2025年執業藥師資格證之《西藥學專業一》預測試題第一部分單選題(30題)1、在維生素C注射液中作為溶劑的是

A.依地酸二鈉

B.碳酸氫鈉

C.亞硫酸氫鈉

D.注射用水

【答案】：D

【解析】本題主要考查維生素C注射液中溶劑的成分。選項A分析依地酸二鈉通常作為金屬離子絡合劑使用。在藥物制劑中，它可以與溶液中的金屬離子形成穩定的絡合物，防止金屬離子對藥物的氧化、水解等反應產生催化作用，從而提高藥物的穩定性。所以依地酸二鈉并非維生素C注射液的溶劑，A選項錯誤。選項B分析碳酸氫鈉在維生素C注射液中起到調節pH值的作用。維生素C在酸性條件下較為穩定，通過加入碳酸氫鈉調節pH值，能夠使注射液的酸堿度處于適宜范圍，保證維生素C的穩定性和有效性。因此，碳酸氫鈉不是溶劑，B選項錯誤。選項C分析亞硫酸氫鈉是常用的抗氧劑。由于維生素C具有較強的還原性，容易被氧化，亞硫酸氫鈉可以優先與溶液中的氧氣發生反應，從而保護維生素C不被氧化，延長藥物的保質期。所以亞硫酸氫鈉也不是溶劑，C選項錯誤。選項D分析注射用水是注射劑中最常用的溶劑。它符合注射劑生產的質量要求，無熱原、無菌，能夠溶解藥物成分，制成澄清的溶液，滿足注射給藥的需求。在維生素C注射液中，注射用水作為溶劑將維生素C等成分溶解，形成可供注射的溶液。所以在維生素C注射液中作為溶劑的是注射用水，D選項正確。綜上，本題答案選D。2、左炔諾孕酮屬于

A.雌激素類藥物

B.孕激素類藥物

C.蛋白同化激素類藥物

D.糖皮質激素類藥物

【答案】：B

【解析】本題可根據各類藥物的特點，對左炔諾孕酮進行藥物類別判斷。選項A：雌激素類藥物雌激素類藥物主要包括天然雌激素（如雌二醇、雌酮、雌三醇等）和人工合成雌激素（如炔雌醇、炔雌醚等），其主要作用是促進女性生殖器官的發育和維持女性第二性征等，左炔諾孕酮并不具備雌激素類藥物的特征，所以左炔諾孕酮不屬于雌激素類藥物，A選項錯誤。選項B：孕激素類藥物左炔諾孕酮是一種常用的緊急避孕藥，屬于孕激素類藥物。它可以通過抑制排卵、使宮頸黏液變稠阻止精子穿透、使子宮內膜形態和功能發生改變等機制發揮避孕作用，因此左炔諾孕酮屬于孕激素類藥物，B選項正確。選項C：蛋白同化激素類藥物蛋白同化激素類藥物是一類能夠促進蛋白質合成、減少蛋白質分解，使肌肉增長、體重增加的藥物，如苯丙酸諾龍、司坦唑醇等。左炔諾孕酮的作用機制與蛋白同化激素類藥物不同，不屬于此類藥物，C選項錯誤。選項D：糖皮質激素類藥物糖皮質激素類藥物是由腎上腺皮質分泌的一類甾體激素，具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用，常見的藥物有潑尼松、地塞米松等。左炔諾孕酮與糖皮質激素類藥物的作用和化學結構均不同，不屬于糖皮質激素類藥物，D選項錯誤。綜上，答案選B。3、以下屬于質反應的藥理效應指標有

A.心率

B.死亡

C.體重

D.尿量

【答案】：B

【解析】本題主要考查質反應的藥理效應指標相關知識。質反應是指藥理效應不是隨著藥物劑量或濃度的增減呈連續性量的變化，而為反應的性質變化，一般以陽性或陰性、全或無的方式表現，如死亡、驚厥、睡眠等。選項A，心率是可以隨著藥物劑量或其他因素的變化而呈現連續性的數值改變的，屬于量反應的藥理效應指標，故A項不符合題意。選項B，死亡是一種明確的、以全或無方式呈現的結果，即要么死亡，要么存活，屬于質反應的藥理效應指標，故B項符合題意。選項C，體重是一個可以在一定范圍內連續變化的指標，會隨著藥物作用或其他因素呈連續性量的變化，屬于量反應的藥理效應指標，故C項不符合題意。選項D，尿量會隨著藥物劑量、機體生理狀態等因素呈連續性的變化，屬于量反應的藥理效應指標，故D項不符合題意。綜上，答案選B。4、布洛芬可采用以下方法進行鑒別：取樣品，加0．4％氫氧化鈉溶液制成每1ml中含0．25mg的溶液，測量其紫外區光譜，在265nm與273nm的波長處有最大吸收，在245nm與271nm的波長處有最小吸收，在259nm的波長處有一肩峰。

A.最大吸收波長和最小吸收波長

B.最大吸收波長和吸光度

C.最大吸收波長和吸收系數

D.最小吸收波長和吸收系數

【答案】：A

【解析】本題主要考查對布洛芬鑒別方法中關鍵鑒別指標的理解。題干明確提到取樣品制成特定溶液后測量其紫外區光譜，在265nm與273nm的波長處有最大吸收，在245nm與271nm的波長處有最小吸收，在259nm的波長處有一肩峰。這表明在布洛芬的鑒別過程中，所依據的是光譜中的最大吸收波長和最小吸收波長。選項B中提到的吸光度在題干鑒別信息里并未涉及，所以該選項不符合要求。選項C中的吸收系數同樣未在題干給定的鑒別方法中出現，因此該選項也不正確。選項D雖然提到了最小吸收波長，但吸收系數并非題干所涉及的鑒別指標，所以該選項也錯誤。綜上，正確答案是A，即布洛芬鑒別的關鍵指標是最大吸收波長和最小吸收波長。5、作為第二信使的離子是哪個（）

