全通過化學合成方法制備的藥物,不依賴于天然產物的提取。而紫杉醇是從短葉紅豆杉中提取得到具有紫衫烯環結構的二萜類化合物,并非完全通過化學合成,所以不屬于合成藥物,C選項錯誤。D選項生物藥物:是指運用生物學、醫學、生物化學等的研究成果,綜合利用物理學、化學、生物化學、生物技術和藥學等學科的原理和方法,利用生物體、生物組織、細胞、體液等制造的一類用于預防、治療和診斷的制品。紫杉醇并非利用上述涉及生物體、生物組織等相關技術制造的制品,所以不屬于生物藥物,D選項錯誤。綜上,答案選B。24、熔點為

A.液體藥物的物理性質

B.不加供試品的情況下,按樣品測定方法,同法操作

C.用對照品代替樣品同法操作

D.用作藥物的鑒別,也可反映藥物的純度

【答案】:D

【解析】熔點是物質從固態變為液態時的溫度,它是物質的一個重要物理常數。在藥物領域,熔點可以用作藥物的鑒別,不同的藥物往往具有不同的熔點,通過測定熔點可以初步判斷藥物的種類。同時,熔點也可反映藥物的純度,當藥物中含有雜質時,其熔點通常會下降,熔程會變寬。所以,熔點既可用作藥物的鑒別,也可反映藥物的純度,答案選D。選項A,液體藥物的物理性質有很多,如密度、黏度等,熔點是針對有固-液轉變的物質而言的,并非專門指液體藥物的物理性質;選項B描述的是空白試驗的操作方法,與熔點無關;選項C描述的是用對照品代替樣品同法操作,一般用于對照試驗,和熔點沒有直接關聯。25、下列屬于高分子溶液劑的是

A.石灰搽劑

B.胃蛋白酶合劑

C.布洛芬口服混懸劑

D.復方磷酸可待因糖漿

【答案】:B

【解析】本題可根據高分子溶液劑的定義和各選項制劑的性質來判斷。高分子溶液劑系指高分子化合物溶解于溶劑中制成的均勻分散的液體制劑。-選項A:石灰搽劑是由氫氧化鈣與花生油中所含的少量游離脂肪酸經皂化反應生成鈣肥皂,再乳化花生油而制成的乳劑,并非高分子溶液劑。-選項B:胃蛋白酶合劑是胃蛋白酶溶解于適宜溶劑中制成的液體制劑,胃蛋白酶屬于高分子化合物,所以胃蛋白酶合劑屬于高分子溶液劑,該選項正確。-選項C:布洛芬口服混懸劑是指難溶性固體藥物以微粒狀態分散于分散介質中形成的非均相液體制劑,不屬于高分子溶液劑。-選項D:復方磷酸可待因糖漿是含有藥物的濃蔗糖水溶液,屬于糖漿劑,并非高分子溶液劑。綜上,答案選B。26、甲氧芐啶的作用機制為

A.抑制二氫葉酸合成酶

B.抑制二氫葉酸還原酶

C.抗代謝作用

D.摻入DNA的合成

【答案】:B

【解析】本題主要考查甲氧芐啶的作用機制。選項A:抑制二氫葉酸合成酶的是磺胺類藥物,并非甲氧芐啶,所以A選項錯誤。選項B:甲氧芐啶通過抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸,從而阻礙細菌核酸的合成,起到抗菌作用,故B選項正確。選項C:抗代謝作用是指藥物與體內代謝物發生特異性結合,從而影響或拮抗代謝功能,而這并非甲氧芐啶的作用機制,所以C選項錯誤。選項D:摻入DNA合成這種表述不符合甲氧芐啶的作用特點,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案為B。27、關于氨芐西林的描述,錯誤的是

