2025年2月臨床血液學檢驗考試題含答案（附解析）一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.下列哪項不符合毛細血管間質細胞的生理()（易）A、具有收縮功能B、可促進平滑肌細胞的分化C、調節毛細血管的生長D、可促進粒細胞的分化E、可促進脂肪細胞的分化正確答案：D答案解析：毛細血管間質細胞可促進脂肪細胞、平滑肌細胞的分化，具有收縮功能并調節毛細血管的生長，但一般不促進粒細胞的分化。2.在TXB2與-酮-PGF1aELISA法測定中,以OPD顯色常選擇的比色波長為()（中）A、475nmB、492nmC、520nmD、634nmE、405nm正確答案：B答案解析：OPD（鄰苯二胺）作為底物用于ELISA顯色時，常選擇的比色波長為492nm，在TXB2與-酮-PGF1aELISA法測定中也是如此。3.下列哪項不符合原發性纖溶亢進癥的實驗室檢查()（中）A、血漿Fg含量明顯降低，ELT明顯縮短B、血、尿FDP明顯增高C、3P試驗陽性，D-二聚體含量增高D、t-PA或u-PA活性增高E、血漿PLG減低和(或)PL活性增高正確答案：C答案解析：原發性纖溶亢進癥時，3P試驗陰性，D-二聚體含量正常或輕度增高。而選項A中血漿Fg含量明顯降低，ELT明顯縮短；選項B血、尿FDP明顯增高；選項Dt-PA或u-PA活性增高；選項E血漿PLG減低和(或)PL活性增高均符合原發性纖溶亢進癥的特點。4.關于嗜酸粒細胞白血病的白血病細胞的細胞化學染色應為()（難）A、氰化物抗過氧化物酶染色陰性B、糖原染色可呈強陽性C、酸性磷酸酶染色陰性D、NAP積分明顯增高E、無特征性的細胞化學染色正確答案：B答案解析：嗜酸粒細胞白血病的白血病細胞糖原染色可呈強陽性。氰化物抗過氧化物酶染色在嗜酸粒細胞白血病時多為陽性，A選項錯誤；酸性磷酸酶染色可呈陽性且不被L-酒石酸抑制，C選項錯誤；NAP積分多減低，D選項錯誤；其具有特征性細胞化學染色表現，E選項錯誤。5.神經鞘磷脂酶活性的檢測對下列哪種疾病的診斷有決定性意義()(中)A、尼曼-匹克病B、戈謝病C、朗漢斯細胞組織細胞增生癥D、惡性組織細胞增多癥E、神經節苷脂沉積病正確答案：A答案解析：尼曼-匹克病是由于神經鞘磷脂酶缺乏致神經鞘磷脂代謝障礙，故檢測神經鞘磷脂酶活性對尼曼-匹克病診斷有決定性意義。戈謝病是葡萄糖腦苷脂酶缺乏；朗漢斯細胞組織細胞增生癥病因未明；惡性組織細胞增多癥是異常組織細胞增生；神經節苷脂沉積病是由于神經節苷脂代謝酶缺陷。6.下列哪項不符合毛細血管的生理()（中）A、由內皮細胞和間質細胞構成B、可借助細胞旁小孔完成細胞間的聯系C、細胞間有大量基質D、具有選擇通透性E、間質細胞無收縮功能正確答案：E答案解析：毛細血管由內皮細胞和基膜組成，有的部位有周細胞，無間質細胞，故A選項錯誤；相鄰內皮細胞間有緊密連接等，也可借助細胞旁小孔完成細胞間的聯系，B選項正確；細胞間有大量基質，C選項正確；毛細血管具有選擇通透性，D選項正確；而間質細胞無收縮功能說法錯誤，應該是周細胞有收縮功能，所以E選項不符合毛細血管生理。7.關于MDS，下列說法錯誤的是()(難)A、可分為原發性和繼發性兩種B、多數病人最終可轉化為急性白血病C、可見病態造血D、按FAB分型標準，骨髓中原始細胞22%，且能找到Auer小體，屬MDS－RAEB型E、WHO正確答案：D答案解析：按FAB分型標準，骨髓中原始細胞22%，且能找到Auer小體，應屬急性髓系白血病（AML），而非MDS－RAEB型。MDS分為原發性和繼發性兩種；多數病人最終可轉化為急性白血病；有可見病態造血；WHO對MDS有相關分類標準等說法均正確。8.