A.鈉離子

B.鉀離子

C.氯離子

D.鈣離子

【答案】：D

【解析】本題主要考查第二信使離子的相關知識。在細胞信號傳導過程中，第二信使是指在胞內產生的非蛋白類小分子，其主要作用是在細胞內傳遞信息。A選項，鈉離子在維持細胞外液滲透壓、形成動作電位等方面具有重要作用，但它并非第二信使離子。B選項，鉀離子對于維持細胞內液滲透壓、參與靜息電位形成等有重要意義，同樣不屬于第二信使離子。C選項，氯離子主要參與維持細胞內外的滲透壓平衡和酸堿平衡等，也不是第二信使離子。D選項，鈣離子可以作為第二信使傳遞信息。當細胞外的信號分子與細胞膜上的受體結合后，可導致細胞內鈣離子濃度升高，進而通過激活下游的信號轉導通路，引發一系列細胞生物學效應，所以鈣離子是作為第二信使的離子。綜上，答案選D。6、痤瘡涂膜劑

A.是一種可涂布成膜的外用液體制劑

B.使用方便

C.處方由藥物、成膜材料和蒸餾水組成

D.制備工藝簡單，無需特殊機械設備

【答案】：C

【解析】本題可依據選項逐一分析各描述是否符合痤瘡涂膜劑的特點。選項A：痤瘡涂膜劑是一種可涂布成膜的外用液體制劑，這是涂膜劑的典型特征，在實際應用中，它能夠均勻地涂布于皮膚表面并形成薄膜，起到治療和保護作用，該選項描述正確。選項B：涂膜劑使用時只需將其涂布于患處即可，操作較為簡便，患者能夠方便地自行使用，所以使用方便這一表述是合理的，該選項描述正確。選項C：痤瘡涂膜劑的處方通常由藥物、成膜材料、增塑劑、溶劑和其他附加劑等組成。其中溶劑一般是乙醇等，而并非蒸餾水，因為蒸餾水難以溶解成膜材料和藥物等成分，不能滿足涂膜劑的制備需求，所以該選項描述錯誤。選項D：痤瘡涂膜劑的制備工藝主要是將藥物與成膜材料等按照一定比例混合溶解即可，不需要復雜的特殊機械設備，操作相對簡單，該選項描述正確。綜上，本題答案選C。7、具雌甾烷的藥物是

A.氫化可的松

B.尼爾雌醇

C.黃體酮

D.苯丙酸諾龍

【答案】：B

【解析】本題可根據各選項藥物的化學結構特點來進行判斷。A選項氫化可的松，其母核為孕甾烷，并非雌甾烷，所以A選項不符合題意。B選項尼爾雌醇，它屬于雌激素類藥物，具有雌甾烷的化學結構，故B選項正確。C選項黃體酮，其基本骨架是孕甾烷，并非雌甾烷，所以C選項錯誤。D選項苯丙酸諾龍，它是蛋白同化激素，母核為雄甾烷，不是雌甾烷，所以D選項也不正確。綜上，答案選B。8、影響藥物排泄，延長藥物體內滯留時間的因素是（）

A.首過效應

B.腸肝循環

C.血腦屏障

D.胎盤屏障

【答案】：B

【解析】本題主要考查影響藥物排泄、延長藥物體內滯留時間的因素。選項A：首過效應首過效應是指某些藥物經胃腸道給藥，在尚未進入血液循環之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進入血液循環的原形藥量減少的現象。它主要影響藥物進入體循環的藥量，而并非影響藥物排泄及延長藥物在體內的滯留時間，所以選項A錯誤。選項B：腸肝循環腸肝循環是指經膽汁或部分經膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經門靜脈又返回肝臟的現象。藥物進行腸肝循環會使藥物在體內的消除減慢，延長藥物在體內的滯留時間，影響藥物的排泄，因此選項B正確。選項C：血腦屏障血腦屏障是指腦毛細血管壁與神經膠質細胞形成的血漿與腦細胞之間的屏障和由脈絡叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障，它能阻止某些物質（多半是有害的）由血液進入腦組織。血腦屏障主要影響藥物進入中樞神經系統，而與藥物排泄和在體內滯留時間關系不大，所以選項C錯誤。選項D：胎盤屏障胎盤屏障是胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障，胎盤屏障對胎兒具有保護作用，能阻止某些有害物質進入胎兒體內。它主要在藥物的母體-胎兒轉運過程中發揮作用，與藥物排泄和體內滯留時間無直接關聯，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是B。9、逆濃度梯度的是()

A.主動轉運

B.促進擴散

C.吞噬

D.膜動轉運

【答案】：A

【解析】本題主要考查對不同物質轉運方式特點的理解。選項A：主動轉運是指某些物質在膜蛋白的幫助下，由細胞代謝供能而進行的逆濃度梯度和（或）電位梯度跨膜轉運。主動轉運過程中物質是從低濃度一側向高濃度一側轉運，所以主動轉運是逆濃度梯度的，該選項正確。選項B：促進擴散即易化擴散，是指非脂溶性的小分子物質或帶電離子在膜蛋白的幫助下，順濃度梯度和（或）電位梯度進行的跨膜轉運，它是順濃度梯度進行的，并非逆濃度梯度，該選項錯誤。選項C：吞噬是指細胞攝取大分子及顆粒物質的過程，它主要涉及細胞對外部物質的捕獲和包裹，并非基于濃度梯度進行物質的跨膜轉運，不存在逆濃度梯度的特點，該選項錯誤。選項D：膜動轉運是指細胞通過膜的運動將物質進出細胞的過程，包括胞吞和胞吐，其主要是為了實現細胞與外界環境之間大分子物質或顆粒物質的交換，不屬于逆濃度梯度的轉運方式，該選項錯誤。綜上，答案選A。10、分子內有苯丁氧基的是