A.水溶液室溫24h生成聚合物失效

B.溶液中含有磷酸鹽、山梨醇、硫酸鋅等時.會發生分子內成環反應,生成2,5-吡嗪二酮

C.可以口服,耐β-內酰胺酶

D.具有β-內酰胺環并氫化噻唑環

【答案】:C

【解析】本題主要考查對氨芐西林相關性質的理解,需要逐一分析每個選項來判斷其正確性。A選項氨芐西林的水溶液在室溫下不穩定,放置24小時會生成聚合物而失效,該描述符合氨芐西林的特性,所以A選項表述正確。B選項當溶液中含有磷酸鹽、山梨醇、硫酸鋅等物質時,氨芐西林會發生分子內成環反應,生成2,5-吡嗪二酮,這也是其化學性質的一部分,故B選項表述無誤。C選項雖然氨芐西林可以口服,但它并不耐β-內酰胺酶。β-內酰胺酶能夠破壞β-內酰胺環,使藥物失去活性,而氨芐西林的β-內酰胺環易被β-內酰胺酶水解,所以C選項表述錯誤。D選項氨芐西林的化學結構中具有β-內酰胺環并氫化噻唑環,這是其基本化學結構特征,因此D選項表述正確。綜上,本題答案選C。28、磺胺類藥物的作用機制

A.作用于受體

B.影響理化性質

C.影響離子通道

D.干擾核酸代謝

【答案】:D

【解析】本題可根據磺胺類藥物的作用機制相關知識來分析各個選項。選項A作用于受體是指藥物與受體結合后,通過改變受體的構象或功能,進而產生生理效應。而磺胺類藥物并非主要通過作用于受體來發揮作用,所以選項A錯誤。選項B影響理化性質通常是指藥物通過改變體液的pH值、滲透壓等理化性質來達到治療目的。磺胺類藥物的作用機制并非基于影響理化性質,因此選項B錯誤。選項C影響離子通道是指藥物可以調控細胞膜上的離子通道,改變離子的跨膜流動,從而影響細胞的興奮性和功能。磺胺類藥物不主要通過影響離子通道發揮作用,故選項C錯誤。選項D磺胺類藥物的化學結構與對氨基苯甲酸(PABA)相似,能與PABA競爭二氫葉酸合成酶,阻礙二氫葉酸的合成,進而影響核酸的合成,干擾核酸代謝,達到抗菌的目的。所以選項D正確。綜上,本題的正確答案是D。29、氨氯地平合用氫氯噻嗪

A.降壓作用增強

B.巨幼紅細胞癥

C.抗凝作用下降

D.高鉀血癥

【答案】:A

【解析】該題主要考查氨氯地平合用氫氯噻嗪的藥物相互作用效果。氨氯地平是一種常用的降壓藥物,屬于鈣通道阻滯劑,通過阻滯鈣離子通道,使血管平滑肌舒張,從而降低血壓。氫氯噻嗪是噻嗪類利尿劑,可通過排鈉利尿,減少血容量,進而降低血壓。當氨氯地平與氫氯噻嗪合用時,二者作用機制不同但都具有降壓作用,聯合使用可從不同環節發揮降壓效應,使降壓作用增強,所以答案選A。選項B巨幼紅細胞癥通常與葉酸、維生素B12缺乏等因素相關,并非氨氯地平與氫氯噻嗪合用的結果;選項C抗凝作用下降一般與影響凝血功能的藥物相互作用有關,與這兩種藥物的聯合應用無關;選項D高鉀血癥常因鉀攝入過多、鉀排出減少或細胞內鉀外移等原因引起,氨氯地平與氫氯噻嗪合用并不直接導致高鉀血癥。30、腸溶包衣材料

A.Ⅱ號、Ⅲ號丙烯酸樹脂

B.羥丙甲纖維素

C.硅橡膠

D.離子交換樹脂

【答案】:A

【解析】本題主要考查對腸溶包衣材料的認知。選項A:Ⅱ號、Ⅲ號丙烯酸樹脂是常用的腸溶包衣材料。腸溶包衣材料的特點是在胃中不溶解,而在腸液中能夠溶解,Ⅱ號、Ⅲ號丙烯酸樹脂符合這一特性,可保證藥物在腸道釋放,避免藥物在胃中被破壞或對胃產生刺激,所以該選項正確。選項B:羥丙甲纖維素是一種常用的胃溶性包衣材料,它在胃中就可以溶解,并非腸溶包衣材料,故該選項錯誤。選項C:硅橡膠主要用于制備一些醫療器械或作為密封材料等,并不是腸溶包衣材料,所以該選項錯誤。選項D:離子交換樹脂常用于藥物的緩控釋制劑等方面,并非用于腸溶包衣,因此該選項錯誤。綜上,答案選A。第二部分多選題(10題)1、屬于抗代謝物的抗腫瘤藥是

