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婦產科三基試題庫+參考答案解析一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.盆腔檢查的基本要求不包括A、檢查前應解凈小便B、盡量避免經期做盆腔檢查C、未婚病人禁做雙合診及陰道窺器檢查D、所有盆腔檢查均取膀胱截石位E、檢查時應每人一墊單,避免交叉感染正確答案:D答案解析:在盆腔檢查中,膀胱截石位是常用體位,但并非所有盆腔檢查均必須取膀胱截石位,根據具體檢查需求和患者情況等,可能會采用其他合適體位,所以該項不是盆腔檢查的基本要求。而檢查前解凈小便可避免影響檢查視野等;盡量避免經期做盆腔檢查以防感染等;未婚病人禁做雙合診及陰道窺器檢查以保護處女膜完整性;檢查時每人一墊單可避免交叉感染,這些都是盆腔檢查的基本要求。2.(0分)關于胎兒血循環特點,下列選項錯誤的是:A、臍靜脈含氧量最高B、臍動脈含氧量最高C、注入肺及身體下半部的血液含氧量較低D、注入肝、心、頭部及上肢的血液含氧量較高E、胎兒體內無純動脈血,而是動、靜脈混合血,各部位血氧含量程度不同正確答案:B答案解析:胎兒血循環中,臍靜脈是從胎盤來的富含氧的血液,含氧量最高;注入肺及身體下半部的血液含氧量較低;注入肝、心、頭部及上肢的血液含氧量較高;胎兒體內無純動脈血,而是動、靜脈混合血,各部位血氧含量程度不同。而臍動脈是將胎兒的代謝產物輸送到胎盤的血管,含氧量低。所以選項B錯誤。3.(0分)下列情況稱黑加征(Hegarsign)的是:A、子宮呈前傾前屈位B、宮頸充血變軟,呈紫藍色C、子宮增大變軟D、子宮峽部極軟,感覺宮體與宮頸似不相連E、乳頭及乳暈顏色加深,乳暈周圍有褐色小結節正確答案:D答案解析:黑加征是指妊娠時子宮峽部極軟,感覺宮體與宮頸似不相連。選項A子宮呈前傾前屈位不是黑加征;選項B宮頸充血變軟,呈紫藍色是Chadwick征;選項C子宮增大變軟是妊娠后子宮的一般變化;選項E乳頭及乳暈顏色加深,乳暈周圍有褐色小結節是蒙氏結節。4.嚴重肝病時氨清除不足的原因主要是A、γ-氨基丁酸合成障礙B、谷氨酸合成障礙C、尿素合成障礙D、5-羥色胺合成障礙E、谷氨酰胺合成障礙正確答案:C答案解析:正常情況下,體內的氨主要在肝臟經鳥氨酸循環合成尿素而被清除。嚴重肝病時,由于肝細胞功能受損,參與尿素合成的鳥氨酸循環的酶系統活性降低,導致尿素合成障礙,使得氨清除不足。谷氨酰胺合成障礙不是氨清除不足的主要原因;谷氨酸合成障礙與氨清除關系不大;5-羥色胺合成障礙和γ-氨基丁酸合成障礙與氨清除不足無關。5.A1型題關于閉經的分類,哪項錯誤A、子宮性閉經B、垂體性閉經C、卵巢性閉經D、輸卵管性閉經E、下丘腦性閉經正確答案:D答案解析:輸卵管性閉經不屬于閉經的常見分類類型。閉經通常分為子宮性閉經、垂體性閉經、卵巢性閉經、下丘腦性閉經等。子宮性閉經是由于子宮原因導致的閉經;垂體性閉經是因垂體病變引起;卵巢性閉經與卵巢功能異常有關;下丘腦性閉經是下丘腦功能失調所致。而輸卵管主要是輸送卵子和受精卵的通道,一般不會直接導致閉經。6.(0分)妊娠子宮頸的變化,下列選項錯誤的是:A、妊娠早期宮頸肥大B、宮頸呈紫藍色,并變軟C、接近臨產時宮頸管變短,并出現輕度擴張D、宮頸鱗柱上皮交接部內移,出現假性糜爛E、宮頸管內腺體肥大,宮頸黏液分泌,形成黏液栓正確答案:D答案解析:妊娠早期宮頸肥大,A選項正確;宮頸呈紫藍色、變軟,B選項正確;接近臨產時宮頸管變短并輕度擴張,C選項正確;宮頸管內腺體肥大,宮頸黏液分泌形成黏液栓,E選項正確;妊娠時宮頸鱗柱上皮交接部外移,出現假性糜爛,D選項錯誤。