在下列致血小板聚集誘導劑中，活性最強的是()（中）A、ADPB、IIaC、PAFD、腎上腺素E、瑞斯托霉素正確答案：C答案解析：PAF即血小板活化因子，是迄今發現的最強的血小板聚集誘導劑。ADP是常見的誘導劑，但活性不如PAF；凝血酶（IIa）也可誘導血小板聚集，活性也低于PAF；腎上腺素誘導血小板聚集的作用也不如PAF強；瑞斯托霉素主要是誘導血小板凝集，其誘導聚集的活性也明顯低于PAF。9.下列哪項符合纖溶系統的生理作用()（中）A、血液凝固以后，纖溶系統才開始發揮作用B、纖溶系統與凝血系統幾乎在同時被激活而發生作用C、出血性疾病完全由纖溶活性增強所致D、DIC在凝血激活的高凝階段即發生纖溶亢進E、血栓性疾病完全由纖溶活性減低所致正確答案：B答案解析：纖溶系統與凝血系統幾乎在同時被激活而發生作用。生理情況下，凝血與纖溶處于動態平衡，纖溶系統并非在血液凝固后才開始發揮作用，A錯誤；出血性疾病原因復雜，并非完全由纖溶活性增強所致，C錯誤；DIC在凝血激活的繼發性纖溶亢進階段才發生纖溶亢進，而非高凝階段，D錯誤；血栓性疾病也并非完全由纖溶活性減低所致，E錯誤。10.臨床上以皮膚紫癜和粘膜出血為主要表現的疾病，應選用下列哪一組檢測作為篩選性試驗()（中）A、PLT、PT、FbgB、APTT、CT、TTC、PLT、BT、血塊收縮時間D、束臂試驗、出血時間、血小板計數E、TT、Fbg、D-D正確答案：D答案解析：束臂試驗主要反映血管壁的功能狀態，出血時間主要受血小板數量和功能以及血管壁完整性影響，血小板計數直接反映血小板數量，這三項聯合檢測對以皮膚紫癜和粘膜出血為主要表現的疾病有重要篩選意義。而[A]選項中PT主要反映外源性凝血系統功能，Fbg主要反映纖維蛋白原含量，對篩選此類疾病不是最關鍵的；[B]選項中APTT主要反映內源性凝血系統功能，CT主要檢測凝血時間，TT主要反映纖維蛋白原轉變為纖維蛋白的時間，均不是篩選皮膚紫癜和粘膜出血疾病的最佳組合；[C]選項血塊收縮時間主要反映血小板功能及纖維蛋白原含量等，相對不夠全面；[E]選項中TT、Fbg主要反映凝血相關指標，D-D主要反映纖維蛋白溶解功能，對篩選此類疾病不是最合適的。11.下列哪項符合惡性組織細胞病的血象特點？()（難）A、可見幼粒細胞、幼紅細胞及小巨核細胞B、血涂片異常組織細胞檢出率高于骨髓涂片C、破碎紅細胞易見D、網織紅明顯增加E、三系進行性下降正確答案：E答案解析：惡性組織細胞病的血象特點是全血細胞減少，即三系進行性下降。血涂片異常組織細胞檢出率低于骨髓涂片；一般不會出現幼粒細胞、幼紅細胞及小巨核細胞；破碎紅細胞不易見；網織紅一般不明顯增加。12.正常凝血過程中的內源、外源性凝血系統開始共同起作用的因子是()（易）A、TFB、因子ⅧC、因子ⅪD、因子XE、因子Ⅱ正確答案：D答案解析：內源性凝血途徑是指從因子Ⅻ激活，到因子X激活的過程；外源性凝血途徑是指從組織因子（TF）釋放到因子X激活的過程。兩條途徑共同起作用的因子是因子X。所以答案是D。13.下列疾病除哪項外，均可引起外周血全血細胞減少()(易)A、MDSB、急性淋巴細胞白血病C、惡性組織細胞病D、慢性粒細胞白血病E、骨髓纖維化正確答案：D答案解析：外周血全血細胞減少是指紅細胞、白細胞、血小板均減少。MDS（骨髓增生異常綜合征）可出現外周血全血細胞減少；急性淋巴細胞白血病常有骨髓抑制，導致外周血全血細胞減少；惡性組織細胞病可侵犯骨髓，引起全血細胞減少；骨髓纖維化晚期造血功能衰竭，可出現全血細胞減少。而慢性粒細胞白血病早期表現為白細胞顯著增多，一般不會出現全血細胞減少，隨著病情進展，后期可出現脾功能亢進等導致全血細胞減少，但題目問的是除哪項外均可引起，所以答案是[D]。