A.塞替派

B.巰嘌呤

C.阿糖胞苷

D.甲氨蝶呤

【答案】:BCD

【解析】本題可根據各類抗腫瘤藥的作用機制來判斷哪些屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。選項A:塞替派塞替派屬于烷化劑類抗腫瘤藥。烷化劑是一類高度活潑的化合物,能與細胞中DNA、RNA或蛋白質分子中的親核基團發生烷基化反應,常可形成交叉聯結或引起脫嘌呤,使DNA鏈斷裂,在下一次復制時,又可使堿基配對錯碼,造成DNA結構和功能的損害,嚴重時可致細胞死亡。所以塞替派不屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。選項B:巰嘌呤巰嘌呤為抗嘌呤類抗代謝藥,它在體內先經過酶的催化變成硫代肌苷酸,競爭性阻止肌苷酸轉變為腺嘌呤核苷酸及鳥嘌呤核苷酸,干擾嘌呤代謝,阻礙核酸合成,對S期細胞作用最為顯著。因此,巰嘌呤屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。選項C:阿糖胞苷阿糖胞苷是抗嘧啶類抗代謝藥,它在細胞內先經脫氧胞苷激酶催化磷酸化,轉變為有活性的阿糖胞苷三磷酸,抑制DNA多聚酶的活性而影響DNA合成,也可摻入DNA中干擾其復制,使細胞死亡。所以阿糖胞苷屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。選項D:甲氨蝶呤甲氨蝶呤為抗葉酸類抗代謝藥,它通過抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸,從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻,導致DNA的生物合成受到抑制。故而甲氨蝶呤屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。綜上,答案選BCD。2、鈉通道阻滯藥有

A.普魯卡因胺

B.關西律

C.利多卡因

D.普羅帕酮

【答案】:ABCD

【解析】本題可根據鈉通道阻滯藥的相關知識,對各選項進行逐一分析。選項A普魯卡因胺屬于Ⅰ類抗心律失常藥,而Ⅰ類抗心律失常藥是鈉通道阻滯藥,所以普魯卡因胺是鈉通道阻滯藥,選項A正確。選項B關西律一般指美西律,美西律也屬于Ⅰ類抗心律失常藥,即鈉通道阻滯藥,選項B正確。選項C利多卡因同樣屬于Ⅰ類抗心律失常藥,其作用機制是阻滯鈉通道,因而屬于鈉通道阻滯藥,選項C正確。選項D普羅帕酮也是Ⅰ類抗心律失常藥,是典型的鈉通道阻滯藥,選項D正確。綜上,答案選ABCD。3、乳劑屬于熱力學不穩定體系,在放置過程中可能出現的不穩定現象有

A.分層

B.絮凝

C.轉相

D.合并

【答案】:ABCD

【解析】本題考查乳劑在放置過程中可能出現的不穩定現象。乳劑是熱力學不穩定體系,在放置過程中會出現多種不穩定現象。選項A:分層是指乳劑在放置過程中,分散相粒子上浮或下沉的現象,又稱乳析。分層主要是由于分散相和分散介質之間的密度差造成的,是乳劑常見的不穩定現象之一,所以選項A正確。選項B:絮凝是指乳劑中分散相的乳滴發生可逆的聚集現象。乳滴表面的電荷減少,電位降低,使乳滴間的斥力減小,從而導致乳滴發生聚集,這種現象是可以通過改變某些條件而恢復的,也是乳劑不穩定的表現,故選項B正確。選項C:轉相是指由于某些條件的變化而改變乳劑類型的現象,如由O/W(水包油)型轉變為W/O(油包水)型或相反的變化。轉相通常是由于乳化劑的性質發生改變或兩相的比例發生變化等原因引起的,屬于乳劑不穩定的情況,因此選項C正確。選項D:合并是指乳劑中的乳滴周圍的乳化膜被破壞,導致乳滴變大,進而合并成更大的液滴,最終可能使乳劑破裂。這是乳劑不穩定發展到較為嚴重階段的表現,所以選項D正確。綜上,ABCD四個選項均是乳劑在放置過程中可能出現的不穩定現象,本題答案選ABCD。4、下列哪些與布洛芬相符

