《成人護理學2》教學大綱

《成人護理學2》教學大綱（十）呼吸系統疾病病人的護理一

呼吸系統疾病病人常見癥狀體征的護理1.目的要求駕馭：

咳嗽與咳痰、肺源性呼吸困難、咯血的評估要點及護理措施；重

點駕馭促進有效排痰的護理措施和窒息的金救協作。

熟識：

咳嗽與咳痰、肺源性呼吸困難、咯血的常見護理診斷。

了解：

咳嗽與咳痰、肺源性呼吸困難、咯血的常見病因。

2.教學內容咳嗽與咳痰、肺源性呼吸困難、咯血的概念、常

見病因、護理評估、常用護理診斷、護理措施及依據。

3.難點各種排痰方法的留意事項、禁忌證；窒息的搶救協作。

二肺部感染性疾病1.目的要求駕馭：

肺炎的常見概念、常用護理診斷及護理措施；重點駕馭肺炎合并

感染性休克的護理措施及依據。

熟識：

肺炎的常用分類方法、重癥肺炎的診斷標準、各類肺炎的臨床特

點、治療要點。

了解：

肺炎的診斷要點及各類肺炎的病因和發病機制。

2.教學內容肺炎的概念、病因與分類、診斷要點、治療、常

用護理診斷、護理措施及依據；肺炎鏈球菌肺炎的概念、病因與發病

機制、臨床表現、試驗室檢查、治療。

自學內容：

葡萄球菌肺炎的特點、病因與發病機制、臨床表現、試驗室及其

他檢查、治療要點；其他肺炎的疾病特點、臨床特點及治療要點。

3.難點重癥肺炎的推斷；肺炎伴感染性休克的護理措施。

三肺膿腫1.目的要求駕馭：

促進排痰的護理及健康指導。

熟識：

肺膿腫的類型、臨床表現特點及治療要點。

了解：

肺膿腫的發病機制及試驗室檢查要點。

2.教學內容自學內容：

肺膿腫的概念、病因與分類、臨床表現、治療護理要點。

四支氣管擴張1.目的要求駕馭：

支氣管擴張的常用護理診斷、護理措施及健康指導內容；重點駕

馭體位引流的方法和留意事項。

熟識：

支氣管擴張的概念、臨床特點及治療要點。

了解：

支氣管擴張的病因、發病機制及常見發病部位。

2.教學內容支氣管擴張的概念、病因與發病機制、臨床表現、

試驗室及其他檢查、治療要點、常用護理診斷、護理措施、健康指導。

3.難點依據病變部位選擇體位引流的體位。

五肺結核1.目的要求駕馭：

肺結核常用試驗室檢查的方法和目的、化學治療原則和常用藥

物、常用護理診斷、護理措施和健康指導；重點駕馭結核病預防限制

措施。

熟識：

肺結核的傳播途徑、臨床表現、肺結核分類和診斷要點。

了解：

肺結核病的病因和發病機制、基本病理變更及轉歸、疾病發生與

變態反應和免疫力的關系。

2.教學內容肺結核概述、病因和發病機制、臨床表現、試驗

室及其他檢查、診斷、肺結核分類標準和診斷要點、治療要點、常用

護理診斷、護理措施、健康指導。

3.難點PPD試驗的臨床意義；肺結核的健康指導。

〈六〉慢性堵塞性肺疾病1.目的要求駕馭：

COPD的概念、常用護理診斷、護理措施、健康指導；重點駕馭

COPD的長期家庭氧療、呼吸功能熬煉方法。

熟識：

COPD的臨床特點、肺功能檢查要點、治療要點。

了解：

COPD的病因發病機制。

2.教學內容COPD的概念、病因與發病機制、臨床表現、試驗

室及其他檢查、治療要點、常用護理診斷、護理措施、健康指導。

3.難點COPD的呼吸功能檢測；呼吸功能熬煉。

七支氣管哮喘1.目的要求駕馭：

哮喘的概念、緩解哮喘發作的藥物、常用護理診斷、護理措施、

