2024年西藏崗巴縣衛生局公開招聘試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪種細胞不是白細胞的類型？（）A.中性粒細胞B.紅細胞C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞答案：B分析：白細胞包括中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞等，紅細胞不屬于白細胞，其主要功能是運輸氧氣和二氧化碳。2.人體最大的消化腺是（）。A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A分析：肝臟是人體最大的消化腺，能分泌膽汁參與脂肪的消化。胰腺、唾液腺、胃腺也是消化腺，但體積小于肝臟。3.以下哪種疾病不屬于傳染病？（）A.高血壓B.肺結核C.艾滋病D.流感答案：A分析：高血壓是一種以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征的慢性疾病，不屬于傳染病。肺結核、艾滋病、流感分別由結核桿菌、艾滋病病毒、流感病毒引起，具有傳染性。4.正常成年男性的血紅蛋白含量為（）。A.110-150g/LB.120-160g/LC.100-140g/LD.90-130g/L答案：B分析：正常成年男性血紅蛋白含量是120-160g/L，成年女性是110-150g/L。5.藥物的副作用是指（）。A.用藥劑量過大引起的反應B.長期用藥所產生的反應C.藥物在治療劑量下出現的與治療目的無關的反應D.藥物引起的免疫反應答案：C分析：藥物副作用是在治療劑量下出現的與治療目的無關的反應，一般較輕微且可恢復。用藥劑量過大引起的是毒性反應；長期用藥產生的可能是耐受性等；藥物引起的免疫反應可能是過敏反應等。6.預防接種的目的是（）。A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.增強非特異性免疫答案：C分析：預防接種是把疫苗接種在健康人的身體內，使人在不發病的情況下產生抗體，獲得特異性免疫，從而保護易感人群。7.心臟的正常起搏點是（）。A.竇房結B.房室結C.希氏束D.浦肯野纖維答案：A分析：竇房結是心臟的正常起搏點，能自動地、有節律地產生電流，引起心臟的收縮和舒張。房室結、希氏束、浦肯野纖維是心臟傳導系統的組成部分。8.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）。A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：消化性潰瘍的并發癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等，其中最常見的是出血。9.下列哪項不屬于醫療核心制度？（）A.首診負責制度B.三級查房制度C.病例書寫制度D.藥品采購制度答案：D分析：醫療核心制度包括首診負責制度、三級查房制度、病例書寫制度等，藥品采購制度主要涉及醫院藥品的采購管理，不屬于醫療核心制度。10.對急危患者，醫療機構應當采取的措施是（）。A.先觀察、后治療B.先收費、后治療C.立即搶救D.等交齊費用后再搶救答案：C分析：醫療機構對急危患者應當立即搶救，不得因搶救費用未及時支付而拖延救治。11.下列屬于甲類傳染病的是（）。A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.肺結核、傷寒答案：A分析：甲類傳染病只有鼠疫和霍亂兩種。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染病；傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感按乙類傳染病甲類管理；肺結核、傷寒是乙類傳染病。12.關于體溫的生理變動，錯誤的是（）。A.下午體溫高于上午B.劇烈運動時體溫可暫時升高C.女子基礎體溫排卵日最高D.新生兒體溫易受環境溫度影響答案：C分析：女子基礎體溫在排卵日最低，排卵后體溫升高。下午體溫一般高于上午；劇烈運動時產熱增加體溫可暫時升高；新生兒體溫調節中樞發育不完善，易受環境溫度影響。13.青霉素引起的過敏性休克屬于（）。A.Ⅰ型超敏反應B.Ⅱ型超敏反應C.Ⅲ型超敏反應D.Ⅳ型超敏反應答案：A分析：青霉素引起的過敏性休克是典型的Ⅰ型超敏反應，發生迅速，由IgE介導。14.診斷糖尿病的主要依據是（）。A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B分析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據，尿糖陽性受多種因素影響，不能作為主要診斷依據；糖化血紅蛋白反映近2-3個月的平均血糖水平，輔助診斷；血漿胰島素水平降低不是診斷糖尿病的主要指標。15.護理記錄單正確的記錄方法是（）。A.眉欄用鉛筆填寫B.日間用紅鋼筆書寫C.夜間用藍鋼筆書寫D.護理記錄單不入病案答案：無正確選項分析：眉欄用藍黑墨水鋼筆填寫；日間用藍鋼筆書寫，夜間用紅鋼筆書寫；護理記錄單是病案的重要組成部分。16.下列哪項不是引起醫院感染的危險因素？（）A.