A.丙酸倍氯米松

B.沙美特羅

C.異丙托溴銨

D.扎魯司特

【答案】：B

【解析】本題可根據各選項藥物的分子結構特點來判斷。選項A，丙酸倍氯米松為強效糖皮質激素類藥物，主要用于治療哮喘等呼吸道疾病，其分子結構中并不含有苯丁氧基。選項B，沙美特羅是一種長效的β?-腎上腺素能受體激動劑，用于長期治療和預防哮喘發作，其分子內有苯丁氧基，該選項正確。選項C，異丙托溴銨為抗膽堿能藥物，通過抑制迷走神經反射，減少呼吸道分泌物和支氣管痙攣，常用于慢性阻塞性肺疾病等的治療，分子中沒有苯丁氧基結構。選項D，扎魯司特是白三烯受體拮抗劑，主要用于預防和治療哮喘，其分子結構中也不包含苯丁氧基。綜上，答案選B。11、月桂醇硫酸鈉屬于

A.陽離子表面活性劑

B.陰離子表面活性劑

C.非離子表面活性劑

D.兩性表面活性劑

【答案】：B

【解析】本題可根據不同類型表面活性劑的特點來判斷月桂醇硫酸鈉所屬類型。各選項分析選項A：陽離子表面活性劑陽離子表面活性劑是其分子溶于水發生電離后，與親油基相連的親水基是帶正電荷的表面活性劑。而月桂醇硫酸鈉并不具備這樣的特征，所以它不屬于陽離子表面活性劑，A選項錯誤。選項B：陰離子表面活性劑陰離子表面活性劑是在水中電離后，親水基為陰離子的表面活性劑。月桂醇硫酸鈉在水中電離出帶負電的硫酸根離子等陰離子基團，具有陰離子表面活性劑的典型特征，因此月桂醇硫酸鈉屬于陰離子表面活性劑，B選項正確。選項C：非離子表面活性劑非離子表面活性劑在水中不發生電離，其親水基主要是由具有一定數量的含氧基團組成。月桂醇硫酸鈉在水中會電離，這與非離子表面活性劑的性質不符，所以它不屬于非離子表面活性劑，C選項錯誤。選項D：兩性表面活性劑兩性表面活性劑是指同時具有兩種離子性質的表面活性劑，即在分子結構中同時存在酸性基和堿性基。月桂醇硫酸鈉并不具備兩性離子的這種結構特點，所以它不屬于兩性表面活性劑，D選項錯誤。綜上，答案選B。12、具有阻斷多巴胺D2受體活性和抑制乙酰膽堿酯酶活性，且無致心律失常不良反應的促胃腸動力藥物是（）。

A.多潘立酮

B.西沙必利

C.伊托必利

D.莫沙必利

【答案】：C

【解析】本題可通過分析各選項藥物的作用機制及不良反應來得出正確答案。選項A：多潘立酮多潘立酮是一種促胃腸動力藥，它主要是通過阻斷多巴胺D2受體來發揮促胃腸動力作用。然而，多潘立酮在一定情況下可能會導致心律失常等不良反應，不符合題干中“無致心律失常不良反應”這一條件，所以該選項錯誤。選項B：西沙必利西沙必利也是促胃腸動力藥物，它能促進腸壁肌層神經叢釋放乙酰膽堿，從而增強胃腸運動。但需要注意的是，西沙必利有較嚴重的致心律失常等不良反應，這與題干要求不符，因此該選項錯誤。選項C：伊托必利伊托必利具有阻斷多巴胺D2受體活性和抑制乙酰膽堿酯酶活性的雙重作用。一方面，阻斷多巴胺D2受體可促進胃腸動力；另一方面，抑制乙酰膽堿酯酶活性能減少乙酰膽堿的水解，增強乙酰膽堿的作用，進一步促進胃腸蠕動。并且，伊托必利無致心律失常等不良反應，完全符合題干的描述，所以該選項正確。選項D：莫沙必利莫沙必利為選擇性5-HT4受體激動劑，能促進乙酰膽堿的釋放，從而增強胃腸運動，它并不具備阻斷多巴胺D2受體活性的作用，不滿足題干要求，所以該選項錯誤。綜上，正確答案是C。13、為前體藥物，體內經肝臟代謝，分子中的甲亞砜基還原成甲硫基后，才能產生生物活性的藥物是

A.吲哚美辛

B.萘普生

C.舒林酸

D.萘丁美酮

【答案】：C

【解析】本題主要考查對前體藥物及其代謝產生生物活性相關知識的掌握，需要判斷各選項藥物是否符合題干中所描述的特征。選項A：吲哚美辛吲哚美辛本身就具有藥理活性，并非前體藥物，它不需要在體內經過特定的代謝過程轉化為活性形式才能發揮作用，所以A選項不符合題意。選項B：萘普生萘普生同樣本身具有生物活性，在體內無需像題干描述那樣經過肝臟代謝將甲亞砜基還原成甲硫基來產生生物活性，因此B選項不符合要求。選項C：舒林酸舒林酸是前體藥物，在體內經肝臟代謝時，其分子中的甲亞砜基會還原成甲硫基，進而產生生物活性，這與題干所描述的特征完全相符，所以C選項正確。選項D：萘丁美酮萘丁美酮雖然也是前體藥物，但它在體內的代謝過程并非是將甲亞砜基還原成甲硫基來產生生物活性，和題干的描述不一致，所以D選項不正確。綜上，答案選C。14、某藥物采用高效液相色譜法檢測，藥物響應信號強度隨時間變化的參數如下，其中可用于該藥物含量測定的參數是

