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文檔簡介
2025年執業藥師資格證之《西藥學專業一》預測試題第一部分單選題(30題)1、熱原不具備的性質是
A.水溶性
B.耐熱性
C.揮發性
D.可被活性炭吸附
【答案】:C
【解析】本題可根據熱原的性質對各選項進行逐一分析。選項A熱原是微生物產生的一種內毒素,它具有水溶性。因為熱原的化學組成中含有多糖等親水性物質,所以能夠溶解于水中,因此選項A不符合題意。選項B熱原具有耐熱性,一般的高溫處理不易破壞熱原。通常需要在高溫(如180℃-200℃,2小時以上;250℃,30-45分鐘等)條件下才能使其破壞,這也是在藥品生產等過程中去除熱原較為困難的一個原因,所以選項B不符合題意。選項C熱原本身不具有揮發性,這是熱原的特性之一。因此,在蒸餾等利用揮發性分離物質的操作中,熱原不會隨蒸汽一同揮發,故選項C符合題意。選項D活性炭具有較大的比表面積和豐富的孔隙結構,具有很強的吸附作用。熱原可以被活性炭吸附,在藥品生產過程中,常利用活性炭的這一性質來去除藥液中的熱原,所以選項D不符合題意。綜上,熱原不具備的性質是揮發性,答案選C。2、以下實例中影響藥物作用的因素分別是氯胍在弱代謝型人群幾無抗瘧疾作用
A.疾病因素
B.種族因素
C.年齡因素
D.個體差異
【答案】:D
【解析】本題主要考查影響藥物作用的因素相關知識點。選項A分析疾病因素通常是指患者所患有的疾病會對藥物的作用產生影響,比如肝腎功能疾病可能影響藥物的代謝和排泄等。而題干中主要強調的是不同個體(弱代謝型人群)對氯胍的反應差異,并非是疾病直接導致氯胍幾無抗瘧疾作用,所以A選項不符合題意。選項B分析種族因素是指不同種族的人群在遺傳、生理等方面存在差異,從而可能導致對藥物的反應不同。但題干中明確指出是“弱代謝型人群”,并非強調種族之間的差異,所以B選項不正確。選項C分析年齡因素是指不同年齡段的人群,其生理機能不同,對藥物的耐受性、反應性等也會有所不同。例如兒童和老年人對藥物的反應與成年人可能存在差異。然而題干并非圍繞年齡對氯胍作用的影響展開,所以C選項也不符合。選項D分析個體差異是指不同個體之間由于遺傳、代謝等因素,對藥物的反應存在差異。氯胍在弱代謝型人群中幾無抗瘧疾作用,體現了個體之間在藥物代謝能力上的不同,導致藥物效果產生差異,這屬于個體差異對藥物作用的影響,所以D選項正確。綜上,答案選D。3、治療心力衰竭的藥物很多,有些藥物的治療藥物濃度檢測很重要。
A.毒毛花苷
B.去乙酰毛花苷
C.地高辛
D.洋地黃毒苷
【答案】:C
【解析】本題主要考查對治療心力衰竭藥物中需進行治療藥物濃度檢測藥物的掌握。在治療心力衰竭的藥物中,地高辛是常用的藥物之一,但它的治療窗較窄,即有效治療劑量與中毒劑量較為接近。如果劑量過小,可能無法達到理想的治療效果;而劑量過大,則容易引發中毒反應,對患者造成嚴重危害。因此,在使用地高辛治療心力衰竭時,對其進行治療藥物濃度檢測是十分重要的,以便及時調整藥物劑量,確保治療的安全性和有效性。毒毛花苷、去乙酰毛花苷和洋地黃毒苷雖然也可用于心力衰竭的治療,但它們在藥物特性、藥代動力學等方面與地高辛有所不同,相對而言進行治療藥物濃度檢測的重要性不如地高辛突出。所以本題的正確答案選C。4、春季是流感多發的季節,表現癥狀為畏寒高熱、頭痛、肌肉酸痛、劇烈咳嗽、流涕鼻塞。醫生建議可選用對乙酰氨基酚用來退燒,并搭配復方磷酸可待因糖漿用于鎮咳。
A.藥理的配伍變化又稱為療效的配伍變化
B.兩種以上藥物配合使用時,應該避免一切配伍變化
C.配伍變化包括物理的、化學的和藥理的三方面配伍變化
D.藥物相互作用包括藥動學的相互作用和藥效學的相互作用
【答案】:B
【解析】本題可通過對每個選項進行逐一分析,判斷其正確性,進而得出正確答案。選項A藥理的配伍變化指藥物在體內相互作用后所產生的藥理作用改變,這種改變通常體現為療效的變化,所以藥理的配伍變化可以稱為療效的配伍變化,該選項表述正確。選項B在藥物使用過程中,兩種以上藥物配合使用時,并非要避免一切配伍變化。有些配伍變化是有益的,能增強藥物療效、降低毒性等;只有那些會產生不良反應、降低療效的配伍變化才需要避免,所以“應該避免一切配伍變化”的表述過于絕對,該選項錯誤。選項C配伍變化是指藥物在體外配伍時發生的物理、化學和藥理方面的變化。物理的配伍變化如溶解度改變等,化學的配伍變化如發生化學反應等,藥理的配伍變化如藥效增強或減弱等,所以該選項表述正確。選項D藥物相互作用可分為藥動學的相互作用和藥效學的相互作用。藥動學的相互作用主要涉及藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄過程的改變;藥效學的相互作用則是指藥物對機體生理功能的影響,所以該選項表述正確。綜上,本題答案選B。5、按藥理作用的關系分型的B型ADR為
A.致癌
B.后遺效應
C.毒性反應
D.過敏反應
【答案】:D