14.鑒別慢性粒細胞性白血病和類白血病最有價值的細胞染色法是()(易)A、中性粒細胞堿性磷酸酶染色B、非特異性酯酶染色C、糖原染色D、過氧化物酶染色E、特異性酯酶染色正確答案：A答案解析：中性粒細胞堿性磷酸酶染色在慢性粒細胞性白血病時活性明顯降低，積分常為0，而類白血病反應時中性粒細胞堿性磷酸酶活性顯著增高，所以中性粒細胞堿性磷酸酶染色是鑒別慢性粒細胞性白血病和類白血病最有價值的細胞染色法。特異性酯酶染色主要用于鑒別急性白血病的類型；非特異性酯酶染色可用于某些白血病的鑒別診斷，但不是最具鑒別價值的；過氧化物酶染色主要用于白血病類型的鑒別等；糖原染色可輔助白血病的診斷及鑒別，但均不如中性粒細胞堿性磷酸酶染色對慢性粒細胞性白血病和類白血病的鑒別價值大。15.下列關于惡性組織細胞病錯誤的是()(中)A、起病急劇，病程較短，患者多在半年內死亡B、全血細胞減少是本病的典型血象表現C、骨髓象中找到淋巴樣組織細胞和吞噬性組織細胞對診斷有價值D、NAP積分明顯低于正常甚至0分E、酸性磷酸酶染色呈強陽性正確答案：C答案解析：惡性組織細胞病骨髓象中找到異常組織細胞對診斷有價值，而不是淋巴樣組織細胞和吞噬性組織細胞。起病急劇，病程較短，患者多在半年內死亡；全血細胞減少是本病典型血象表現；NAP積分明顯低于正常甚至0分；酸性磷酸酶染色呈強陽性。16.與慢性粒細胞白血病血象不符合的是()(中)A、初診病例血小板多減低B、白細胞數量顯著升高C、可見各階段粒細胞D、嗜堿粒細胞可高達10％～20％E、多呈正細胞正色素性貧血正確答案：A答案解析：慢性粒細胞白血病初診病例血小板多升高，而不是減低，故A選項不符合；慢性粒細胞白血病時白細胞數量顯著升高，可見各階段粒細胞，嗜堿粒細胞可高達10％～20％，多呈正細胞正色素性貧血，所以B、C、D、E選項符合。17.患者血漿PT延長，提示下列哪一組凝血因子缺陷()（中）A、I、Ⅱ、Ⅶ、V、XB、Ⅺ、Ⅻ、XⅢC、Ⅷ、Ⅸ、ⅪD、V、Ⅶ、ⅧE、I、Ⅱ、V、Ⅷ正確答案：A答案解析：PT（凝血酶原時間）是反映外源性凝血系統功能的篩選試驗。PT延長主要見于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏和纖維蛋白原缺乏癥，以及后天性凝血因子缺乏，如嚴重肝病、維生素K缺乏、纖溶亢進、DIC等。選項A中的凝血因子I（纖維蛋白原）、Ⅱ（凝血酶原）、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ缺陷會導致PT延長。選項B中的Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢ缺乏主要影響內源性凝血途徑，一般不會導致PT延長。選項C中的Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏主要影響內源性凝血途徑，通常不會使PT延長。選項D中的Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ中Ⅷ缺乏主要影響內源性凝血途徑，Ⅴ缺乏會影響PT但Ⅶ不是該組主要涉及，整體不完全符合。選項E中的I、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ中Ⅷ缺乏主要影響內源性凝血途徑，不完全符合PT延長所提示的凝血因子缺陷情況。18.出血時間縮短常見于()（易）A、血小板無力癥B、血小板減少癥C、血栓性疾病D、血小板貯存池病E、遺傳性毛細血管擴張癥正確答案：C答案解析：出血時間主要反映血小板功能及血管壁的結構和功能等。