A.t

B.t

C.W

D.h

【答案】：D

【解析】在高效液相色譜法中，不同參數有著不同的意義和用途。選項A中的t（一般可能指保留時間），它主要用于對物質進行定性分析，即確定樣品中是否含有某種特定的藥物成分，而不是用于含量測定。選項B同理，僅一個t通常也是用于定性相關，不能準確測定藥物的含量。選項C的W（一般指峰寬），峰寬主要反映色譜峰的展寬情況，它與分離效果等方面相關，并非直接用于藥物含量的測定。而選項D的h（通常指峰高），峰高與樣品中藥物的濃度直接相關，在一定的濃度范圍內，峰高與藥物含量呈線性關系，所以可以根據峰高來準確測定該藥物的含量。因此，可用于該藥物含量測定的參數是h，答案選D。15、兒童和老人慎用影響水、鹽代謝及酸堿平衡的藥物屬于

A.年齡

B.藥物因素

C.給藥方法

D.性別

【答案】：A

【解析】本題考查影響用藥的因素判斷。不同年齡階段的人群，其生理機能存在顯著差異，對藥物的反應和耐受性也不同。兒童正處于生長發育階段，身體各器官功能尚未發育完全；老人則由于機體衰老，器官功能逐漸衰退。這兩類人群的生理特點決定了他們在用藥方面需要特別謹慎。影響水、鹽代謝及酸堿平衡的藥物可能會對人體的內環境穩定產生較大影響，而兒童和老人的身體對這種影響的調節能力相對較弱。所以，兒童和老人慎用這類藥物主要是基于年齡因素的考慮。而藥物因素主要側重于藥物本身的性質、劑型、劑量等對用藥的影響；給藥方法主要涉及藥物的使用途徑（如口服、注射等）；性別因素通常是指男性和女性由于生理特征差異（如激素水平等）對藥物反應的不同。本題中強調的是兒童和老人這兩個特定年齡群體在用藥上的特殊注意事項，并非藥物本身、給藥方法或性別方面的原因。綜上所述，答案選A。16、不屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉化中的化學反應是

A.氧化

B.還原

C.鹵化

D.水解

【答案】：C

【解析】本題可通過分析藥物代謝第Ⅰ相生物轉化中包含的化學反應，來判斷各選項是否符合要求。藥物代謝第Ⅰ相生物轉化是在酶的催化下進行的氧化、還原、水解、羥基化等反應，這些反應的目的是引入或使分子暴露出極性基團，如羥基、羧基、巰基、氨基等。-選項A：氧化反應是藥物代謝第Ⅰ相生物轉化中常見的化學反應，許多藥物會通過氧化反應進行代謝，所以氧化屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉化中的化學反應。-選項B：還原反應也是藥物代謝第Ⅰ相生物轉化的一部分，某些藥物在體內會發生還原反應，因此還原屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉化中的化學反應。-選項C：鹵化并不是藥物代謝第Ⅰ相生物轉化中的典型化學反應，它不屬于該階段常見的氧化、還原、水解等反應類型，所以鹵化不屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉化中的化學反應。-選項D：水解反應在藥物代謝第Ⅰ相生物轉化中也較為常見，一些含有酯鍵、酰胺鍵等的藥物會發生水解反應，故水解屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉化中的化學反應。綜上，答案選C。17、有關表面活性劑的正確表述是

A.表面活性劑用作去污劑時，最適宜的HLB值為13～16

B.表面活性劑用作乳化劑時，既可用作W／O型乳化劑又可作為O／W型乳化劑

C.非離子表面活性劑的HLB值越小，親水性越強

D.表面活性劑均有很大毒性

【答案】：A

【解析】本題可根據表面活性劑的相關性質，對各選項進行逐一分析。選項A表面活性劑的親水親油平衡值（HLB值）是衡量其親水親油特性的重要指標。當表面活性劑用作去污劑時，最適宜的HLB值范圍是13-16。因為在此HLB值區間內，表面活性劑既能有效降低表面張力，使污垢易于分散和去除，又能保證其在水相中有較好的溶解性，從而實現良好的去污效果。所以該選項表述正確。選項B不同類型的表面活性劑具有不同的親水親油特性，這決定了它們適合作為不同類型的乳化劑。有的表面活性劑親水性較強，更適合作為O／W（水包油）型乳化劑；而有的親油性較強，更適合作為W／O（油包水）型乳化劑。并非所有表面活性劑既可用作W／O型乳化劑又可作為O／W型乳化劑，所以該選項表述錯誤。選項CHLB值是用來衡量表面活性劑親水親油能力大小的指標，非離子表面活性劑的HLB值越小，說明其親油性越強，親水性越弱；反之，HLB值越大，親水性越強。所以該選項表述錯誤。選項D表面活性劑的種類繁多，其毒性大小差異很大。例如，一些天然的表面活性劑如卵磷脂等，具有良好的生物相容性，毒性非常低；而部分陽離子表面活性劑可能具有相對較高的毒性。所以不能一概而論地說表面活性劑均有很大毒性，該選項表述錯誤。綜上，本題正確答案是A選項。18、臨床上使用的注射液有一部分是使用凍干粉現用現配的，凍干粉是在無菌環境中將藥液冷凍干燥成注射用無菌粉末。這種無菌粉末在臨床上被廣泛使用，下面是注射用輔酶A的無菌凍干制劑處方：

A.輔酶A等生物制品化學性質不穩定，制成凍干粉末易于保存

B.處方中的填充劑有三個：水解明膠、甘露醇、葡萄糖酸鈣

C.輔酶A有吸濕性，易溶于水，不溶于丙酮、乙醇等溶液

D.處方中加入半胱氨酸的目的是調節pH

【答案】：D

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷對錯。A選項輔酶A等生物制品化學性質不穩定，在保存過程中容易發生變質等情況。而將其制成凍干粉末，可以降低其化學活性，減少外界因素（如氧氣、水分、溫度等）對其的影響，從而更易于保存。所以該選項表述正確。B選項題干中雖未明確提及填充劑具體作用，但在藥品制劑中，水解明膠、甘露醇、葡萄糖酸鈣常被用作填充劑，起到增加體積、改善制劑物理性質等作用。所以該選項表述正確。C選項輔酶A有吸濕性，即具有吸收空氣中水分的特性，且其易溶于水，不溶于丙酮、乙醇等溶液，這是輔酶A的物理性質，在相關化學和醫藥資料中有明確記載。所以該選項表述正確。D選項在注射用輔酶A的無菌凍干制劑處方中，半胱氨酸是一種具有還原性的物質，其主要作用是防止輔酶A被氧化，而非調節pH。調節pH一般會使用酸堿緩沖劑等物質。所以該選項表述錯誤。綜上，本題答案選D。19、長期應用β受體拮抗藥普萘洛爾時，突然停藥可以由于β受體的敏感性增高而引起"反跳"現象。