【解析】本題主要考查按藥理作用的關系分型的B型ADR(藥品不良反應)的相關知識。選項A:致癌致癌通常是長期接觸某些藥物或物質后產生的一種不良后果,它并非是典型的按藥理作用關系分型的B型ADR。致癌作用往往與藥物在體內的長期累積效應、對細胞遺傳物質的損傷等因素有關,其發生機制較為復雜,不屬于B型ADR的范疇,所以選項A錯誤。選項B:后遺效應后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。它是藥物在體內作用的延續表現,是基于藥物本身的藥理作用而產生的,屬于按藥理作用關系分型的A型ADR,與B型ADR的特點不符,所以選項B錯誤。選項C:毒性反應毒性反應是指在劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發生的危害性反應,一般比較嚴重。毒性反應是藥物本身藥理作用的延伸和加重,同樣屬于按藥理作用關系分型的A型ADR,并非B型,所以選項C錯誤。選項D:過敏反應過敏反應也稱為變態反應,是機體受藥物刺激所發生的異常免疫反應。其發生與藥物的藥理作用無關,反應的嚴重程度和用藥劑量無關,且不易預知,這些特點符合按藥理作用的關系分型的B型ADR的定義,所以選項D正確。綜上,答案選D。6、具有咔唑環,作用于5-HT3受體拮抗劑的止吐藥物,還可用于抑制可卡因類引起的覓藥渴求。屬于
A.美沙酮
B.納曲酮
C.昂丹司瓊
D.氟哌啶醇
【答案】:C
【解析】本題可根據各選項藥物的結構特點、作用機制及臨床用途來進行分析。選項A:美沙酮:美沙酮是一種人工合成的阿片類鎮痛藥,主要用于阿片類毒品成癮的替代維持治療,緩解阿片類戒斷癥狀,并不具有咔唑環,也不是5-HT?受體拮抗劑,故A選項錯誤。選項B:納曲酮:納曲酮是阿片受體拮抗劑,能阻斷外源性阿片類物質與阿片受體的結合,主要用于阿片類依賴者脫毒后預防復吸,其結構中不具有咔唑環,也不是5-HT?受體拮抗劑,故B選項錯誤。選項C:昂丹司瓊:昂丹司瓊具有咔唑環結構,是強效、高選擇性的5-HT?受體拮抗劑。它能選擇性地阻斷中樞及迷走神經傳入纖維5-HT?受體,產生強大止吐作用,臨床上常用于預防和治療由化療、放療引起的惡心、嘔吐等。此外,研究表明其還可用于抑制可卡因類引起的覓藥渴求,故C選項正確。選項D:氟哌啶醇:氟哌啶醇是丁酰苯類抗精神病藥,主要通過阻斷多巴胺受體發揮作用,用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥等,其結構中無咔唑環,也不是5-HT?受體拮抗劑,故D選項錯誤。綜上,答案選C。7、將氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中,氯霉素從溶液中析出屬于
A.藥理學的配伍變化
B.給藥途徑的變化
C.適應證的變化
D.物理學的配伍變化
【答案】:D
【解析】本題可根據各個選項所涉及概念,結合題干中描述的現象來進行分析判斷。選項A:藥理學的配伍變化藥理學的配伍變化是指藥物合并使用后,在機體內一種藥物對另一種藥物的體內過程或受體作用產生影響,而使其藥理作用性質和強度、副作用、毒性等有所改變。題干中僅提到將氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中,氯霉素從溶液中析出,未涉及藥物在機體內相互作用導致藥理作用改變等情況,所以不屬于藥理學的配伍變化,A選項錯誤。選項B:給藥途徑的變化給藥途徑是指藥物進入人體的方式,如口服、注射(靜脈注射、肌肉注射等)、外用等。題干只是描述了兩種溶液混合后氯霉素析出的現象,并沒有涉及給藥途徑發生改變的內容,B選項錯誤。選項C:適應證的變化適應證是指藥物能夠治療的疾病或癥狀范圍。題干中沒有體現出藥物適用的疾病或癥狀范圍發生變化,只是溶液混合出現了氯霉素析出的現象,C選項錯誤。選項D:物理學的配伍變化物理學的配伍變化是指藥物相互配合后,產生物理性質的改變,如溶解度、分散狀態等變化。在本題中,將氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中,氯霉素從溶液中析出,這是由于溶液環境改變導致氯霉素的溶解度發生變化而析出,屬于物理性質的改變,因此屬于物理學的配伍變化,D選項正確。綜上,答案選D。8、在經皮給藥制劑中,可用作背襯材料的是
A.聚異丁烯
B.微晶纖維素
C.乙烯-醋酸乙烯共聚物
D.復合鋁箔
【答案】:D
【解析】本題主要考查經皮給藥制劑中背襯材料的相關知識。逐一分析各選項:-選項A:聚異丁烯是壓敏膠的一種常用材料,并非背襯材料,所以該選項錯誤。-選項B:微晶纖維素常用作片劑的填充劑、崩解劑等,在經皮給藥制劑中一般不充當背襯材料,該選項錯誤。-選項C:乙烯-醋酸乙烯共聚物可用于制備膜材等,但不是背襯材料的常見選擇,該選項錯誤。-選項D:復合鋁箔具有良好的阻隔性、柔韌性等特點,能夠防止藥物的揮發和泄漏,是經皮給藥制劑中常用的背襯材料,該選項正確。綜上,本題答案選D。9、諾氟沙星注射劑與氨芐西林注射劑配伍會發生沉淀,是由于