健康指導；重點駕馭哮喘的用藥護理及健康指導內容。

熟識：

支氣管哮喘的常見病因、疾病本質、臨床表現、分期及病情評價、

并發癥、呼吸功能檢查要點、治療要點。

了解：

支氣管哮喘的發朝氣制。

2.教學內容支氣管哮喘概念、病因與發病機制、臨床表現、

試驗室檢查、診斷要點、治療要點、護理評估、護理診斷、護理措施、

健康指導。

3.難點支氣管哮喘的發病機制、分期及病情評價、健康指導。

八慢性肺源性心臟病1.目的要求駕馭：

慢性肺源性心臟病的概念、常用護理診斷及護理措施；重點駕馭

氧療方法、用藥護理要點、肺性腦病的護理。

熟識：

慢性肺源性心臟病的發病機制、臨床表現、并發癥、治療要點。

了解：

慢性肺源性心臟病的病因、試驗室檢查要點。

2.教學內容慢性肺源性心臟病概述、病因與發病機制、臨床

表現、試驗室及其他檢查、診斷要點、治療要點、常用護理診斷、護

理措施、健康指導。

3.難點慢性肺源性心臟病的發病機制、肺性腦病的病情視察

及護理、氧療的機制及視察要點。

〈九〉肺血栓栓塞癥1.目的要求駕馭：

肺血栓栓塞癥的健康指導。

熟識：

肺血栓栓塞癥的概念、高危因素、臨床特征、護理措施。

了解：

肺血栓栓塞癥的發病機制、治療要點。

2.教學內容自學內容：

肺血栓栓塞癥的概念、發病機制、高危因素、臨床特征、治療要

點、護理措施。

十原發性支氣管肺癌1.目的要求駕馭：

肺癌的解剖、病理分類、常用護理診斷及護理措施、術前打算及

健康指導。

熟識：

吸煙致肺癌的緣由、臨床表現特點、試驗室檢查要點、治療要點、

術后護理要點。

了解：

肺癌發病有關的危急因素和流行病學特點。

2.教學內容原發性支氣管肺癌的概述、病因與發病機制、病

理和分類、臨床表現、試驗室及其他檢查、治療要點、常用護理診斷、

護理措施、術前打算及術后護理要點、健康指導。

3.難點肺癌的臨床表現、肺癌疾病學問的指導。

十一呼吸衰竭1.目的要求駕馭：

呼吸衰竭的概念、分類、處理原則、常用護理診斷及護理措施；

重點駕馭呼吸衰竭時氧療的護理、呼吸興奮劑應用的護理。

熟識：

呼吸衰竭時低氧血癥和高碳酸高癥對機體的影響、臨床表現、治

療要點。

了解：

呼吸衰竭的病因、發病機制、病理生理變更。

2.教學內容呼吸衰竭概念、病因與發病機制、病理生理變更、

分類、臨床表現、試驗室及其他檢查、治療要點、常用護理診斷、護

理措施、健康指導。

3.難點呼吸衰竭的發病機制、低氧血癥和高碳酸血癥對機體

各系統的影響、用氧護理。

十二胸部損傷1.目的要求駕馭：

開放性氣胸和張力性氣胸的病理生理、臨床表現和急救；胸部損

傷病人的護理要點。

熟識：

反常呼吸運動的病理生理和治療原則；進行性血胸的臨床特點和

處理原則。

了解：

肋骨骨折的病因、病理和臨床特點；閉合性氣胸的病理生理、臨

床表現和急救；血胸的處理原則；自發性氣胸的病因及處理原則。

2.教學內容肋骨骨折的病因病理和臨床特點；反常呼吸運動

的病理生理和治療原則；閉合性氣胸的病理生理、臨床表現和急救；

開放性氣胸和張力性氣胸的病理生理、臨床表現和急救；自發性氣胸

的病因及處理原則；進行性血胸的臨床特點和處理原則；胸部損傷病

人的護理要點。

3.難點不同種類氣胸病理特點；術后胸腔閉式引流管的護理;