血栓性疾病時，血小板功能亢進，凝血因子活性增強，導致出血時間縮短。而血小板減少癥、血小板貯存池病、血小板無力癥等血小板功能異常疾病會使出血時間延長；遺傳性毛細血管擴張癥主要影響血管壁結構，導致出血時間延長。19.對鑒別M6及巨幼細胞性貧血意義最大的骨髓細胞化學染色法為()(中)A、POXB、SBC、NAPD、PASE、NSE正確答案：D答案解析：POX染色主要用于鑒別急性白血病類型，M6時原始紅細胞POX染色呈陰性反應，巨幼細胞性貧血時原始紅細胞POX染色也多為陰性，故A選項意義不大。SB染色意義與POX類似，故B選項意義不大。NAP染色主要用于慢性粒細胞白血病與類白血病反應等的鑒別，故C選項意義不大。PAS染色在M6時，幼紅細胞呈陽性反應，陽性反應的程度隨病情的進展而增強；巨幼細胞性貧血時，幼紅細胞PAS染色常為陰性，故PAS染色對鑒別M6及巨幼細胞性貧血意義最大，D選項正確。NSE染色主要用于急性單核細胞白血病等的診斷及鑒別診斷，故E選項意義不大。20.凝血酶時間延長，加甲苯胺藍可以糾正，提示受檢標本的哪一項異常()（中）A、蛋白C活化B、原發性纖溶C、纖維蛋白(原)降解產物增多D、有肝素或類肝素樣物質存在E、肝臟病變正確答案：D答案解析：凝血酶時間延長，加甲苯胺藍可以糾正，提示受檢標本中有肝素或類肝素樣物質存在。甲苯胺藍為抗肝素類物質，能中和肝素的抗凝作用，使延長的凝血酶時間恢復正常，所以當凝血酶時間延長且加甲苯胺藍可糾正時，提示有肝素或類肝素樣物質存在。21.下列哪項不是骨髓增生性疾病的共同特點()（中）A、常伴一種或兩種其他細胞增生B、各癥之間可相互轉化C、常發生髓外造血D、除CML外，其他NAP積分常增加E、常有脾大而肝常不大正確答案：E答案解析：骨髓增生性疾病常有脾大，部分患者也可有肝大，E選項說常有脾大而肝常不大是錯誤的。骨髓增生性疾病的共同特點包括：常伴一種或兩種其他細胞增生；各癥之間可相互轉化；常發生髓外造血；除CML外，其他NAP積分常增加。22.組織型纖溶酶原激活物(t-PA)激活PLG變為PL需()（難）A、尿激酶型纖溶酶原激活物B、凝血酶C、纖溶酶原激活抑制物-1D、蛋白C抑制物E、纖維蛋白正確答案：E答案解析：組織型纖溶酶原激活物（t-PA）必須在纖維蛋白存在的情況下才能激活纖溶酶原變為纖溶酶，而其他選項均不是t-PA激活PLG變為PL的必要條件。23.下列哪項符合尼曼一匹克細胞的細胞化學染色()（中）A、POX染色呈陽性B、SBB染色呈陰性C、PAS染色泡壁呈弱陽性D、ACP染色呈陽性E、NAP染色呈陰性正確答案：C答案解析：尼曼-匹克細胞POX染色陰性，A選項錯誤；SBB染色陽性，B選項錯誤；PAS染色泡壁呈弱陽性，C選項正確；ACP染色陰性，D選項錯誤；NAP染色正常或減低，E選項不準確。24.在PAgT試驗中ADP宜保存于()（中）A、室溫B、室溫避光保存C、(O-4)℃冰箱D、37℃水浴箱E、-20~C保存正確答案：E25.PAlgG增高對下列哪種疾病有診斷價值()（中）A、ITPB、PNHC、血友病甲D、血小板無力癥E、原發性血小板增多癥正確答案：A26.下列關于易栓癥的描述正確的是()(中)A、血栓與止血的檢驗結果對易栓癥的診斷具有決定性作用B、血栓形成或栓塞不易自發，多有明確誘因C、多出現多個凝固調節蛋白的分子結構缺陷D、發病多為青壯年E、PS缺陷不屬于易栓癥正確答案：A27.因子Ⅷ又稱()(易)A、組織因子B、穩定因子C、抗血友病球蛋白D、抗血友病因子乙E、易變因子正確答案：C答案解析：因子Ⅷ又稱抗血友病球蛋白。它是一種參與血液凝固過程的重要凝血因子，在凝血級聯反應中起著關鍵作用。缺乏因子Ⅷ會導致血友病A，這是一種遺傳性出血性疾病。