A.溶劑組成改變
B.pH的改變
C.直接反應
D.反應時間
【答案】:B
【解析】本題主要考查諾氟沙星注射劑與氨芐西林注射劑配伍發生沉淀的原因。選項A,溶劑組成改變通常是指混合溶劑中各溶劑的比例發生變化,進而影響藥物的溶解度,而題干中諾氟沙星注射劑與氨芐西林注射劑配伍發生沉淀并非是因為溶劑組成改變,所以選項A錯誤。選項B,pH的改變會影響藥物的穩定性和溶解度。諾氟沙星注射劑與氨芐西林注射劑配伍時,可能會因為兩者混合后pH值發生改變,使藥物的溶解度降低,從而導致沉淀的產生。所以諾氟沙星注射劑與氨芐西林注射劑配伍發生沉淀是由于pH的改變,選項B正確。選項C,直接反應一般是指兩種藥物之間發生化學反應生成新的物質,但在本題中,沉淀的產生主要是由于pH改變導致的溶解度變化,并非兩種藥物直接發生化學反應,所以選項C錯誤。選項D,反應時間主要影響反應的進程和程度,但通常不是導致兩種注射劑配伍后直接發生沉淀的原因,所以選項D錯誤。綜上,本題答案選B。10、藥物借助載體或酶促系統,消耗機體能量,從膜的低濃度向高濃度一側轉運的藥物轉運方式是
A.主動轉運
B.簡單擴散
C.易化擴散
D.膜動轉運
【答案】:A
【解析】本題考查藥物轉運方式的相關知識。解題的關鍵在于理解并區分不同藥物轉運方式的特點。選項A:主動轉運主動轉運是指藥物借助載體或酶促系統,消耗機體能量,從膜的低濃度向高濃度一側轉運的過程。這與題干中描述的藥物轉運方式特征完全相符,所以選項A正確。選項B:簡單擴散簡單擴散是指藥物直接通過生物膜,從高濃度一側向低濃度一側進行的跨膜轉運,不消耗能量,也不需要載體或酶促系統,與題干中“借助載體或酶促系統,消耗機體能量,從低濃度向高濃度轉運”的描述不符,所以選項B錯誤。選項C:易化擴散易化擴散是指某些非脂溶性或脂溶性很小的物質,在膜蛋白幫助下順濃度差的跨膜轉運,雖然需要載體,但不消耗能量,且是從高濃度向低濃度轉運,與題干中消耗能量以及從低濃度向高濃度轉運的特點不一致,所以選項C錯誤。選項D:膜動轉運膜動轉運是指大分子物質或物質團塊通過膜的運動而進行的跨膜轉運,包括胞吞和胞吐,并非題干所描述的借助載體或酶促系統從低濃度向高濃度轉運的方式,所以選項D錯誤。綜上,本題的正確答案是A。11、具有名稱擁有者、制造者才能無償使用的藥品是()
A.商品名
B.通用名
C.化學名
D.別名
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同藥品名稱在使用權限上的相關知識。選項A:商品名是藥品生產企業為了區別于其他企業生產的相同或類似藥品,而給自己的藥品取的專用名稱。具有名稱擁有者、制造者才能無償使用商品名,因為商品名具有一定的商業屬性和知識產權性質,是企業用于品牌推廣和市場區分的重要標識,所以該選項正確。選項B:通用名是國家規定的統一名稱,任何藥品生產、經營、使用單位都可以使用,并非只有名稱擁有者、制造者才能無償使用,所以該選項錯誤。選項C:化學名是根據藥物的化學結構來命名的,它是藥物化學本質的體現,是統一規范的名稱,不具有只能特定主體無償使用的特點,所以該選項錯誤。選項D:別名是由于歷史、地域等原因形成的藥品的其他稱呼,也不存在只有名稱擁有者、制造者才能無償使用的規定,所以該選項錯誤。綜上,本題答案選A。12、在耳用制劑中,可作為抗氧劑的是
A.硫柳汞
B.亞硫酸氫鈉
C.甘油
D.聚乙烯醇
【答案】:B
【解析】本題主要考查耳用制劑中抗氧劑的相關知識。對各選項的分析A選項硫柳汞:硫柳汞通常作為防腐劑使用,其具有一定的抑菌作用,可防止制劑在儲存和使用過程中受到微生物的污染,而并非抗氧劑,所以A選項錯誤。B選項亞硫酸氫鈉:亞硫酸氫鈉是常用的抗氧劑,它具有較強的還原性,能夠與制劑中的氧氣發生反應,從而防止制劑中的有效成分被氧化,保證耳用制劑的穩定性和有效性,因此B選項正確。C選項甘油:甘油在耳用制劑中常作為溶劑、保濕劑等。它可以增加制劑的黏稠度,有助于藥物的溶解和分散,同時起到保濕作用,維持制劑的水分含量,但不是抗氧劑,所以C選項錯誤。D選項聚乙烯醇:聚乙烯醇一般用于制備成膜材料或增稠劑等。它可以形成薄膜,起到保護和緩釋的作用,也可增加溶液的黏度,但不具備抗氧的功能,所以D選項錯誤。綜上,本題的正確答案是B。13、適宜作片劑崩解劑的是()
A.微晶纖維素
B.甘露醇
C.羧甲基淀粉鈉
D.糊精
【答案】:C
【解析】本題可根據各選項中物質的性質來判斷其是否適宜作片劑崩解劑。選項A:微晶纖維素微晶纖維素常用作填充劑、黏合劑等。它具有良好的可壓性,能改善藥物的流動性,增加片劑的硬度,但一般不作為崩解劑使用。所以選項A不符合要求。選項B:甘露醇甘露醇在藥劑中常用作甜味劑、填充劑等。它在口中溶解時吸熱,有涼爽的甜味感,可改善口感,但它不具備作為崩解劑使片劑迅速崩解的特性。所以選項B不正確。選項C:羧甲基淀粉鈉羧甲基淀粉鈉是一種優良的崩解劑。它具有較強的吸水膨脹性,能在片劑遇水時迅速吸水膨脹,從而促使片劑崩解成小顆粒,有利于藥物的溶出和吸收。所以羧甲基淀粉鈉適宜作片劑崩解劑,選項C正確。選項D:糊精糊精通常作為填充劑和黏合劑使用。它能增加物料的黏性,有助于片劑的成型,但不具備崩解片劑的功能。所以選項D不合適。綜上,本題正確答案是C。14、阿米卡星結構有含有手性碳的α-羥基丁酰胺結構,活性最強的異構體是