進行性血胸的臨床特點。

十三膿胸1.目的要求熟識：

膿胸的臨床表現與診斷要點、護理要點。

了解：

膿胸的病因、病理及處理原則。

2.教學內容自學內容：

膿胸的病因與病理，膿胸的臨床表現與診斷要點，膿胸的處理原

則，膿胸的護理要點。

（H^一）循環系統疾病病人的護理一循環系統疾病病人常見

癥狀體征的護理1.目的要求駕馭：

心源性呼吸困難、心源性水腫、心源性暈厥的概念及臨床表現、

常用護理診斷及護理措施；重點駕馭心源性呼吸困難時的氧療、心源

性水腫時的飲食護理、心源性暈厥時的緊急處理。

熟識：

心源性呼吸困難、心源性水腫、心源性暈厥的護理評估內容C

2.教學內容心源性呼吸困難、心源性水腫、心源性暈厥的概

念、病因、臨床表現、常用護理診斷、護理措施及依據。

3.難點阿斯綜合征的推斷。

二心力衰竭1.目的要求駕馭：

心力衰竭的誘因、臨床表現、心功能分級、常用護理診斷及護理

措施；重點駕馭心力衰竭病人的休息與活動、ACEI類藥物、利尿劑、

洋地黃類藥物的用藥護理、健康指導、急性心力衰竭的搶救協作與護

理。

熟識：

心力衰竭的治療要點及護理評估要點。

了解：

心力衰竭的分類、病因、病理生理、分期及試驗室檢查。

2.教學內容心力衰竭的概念、流行病學特點；慢性心力衰竭

的病因、誘因、病理生理、臨床表現、心功能分級、試驗室及其他檢

查、治療要點；護理評估、常用的護理診斷、護理措施及依據、健康

指導；急性心力衰竭的病因、發病機制、臨床表現、搶救協作與護理。

3.難點心力衰竭心室重構的發病機制、慢性心衰的健康指導、

急性心衰的搶救協作。

三心律失常1.目的要求駕馭：

心律失常、病態竇房結綜合征、心房抖動、房室傳導阻滯、陣發

性心動過速的概念；室性期前收縮、心房抖動、心室抖動、房室傳導

阻滯的心電圖特征；心律失常的常用護理診斷、護理措施及健康指導;

重點駕馭心跳驟停的心電圖特征、心電監護要點、常用抗心律失常藥

物的護理。

熟識：

常見心律失常的臨床表現、心電圖特征、及治療要點。

了解：

心律失常的分類、發病機制、各種心律失常的病因、抗心律失常

藥物的種類。

2.教學內容心律失常的概念、分類、發病機制；竇性心律失

常、房性心律失常、房室交界性心律失常、室性心律失常、心臟傳導

阻滯的概念、病因、臨床表現，心電圖特點；抗心律失常藥物的分類

和常用藥物；心律失常的常用護理診斷、護理措施及依據、健康指導。

3.難點各種類型心律失常的心電圖特點；常用抗心律失常藥

物的用藥護理；嚴峻心律失常的病情視察。

四心臟瓣膜病1.目的要求駕馭：

心瓣膜病的概念、特征性體征、并發癥、護理措施，二尖瓣狹窄、

主動脈瓣關閉不全的臨床表現；重點駕馭并發癥的護理及健康指導。

熟識：

心瓣膜病的臨床表現、治療要點。

了解：

心臟瓣膜病的病理生理、試驗室檢查特點。

2.教學內容心臟瓣膜病的定義，常見類型，各類心臟瓣膜病

的病理解剖特點。

各類心臟瓣膜病的試驗室及其他檢查。

各類心臟瓣膜病的病理生理變更，臨床表現。

各類心臟瓣膜病的診斷要點，心臟瓣膜病的治療要點。

護理評估、護理診斷、護理措施、保健指導。

3,難點各類心瓣膜病的特征性體征、并發癥。

五冠狀動脈粥樣硬化性心臟病1.目的要求駕馭：

穩定型心絞痛的臨床表現、發作時的治療、護理措施；心肌梗死

的臨床表現、試驗室檢查特點、常用護理診斷及護理措施；重點駕馭

心絞痛發作時的用藥護理、心肌梗死休息與活動的護理、冠心病的健

康指導。

熟識：

冠心病的病因、臨床分型、不穩定心絞痛的臨床表現、心絞痛緩

解期治療、心肌梗死的并發癥及治療要點。

了解：

心絞痛、心肌梗死的病因、發病機制。

2.教學內容冠心病的概念、病因、臨床分型；穩定型心絞痛

的定義、病因、發病機制、臨床表現、試驗室及其他檢查、治療要點;

不穩定型心絞痛的概念、發病機制、臨床表現、治療要點；心絞痛的

常用護理診斷、護理措施及指導；心肌梗死的定義、病因與發病機制、

臨床表現、心電圖、血清心肌壞死標記物檢查、診斷要點、治療要點、

護理評估、常用護理診斷、護理措施及依據、健康指導。

3.難點不穩定型心絞痛的判別，心絞痛與心肌梗死的區分，

心肌梗死心電圖變更、心肌壞死標記物的檢查、心肌梗死休息與活動

支配、冠心病的健康指導。

六原發性高血壓1.目的要求駕馭：

高血壓的定義、并發癥、治療目的、非藥物治療方法、措施措施;