7.(0分)排卵性月經來潮是由于:A、孕激素撤退B、雄激素撤退C、雌、孕、雄激素撤退D、孕、雌激素撤退E、雌激素撤退正確答案:D答案解析:排卵性月經來潮是由于黃體退化,雌、孕激素水平下降,子宮內膜失去性激素支持而發生壞死、脫落,從而出現月經來潮。所以是孕、雌激素撤退導致排卵性月經來潮。8.(1分)習慣性晚期流產最常見的原因是A、子宮頸內口松弛B、黃體功能不全C、染色體異常D、孕卵發育異常E、甲狀腺功能不全正確答案:A答案解析:習慣性晚期流產的原因多為子宮頸內口松弛,孕晚期胎兒長大,羊水增多,宮腔內壓力增加,胎囊自宮頸內口突出,宮頸管逐漸縮短、擴張,導致流產。孕卵發育異常多引起早期流產;黃體功能不全、甲狀腺功能不全可引起早期流產;染色體異常多引起早期自然流產。9.臨床常用的診斷早期妊娠的特異性指標是:A、HCGB、HCG2C、HCGβD、HPLE、PSβ1G正確答案:C答案解析:血清β-HCG是診斷早期妊娠的特異性指標,在受精卵著床后1日可自母血中測出,在妊娠8-10周達高峰,以后迅速下降。其他選項的指標均不是診斷早期妊娠的特異性指標。10.A1型題關于滴蟲陰道炎正確的是A、病原體具有滋養體及包囊期B、病原體最適合的pH3~4C、主要是性交直接傳染D、可致陰道pH降低E、滴蟲僅感染陰道黏膜正確答案:C答案解析:滴蟲陰道炎的病原體為陰道毛滴蟲,只有滋養體而無包囊期,故A選項錯誤。滴蟲適宜在pH5.2~6.6的潮濕環境中生長,故B選項錯誤。其傳播途徑主要是經性交直接傳播,故C選項正確。滴蟲能消耗或吞噬陰道上皮細胞內的糖原,阻礙乳酸生成,可使陰道pH升高,故D選項錯誤。滴蟲不僅感染陰道黏膜,還可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱、腎盂以及男方的包皮皺褶、尿道、前列腺等處,故E選項錯誤。11.(0分)子宮內膜異位癥臨床表現,錯誤的是:A、異位內膜累及子宮直腸陷凹,可有性交痛B、持續性下腹痛,不與月經同步C、繼發性和漸進性痛經D、腹痛始于經前數小時,經血干凈后腹痛緩解E、腹痛與病變嚴重程度不一致正確答案:B12.(0分)功血時具有診斷和治療雙重作用的措施是:A、止血藥物B、雌-孕激素序貫療法C、雌激素D、孕激素E、診斷性刮宮術正確答案:E答案解析:診斷性刮宮術既能明確子宮內膜病理診斷,又能迅速止血,具有診斷和治療雙重作用。雌激素、孕激素、雌-孕激素序貫療法主要是用于調整月經周期等治療,止血藥物主要是起到止血作用,一般不具備診斷功能。13.A1型題下述哪種情況不是急性盆腔炎的后遺癥A、輸卵管積水B、輸卵管卵巢囊腫C、卵巢巧克力囊腫D、慢性盆腔結締組織炎E、慢性輸卵管卵巢炎正確答案:C答案解析:卵巢巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的一種病變,不是急性盆腔炎的后遺癥。而輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫、慢性盆腔結締組織炎、慢性輸卵管卵巢炎均可能是急性盆腔炎未徹底治愈后遺留的問題。14.A1型題以下哪種不孕病因治療不適合使用IVF-ETA、輸卵管不通B、男性因素C、無排卵D、免疫因素E、子宮內膜因素正確答案:E答案解析:IVF-ET即體外受精-胚胎移植,主要適用于輸卵管因素、男性因素、無排卵、免疫因素等導致的不孕。