A.DL(±)型
B.L-(+)型
C.L-(-)型
D.D-(+)型
【答案】:C
【解析】本題考查阿米卡星活性最強異構體的相關知識。在阿米卡星的結構中,存在含有手性碳的α-羥基丁酰胺結構。不同的異構體具有不同的活性。對于這類具有手性結構的化合物,其不同的旋光異構體在生理活性上往往有較大差異。經研究表明,在阿米卡星的各種異構體中,L-(-)型異構體的活性最強。選項A中的DL(±)型是外消旋體,并非活性最強的形式;選項B的L-(+)型不符合活性最強的特征;選項D的D-(+)型同樣也不是活性最強的異構體。所以,本題正確答案是C。15、分子中含有苯并呋喃結構,S異構體阻斷5-HT的重攝取活性比R異構體強的藥物是
A.多塞平
B.帕羅西汀
C.西酞普蘭
D.文拉法辛
【答案】:C
【解析】本題主要考查對含有特定結構且具有特定活性差異藥物的識別。選項A多塞平,其結構中并不含有苯并呋喃結構,所以A選項不符合題干要求。選項B帕羅西汀,它也不具備苯并呋喃結構,故B選項不正確。選項C西酞普蘭,分子中含有苯并呋喃結構,并且其S異構體阻斷5-HT的重攝取活性比R異構體強,與題干描述一致,所以C選項正確。選項D文拉法辛,同樣不含有苯并呋喃結構,因此D選項錯誤。綜上,本題答案選C。16、單室模型藥物恒速靜脈滴注給藥,達穩態濃度75%所需要的滴注給藥時間為
A.1個半衰期
B.2個半衰期
C.3個半衰期
D.4個半衰期
【答案】:B
【解析】本題可根據單室模型藥物恒速靜脈滴注給藥達穩態濃度的相關公式來計算達穩態濃度75%所需要的滴注給藥時間。單室模型藥物恒速靜脈滴注給藥時,血藥濃度與時間的關系為\(C=C_{ss}(1-e^{-kt})\),其中\(C\)為\(t\)時間的血藥濃度,\(C_{ss}\)為穩態血藥濃度,\(k\)為消除速率常數,\(t\)為滴注時間。當達到穩態濃度的\(75\%\)時,即\(C=0.75C_{ss}\),代入上述公式可得:\(0.75C_{ss}=C_{ss}(1-e^{-kt})\),等式兩邊同時除以\(C_{ss}\),得到\(0.75=1-e^{-kt}\),進一步移項可得\(e^{-kt}=1-0.75=0.25\)。兩邊取自然對數可得\(-kt=\ln0.25\)。又因為半衰期\(t_{1/2}=\frac{\ln2}{k}\),即\(k=\frac{\ln2}{t_{1/2}}\),將其代入\(-kt=\ln0.25\)中可得:\(-\frac{\ln2}{t_{1/2}}t=\ln0.25\),而\(\ln0.25=\ln(0.5^2)=2\ln0.5=-2\ln2\),則\(-\frac{\ln2}{t_{1/2}}t=-2\ln2\),等式兩邊同時約去\(-\ln2\),得到\(\frac{t}{t_{1/2}}=2\),即\(t=2t_{1/2}\)。這表明單室模型藥物恒速靜脈滴注給藥,達穩態濃度75%所需要的滴注給藥時間為2個半衰期,所以答案選B。17、在酸性條件下,與銅離子生成紅色螯合物的藥物是
A.異煙肼
B.異煙腙
C.乙胺丁醇
D.對氨基水楊酸鈉
【答案】:A
【解析】本題主要考查在酸性條件下能與銅離子生成紅色螯合物的藥物的識別。逐一分析選項:-選項A:異煙肼在酸性條件下可與銅離子生成紅色螯合物,該選項符合題意。-選項B:異煙腙在酸性條件下不會與銅離子生成紅色螯合物,故該選項不正確。-選項C:乙胺丁醇在酸性條件下也不能與銅離子生成紅色螯合物,所以該選項不符合要求。-選項D:對氨基水楊酸鈉在酸性條件下同樣不會與銅離子生成紅色螯合物,該選項錯誤。綜上,答案選A。18、下列屬于陰離子型表面活性劑的是
A.司盤80
B.卵磷脂
C.吐溫80
D.十二烷基磺酸鈉
【答案】:D
【解析】本題主要考查對陰離子型表面活性劑的識別。選項A,司盤80屬于非離子型表面活性劑,它是山梨醇酐單油酸酯,主要應用于乳化劑、穩定劑等領域,并非陰離子型表面活性劑,所以該選項不符合題意。選項B,卵磷脂屬于兩性離子表面活性劑,它同時具有正電荷和負電荷基團,在生物膜等方面有重要作用,不屬于陰離子型表面活性劑,因此該選項錯誤。選項C,吐溫80是聚山梨酯80的別稱,同樣屬于非離子型表面活性劑,常作為增溶劑、乳化劑等使用,不屬于陰離子型表面活性劑范疇,該選項不正確。選項D,十二烷基磺酸鈉屬于陰離子型表面活性劑,它在水中能夠解離出帶負電荷的表面活性離子,具有良好的去污、發泡等性能,所以該選項正確。綜上,本題正確答案為D。19、阿侖膦酸鈉維D3片是中國第一個骨質疏松藥物和維生素D的單片復方制劑,每片含阿侖膦酸鈉70mg(以阿侖膦酸計)和維生素D32800IU。鋁塑板包裝,每盒1片。
A.應在睡前服用?