A.同源脫敏

B.異源脫敏

C.受體增敏

D.機體產生耐受性

【答案】：C

【解析】本題可根據各選項所涉及概念的含義，結合題干中描述的現象來判斷正確答案。分析題干題干指出長期應用β受體拮抗藥普萘洛爾時，突然停藥會由于β受體的敏感性增高而引起“反跳”現象。分析各選項A選項：同源脫敏同源脫敏是指只對一種類型受體的激動藥的反應下降，而對其他類型受體激動藥的反應性不變。題干強調的是突然停藥后β受體敏感性增高，并非對某一種激動藥反應下降，所以A選項不符合。B選項：異源脫敏異源脫敏是指受體對一種類型激動藥脫敏，而對其他類型受體激動藥也不敏感。這與題干中β受體敏感性增高的情況不符，所以B選項錯誤。C選項：受體增敏受體增敏是與受體脫敏相反的一種現象，可因長期應用拮抗藥，造成受體數量或敏感性提高。題干中長期使用β受體拮抗藥普萘洛爾，突然停藥后β受體敏感性增高，正是受體增敏的表現，所以C選項正確。D選項：機體產生耐受性耐受性是指機體在連續多次用藥后反應性降低，要達到原來反應必須增加劑量。而題干主要圍繞的是受體敏感性的變化，并非機體對藥物反應性降低，所以D選項不符合。綜上，答案選C。20、腎上腺素生成3-O-甲基腎上腺素

A.甲基化結合反應

B.乙酰化結合反應

C.與葡萄糖醛酸的結合反應

D.與硫酸的結合反應

【答案】：A

【解析】本題考查藥物代謝中結合反應的類型判斷。藥物的結合反應是在酶的催化下將內源性的極性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽等結合到藥物分子中或第Ⅰ相的藥物代謝產物中。常見的結合反應有與葡萄糖醛酸的結合反應、與硫酸的結合反應、乙酰化結合反應、甲基化結合反應等。甲基化結合反應是將甲基基團添加到分子上的過程。腎上腺素生成3-O-甲基腎上腺素的過程中，是發生了甲基化結合反應，具體表現為在特定酶的作用下，腎上腺素分子上的羥基被甲基化，從而生成了3-O-甲基腎上腺素。而乙酰化結合反應是將乙酰基結合到藥物分子或其代謝物上；與葡萄糖醛酸的結合反應是藥物在UDP-葡萄糖醛酸基轉移酶的催化下與葡萄糖醛酸結合；與硫酸的結合反應是在磺基轉移酶的催化下，藥物分子中的羥基、氨基、羥氨基等基團與硫酸結合。所以本題答案選A。21、某藥的量-效關系曲線平行右移，說明

A.效價增加

B.作用受體改變

C.作用機制改變

D.有阻斷劑存在

【答案】：D

【解析】本題可根據量-效關系曲線平行右移的原理，對各選項進行逐一分析。分析選項A效價是指藥物達到一定效應時所需的劑量，量-效關系曲線平行右移意味著達到相同效應時所需的藥物劑量增加，即效價降低，而不是增加，所以選項A錯誤。分析選項B量-效關系曲線平行右移通常是由于有阻斷劑存在競爭了藥物與受體的結合，而不是作用受體發生改變。如果作用受體改變，一般不會呈現平行右移的特征，所以選項B錯誤。分析選項C量-效關系曲線平行右移主要是藥物與受體結合情況發生改變導致的，并非作用機制改變。作用機制改變一般會使曲線的形態、性質等發生更復雜的變化，而不是簡單的平行右移，所以選項C錯誤。分析選項D當有阻斷劑存在時，阻斷劑會與藥物競爭相同的受體。為了達到與沒有阻斷劑時相同的效應，就需要增加藥物的劑量，這會使量-效關系曲線平行右移，所以選項D正確。綜上，答案選D。22、藥物在體內化學結構發生轉變的過程

A.吸收

B.分布

C.代謝

D.排泄

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥物在體內過程的相關概念。選項A，吸收是指藥物從用藥部位進入血液循環的過程，并非藥物在體內化學結構發生轉變的過程，所以選項A錯誤。選項B，分布是指藥物吸收后隨血液循環到各組織器官的過程，該過程不涉及藥物化學結構的轉變，因此選項B錯誤。選項C，代謝是指藥物在體內發生化學結構轉變的過程，通常是在酶的作用下進行，所以選項C正確。選項D，排泄是指藥物及其代謝產物排出體外的過程，而不是藥物化學結構發生轉變的過程，故選項D錯誤。綜上，答案選C。23、嗎啡的鑒別

A.三氯化鐵反應

B.Vitali反應

C.偶氮化反應

D.Marquis反應

【答案】：D

【解析】本題主要考查嗎啡的鑒別反應。下面對各選項進行逐一分析：A選項：三氯化鐵反應常用于具有酚羥基結構的藥物的鑒別反應，嗎啡雖有酚羥基，但三氯化鐵反應并非其特征鑒別反應，所以該選項不正確。B選項：Vitali反應是莨菪烷類生物堿的特征反應，主要用于阿托品等藥物的鑒別，與嗎啡的鑒別毫無關聯，因此該選項錯誤。C選項：偶氮化反應一般用于芳香第一胺類藥物的鑒別，并非嗎啡的鑒別反應，所以該選項不符合。D選項：Marquis反應是嗎啡等具有酚羥基異喹啉類生物堿的特征鑒別反應，加入甲醛硫酸試液后會呈現紫堇色，可用于嗎啡的鑒別，該選項正確。綜上，答案選D。24、服用藥物劑量過大或體內蓄積過多時發生的危害機體的反應屬于