而子宮內膜因素導致的不孕,如子宮內膜嚴重損傷、粘連等,單純IVF-ET可能效果不佳,需要先對子宮內膜進行相應處理改善內膜條件后再考慮IVF-ET等輔助生殖技術,所以子宮內膜因素相對不適合直接使用IVF-ET。15.A1型題以下哪種外陰腫瘤不屬于良性腫瘤A、脂肪瘤B、神經纖維瘤C、乳頭狀瘤D、黑色素痣E、外陰帕杰病正確答案:E答案解析:外陰帕杰病是一種特殊類型的皮膚原位癌,不屬于良性腫瘤。脂肪瘤、神經纖維瘤、乳頭狀瘤、黑色素痣通常屬于良性腫瘤。16.A1型題滴蟲性陰道炎的傳播方式,下列哪項是錯誤的A、性交傳播B、宮內傳播C、公共浴池傳播D、不潔器械和敷料傳播E、游泳池傳播正確答案:B答案解析:滴蟲性陰道炎的傳播方式主要有性交傳播、公共浴池、游泳池、坐式便器、衣物等間接傳播以及醫源性傳播(如不潔器械和敷料傳播)。宮內傳播不是滴蟲性陰道炎的傳播方式。17.(1分)某糖尿病患者血氣分析結果:pH7.30,PaCO234mmHg,HCO3-16mmol/L,血Na+140mmol/L,Cl-104mmol/L,K+4.5mmol/L。該患者可診斷為A、代謝性堿中毒B、AG增高型代謝性酸中毒C、AG正常型代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒正確答案:B答案解析:該患者pH降低,首先考慮酸中毒。AG=Na?-(Cl?+HCO??)=140-(104+16)=20mmol/L,AG升高,考慮為AG增高型代謝性酸中毒。18.A1型題子宮頸上皮內瘤變是指A、宮頸重度糜爛B、宮頸納氏腺囊腫C、宮頸上皮不典型增生D、宮頸鱗狀上皮化E、宮頸鱗狀上皮化生正確答案:C答案解析:子宮頸上皮內瘤變(CIN)是一組與宮頸浸潤癌密切相關的癌前病變,反映了宮頸癌發生發展中的連續過程,包括宮頸上皮不典型增生。宮頸重度糜爛只是一種臨床癥狀表現,并非癌前病變;宮頸納氏腺囊腫是宮頸的良性病變;宮頸鱗狀上皮化是指宮頸陰道部鱗狀上皮直接長入柱狀上皮與其基底膜之間,使柱狀上皮完全被鱗狀上皮替代;宮頸鱗狀上皮化生是指宮頸柱狀上皮被鱗狀上皮所代替的過程,這幾種情況都不屬于宮頸上皮內瘤變。19.(0分)妊娠合并心臟病,下列治療錯誤的是:A、心功能Ⅲ級以上者,產后不宜哺乳B、早孕有心衰發作,心衰控制后行人工流產C、瓣膜置換術后,因機械瓣需要抗凝治療,不宜妊娠D、發紺型心臟病手術矯治后,心功能Ⅰ級者,可以妊娠E、單純因左房室瓣病變而心功能惡化者,可行心臟矯治手術后繼續妊娠正確答案:C答案解析:妊娠合并心臟病患者,瓣膜置換術后,因機械瓣需要抗凝治療,但并非絕對不宜妊娠,需要在嚴密監測和醫生指導下決定是否妊娠及孕期管理,所以該項治療錯誤。心功能Ⅲ級以上者,產后不宜哺乳,以免加重心臟負擔;早孕有心衰發作,心衰控制后行人工流產,可減少心臟負擔;發紺型心臟病手術矯治后,心功能Ⅰ級者,可以妊娠;單純因左房室瓣病變而心功能惡化者,可行心臟矯治手術后繼續妊娠,這些處理一般是合理的。20.(0分)一女患者于吸宮流產手術過程中突感胸悶、頭暈。查體:血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg),心率50次/分。此時應首先使用哪種藥物搶救治療:A、地西泮B、苯巴比妥鈉C、阿托品D、氯丙嗪E、哌替啶正確答案:C答案解析:阿托品能解除迷走神經對心臟的抑制,使心率加快,對于該患者吸宮流產手術過程中出現的因迷走神經興奮導致的血壓下降、心率減慢等癥狀有較好的搶救治療作用。