B.不宜用水送服,宜干吞?
C.服藥后身體保持側臥位?
D.服藥前后30分鐘內不宜進食?
【答案】:D
【解析】本題主要考查阿侖膦酸鈉維D3片的服用注意事項。選項A阿侖膦酸鈉維D3片不能在睡前服用。因為該藥物對食管有刺激作用,而睡前處于臥位狀態,藥物在食管停留時間較長,會增加食管不良反應的發生風險。所以選項A錯誤。選項B阿侖膦酸鈉維D3片必須用大量水送服,不能干吞。干吞藥物可能導致藥物黏附在食管壁,不僅影響藥物吸收,還可能損傷食管黏膜,引起食管炎等問題。所以選項B錯誤。選項C服藥后身體應保持直立位,而不是側臥位。保持直立位能減少藥物在食管的停留時間,降低食管刺激的可能性。側臥位會使藥物更容易滯留在食管,增加不良反應的發生概率。所以選項C錯誤。選項D服藥前后30分鐘內不宜進食,這是因為食物會影響阿侖膦酸鈉維D3片的吸收,降低藥物療效。因此,為保證藥物的吸收和治療效果,服藥前后30分鐘內不宜進食。所以選項D正確。綜上,本題的正確答案是D。20、分光光度法常用的波長范圍中,近紅外光區
A.200~400nm
B.400~760nm
C.760~2500nm
D.2.5~25μm
【答案】:C
【解析】本題可根據分光光度法常用波長范圍中各光區對應的波長來判斷近紅外光區的波長范圍。分光光度法常用的波長范圍包括紫外光區、可見光區和紅外光區,不同光區有不同的波長范圍。選項A“200~400nm”屬于紫外光區;選項B“400~760nm”為可見光區;選項C“760~2500nm”是近紅外光區;選項D“2.5~25μm”為中紅外光區。因此,分光光度法常用的波長范圍中,近紅外光區是760~2500nm,答案選C。21、藥物在體內化學結構發生轉變的過程
A.吸收
B.分布
C.代謝
D.排泄
【答案】:C
【解析】本題主要考查藥物在體內過程的相關概念。選項A,吸收是指藥物從用藥部位進入血液循環的過程,并非藥物在體內化學結構發生轉變的過程,所以選項A錯誤。選項B,分布是指藥物吸收后隨血液循環到各組織器官的過程,該過程不涉及藥物化學結構的轉變,因此選項B錯誤。選項C,代謝是指藥物在體內發生化學結構轉變的過程,通常是在酶的作用下進行,所以選項C正確。選項D,排泄是指藥物及其代謝產物排出體外的過程,而不是藥物化學結構發生轉變的過程,故選項D錯誤。綜上,答案選C。22、屬于雌激素相關藥物的是
A.雷洛昔芬
B.阿法骨化醇
C.乳酸鈣
D.依替膦酸二鈉
【答案】:A
【解析】本題可根據各選項藥物的所屬類別來判斷屬于雌激素相關藥物的選項。選項A雷洛昔芬是一種選擇性雌激素受體調節劑,它可以與雌激素受體結合,發揮類似雌激素的某些作用,同時又能在其他組織中對抗雌激素的作用,所以雷洛昔芬屬于雌激素相關藥物。選項B阿法骨化醇是維生素D的活性代謝產物,在體內經肝臟進一步轉化為骨化三醇后,能促進腸道對鈣、磷的吸收,增加腎小管對鈣、磷的重吸收,主要用于防治維生素D缺乏性佝僂病、腎性骨病等鈣缺乏相關疾病,并非雌激素相關藥物。選項C乳酸鈣是一種有機鈣補充劑,主要用于預防和治療鈣缺乏癥,如骨質疏松、手足抽搐癥、骨發育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經期婦女、老年人鈣的補充等,與雌激素無關。選項D依替膦酸二鈉是骨代謝調節藥,能抑制骨的吸收,防止骨質的丟失,臨床上常用于治療絕經后骨質疏松癥和增齡性骨質疏松癥等,并非雌激素相關藥物。綜上,答案選A。23、以下藥物配伍使用的目的是阿司匹林與對乙酰氨基酚、咖啡因聯合使用
A.產生協同作用,增強藥效
B.延緩或減少耐藥性的發生
C.形成可溶性復合物,有利于吸收
D.改變尿液pH,有利于排泄
【答案】:A
【解析】本題可根據各選項所描述的藥物配伍目的,結合阿司匹林與對乙酰氨基酚、咖啡因聯合使用的實際情況進行分析。選項A:產生協同作用,增強藥效阿司匹林、對乙酰氨基酚均為解熱鎮痛藥,咖啡因能增強前二者的解熱鎮痛效果。這三種藥物聯合使用時,它們的作用相互配合、補充,從而使整體的藥效得到增強,達到更好的治療效果,所以阿司匹林與對乙酰氨基酚、咖啡因聯合使用符合“產生協同作用,增強藥效”這一目的。選項B:延緩或減少耐藥性的發生耐藥性一般是指病原體(如細菌、病毒等)對藥物的敏感性降低,使得藥物的治療效果下降。阿司匹林、對乙酰氨基酚和咖啡因主要用于解熱、鎮痛等,并非用于治療病原體感染,不存在病原體產生耐藥性的問題,因此該聯合使用不是為了延緩或減少耐藥性的發生。選項C:形成可溶性復合物,有利于吸收題干中這三種藥物聯合使用并沒有突出體現出形成可溶性復合物以促進吸收的特點,它們主要是通過藥效上的協同作用來發揮治療作用,而非在吸收機制上形成可溶性復合物,所以該選項不符合。選項D:改變尿液pH,有利于排泄改變尿液pH主要用于調節某些藥物或代謝產物在尿液中的溶解度,促進其排泄,常用于一些特定的藥物治療場景。而阿司匹林、對乙酰氨基酚和咖啡因聯合使用的主要目的并非改變尿液pH以促進排泄,所以該選項也不正確。綜上,阿司匹林與對乙酰氨基酚、咖啡因聯合使用的目的是產生協同作用,增強藥效,本題答案選A。24、有一46歲婦女,近一月出現情緒低落、郁郁寡歡、愁眉苦臉,不愿和周圍人接觸交往,悲觀厭世,睡眠障礙、乏力,食欲減退。