A.繼發性反應

B.毒性反應

C.特異質反應

D.變態反應

【答案】：B

【解析】本題可根據各選項所涉及反應的定義，來判斷服用藥物劑量過大或體內蓄積過多時發生的危害機體的反應屬于哪種類型。選項A：繼發性反應繼發性反應是指由于藥物治療作用引起的不良后果。也就是藥物發揮治療作用后，間接引發的不良反應，并非是因藥物劑量過大或體內蓄積過多導致的，所以該選項不符合題意。選項B：毒性反應毒性反應是指在劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發生的危害性反應，一般較為嚴重。這與題干中“服用藥物劑量過大或體內蓄積過多時發生的危害機體的反應”描述相符，所以該選項正確。選項C：特異質反應特異質反應是指少數特異體質患者對某些藥物反應特別敏感，反應性質也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致，反應嚴重程度與劑量成比例。它主要是由患者的特殊體質決定的，而不是藥物劑量過大或蓄積過多所致，因此該選項不正確。選項D：變態反應變態反應也叫過敏反應，是指機體受藥物刺激后發生的異常免疫反應，引起機體生理功能障礙或組織損傷。它與藥物劑量無關，而是與患者的過敏體質相關，所以該選項也不符合題意。綜上，答案選B。25、克拉霉素膠囊

A.黏合劑

B.崩解劑

C.潤滑劑

D.填充劑

【答案】：C

【解析】本題主要考查克拉霉素膠囊中相關物質的類別。在藥物制劑中，不同的輔料有著不同的作用。黏合劑的主要作用是使物料聚結成粒，保證片劑有足夠的硬度；崩解劑是促使片劑在胃腸液中迅速裂碎成細小顆粒的物質，以利于藥物的溶出；潤滑劑可降低顆粒之間及顆粒與沖模間的摩擦力，保證壓片操作的順利進行以及片劑表面光潔；填充劑的作用是增加片劑的重量和體積。而克拉霉素膠囊在生產過程中，為了保證膠囊生產的順利進行、使內容物表面光潔等，常需要使用潤滑劑。所以本題答案選C。26、生物藥劑學分類系統根據藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合將藥物分為四類

A.滲透效率

B.溶解速率

C.胃排空速度

D.解離度

【答案】：B

【解析】本題考查生物藥劑學分類系統相關內容，關鍵在于明確其對藥物分類所依據的不同組合因素。生物藥劑學分類系統是依據藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合來對藥物進行分類。在這些因素中，溶解速率是影響藥物溶解性的一個重要方面，對于判斷藥物屬于生物藥劑學分類系統中的哪一類有著關鍵作用。而滲透效率主要側重于體現腸壁滲透性；胃排空速度主要與藥物在胃腸道的轉運時間相關，并非藥物分類的直接依據；解離度雖然也會影響藥物的一些性質，但并非生物藥劑學分類系統對藥物進行四類劃分所依據的關鍵組合因素。所以，本題應選溶解速率，即答案為B。27、水溶性藥物，即溶解度高、滲透性低的藥物屬于

A.Ⅰ類

B.Ⅱ類

C.Ⅲ類

D.Ⅳ類

【答案】：C

【解析】本題考查藥物分類的相關知識。在藥物的生物藥劑學分類系統中，依據藥物的溶解度和滲透性，將藥物分為四類。Ⅰ類藥物是高溶解度、高滲透性藥物；Ⅱ類藥物是低溶解度、高滲透性藥物；Ⅲ類藥物是高溶解度、低滲透性藥物；Ⅳ類藥物是低溶解度、低滲透性藥物。題干中明確指出該藥物是水溶性藥物，即溶解度高、滲透性低，符合Ⅲ類藥物的特征。所以本題答案選C。28、滲透壓要求等滲或偏高滲

A.輸液

B.滴眼液

C.片劑

D.口服液

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同劑型對滲透壓的要求。選項A輸液是直接進入血液循環系統的劑型，為保證其安全性和有效性，輸液的滲透壓要求等滲或偏高滲。等滲溶液可避免紅細胞因滲透壓不平衡而發生溶血或皺縮等情況，保證輸液對人體生理環境的影響最小化。所以輸液滿足題干中滲透壓要求等滲或偏高滲的條件。選項B滴眼液雖然也需要一定的滲透壓來保證用藥的舒適度和有效性，但對滲透壓的要求并非嚴格的等滲或偏高滲，其滲透壓范圍相對更寬泛一些，只要能維持在一定限度內，確保不會對眼部組織造成過度刺激即可。所以滴眼液不符合題干要求。選項C片劑是口服劑型，主要在胃腸道中崩解、溶解和吸收，胃腸道自身有一定的適應和調節能力，一般對片劑沒有嚴格的滲透壓要求。因此片劑與題干所描述的滲透壓要求不符。選項D口服液同樣是口服制劑，在進入胃腸道后會被稀釋和消化，對口服液的滲透壓也沒有嚴格規定為等滲或偏高滲。所以口服液不符合題意。綜上，答案選A。29、可增加栓劑基質的稠度