侵入性操作B.住院時間長C.合理使用抗生素D.機體抵抗力下降答案：C分析：合理使用抗生素可以減少耐藥菌的產生，降低醫院感染的發生。侵入性操作破壞機體防御屏障；住院時間長增加感染機會；機體抵抗力下降易被病原體侵襲，都是引起醫院感染的危險因素。17.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）。A.長期反復咳嗽B.反復咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A分析：慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，長期反復咳嗽是最突出的癥狀。反復咯血多見于支氣管擴張等疾病；喘息不是慢性支氣管炎的最突出表現；逐漸加重的呼吸困難常見于慢性阻塞性肺疾病后期。18.急性心肌梗死最早出現的癥狀是（）。A.疼痛B.發熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：A分析：急性心肌梗死最早出現的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長。發熱、惡心嘔吐、心律失常等多在疼痛發生后出現。19.下列哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解毒？（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因答案：A分析：阿托品能阻斷乙酰膽堿的作用，緩解有機磷農藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀，是有機磷農藥中毒解毒的重要藥物。腎上腺素用于心臟驟停等急救；多巴胺用于抗休克等；利多卡因用于心律失常的治療。20.關于無菌技術操作原則，錯誤的是（）。A.操作環境應清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完時，可供他人使用答案：D分析：一份無菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。操作環境清潔寬敞利于無菌操作；無菌與非無菌物品分開放置可避免污染；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期便于管理和使用。21.兒童生長發育的順序規律是（）。A.由下到上、由遠到近B.由粗到細、由低級到高級C.由復雜到簡單D.由高級到低級答案：B分析：兒童生長發育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序規律。22.關于輸血的注意事項，錯誤的是（）。A.嚴格執行查對制度B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血完畢后及時拔針D.輸血過程中密切觀察患者反應答案：C分析：輸血完畢后，應繼續輸入少量生理鹽水，將輸血器內的血液全部輸入體內，而不是及時拔針。嚴格執行查對制度可防止輸錯血；輸血前輸少量生理鹽水可沖洗管道；輸血過程中密切觀察患者反應能及時發現輸血不良反應。23.下列哪種維生素缺乏可導致佝僂病？（）A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素B1答案：B分析：維生素D缺乏會影響鈣、磷的吸收和利用，導致兒童佝僂病。維生素A缺乏可引起夜盲癥等；維生素C缺乏可導致壞血病；維生素B1缺乏可引起腳氣病等。24.對疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫患雙方應當共同對現場實物進行封存和啟封，封存的現場實物由（）保管。A.患者B.醫療機構C.衛生行政部門D.藥品監督管理部門答案：B分析：對疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫患雙方共同封存現場實物，由醫療機構保管。25.關于醫院感染的概念，正確的是（）。A.感染和發病應同時發生B.患者在住院期間獲得的感染C.出院后發生的感染不屬于醫院感染D.探視陪住者是醫院感染的主要對象答案：B分析：醫院感染是指患者在住院期間獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染；感染和發病不一定同時發生；醫院感染的主要對象是患者。26.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）。A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高。27.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）。A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.氯霉素答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，療效較好。