預防壓瘡健康宣教要點演講人：日期:目

錄CATALOGUE02風險形成原因01壓瘡基礎知識03基礎預防措施04專業護理方法05特殊人群防護06患者自我管理壓瘡基礎知識01壓瘡定義與危害01壓瘡定義壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡，是由于局部組織長期受壓，發生持續缺血、缺氧、營養不良而致組織潰爛壞死。02壓瘡的危害引起疼痛、感染、甚至危及生命；增加醫療費用和醫療負擔；影響患者生活質量。常見好發部位骨骼突出部位受壓且缺乏脂肪組織保護部位肌肉層較薄部位緊貼床面或醫療器械接觸部位如骶尾部、坐骨結節、股骨大轉子等。如肩胛部、脊椎體隆突處、肘部等。如耳廓、枕骨、肩峰等。如床墊、輪椅坐墊、石膏、繃帶等。壓瘡分期特征淤血紅潤期炎性浸潤期淺度潰瘍期壞死潰瘍期皮膚出現紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后皮膚顏色不能恢復正常。皮膚出現水皰、破皮，真皮層受到損傷，疼痛加劇，皮膚顏色為紫紅色或硬結。皮膚表層出現潰爛、潰瘍，有黃色滲液流出，疼痛感減輕，但周圍皮膚出現紅、腫。全層皮膚及皮下組織壞死，形成深度潰瘍，甚至達到肌肉、骨骼或關節，可引起敗血癥等嚴重并發癥。風險形成原因02持續壓力作用原理身體某些部位受到持續壓力，血液循環受阻，導致組織缺氧、缺血壞死。長時間不改變體位毛細血管受到壓迫，導致血液滲透壓升高，進一步加重組織缺氧。毛細血管受壓受壓組織細胞代謝紊亂，組織活力下降，壓瘡風險增加。組織代謝障礙摩擦力與剪切力影響摩擦力作用身體與床面、衣物等表面發生摩擦，導致皮膚表層受損，增加壓瘡風險。01剪切力作用身體受到剪切力作用，導致皮下組織、肌肉、血管等受損，加重壓瘡程度。02反復摩擦與剪切摩擦力與剪切力反復作用于同一部位，導致皮膚和組織損傷加重，壓瘡風險增加。03潮濕環境誘發機制汗液積聚汗液積聚在皮膚表面，使皮膚變得潮濕，增加壓瘡發生幾率。03尿液、糞便等刺激性物質對皮膚造成損傷，增加壓瘡風險。02大小便失禁皮膚潮濕皮膚長時間處于潮濕狀態，角質層軟化，抵抗力降低，易于受損。01基礎預防措施03體位調整頻率標準根據患者病情和皮膚狀況，確定翻身頻率，通常至少每2小時翻身一次。定時翻身體位交替床頭抬高采用30度側臥位或俯臥位等體位，避免長期仰臥或固定姿勢。如果需要抬高床頭，建議床頭角度不超過30度，以降低骶尾部受壓程度。可選用靜態空氣床墊、動態空氣床墊或交替壓力床墊等，以有效分散壓力。減壓床墊如泡沫敷料、凝膠敷料等，可置于骨隆突處和易受壓部位，以減少壓力。減壓敷料利用懸浮技術，將身體全部或部分懸空，以避免壓迫和剪切力。懸空床減壓工具選擇建議皮膚狀態檢查要點檢查頻率每次翻身時都要檢查受壓部位的皮膚狀況，以及時發現壓瘡的早期跡象。01檢查內容注意皮膚是否有紅斑、水腫、硬結、破潰、滲出等癥狀，同時評估皮膚的溫度和感覺。02檢查環境確保檢查時的光線充足，避免遺漏；同時保持皮膚清潔干燥，避免潮濕和污垢的刺激。03專業護理方法04清潔與保濕操作規范定期更換衣物和床單保持衣物和床單的清潔干燥，避免潮濕和污垢刺激皮膚。03沐浴后及時涂抹保濕霜或潤膚露，保持皮膚濕潤，減少皮膚干燥。02皮膚保濕保持皮膚清潔定期洗澡，使用溫和無刺激的清潔劑，避免用力搓洗。01營養支持管理方案提供高蛋白、高維生素、易消化的食物，增強身體免疫力。營養均衡少量多餐補充水分根據患者情況，分多次喂食，避免一次性進食過多。鼓勵患者多喝水，保持身體水分平衡，促進新陳代謝。移動輔助操作技巧避免拖、拉、推等動作，減輕皮膚摩擦和壓力。移動患者時動作輕柔如氣墊床、翻身墊等，幫助患者移動，降低壓瘡風險。使用專業輔助工具特殊人群防護05定時翻身臥床患者需定時翻身，以減少身體某一部位的持續受壓，降低壓瘡發生風險。皮膚清潔與干燥保持患者皮膚清潔、干燥，避免潮濕、污垢等因素刺激皮膚。使用減壓工具如氣墊床、海綿墊等，可有效分散壓力，降低壓瘡發生率。營養與飲食為患者提供高蛋白、高維生素、易消化的食物，增強皮膚抵抗力。臥床患者護理重點肥胖患者特殊需求6px6px6px針對肥胖患者，制定個性化的減壓方案，確保各部位受力均勻。定制減壓方案加強皮膚清潔與干燥，避免皮膚皺褶處長時間受壓。皮膚護理選擇適合肥胖患者的床墊，以減少皮膚受壓面積。選用特殊床墊010302在醫護人員指導下，鼓勵患者進行適當的運動，減輕體重，降低壓瘡風險。鼓勵運動04糖尿病患者注意事項控制血糖積極采取降糖措施，保持血糖穩定，減少皮膚病變和感染的風險。01皮膚保護避免皮膚受損，如燙傷、劃傷等，加強足部護理，預防糖尿病足。02定期檢查定期檢查皮膚狀況，及時發現并處理壓瘡等皮膚問題。03飲食與營養合理安排飲食，控制糖分攝入，提高身體免疫力。04患者自我管理06家庭護理知識普及保持皮膚清潔定期洗澡，使用溫和的洗浴露，避免過度清潔或使用刺激性的洗護產品。保持皮膚干爽洗澡后及時擦干身體，特別注意皮膚皺褶處的干燥。翻身與體位變換定期翻身，避免長時間壓迫同一部位，以減少壓瘡發生的風險。正確使用床墊和枕頭選擇透氣性好的床墊和枕頭，避免使用過硬或過軟的床具。預警信號識別訓練了解壓瘡的常見發生部位，如骶尾部、髖部、足跟等，并經常檢查這些區域。識別壓瘡風險區域如皮膚發紅、疼痛、硬結等，及時發現并采取措施。識別壓瘡的早期癥狀若壓瘡出現皮膚破損、滲出、感染等跡象，應及時就醫處理。了解壓瘡的進展定期復診追蹤計劃遵循醫囑按照