組織因子是因子Ⅲ；穩定因子是因子Ⅶ；抗血友病因子乙是因子Ⅸ；易變因子是因子Ⅴ。28.APTT試驗中白陶土用來激活哪個凝血因子()（中）A、IB、IIC、XD、XIIE、VII正確答案：D答案解析：白陶土可激活凝血因子Ⅻ，在APTT試驗中，通過加入白陶土等激活劑，啟動內源性凝血途徑，使血漿凝固所需時間延長，從而檢測內源性凝血系統的功能。29.POX、SBB、PAS及牧民性酯酶染色為陰性的急性白血病是()(易)A、AML-M0B、AML-M1C、AML-M7D、AML-M6E、AML-M2正確答案：A答案解析：POX、SBB、PAS及特異性酯酶染色為陰性是AML-M0的特點之一。AML-M1主要表現為原始粒細胞增多，POX、SBB染色陽性；AML-M7主要是巨核細胞系白血病，特異性酯酶染色一般為陰性，但POX、SBB可陽性等；AML-M6是紅白血病，POX、SBB可陽性等；AML-M2原始粒細胞增多，POX、SBB染色陽性。30.下列哪項不符合傳染性單核細胞增多癥實驗室檢查的特點()（中）A、白細胞數增多或正常B、骨髓象中可見異形淋巴細胞C、血中單核細胞增多D、骨髓無特異性改變E、骨髓中原始淋巴細胞不增多正確答案：C答案解析：傳染性單核細胞增多癥時，血象中白細胞數正常或增多，淋巴細胞增多，異型淋巴細胞增多。骨髓象無特異性改變，原始淋巴細胞不增多。血中單核細胞一般不增多，所以選項C不符合其實驗室檢查特點。31.下列哪項可作為診斷DIC的篩選試驗()（中）A、BPB、BT、CTC、BPD、PT、纖維蛋白原測定E、TT、3P試驗和血清FDP測定F、優球蛋白溶解時間、3P試驗和TTG、BPH、TT正確答案：B32.經典的凝血瀑布學說認為內源性凝血途徑的啟動因子是()（易）A、PKB、因子ⅫC、因子ⅦD、TFE、因子V正確答案：B答案解析：經典的凝血瀑布學說認為內源性凝血途徑是從因子Ⅻ的激活開始的，因子Ⅻ與帶負電荷的表面接觸而被激活為Ⅻa，啟動內源性凝血途徑。PK是前激肽釋放酶原，不是內源性凝血途徑的啟動因子；因子Ⅶ參與外源性凝血途徑；TF是組織因子，是外源性凝血途徑的啟動因子；因子V主要參與凝血過程中的多個環節，但不是內源性凝血途徑的啟動因子。33.不會導致APTT延長的因素是()A、因子VIII減少B、因子IX減少C、因子VII減少D、因子XI減少E、抗凝物質增多正確答案：C答案解析：APTT反映內源性凝血系統功能，因子VIII、IX、XI參與內源性凝血途徑，這些因子減少會導致APTT延長；抗凝物質增多也會使APTT延長。而因子VII參與外源性凝血途徑，因子VII減少主要影響PT，不會導致APTT延長。34.下列血小板聚集誘導劑中哪一種活性最強()（中）A、ADPB、腎上腺素C、凝血酶D、TXA2E、PAF正確答案：E答案解析：血小板活化因子（PAF）是迄今發現的最強的血小板聚集誘導劑。ADP、腎上腺素、凝血酶、TXA2等也都是血小板聚集誘導劑，但活性均不如PAF強。35.早期慢性型戈謝病的骨頭變化最有特征性的是哪一項()（中）A、溶骨改變B、骨皮質變薄C、股骨呈“三角燒瓶樣”D、骨質疏松E、骨質呈蜂窩狀改變正確答案：C答案解析：早期慢性型戈謝病的骨頭變化最有特征性的是股骨呈“三角燒瓶樣”改變。骨質疏松、溶骨改變、骨皮質變薄等在多種骨病中也可出現，并非戈謝病最具特征性表現。骨質呈蜂窩狀改變也不是戈謝病典型的特征性骨頭變化。36.凝血過程中起加速（催化）作用的因子是()(難)A、Ca2+B、HMWKC、因子XD、PKE、凝血酶正確答案：E答案解析：凝血酶能直接作用于血液中的纖維蛋白原，使其轉變為纖維蛋白，在凝血過程中起加速（催化）作用。而Ca2?