A.丁螺環酮
B.加蘭他敏
C.阿米替林
D.氯丙嗪
【答案】:C
【解析】該題干描述的是一位46歲婦女近一月出現情緒低落、郁郁寡歡、愁眉苦臉,不愿與人交往,悲觀厭世,同時伴有睡眠障礙、乏力、食欲減退等癥狀,這些均為典型的抑郁癥表現。A選項丁螺環酮,主要適用于廣泛性焦慮癥和其他焦慮性障礙,并非治療抑郁癥的一線用藥,故A選項不符合本題要求。B選項加蘭他敏,是一種膽堿酯酶抑制劑,主要用于治療輕至中度阿爾茨海默病等神經系統疾病,與題干中抑郁癥的癥狀不相關,所以B選項錯誤。C選項阿米替林,屬于三環類抗抑郁藥,能有效改善抑郁情緒,對抑郁癥患者的睡眠障礙、食欲減退等癥狀也有一定的治療作用,十分契合題干中患者的抑郁癥表現,所以C選項正確。D選項氯丙嗪,是一種抗精神病藥物,主要用于控制精神分裂癥的幻覺、妄想、興奮躁動等癥狀,并非治療抑郁癥的藥物,因此D選項不正確。綜上,本題正確答案是C。25、關于眼用制劑的說法,錯誤的是()
A.滴眼液應與淚液等滲
B.混懸性滴眼液用前需充分混勻
C.增大滴眼液的黏度,有利于提高藥效
D.用于手術后的眼用制劑必須保證無菌,應加入適量抑菌劑
【答案】:D
【解析】本題可根據眼用制劑的相關特性,對各選項逐一分析,判斷其說法是否正確。選項A滴眼液應與淚液等滲,這樣可以避免因滲透壓差異而刺激眼睛,減少對眼組織的損傷,使藥物在眼部更舒適地發揮作用。所以該選項說法正確。選項B混懸性滴眼液中藥物以固體微粒形式分散在液體介質中,放置一段時間后微粒可能會沉降。因此,用前需充分混勻,以保證每次使用時藥物的濃度均勻,劑量準確。所以該選項說法正確。選項C增大滴眼液的黏度,可以延長藥物在眼部的停留時間,減少藥物的流失,從而有利于提高藥效。所以該選項說法正確。選項D用于手術后的眼用制劑必須保證無菌,且不能加入抑菌劑。因為手術后的眼睛處于相對脆弱和敏感的狀態,抑菌劑可能會對眼組織產生刺激,影響傷口愈合或帶來其他不良反應。所以該選項說法錯誤。綜上,答案選D。26、在維生素C注射液中作為抗氧劑的是
A.依地酸二鈉
B.碳酸氫鈉
C.亞硫酸氫鈉
D.注射用水
【答案】:C
【解析】該題主要考查維生素C注射液中各成分的作用。逐一分析各選項:-選項A:依地酸二鈉通常作為金屬離子絡合劑,目的是防止金屬離子對藥物穩定性產生不良影響,并非抗氧劑,所以A項不符合。-選項B:碳酸氫鈉在維生素C注射液中主要是用于調節藥液的pH值,保證注射液的穩定性,并非發揮抗氧作用,所以B項也不正確。-選項C:亞硫酸氫鈉具有還原性,能夠與注射液中的氧發生反應,從而保護維生素C不被氧化,起到抗氧劑的作用,所以C項正確。-選項D:注射用水是維生素C注射液的溶劑,用于溶解藥物成分,并非抗氧劑,所以D項錯誤。綜上,答案選C。27、氟西汀在體內生成仍具有活性的代謝物去甲氟西汀發生()
A.芳環羥基化
B.硝基還原
C.烯烴氧化
D.N-脫烷基化
【答案】:D
【解析】本題主要考查氟西汀在體內生成具有活性代謝物去甲氟西汀所發生的反應類型。選項A,芳環羥基化是指在芳環上引入羥基的反應,氟西汀生成去甲氟西汀的過程并非是芳環上引入羥基,所以選項A錯誤。選項B,硝基還原是將硝基轉化為氨基等其他基團的反應,而題干所涉及的反應與硝基還原無關,所以選項B錯誤。選項C,烯烴氧化是對烯烴雙鍵進行氧化的反應,這與氟西汀生成去甲氟西汀的反應機理不符,所以選項C錯誤。選項D,N-脫烷基化是指從含氮的有機化合物中脫去烷基的反應。氟西汀在體內通過N-脫烷基化反應,脫去一個烷基生成仍具有活性的代謝物去甲氟西汀,所以選項D正確。綜上,答案選D。28、常用于栓劑基質的水溶性材料是
A.聚乙烯醇(PVA)
B.聚乙二醇(PEG)
C.交聯聚維酮(PVPP)
D.聚乳酸-羥乙酸(PLGA)
【答案】:B
【解析】本題主要考查栓劑基質的水溶性材料相關知識。解題關鍵在于對各選項所涉及材料特性的了解,判斷其是否常用于栓劑基質且具有水溶性。選項A:聚乙烯醇(PVA):聚乙烯醇通常在藥劑學中用于制備膜劑等,并非常用于栓劑基質,所以該選項不符合要求。選項B:聚乙二醇(PEG):聚乙二醇具有良好的水溶性,能夠在體溫下迅速溶解,并且對黏膜有一定的刺激性小,是常用的栓劑水溶性基質材料,該選項符合題意。選項C:交聯聚維酮(PVPP):交聯聚維酮主要作為崩解劑應用于片劑等固體制劑中,并不用于栓劑基質,因此該選項不正確。選項D:聚乳酸-羥乙酸(PLGA):聚乳酸-羥乙酸是一種生物可降解的高分子材料,常用于制備微球、納米粒等緩釋制劑,而不是作為栓劑的水溶性基質材料,所以該選項也不合適。綜上,答案選B。29、結構中含有巰基的是