重點駕馭直立性低血壓的預防處理、高血壓急病的護理、高血壓的健

康指導。

熟識：

原發性高血壓的分類、病因、試驗室檢查項目、高血壓危急度分

層、降壓藥治療要點。

了解：

原發性高血壓的流行病特征、發病機制。

2.教學內容原發性高血壓的概念、流行病學特點、病因、發

病機制、臨床表現、試驗室及其他檢查、診斷要點及高血壓危急度分

層、治療要點、常用護理診斷、護理措施及依據、健康指導。

3.難點高血壓危急度分層；原發性高血壓的并發癥；降壓藥

的用藥護理；高血壓急癥的搶救協作。

七病毒性心肌炎L目的要求駕馭：

病毒性心肌炎病人活動與休息的護理、健康指導。

熟識：

病毒性心肌炎的常見病毒、臨床表現。

了解：

病毒性心肌炎發病機制、治療要點。

2.教學內容病毒性心肌炎的概述、病因、臨床表現、治療要

點、護理措施、健康指導。

八心肌病1.目的要求駕馭：

擴張型心肌病與肥厚型心肌病并發癥的護理、健康指導。

熟識：

擴張型心肌病與肥厚型心肌病的臨床特點、試驗室檢查及其他檢

查特點。

了解：

擴張型心肌病與肥厚型心肌病的病因、治療要點、預后。

2.教學內容自學3.難點擴張型心肌病與肥厚型心肌病的心

臟檢查特點。

九感染性心內膜炎1.目的要求駕馭：

急性感染性心內膜炎、亞急性感染性心內膜炎的健康指導。

熟識：

急性感染性心內膜炎、亞急性感染性心內膜炎的臨床表現。

了解：

急性感染性心內膜炎、亞急性感染性心內膜炎的疾病特征。

2.教學內容自學。

十心包疾病1.目的要求駕馭：

心臟壓塞的表現、心包疾病的護理措施。

熟識：

心包疾病的臨床表現特點。

了解：

心包疾病的病因、發病機制、治療要點。

2.教學內容纖維蛋白性心包炎、滲出性心包炎、心臟壓塞、

縮窄性心包炎的臨床表現。

3.難點心臟壓塞的表現及處理。

十一四周血管疾病1.目的要求駕馭：

下肢靜脈曲張手術后的護理要點。

熟識：

下肢靜脈的解剖生理及下肢靜脈曲張的發病緣由；屈氏、泮氏試

驗的臨床意義。

血栓閉塞性脈管炎臨床表現特點及護理。

了解：

血栓閉塞性脈管炎發病緣由和處理原則。

2.教學內容下肢靜脈的解剖生理及下肢靜脈曲張的發病緣由；

屈氏、泮氏試驗的臨床意義；下肢靜脈曲張手術后的護理要點；血栓

閉塞性脈管炎發病緣由、表現特點、處理原則及護理。

自學內容：

深靜脈血栓形成表現與處理。

3.難點特別檢查的意義和方法；術后改善血運的護理。

十二循環系統常用診療技術及護理1.目的要求駕馭：

心臟起搏治療的術后護理、健康指導；心室抖動的電復律類型、

能量選擇、電極放置部位。

熟識：

心臟起搏、電復律的機制及常用診療技術的護理措施、冠狀動脈

介入診療后的并發癥。

了解：

循環系統常用診療技術的適應證、操作方法。

2.教學內容心臟起搏治療、心臟電復律、心導管檢查術、心

導管射頻消融術、冠狀動脈介入性診治的概念、原理、適應證、基本

操作過程、護理措施。

3.難點心臟起搏、電復律的機制；冠狀動脈介入性診治的概

念、原理。

（十二）消化系統疾病病人的護理一消化系統疾病病人常見

癥狀體征的護理1.目的要求駕馭：

腹痛、腹瀉的護理措施。

熟識：

不同病因引起的腹痛、腹瀉的特點。

了解：

嘔吐、腹痛、腹瀉的概念與病因。

2.教學內容自學二食管癌1.目的要求：

駕馭:

食管癌的術后護理要點。

熟識：

食管癌的早期發覺、早期診斷特點和臨床表現特點。

了解：

食管癌的治療方法選擇。

2.教學內容：

食管癌的早期發覺和早期診斷要點；食管癌的臨床表現特點；

食管癌的治療方法選擇；食管癌的術后護理要點。

3.難點食管癌術后并發癥的護理。

三急性化膿性腹膜炎1.目的要求駕馭：

急性腹膜炎圍手術期護理要點。

熟識：

急性腹膜炎的病因及臨床表現，腹膜炎的診斷要點；腹腔膿腫的

臨床表現、治療原則與護理要點。

了解：

腹膜炎手術治療原則。

腹腔膿腫類型與成因。

2.教學內容急性腹膜炎的病因、臨床表現及診斷要點；腹膜

炎手術治療原則、圍手術期護理要點；腹腔膿腫類型與成因、臨床表

現、治療原則與護理要點。

3.難點腹膜炎的檢查方法；腹腔膿腫的臨床表現。

四腹部損傷1.目的要求駕馭：

腹部損傷的臨床表現、護理要點。

熟識：

腹部損傷的現場急救與急救處理原則。

了解：

腹部損傷的分類。

2.教學內容腹部損傷的分類、臨床表現；腹部損傷的現場急

救與急救處理原則，護理要點。

3.難點實質性臟器損傷和空腔臟器損傷的臨床表現的區分。

五胃炎1.目的要求駕馭：

胃炎的護理措施和健康指導。

熟識：

急性胃炎的主要病因、常見病因、臨床表現、治療要點；慢性胃

炎的分類、病因、臨床表現、試驗室檢查、治療要點。

了解：

慢性胃炎的發病機制、病理特點。

2.教學內容胃炎的概述；急性胃炎的主要病因、臨床表現、

治療要點；慢性胃炎的類型、病因、病理、臨床表現、試驗室及其他

檢查、治療要點、護理措施、健康指導。

六消化性潰瘍1.目的要求駕馭：

消化性潰瘍臨床表現、并發癥的表現、治療要點、常用護理診斷、

護理措施；重點駕馭飲食護理及用藥護理。

熟識：

消化性潰瘍的病因、試驗檢查要點；消化性潰瘍并發癥的處理要

點；消化性潰瘍治療方式的選擇。

了解：

消化性潰瘍的流行病學特征、發病機制、病理。

2.教學內容消化性潰瘍的概述、病因與發病機制、臨床表現、

并發癥、試驗室及其他檢查、治療要點、常用護理診斷、護理措施

及依據、健康指導。

3.難點消化性潰瘍的用藥護理和飲食護理。

〈七〉胃癌1.目的要求駕馭：

胃大部切除術手術方式；胃大部分切除術后并發癥及護理。

熟識：

胃癌的臨床表現、檢查、處理原則。

了解：

胃癌的病因、病理。

2.教學內容胃癌的病因、病理；胃癌的臨床表現、檢查、處

理原則、健康指導，胃大部切除術手術方式，胃大部分切除術后并發

癥及護理。

3.難點胃大部切除術手術方式；胃大部分切除后的并發癥。

八炎癥性腸病1.目的要求駕馭：

炎癥性腸病的飲食護理、病情視察。

熟識：

炎癥性腸病的臨床表現、試驗室檢查特點。

了解：

炎癥性腸病的病因、發病機制。

2.教學內容炎癥性腸病的病因與發病機制；潰瘍性結腸炎和

克羅恩病的臨床表現和試驗室檢查的異同點；炎癥性腸病的護理措

施。

3.難點潰瘍性結腸炎和克羅恩病的區分。

九小腸疾病1.目的要求駕馭：

腸梗阻的臨床表現，絞窄性腸梗阻的臨床特點和護理要點；腸梗

阻非手術治療的護理措施和術后護理要點。

熟識：

腸梗阻的病理和病理生理、手術治療原則；腸梗阻非手術治療的

適應證。

了解：

腸梗阻的病因與分類；腸瘦的病因和分類，病理生理和臨床表現

及腸瘦處理原則、護理要點。

2.教學內容腸梗阻的病因與分類、病理和病理生理；腸梗阻

的臨床表現，絞窄性腸梗阻的臨床特點和護理要點；腸梗阻手術治療

原則，非手術治療的適應證，非手術治療的措施和術后護理要點。

自學內容：

腸瘦的病因和分類，病理生理和臨床表現、腸瘦處理原則及護理

要點。

3.難點不同類型腸梗阻的臨床區分；絞窄性腸梗阻的臨床特

點。

十闌尾炎1.目的要求駕馭：

急性闌尾炎的臨床表現特點；闌尾手術圍手術期護理要點。

熟識：

手術和非手術治療的適應證；急性闌尾炎病理類型及可能的轉

歸、檢查方法；特別類型闌尾炎的臨床特點。

了解：

闌尾炎的病因。

2.教學內容闌尾炎的病因，病理類型及可能的轉歸、檢查方

法；急性闌尾炎的臨床表現特點，手術和非手術治療的適應證；闌尾

手術的護理要點，特別類型的闌尾炎的臨床特點。

3.難點特別類型闌尾炎的臨床特點十一大腸、肛管疾病

1.目的要求駕馭：

大腸癌手術前后的護理要點。

熟識：

三種常見肛管直腸四周膿腫的臨床特點