A.聚乙二醇

B.硬脂酸鋁

C.非離子型表面活性劑

D.沒食子酸酯類

【答案】：B

【解析】本題考查可增加栓劑基質稠度的物質。選項A，聚乙二醇是常用的栓劑水溶性基質，具有良好的水溶性、化學穩定性等，主要用于制備水溶性基質的栓劑，其本身并不用于增加栓劑基質的稠度，所以選項A不符合要求。選項B，硬脂酸鋁是一種有機金屬化合物，在栓劑制備中，它可以作為增稠劑使用，能夠增加栓劑基質的稠度，使基質達到合適的硬度和可塑性，以滿足栓劑成型和使用的要求，所以選項B正確。選項C，非離子型表面活性劑在栓劑中主要起乳化、增溶等作用，可改善藥物的分散和釋放性能等，而不是用于增加栓劑基質的稠度，所以選項C不正確。選項D，沒食子酸酯類是常用的抗氧劑，其主要作用是防止藥物或基質氧化變質，延長制劑的有效期，并非用于增加栓劑基質的稠度，所以選項D不符合題意。綜上，可增加栓劑基質稠度的是硬脂酸鋁，答案選B。30、作用于拓撲異構酶I的抗腫瘤藥物是

A.來曲唑

B.依托泊苷

C.伊立替康

D.紫杉醇

【答案】：C

【解析】本題可根據各選項藥物的作用機制，來判斷作用于拓撲異構酶I的抗腫瘤藥物。選項A：來曲唑來曲唑是一種芳香化酶抑制劑，主要通過抑制芳香化酶的活性，降低體內雌激素水平，從而達到抑制激素依賴性腫瘤生長的目的，并非作用于拓撲異構酶I，所以該選項不符合題意。選項B：依托泊苷依托泊苷作用的靶點是拓撲異構酶II，它通過與拓撲異構酶II-DNA復合物結合，阻礙DNA拓撲異構變化，干擾DNA復制和轉錄，最終發揮抗腫瘤作用，而不是作用于拓撲異構酶I，該選項不正確。選項C：伊立替康伊立替康是喜樹堿的衍生物，它可以特異性地作用于拓撲異構酶I，通過抑制拓撲異構酶I的活性，使DNA單鏈斷裂不能重新連接，造成DNA損傷，進而導致腫瘤細胞死亡，所以該選項符合題意。選項D：紫杉醇紫杉醇是一種新型抗微管藥物，它能夠促進微管蛋白聚合、抑制其解聚，從而穩定微管結構，阻礙細胞有絲分裂，使細胞停止于G2/M期，發揮抗腫瘤作用，并非作用于拓撲異構酶I，該選項錯誤。綜上，作用于拓撲異構酶I的抗腫瘤藥物是伊立替康，本題答案選C。第二部分多選題(10題)1、哪些藥物的結構中含有17α-乙炔基

A.左炔諾孕酮

B.甲地孕酮

C.達那唑

D.炔雌醇

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查含有17α-乙炔基的藥物。下面對各選項進行逐一分析：A選項左炔諾孕酮：該藥物的結構中含有17α-乙炔基，所以左炔諾孕酮符合題意。B選項甲地孕酮：甲地孕酮的結構特點與含有17α-乙炔基的藥物結構特征不同，其結構中并不含有17α-乙炔基，所以該選項不符合要求。C選項達那唑：達那唑在結構上具備17α-乙炔基，因此該選項正確。D選項炔雌醇：炔雌醇的結構中存在17α-乙炔基，此選項也符合條件。綜上，結構中含有17α-乙炔基的藥物有左炔諾孕酮、達那唑和炔雌醇，答案選ACD。2、與補鈣制劑同時使用時，會與鈣離子形成不溶性螯合物，影響補鈣劑在體內吸收的抗菌藥物有

A.多西環素

B.美他環素

C.米諾環素

D.四環素

【答案】：ABCD

【解析】本題可從四環素類抗生素的特性來分析各選項。四環素類抗生素包括多西環素、美他環素、米諾環素、四環素等。這類藥物能與鈣離子形成不溶性螯合物。當它們與補鈣制劑同時使用時，所形成的不溶性螯合物會影響補鈣劑在體內的吸收。選項A多西環素屬于四環素類抗生素，會與鈣離子形成不溶性螯合物，影響補鈣劑吸收；選項B美他環素同樣是四環素類藥物，具有與鈣離子結合形成不溶性螯合物的性質，會影響補鈣劑吸收；選項C米諾環素也是四環素類抗生素，會和鈣離子作用影響補鈣劑的吸收效果；選項D四環素是典型的四環素類藥物，也會出現與鈣離子結合導致影響補鈣劑吸收的情況。綜上所述，ABCD四個選項中的抗菌藥物在與補鈣制劑同時使用時，均會與鈣離子形成不溶性螯合物，影響補鈣劑在體內吸收，本題正確答案為ABCD。3、藥物劑量對藥物作用的影響有

A.劑量不同，機體對藥物的反應程度不同

B.給藥劑量越大，藥物作用越強

C.同一藥物劑量大小和藥物不良反應密切相關

D.不同個體對同一藥物的反應性存在差異

【答案】：ACD

【解析】本題可根據每個選項的描述來分析其是否正確反映了藥物劑量對藥物作用的影響。選項A機體對藥物的反應程度會受到劑量的影響，不同的劑量所產生的藥物效應強度不同。例如小劑量藥物可能僅引起機體輕微的反應，而隨著劑量的增加，機體的反應程度也會相應增強。所以“劑量不同，機體對藥物的反應程度不同”準確描述了藥物劑量對藥物作用的影響，該選項正確。選項B藥物作用并非單純地隨著給藥劑量增大就越強。當給藥劑量超過一定限度時，不僅不會使藥物作用進一步增強，反而可能引發藥物中毒，對機體造成嚴重損害。比如某些藥物過量使用會導致嚴重的不良反應甚至危及生命。所以“給藥劑量越大，藥物作用越強”這一說法過于絕對，該選項錯誤。選項C同一藥物，劑量大小與不良反應密切相關。一般來說，劑量越大，發生不良反應的可能性和嚴重程度往往也越高。例如使用抗生素時，正常劑量下可能僅有輕微的胃腸道不適等不良反應，但如果超劑量使用，可能會導致肝腎功能損害等嚴重不良反應。所以該選項正確。選項D不同個體由于遺傳、生理狀態、病理情況等多種因素的差異，對同一藥物的反應性存在不同。即使使用相同劑量的藥物，不同個體的藥物效應和不良反應可能會有很大差別。比如在使用降壓藥時，有些患者可能對較小劑量就有明顯的降壓效果，而有些患者則需要較大劑量才能達到相同的降壓作用。所以該選項正確。綜上，正確答案為ACD。4、評價靶向制劑靶向性的參數