A.氨溴索
B.乙酰半胱氨酸
C.可待因
D.苯丙哌林
【答案】:B
【解析】本題可根據各選項藥物的化學結構特征來判斷哪個結構中含有巰基。選項A:氨溴索氨溴索是溴己新在體內的代謝產物,其化學結構中并不含有巰基,所以該選項不符合題意。選項B:乙酰半胱氨酸乙酰半胱氨酸分子結構中含有巰基(-SH),巰基能使黏蛋白分子中的二硫鍵斷裂,降低痰液的黏滯性,使痰液易于咳出。因此,該選項符合題意。選項C:可待因可待因是中樞性鎮咳藥,其化學結構中不存在巰基,所以該選項不符合題意。選項D:苯丙哌林苯丙哌林為非麻醉性強效鎮咳藥,作用機制主要是阻斷肺-胸膜的牽張感受器產生的肺迷走神經反射,結構中沒有巰基,所以該選項不符合題意。綜上,答案選B。30、水楊酸乳膏中可作為保濕劑的是
A.聚乙二醇4000
B.十二烷基硫酸鈉
C.羥苯乙酯
D.甘油
【答案】:D
【解析】本題主要考查水楊酸乳膏中各成分的作用。選項A,聚乙二醇4000在藥物制劑中常作為基質、增塑劑等使用,并非保濕劑,所以A選項錯誤。選項B,十二烷基硫酸鈉是一種陰離子表面活性劑,在水楊酸乳膏中通常作為乳化劑使用,而非保濕劑,故B選項錯誤。選項C,羥苯乙酯是常用的防腐劑,用于防止藥物制劑變質,不是保濕劑,因此C選項錯誤。選項D,甘油具有良好的吸濕性,能夠從周圍環境中吸收水分并保持在皮膚表面,起到保濕的作用,在水楊酸乳膏中可作為保濕劑,所以D選項正確。綜上,本題正確答案是D。第二部分多選題(10題)1、關于等劑量等間隔時間多次用藥,正確的有
A.首次加倍可迅速達到穩態濃度
B.達到95%穩態濃度,需要4~5個半衰期
C.穩態濃度的高低與劑量有關
D.穩態濃度的波幅與給藥劑量成正比
【答案】:ABCD
【解析】逐一分析本題各選項:A選項:首劑加倍的給藥方法能夠使血藥濃度迅速達到穩態濃度,在等劑量等間隔時間多次用藥時,首次加倍可加速這一過程,使藥物更快發揮療效并維持穩定的治療濃度,該選項正確。B選項:在等劑量等間隔時間多次用藥的情況下,經過4-5個半衰期,藥物可以達到95%左右的穩態濃度。這是藥代動力學的基本規律,通過多次給藥,藥物在體內不斷積累,經過一定時間后達到相對穩定的血藥濃度水平,該選項正確。C選項:穩態濃度是藥物在體內消除速率與給藥速率達到平衡時的血藥濃度,其高低與給藥劑量密切相關。在其他條件不變時,劑量越大,進入體內的藥物總量增多,穩態濃度也就越高,該選項正確。D選項:穩態濃度的波幅指的是多次給藥過程中血藥濃度的最高值與最低值之間的差值。給藥劑量越大,每次進入體內的藥物量越多,血藥濃度的峰值和谷值變化就越大,波幅也就與給藥劑量成正比,該選項正確。綜上,ABCD選項均正確。2、《中國藥典》阿司匹林檢查項下屬于特殊雜質的有
A.干燥失重
B.熾灼殘渣
C.重金屬
D.游離水楊酸
【答案】:D
【解析】本題主要考查《中國藥典》中阿司匹林檢查項下特殊雜質的判斷。各選項分析A選項干燥失重:干燥失重主要是檢查藥物中水分及其他揮發性物質,是一種通用的檢查項目,用于控制藥物中的水分含量等,并非阿司匹林的特殊雜質。它適用于多種藥物,以保證藥物的質量穩定和含量準確,但不是針對阿司匹林特有的雜質檢查。B選項熾灼殘渣:熾灼殘渣檢查是用于檢測藥物中無機雜質的方法,通常是檢查藥物經高溫熾灼后遺留的無機物,如金屬氧化物等。這也是藥物質量控制中的一個一般性檢查項目,不是阿司匹林所特有的特殊雜質檢查內容。C選項重金屬:重金屬檢查是為了控制藥物中重金屬的含量,重金屬可能來自生產過程中的原料、設備等,對人體有潛在危害。這是許多藥物都需要進行的常規檢查,并非阿司匹林獨有的特殊雜質。D選項游離水楊酸:阿司匹林在生產過程中可能因乙酰化不完全或儲存過程中水解而產生游離水楊酸。游離水楊酸不僅對人體有一定毒性,還會在空氣中逐漸被氧化成醌型有色物質,影響阿司匹林的穩定性和質量。因此,游離水楊酸是阿司匹林檢查項下的特殊雜質,符合題意。綜上,答案選D。3、某實驗室正在研發一種新藥,對其進行體內動力學的試驗,發現其消除規律符合一級動力學消除,下列有關一級動力學消除的敘述正確的有
A.消除速度與體內藥量無關
B.消除速度與體內藥量成正比
C.消除半衰期與體內藥量無關
D.消除半衰期與體內藥量有關
【答案】:BC
