微專題(四)免疫與健康2021年12月27日，西班牙《國家報》發表題為《2021年除新冠疫情以外的全球衛生領域的里程碑》的文章，文章中提到2021年世界衛生在人類健康方面提到的十項重要進展：①第一種抗瘧疾疫苗獲推薦；②對結核病的治療時間縮短；③終結被忽視熱帶病新計劃；④消除艾滋病母嬰傳播取得進展；⑤莫桑比克引入人乳頭瘤病毒疫苗；⑥中國和薩爾瓦多消滅瘧疾；⑦結核病傳播方式與新冠相同；⑧致力于消除先天性恰加斯病；⑨美國批準預防艾滋病注射藥物；⑩營養不良兒童的有效膳食補充劑。在人類的健康方面，特別在新冠疫情防控方面，我國政府投入巨大的人力和物力，科學家在防控疫情、疫苗的研制等方面做出了卓越的貢獻。為全國人民的健康提供了保障。命題點有：艾滋病、疫苗、器官移植(免疫排斥)、免疫失調等。疫苗的類型：目前應用的疫苗主要有三種類型：減毒活疫苗、滅活的死疫苗和新型疫苗，各有優缺點。減毒活疫苗接種后能感染人體使人產生免疫力，從而達到預防的結果。如“糖丸”就是一種減毒活疫苗，口服后預防小兒脊髓灰質炎。滅活的死疫苗中的病原體已被殺死，安全性很好，但產生的免疫效果不如減毒活疫苗，需要多次強化免疫。新型疫苗包括DNA疫苗和RNA疫苗。DNA疫苗就是基因疫苗，即將編碼外源性抗原的基因插入含真核表達系統的質粒上，然后將質粒直接導入人或動物體內，讓其在宿主細胞中表達抗原蛋白，誘導機體產生免疫應答。炎癥風暴，又叫作細胞因子風暴，是一種不適當的免疫反應，是細胞因子與免疫細胞間正反饋循環而產生。細胞因子是由細胞分泌出來用于細胞間信號傳導和通信的多種小蛋白質，通過結合受體引發身體內的多種免疫應答。主要包括干擾素(IFN)、白細胞介素(IL)、趨化因子(chemokines)、集落刺激因子(CSFs)、腫瘤壞死因子(TNF)等，它們的作用有些是促進炎癥的，有些是抑制炎癥的。促炎因子的作用是激活和招募其他免疫細胞，免疫細胞分泌更多細胞因子，激活和招募更多的免疫細胞，這樣就形成了一個正反饋循環。當免疫系統因感染、藥物、自身免疫病等因素過度激活時，可能會分泌大量促炎因子導致正反饋循環突破某個閾值而無限放大，最終形成細胞因子風暴。1．(2022·廣州高三一模)人類免疫缺陷病毒(HIV)是一種RNA病毒，會侵染T細胞，降低人體免疫功能。HIV主要通過血液、性接觸和母嬰途徑傳播。下列敘述錯誤的是()A．HIV通過識別并結合T細胞表面的相應受體，由此進入細胞B．抑制逆轉錄過程可抑制HIV病毒在宿主細胞中的增殖C．逆轉錄酶以HIV的RNA為模板分別催化合成DNA、RNA和蛋白質D．HIV侵染后期，機體的體液免疫和細胞免疫功能均下降2．(2021·海南，8)某地區少數人的一種免疫細胞的表面受體CCR5的編碼基因發生突變，導致受體CCR5結構改變，使得HIV－1病毒入侵該免疫細胞的幾率下降。隨時間推移，該突變基因頻率逐漸增加。下列有關敘述錯誤的是()A．該突變基因豐富了人類種群的基因庫B．該突變基因的出現是自然選擇的結果C．通過藥物干擾HIV－1與受體CCR5的結合可抑制病毒繁殖D．該突變基因頻率的增加可使人群感染HIV－1的幾率下降3．免疫是機體的一種保護性生理功能，下列有關免疫的敘述錯誤的是()A．吞噬細胞既參與非特異性免疫，也參與特異性免疫B．利用自身干細胞培育相關器官，可解決器官移植中“免疫排斥”的問題C．免疫接種一般采用接種滅活或減毒處理的病原體的方式來預防一些傳染病D．過敏反應和自身免疫病是由機體免疫功能不強或缺陷造成的4．糖皮質激素(GC)是腎上腺皮質分泌的類固醇激素，可抑制淋巴細胞增殖、促進淋巴細胞凋亡，用于治療過敏、類風濕性關節炎等疾病，但長期大劑量使用會通過反饋調節機制使內源GC合成的調節機制異常。下列說法錯誤的是()A．細胞中合成GC的場所是內質網B．GC與受體結合并發揮作用后會失活C．器官移植時可適當使用GC緩解免疫排斥反應，提高成功率D．長期大劑量使用GC會導致下丘腦—垂體—腎上腺皮質軸功能增強5．(2020·全國Ⅱ，2)當人體的免疫系統將自身物質當作外來異物進行攻擊時，可引起自身免疫病。下列屬于自身免疫病的是()A．艾滋病B．類風濕性關節炎C．動物毛屑接觸性鼻炎D．抗維生素D佝僂病6．(2022·山東濟南高三模擬)部分新冠疫苗生產的途徑及原理如圖所示，下列相關敘述正確的是()A．圖中的4類疫苗均可引起人體的體液免疫和細胞免疫