紅霉素用于支原體肺炎等；慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染；氯霉素有嚴重的不良反應，臨床應用受限。28.下列哪種情況需要做青霉素皮試？（）A.曾使用青霉素，但已停藥3天B.已知對青霉素過敏C.青霉素更換批號D.以上都是答案：D分析：曾使用青霉素停藥3天以上、青霉素更換批號都需要重新做皮試；已知對青霉素過敏則禁止使用青霉素，做皮試也無意義，但從概念完整性來說這也是涉及皮試的一種情況。29.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）。A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.鏈球菌答案：A分析：大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌，約占60%-80%。金黃色葡萄球菌、變形桿菌、鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但相對較少見。30.醫療事故是指（）。A.在診療護理工作中，因醫務人員診療護理過失，直接造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導致功能障礙的B.由于病情或患者體質特殊而發生難以預料和防范的不良后果的C.在診療護理中，發生具有一定危險性的護理操作D.發生難以避免的并發癥答案：A分析：醫療事故是指在診療護理工作中，因醫務人員診療護理過失，直接造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導致功能障礙的。B、D選項屬于醫療意外等情況，不屬于醫療事故；C選項有一定危險性的護理操作不一定會導致醫療事故。二、多項選擇題（每題2分，共20分。少選、多選、錯選均不得分）1.下列屬于基本生命體征的有（）。A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：ABCD分析：基本生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，它們可以反映機體的基本狀況。2.下列哪些是糖尿病的慢性并發癥？（）A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病視網膜病變D.低血糖答案：ABC分析：糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病視網膜病變都是糖尿病的慢性并發癥，是長期血糖控制不佳導致的。低血糖是糖尿病治療過程中可能出現的急性并發癥。3.護士在執行醫囑時應做到（）。A.仔細核查醫囑B.準確及時執行醫囑C.對有疑問的醫囑及時向醫生提出D.盲目執行醫囑答案：ABC分析：護士執行醫囑時要仔細核查，確保醫囑的準確性，準確及時執行；對有疑問的醫囑要及時與醫生溝通確認，不能盲目執行。4.下列屬于醫院感染的危險因素的有（）。A.患者年齡大B.應用免疫抑制劑C.留置導尿管D.醫院環境消毒不徹底答案：ABCD分析：患者年齡大機體抵抗力相對較弱；應用免疫抑制劑會抑制機體免疫功能；留置導尿管屬于侵入性操作破壞了機體的防御屏障；醫院環境消毒不徹底會增加病原體傳播的機會，這些都是醫院感染的危險因素。5.預防高血壓的措施有（）。A.合理飲食B.適量運動C.戒煙限酒D.定期體檢答案：ABCD分析：合理飲食如低鹽低脂飲食；適量運動可增強體質、控制體重；戒煙限酒可減少心血管疾病風險；定期體檢能早期發現血壓異常，這些都是預防高血壓的有效措施。6.關于無菌物品的保管，正確的是（）。A.無菌物品應放在無菌包或無菌容器內B.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期C.無菌物品應定期檢查D.過期或潮濕的無菌包應重新滅菌答案：ABCD分析：無菌物品需放在無菌包或容器內保存；包外注明物品名稱、滅菌日期便于管理；定期檢查可確保無菌物品的有效性；過期或潮濕的無菌包可能已被污染，需重新滅菌。7.下列屬于惡性腫瘤的有（）。A.肺癌B.乳腺癌C.脂肪瘤D.纖維瘤答案：AB分析：肺癌、乳腺癌是常見的惡性腫瘤，具有侵襲性和轉移性。脂肪瘤、纖維瘤一般是良性腫瘤，生長緩慢，有完整包膜，不發生轉移。8.急性闌尾炎的典型癥狀有（）。A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發熱D.腹瀉答案：ABC分析：急性闌尾炎典型癥狀是轉移性右下腹痛，還常伴有惡心、嘔吐、發熱等。腹瀉不是急性闌尾炎的典型癥狀。9.下列關于新生兒護理的要點，正確的有（）。A.注意保暖B.保持皮膚清潔C.盡早開奶D.預防感染答案：ABCD分析：新生兒體溫調節功能不完善，要注意保暖；皮膚嬌嫩，需保持清潔；盡早開奶可促進母乳喂養成功和提供營養；新生兒免疫力低，要預防感染。10.醫療糾紛的解決途徑有（）。A.雙方自愿協商B.申請人民調解C.申請行政調解D.向人民法院提起訴訟答案：ABCD分析：醫療糾紛可以通過雙方自愿協商達成和解；可申請人民調解委員會進行調解；也能申請衛生行政部門等進行行政調解；還可以向人民法院提起訴訟解決。三、判斷題（每題1分，共10分。