是凝血過程中多個反應所必需的輔助因子；HMWK（高分子量激肽原）、PK（激肽釋放酶原）主要參與內源性凝血途徑的激活過程；因子X是內源性和外源性凝血途徑共同激活的關鍵因子，它們本身不是起加速（催化）作用的因子。37.具有促進血小板聚集作用的是()（中）A、血小板促生長因子B、血小板選擇素C、血小板第4因子D、血小板活化因子E、PF3正確答案：D答案解析：血小板活化因子能激活血小板，使其釋放生物活性物質，從而具有促進血小板聚集的作用。血小板促生長因子主要是促進細胞生長等；血小板選擇素主要參與白細胞與內皮細胞或血小板的黏附；血小板第4因子主要有抗凝血等作用；PF3主要參與凝血過程中的磷脂表面形成等，均無促進血小板聚集的主要作用。38.下列哪項符合戈謝病()（中）A、多有肝脾腫大B、外周血細胞數正常C、臨床上主要分為急性神經型、慢性非神經型、慢性神經型及成人型D、戈謝細胞的SBB染色呈陽性E、戈謝細胞的POX染色呈陽性正確答案：D答案解析：戈謝病患者的戈謝細胞的SBB染色呈陽性。戈謝病多有肝脾腫大，外周血細胞數可減少，臨床上主要分為慢性型、急性神經型、亞急性神經型，戈謝細胞POX染色呈陰性。39.SimplateⅡ出血時間測定器法的參考值是()（中）A、2.3～9.5分鐘B、<20秒C、1～3分鐘D、20～40秒E、1～6分鐘正確答案：A40.下列哪項不是惡性組織細胞病常見的臨床表現。()（難）A、脾大B、栓塞C、持續高熱D、進行性衰竭E、肝大正確答案：B答案解析：惡性組織細胞病常見的臨床表現包括持續高熱、進行性衰竭、脾大、肝大等。栓塞不是其常見臨床表現。41.下列哪種疾病外周血片上不會出現幼稚細胞()(易)A、急性失血后貧血B、骨髓異常增生綜合征C、再生障礙性貧血D、骨髓纖維化E、急性紅白血病正確答案：C答案解析：再生障礙性貧血是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特征，臨床以貧血、出血和感染為主要表現，外周血片上一般不會出現幼稚細胞。而急性失血后貧血、急性紅白血病、骨髓異常增生綜合征、骨髓纖維化外周血片上均可能出現幼稚細胞。42.下列組合錯誤的是()（難）A、肝病時出血傾向——凝血酶原和其他凝血因子缺乏B、ITP——骨髓巨核細胞缺如，外周血中血小板減少C、DIC——消耗性凝血障礙D、過敏性紫癜——毛細血管壁變態反應E、血友病A——因子V正確答案：B答案解析：ITP即特發性血小板減少性紫癜，骨髓巨核細胞數量增多或正常，伴成熟障礙，外周血中血小板減少。所以該選項組合錯誤。而肝病時由于凝血因子合成減少可出現出血傾向，DIC是消耗性凝血障礙，過敏性紫癜是毛細血管壁變態反應，血友病A是因子Ⅷ缺乏，A、C、D、E選項組合均正確。43.下列哪項不符合Weibel-Palade小體的生理()（中）A、又稱Auer小體B、存在于內皮細胞的胞質中C、是血管內皮細胞特有的細胞器D、內容物含有血小板P-選擇素E、內容物含有vWF正確答案：A答案解析：Weibel-Palade小體又稱Auer小體是錯誤的，Auer小體是在急性粒細胞白血病時，白血病細胞漿中出現的紅色細桿狀物質，而Weibel-Palade小體是血管內皮細胞特有的細胞器，存在于內皮細胞的胞質中，內容物含有血小板P-選擇素和vWF。44.難治性貧血伴環狀鐵粒幼細胞增多時，其診斷標準為環狀鐵粒幼細胞的比例()(中)A、大于20％B、大于5％C、大于10％D、大于15％E、大于30％正確答案：D45.