【解析】本題可根據一級動力學消除的特點來逐一分析各選項:A選項:一級動力學消除是指藥物在體內按恒定比例消除,其消除速度與體內藥量成正比。也就是說,體內藥量越多,消除速度越快,并非與體內藥量無關,所以A選項錯誤。B選項:由于一級動力學消除是按恒定比例消除藥物,所以消除速度與體內藥量成正比,該選項正確。C選項:一級動力學消除的半衰期是一個常數,其計算公式為\(t_{1/2}=0.693/k\)(其中\(t_{1/2}\)為半衰期,\(k\)為消除速率常數),由此可見,消除半衰期只與消除速率常數有關,而與體內藥量無關,該選項正確。D選項:由上述半衰期計算公式可知,一級動力學消除的半衰期與體內藥量無關,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案選BC。4、屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥的是
A.格列美脲
B.米格列醇
C.阿卡波糖
D.伏格列波糖
【答案】:BCD
【解析】本題主要考查對α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥的認識。選項A格列美脲屬于磺酰脲類口服降糖藥,它主要是通過刺激胰島β細胞分泌胰島素,增加體內胰島素水平來降低血糖,并非α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥,所以選項A不符合題意。選項B米格列醇是一種新型的α-葡萄糖苷酶抑制劑,它可以競爭性抑制腸道內的α-葡萄糖苷酶,延緩碳水化合物的消化和吸收,從而降低餐后血糖,屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥,故選項B符合題意。選項C阿卡波糖也是臨床常用的α-葡萄糖苷酶抑制劑,它在腸道內能夠抑制寡糖、雙糖和多糖的降解,使糖的吸收相應減緩,從而達到降低餐后血糖的目的,因此選項C符合題意。選項D伏格列波糖同樣是α-葡萄糖苷酶抑制劑,可抑制雙糖類水解酶α-葡萄糖苷酶的活性,延遲糖分的消化和吸收,進而改善餐后高血糖,屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥,所以選項D符合題意。綜上,答案選BCD。5、手性藥物的對映異構體之間可能
A.具有等同的藥理活性和強度
B.產生相同的藥理活性,但強弱不同
C.一個有活性,一個沒有活性
D.產生相反的活性
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查手性藥物對映異構體之間的活性關系。以下對各選項進行分析:A選項:手性藥物的對映異構體之間有可能具有等同的藥理活性和強度。在某些特定的手性藥物中,其對映異構體在與受體的相互作用等方面表現一致,從而呈現出等同的藥理活性和強度,所以該選項正確。B選項:對映異構體也可能產生相同的藥理活性,但強弱不同。這是由于對映異構體的空間結構存在差異,與體內的受體、酶等靶點的結合能力和親和力有所不同,進而導致藥理活性在強度上有區別,所以該選項正確。C選項:存在一個有活性,一個沒有活性的情況。這是因為藥物發揮活性往往依賴于其特定的空間結構與生物大分子的互補性結合,其中一種對映異構體的空間結構可能恰好與靶點契合,從而具有活性;而另一種對映異構體的結構不適合與靶點結合,就沒有活性,所以該選項正確。D選項:手性藥物的對映異構體還可能產生相反的活性。對映異構體的不同空間構型可能會與生物體內的不同靶點結合,或者以相反的方式影響生理過程,導致產生相反的藥理活性,所以該選項正確。綜上,ABCD四個選項均正確。6、分子中含有嘧啶結構的抗腫瘤藥物有
A.吉西他濱
B.卡莫氟
C.卡培他濱
D.巰嘌呤
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查含有嘧啶結構的抗腫瘤藥物。下面對各選項逐一分析:A選項吉西他濱:吉西他濱是一種破壞細胞復制的二氟核苷類抗代謝類抗癌藥,其分子結構中含有嘧啶結構,可通過抑制DNA合成來發揮抗腫瘤作用,所以A選項正確。B選項卡莫氟:卡莫氟是氟尿嘧啶的前體藥物,它在體內緩緩釋放出氟尿嘧啶而發揮抗腫瘤作用,氟尿嘧啶具有嘧啶結構,因此卡莫氟分子中也含有嘧啶結構,B選項正確。C選項卡培他濱:卡培他濱是一種可以在體內轉變為5-氟尿嘧啶的抗代謝氟嘧啶脫氧核苷氨基甲酸酯類藥物,其母核結構為嘧啶環,屬于含有嘧啶結構的抗腫瘤藥物,C選項正確。D選項巰嘌呤:巰嘌呤為抗代謝類抗腫瘤藥,其分子結構中含有的是嘌呤結構,而不是嘧啶結構,D選項錯誤。綜上,分子中含有嘧啶結構的抗腫瘤藥物有吉西他濱、卡莫氟、卡培他濱,答案選ABC。7、化學藥物的名稱包括
A.通用名
B.化學名
C.專利名
D.商品名
【答案】:ABD
【解析】本題可
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