正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.正常成年人安靜時的心率范圍是60-100次/分。（）答案：√分析：正常成年人安靜時心率一般在60-100次/分，低于60次/分是心動過緩，高于100次/分是心動過速。2.所有的傳染病都具有傳染性、流行性和免疫性。（）答案：√分析：傳染性、流行性和免疫性是傳染病的基本特征，所有傳染病都具備這些特點。3.護士在給患者進行肌內注射時，應選擇肌肉豐厚、遠離大神經和大血管的部位。（）答案：√分析：選擇肌肉豐厚、遠離大神經和大血管的部位進行肌內注射，可減少損傷神經和血管的風險，保證注射安全和藥物吸收。4.空腹血糖正常就可以排除糖尿病。（）答案：×分析：部分糖尿病患者空腹血糖可能正常，但餐后血糖升高，僅空腹血糖正常不能排除糖尿病，還需結合餐后血糖、糖化血紅蛋白等檢查。5.醫院感染的發生必須具備感染源、傳播途徑和易感人群三個基本條件。（）答案：√分析：感染源、傳播途徑和易感人群構成了醫院感染發生的三個基本要素，缺一不可。6.藥物的不良反應是不可避免的。（）答案：×分析：有些藥物不良反應可以通過合理用藥、監測等措施避免或減少發生，不是所有不良反應都不可避免。7.小兒生長發育遵循由下到上、由細到粗的順序。（）答案：×分析：小兒生長發育遵循由上到下、由粗到細的順序，而不是由下到上、由細到粗。8.只要在醫院內發生的感染就是醫院感染。（）答案：×分析：醫院感染是指患者在住院期間獲得的感染，在醫院內發生但在入院前已處于潛伏期的感染不屬于醫院感染。9.靜脈輸液時，應根據患者的年齡、病情、藥物性質等調節滴速。（）答案：√分析：不同年齡、病情、藥物性質對輸液滴速有不同要求，如老年人、兒童滴速宜慢，刺激性藥物滴速也不宜過快，所以要綜合考慮調節滴速。10.醫療事故分為四級，其中一級醫療事故是指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的。（）答案：×分析：一級醫療事故是指造成患者死亡、重度殘疾的；造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的是二級醫療事故。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇（CPR）是針對心跳、呼吸驟停者所采取的急救措施，主要操作步驟如下：（1）判斷意識和呼吸：輕拍患者雙肩并呼喊，觀察有無應答；同時觀察患者胸廓有無起伏，聽有無呼吸聲音，判斷時間不超過10秒。（2）呼救：如患者無反應、無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，立即呼救并請求取來自動體外除顫儀（AED）。（3）胸外按壓：讓患者仰臥在堅硬的平面上，施救者跪在患者一側，兩手掌根重疊，手指翹起不接觸胸壁，雙臂伸直，用肩部力量垂直向下按壓胸骨中下段，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，但不超過6厘米，按壓與放松時間大致相等。（4）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔異物和分泌物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全包住患者的嘴，緩慢吹氣1秒以上，觀察到患者胸廓起伏，每次吹氣量約500-600毫升，每按壓30次進行2次人工呼吸，如此反復進行，直到AED到達或專業急救人員到來。（6）使用AED：AED到達后，按照語音提示操作，貼好電極片，分析心律，如需除顫，按下放電按鈕。之后繼續進行CPR，直到患者恢復自主呼吸和心跳或專業人員接手。2.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。答：糖尿病患者的飲食護理對血糖控制至關重要，要點如下：（1）控制總熱量：根據患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等計算每日所需總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例。一般碳水化合物占50%-60%，蛋白質占15%-20%，脂肪占20%-30%。（2）定時定量進餐：合理安排餐次，可少食多餐，一般一日三餐或四餐，定時定量，避免隨意增減食量。（3）選擇食物：-主食選擇粗雜糧，如燕麥、蕎麥、糙米等，富含膳食纖維，可延緩碳水化合物的吸收，有助于控制血糖。-蛋白質選擇優質蛋白，如瘦肉、魚類、豆類、蛋類、牛奶等。-多吃蔬菜，尤其是綠葉蔬菜，富含維生素、礦物質和膳食纖維，且熱量低。-控制水果攝入，在血糖控制良好的情況下，可在兩餐之間適量食用含糖量低的水果，如蘋果、柚子等。-限制油脂攝入，選擇植物油，如橄欖油、花生油等，減少動物脂肪的攝入。（4）限制高糖、高鹽、高脂肪食物：如糖果、糕點、油炸食品、腌制食品等，避免飲用含糖飲料。（5）合理飲水：保證充足的水分攝入，促進代謝廢物排出，一般每日飲水1500-2000毫升。五、案例分析題（每題20分，共20分）患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時血壓控制不佳。今晨起床后突然感到頭痛、頭暈，隨即跌倒在地，呼之