關于凝血酶時間測定及甲苯胺藍糾正試驗，下列哪項敘述不正確()（易）A、凝血酶時間(TT)測定是體外提供凝血酶B、纖維蛋白原量或質有異常可使TT延長C、若循環抗凝血酶類物質存在，TT延長D、甲苯胺藍可中和肝素和肝素類抗凝物質E、若TT時間延長被甲苯胺藍糾正，不能確定存在肝素或類肝素物質正確答案：E答案解析：凝血酶時間（TT）測定是在受檢血漿中加入標準化的凝血酶后，觀察血漿凝固所需的時間，是體外提供凝血酶。纖維蛋白原量或質有異常可使TT延長；循環抗凝血酶類物質存在時TT也會延長。甲苯胺藍可中和肝素和肝素類抗凝物質，若TT時間延長被甲苯胺藍糾正，則提示存在肝素或類肝素物質，所以選項E敘述不正確。46.對粒細胞集落形成有特異性刺激的因子是()(中)A、Meg-CSFB、BFU-EC、M-CSFD、Multi-CSFE、G-CSF正確答案：E47.柴捆細胞見于()(易)A、ALLB、AML-M7C、AML-M6D、AML-M3E、AML-M0正確答案：D答案解析：柴捆細胞是急性早幼粒細胞白血病（AML-M3）的特征性細胞，在M3型白血病細胞中可見到束狀、棒狀的Auer小體，形似柴捆，所以柴捆細胞見于AML-M3。48.下列疾病骨髓活檢可出現幼稚前體細胞異常定位（ALIP）的是()(難)A、AMLB、MDSC、MPDD、PNHE、MM正確答案：B答案解析：骨髓增生異常綜合征（MDS）患者骨髓活檢可出現幼稚前體細胞異常定位（ALIP），這是MDS的特征性病理表現之一。而急性髓系白血病（AML）、骨髓增殖性疾病（MPD）、陣發性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）、多發性骨髓瘤（MM）一般不會出現ALIP。49.下列關于急性白血病及其染色體異常描述正確的是()(難)A、AML-M5aB、AML-M1C、AML-M3D、AML-M2E、AML-4EO正確答案：D50.下列哪一種疾病屬于骨髓增生性疾病()（中）A、增生性貧血B、ITPC、慢性粒細胞白血病D、惡性組織細胞病E、類白血病正確答案：C答案解析：骨髓增生性疾病是一組造血干細胞克隆性疾病，其共同特點是骨髓中某一系或多系細胞異常增生，伴肝、脾、淋巴結腫大，常有不同程度的出血傾向及血管栓塞癥狀。慢性粒細胞白血病屬于骨髓增生性疾病。增生性貧血不屬于骨髓增生性疾病，ITP是免疫性血小板減少性紫癜，屬于免疫性疾病。惡性組織細胞病是異常組織細胞增生為主的惡性疾病。類白血病反應是機體對某些刺激因素所產生的類似白血病表現的血象反應，并非真正的白血病，也不屬于骨髓增生性疾病。51.下列哪項不是B細胞的免疫標志()(難)A、CD19B、CD68C、CD10D、CD22E、HLA-DR正確答案：B答案解析：CD68是組織細胞、巨噬細胞等的免疫標志，不是B細胞的免疫標志。而CD19、CD10、CD22、HLA-DR均是B細胞較為常用的免疫標志。52.MPV是()（易）A、平均血小板體積B、平均血小板數C、血小板體積D、外周血小板體積E、富血小板懸液正確答案：A答案解析：MPV是平均血小板體積（MeanPlateletVolume）的英文縮寫。53.下列疾病中一般不出現脾大的是()(中)A、再生障礙性貧血B、急性淋巴細胞白血病C、ITPD、原發性血小板增多癥E、血吸蟲病正確答案：A答案解析：再生障礙性貧血主要是骨髓造血功能衰竭，外周血全血細胞減少，一般不會出現脾大。急性淋巴細胞白血病常有肝脾淋巴結腫大；ITP（特發性血小板減少性紫癜）一般脾不大，但部分患者可有輕度脾大；原發性血小板增多癥可伴有脾大；血吸蟲病可導致脾大。54.