A.相對攝取率

B.波動度

C.靶向效率

D.峰濃度比

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查評價靶向制劑靶向性的參數相關知識。選項A：相對攝取率是評價靶向制劑靶向性的重要參數之一。它能夠反映出藥物在靶組織或靶器官中的攝取情況與非靶組織的攝取情況的相對關系，通過計算相對攝取率，可以直觀地了解靶向制劑對靶部位的靶向效果，所以該選項正確。選項B：波動度主要用于描述藥物濃度在體內的波動情況，它與藥物的血藥濃度穩定性相關，并非用于評價靶向制劑靶向性的參數，所以該選項錯誤。選項C：靶向效率是衡量靶向制劑靶向性的關鍵指標。它表示藥物在靶組織或靶器官中的分布與在非靶組織中的分布的比值，靶向效率越高，說明靶向制劑對靶部位的選擇性越強，靶向性越好，因此該選項正確。選項D：峰濃度比也是評價靶向制劑靶向性的參數之一。它通過比較靶組織或靶器官中的峰濃度與非靶組織中的峰濃度，來評估靶向制劑將藥物輸送到靶部位的能力，峰濃度比越大，表明靶向制劑的靶向效果越顯著，所以該選項正確。綜上，正確答案是ACD。5、單劑量大于0.5g的藥物一般不宜制備

A.氣霧劑

B.注射劑

C.膠囊劑

D.皮膚給藥制劑

【答案】：AD

【解析】本題可根據各劑型的特點，分析單劑量大于0.5g的藥物是否適合制備該劑型。選項A：氣霧劑氣霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液與適宜的拋射劑共同封裝于具有特制閥門系統的耐壓容器中，使用時借助拋射劑的壓力將內容物呈霧狀物噴出，用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚及空間消毒的制劑。由于氣霧劑的給藥裝置和給藥方式的限制，其容納藥物的量有限，難以容納單劑量大于0.5g的藥物，所以單劑量大于0.5g的藥物一般不宜制備成氣霧劑，該選項正確。選項B：注射劑注射劑是指藥物制成的供注入體內的滅菌溶液、乳狀液或混懸液，以及供臨用前配成溶液或混懸液的無菌粉末或濃溶液。注射劑可以根據需要調整劑量，對于單劑量大于0.5g的藥物，可通過適當增加注射體積等方式來實現給藥，在技術和實際應用中是可行的，因此單劑量大于0.5g的藥物可以制備成注射劑，該選項錯誤。選項C：膠囊劑膠囊劑是指將藥物填裝于空心硬質膠囊中或密封于彈性軟質膠囊中而制成的固體制劑。膠囊劑的規格多樣，可以根據藥物劑量的大小選擇合適的膠囊型號，對于單劑量大于0.5g的藥物，可采用較大規格的膠囊進行制備，所以單劑量大于0.5g的藥物可以制備成膠囊劑，該選項錯誤。選項D：皮膚給藥制劑皮膚給藥制劑是指藥物與適宜的基質制成的供皮膚外用的制劑。皮膚的吸收能力有限，且單劑量過大的藥物制成皮膚給藥制劑，可能會導致藥物在皮膚表面難以均勻分布，也可能增加皮膚的負擔，影響藥物的吸收和安全性，因此單劑量大于0.5g的藥物一般不宜制備成皮膚給藥制劑，該選項正確。綜上，答案是AD。6、屬于第Ⅱ相生物結合代謝的反應有

A.葡萄糖醛酸的結合

B.與硫酸的結合

C.與氨基酸的結合

D.與蛋白質的結合

【答案】：ABC

【解析】本題考查第Ⅱ相生物結合代謝的反應類型。第Ⅱ相生物結合，是在酶的催化下將內源性的極性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽等結合到藥物分子中或第Ⅰ相的藥物代謝產物中。-選項A：葡萄糖醛酸的結合是常見的第Ⅱ相生物結合反應，藥物或其代謝物可與葡萄糖醛酸形成結合物，故該選項正確。-選項B：與硫酸的結合也是第Ⅱ相生物結合代謝的一種方式，通過硫酸化結合增加藥物的水溶性等，便于排出體外，該選項正確。-選項C：藥物和代謝物可與氨基酸發生結合反應，屬于第Ⅱ相生物結合代謝反應，該選項正確。-選項D：與蛋白質的結合不屬于第Ⅱ相生物結合代謝反應所涉及的內源性極性小分子結合范疇，故該選項錯誤。綜上，答案選ABC。7、（2018年真題）同種藥物的A、B兩種制劑,口服相同劑量,具有相同的AUC。其中制劑A達峰時間0.5h,峰濃度為116ug/ml,制劑B達峰時間3h,峰濃度73μg/ml.關于A、B兩種制劑的說法,正確的有（）

A.兩種制劑吸收速度不同,但利用程度相當

B.A制劑相對B制劑的相對生物利用度為100%

C.B制劑相對A制劑的絕對生物利用度為100%

D.兩種制劑具有生物等效性

【答案】：ABD

【解析】本題可根據生物利用度和生物等效性的相關概念，對每個選項進行逐一分析：選項A：兩種制劑吸收速度不同，但利用程度相當達峰時間可反映藥物的吸收速度，峰濃度也與藥物吸收情況相關。制劑A達峰時間為0.5h