A.為非甾體消炎鎮痛藥

B.具有抗菌作用

C.其化學結構中含有一個手性碳原子,臨床上使用其消旋體

D.結構中含有異丁基

【答案】:ACD

【解析】本題可根據布洛芬的性質和結構特點,對各選項逐一進行分析。選項A布洛芬屬于非甾體消炎鎮痛藥,這類藥物具有解熱、鎮痛和抗炎的作用。布洛芬通過抑制環氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應和疼痛感受。所以選項A與布洛芬相符。選項B布洛芬主要的作用是抗炎、解熱、鎮痛,并不具有抗菌作用。抗菌藥物是用于抑制或殺滅細菌的藥物,其作用機制與布洛芬不同。因此選項B與布洛芬不相符。選項C布洛芬的化學結構中含有一個手性碳原子,存在一對對映異構體。在臨床上,通常使用其消旋體。消旋體是由等量的左旋體和右旋體混合而成的。雖然布洛芬的兩種對映異構體在體內的藥理活性有所差異,但消旋體在治療上能發揮有效的作用。所以選項C與布洛芬相符。選項D從布洛芬的化學結構來看,其結構中含有異丁基。異丁基是該藥物化學結構的一個重要組成部分。所以選項D與布洛芬相符。綜上,答案選ACD。5、下列影響藥物作用的因素中,屬于遺傳因素的有()

A.種屬差異

B.種族差異

C.遺傳多態性

D.特異質反應

【答案】:ABCD

【解析】本題可根據遺傳因素的相關定義和特點,逐一分析各選項是否屬于遺傳因素。選項A:種屬差異不同種屬的生物,由于遺傳物質不同,其對藥物的反應存在差異,這種差異是由遺傳決定的,所以種屬差異屬于遺傳因素。例如,人類和其他動物對某些藥物的代謝和反應不同,這與它們的遺傳背景差異密切相關。選項B:種族差異不同種族的人群在遺傳基因上存在一定的差異,這些差異會影響藥物在體內的代謝、分布等過程,進而影響藥物的作用效果。比如,某些藥物在不同種族人群中的療效和不良反應發生率可能有所不同,這體現了種族間的遺傳差異對藥物作用的影響,所以種族差異屬于遺傳因素。選項C:遺傳多態性遺傳多態性是指在一個生物群體中,同一位點上存在兩種或兩種以上的等位基因,這種遺傳特征會導致個體間對藥物的反應出現差異,是遺傳因素影響藥物作用的重要表現形式之一。例如,藥物代謝酶的遺傳多態性可使不同個體對同一藥物的代謝速度不同,從而影響藥物的療效和安全性,所以遺傳多態性屬于遺傳因素。選項D:特異質反應特異質反應通常是由于個體的遺傳異常所導致的,是少數患者對某些藥物產生的異常反應,與遺傳因素密切相關。這種反應與藥物的常規藥理作用無關,且反應程度與劑量無關,是由患者的遺傳背景決定的,所以特異質反應也屬于遺傳因素。綜上,ABCD選項均屬于影響藥物作用的遺傳因素,本題答案選ABCD。6、(2018年真題)可作為咀嚼片的填充劑和黏合劑的輔料有()

A.丙烯酸樹脂Ⅱ

B.甘露醇

C.蔗糖

D.山梨醇

【答案】:BCD

【解析】本題主要考查可作為咀嚼片的填充劑和黏合劑的輔料。選項A丙烯酸樹脂Ⅱ一般用于片劑的包衣材料,起到控制藥物釋放、保護藥物等作用,并非咀嚼片常用的填充劑和黏合劑,所以選項A不符合要求。選項B甘露醇是一種甜味的多元醇,具有清涼的甜味,在咀嚼片中可作為填充劑,改善片劑的物理性質,使其便于成型,同時還能賦予片劑一定的甜味改善口感,也可在一定程度上起到黏合作用,所以選項B符合題意。選項C蔗糖是常用的甜味劑和填充劑,具有良好的可壓性和黏合性,在咀嚼片中可以增加片劑的重量和體積,并且有助于其他成分的黏合,使片劑成型,所以選項C符合題意。選項D山梨醇具有清涼的甜味,在咀嚼片生產中,它能作為填充劑來調整片劑的大小和重量,同時還具備一定的黏合性,有助于片劑的成型和保持一定的硬度,所以選項D符合題意。綜上,答案選BCD。7、以下屬于協同作用的有

A.脫敏作用

B.相加作用

C.增強作用

D.提高作用

【答案】:BC

【解析】本題主要考查對協同作用相關概念的理解與區分,解題關鍵在于明確各選項所代表

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