關于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(As-DNCE)，下述概念不正確的是()(中)A、急性淋巴細胞白血病多呈陰性反應B、單核細胞為陰性反應，個別呈弱陽性反應C、粒細胞酶活性隨細胞的成熟而增強D、淋巴細胞、漿細胞、幼紅細胞均呈陰性反應E、急性單核細胞白血病為陰性反應正確答案：C答案解析：氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（As-DNCE）主要用于輔助鑒別急性白血病的類型。粒細胞酶活性隨細胞的成熟而逐漸減弱，而不是增強。急性淋巴細胞白血病多呈陰性反應；單核細胞為陰性反應，個別呈弱陽性反應；淋巴細胞、漿細胞、幼紅細胞均呈陰性反應；急性單核細胞白血病為陰性反應。55.富含血小板血漿(PRP)制備的離心力和時間為()（中）A、3～5min，800B、15～20min,2000C、10～15minD、6～8min，大于1000E、10min.250g離心力正確答案：E56.FISH檢測微小殘留白血病，其靈敏度可達多少細胞中檢出一個異常細胞()(難)A、102B、101C、103D、104E、105正確答案：C57.血友病A的病人治療時應該輸注的是()(易)A、抗血友病球蛋白制劑B、白蛋白C、肝素D、華法林E、血小板正確答案：A答案解析：血友病A是由于凝血因子Ⅷ缺乏導致的出血性疾病，治療時應輸注抗血友病球蛋白制劑（凝血因子Ⅷ）來補充缺乏的凝血因子。白蛋白主要用于補充營養等；肝素是抗凝劑；華法林是口服抗凝藥；血小板主要用于血小板減少或功能異常導致的出血，均不用于血友病A的治療。58.下列哪項符合惡性組織細胞病骨髓象特點()（易）A、中性粒細胞堿性磷酸酶積分常增加B、淋巴樣組織細胞、單核樣組織細胞可增多C、一次骨髓穿刺未找到異常組織細胞可排除惡性組織細胞病D、多數患者骨髓有核細胞增生極度活躍E、吞噬性組織細胞對診斷惡性組織細胞病具有特異性診斷價值正確答案：B答案解析：惡性組織細胞病骨髓象特點為：多數患者骨髓有核細胞增生減低，粒系、紅系及巨核細胞系進行性減少；可見形態異常的組織細胞，如淋巴樣組織細胞、單核樣組織細胞等可增多；中性粒細胞堿性磷酸酶積分常降低；一次骨髓穿刺未找到異常組織細胞不能排除惡性組織細胞病；吞噬性組織細胞可見于其他疾病，不具有特異性診斷價值。故答案為[B]59.下列哪項不符合傳染性單核細胞增多癥的臨床表現()（易）A、常有不規則發熱B、可有肝、脾大C、可有淋巴結腫大D、本病根據臨床表現分為五型E、常有咽峽炎正確答案：D答案解析：傳染性單核細胞增多癥臨床表現多樣，常有不規則發熱、咽峽炎、淋巴結腫大、肝脾大等表現。臨床上一般按病情輕重及主要癥狀將其分為三型，而非五型。60.臨床上IgG型多發性骨髓瘤約占百分數為()（中）A、70％B、80％C、60％D、20％E、40％正確答案：A61.NK細胞相關的分化抗原是()(中)A、CD56B、CD34C、CD19D、CD14E、CD33正確答案：A答案解析：NK細胞相關的分化抗原是CD56，它是NK細胞的特異性標志之一。CD34是造血干細胞的表面標志；CD19是B淋巴細胞的表面標志；CD14是單核巨噬細胞的表面標志；CD33是髓系細胞的表面標志。62.下面關于傳染性單核細胞增多癥的描述哪項是錯誤的()(易)A、外周血中異常單核細胞增多B、是一種傳染性低的傳染病C、病程有自限性D、由EB病毒感染引起E、不規則發熱、咽峽炎、肝脾淋巴結腫大為典型的臨床表現正確答案：A63.典型的粒細胞缺乏癥患者骨髓象特征為()(中)A、粒細胞系再生或成熟障礙，紅系和巨核系增多B、粒系和紅系再生或成熟障礙，巨核系正常C、粒細胞系再生或成熟障礙，紅系和巨核系正常D、粒細胞系再生或成熟障礙，紅系正常，巨核系增多E、有核細胞再生或成熟障礙正確答案：C答案解析：粒細胞缺乏癥時，骨髓象表現為粒細胞系再生或成熟障礙，而紅系和