地西泮主要用于鎮靜等;哌替啶主要用于鎮痛等;苯巴比妥鈉常用于鎮靜、催眠等;氯丙嗪主要用于精神癥狀等,均不符合該患者此時的搶救需求。21.霧化吸入療法選用藥物時,下列哪種藥物特性不適宜A、機體對該藥不過敏B、耐熱穩定C、水溶性差,相對較穩定的藥物D、無強烈刺激征E、無難聞氣味正確答案:C答案解析:霧化吸入療法要求藥物能較好地溶解于水,以利于通過霧化裝置形成氣溶膠被吸入呼吸道發揮作用。水溶性差的藥物不利于形成穩定的氣溶膠,難以達到良好的治療效果,所以該特性不適宜。而無強烈刺激征、無難聞氣味、耐熱穩定、機體對該藥不過敏等都是霧化吸入藥物應具備的適宜特性。22.(0分)關于女性生殖器官的發育,下列說法錯誤的是:A、胚胎第6周末,原始生殖細胞到達尿生殖嵴B、約第10~16孕周,性腺始基分化為睪丸或卵巢C、胚胎期卵巢的存在不影響性器官的分化D、任何一側睪丸副中腎管抑制因子的缺乏均能抑制副中腎管的發育E、即使有睪酮存在,外陰局部缺乏5α-還原酶,外生殖器官亦向女性化分化正確答案:D答案解析:任何一側睪丸副中腎管抑制因子的缺乏均不能抑制副中腎管的發育,而是會導致副中腎管持續存在并發育,從而影響性器官的正常分化,導致出現女性內生殖器及部分外生殖器發育異常等情況。選項A,胚胎第6周末,原始生殖細胞到達尿生殖嵴,是正確的;選項B,約第10-16孕周,性腺始基分化為睪丸或卵巢,也是正確的;選項C,胚胎期卵巢的存在不影響性器官的分化,符合生理過程;選項E,即使有睪酮存在,外陰局部缺乏5α-還原酶,外生殖器官亦向女性化分化,同樣正確。23.A1型題婦幼衛生處屬于A、部級機構B、省級機構C、市級機構D、縣級機構E、工礦、企業機構正確答案:B24.(1分)高壓滅菌后物品,超過下列多長時間后就不能使用A、5天B、10天C、14天D、3天E、7天正確答案:C25.病理性分泌過多導致體內水、鈉潴留的激素是A、甲狀旁腺激素B、腎上腺素C、抗利尿激素D、甲狀腺素E、醛固酮正確答案:E答案解析:醛固酮是腎上腺皮質球狀帶分泌的一種鹽皮質激素,其主要作用是促進腎遠曲小管和集合管對鈉的主動重吸收,同時促進鉀的排出,具有保鈉排鉀的作用,當醛固酮病理性分泌過多時,可導致體內水、鈉潴留。甲狀旁腺激素主要調節鈣磷代謝;甲狀腺素主要調節機體的代謝等;抗利尿激素主要調節水的重吸收;腎上腺素主要參與應急反應等,它們一般不會直接導致水、鈉潴留。26.(1分)某潰瘍病并發幽門梗阻患者,因反復嘔吐入院,血氣分析結果:pH7.49,PaCO248mmHg,HCO3-6mmol/L。該患者應診斷為A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性堿中毒正確答案:A答案解析:患者反復嘔吐,大量酸性胃液丟失,導致體內H?丟失過多,引起代謝性堿中毒。pH7.49提示堿中毒,PaCO?48mmHg稍高于正常,是由于呼吸代償引起,而HCO??6mmol/L明顯降低,符合代謝性堿中毒的特點。所以診斷為代謝性堿中毒。27.A1型題功血時用性激素止血,正確的是A、內膜增生可用孕激素B、圍絕經期功血需用雌激素C、萎縮型子宮內膜不可用雌激素D、無排卵性功血可用氯米芬止血E、雌激素用于子宮內膜不規則脫落正確答案:A答案解析:對于有排卵性功血中子宮內膜增生的情況,可使用孕激素使增生的內膜轉化為分泌期,起到止血作用,A選項正確。圍絕經期功血主要是卵巢功能衰退導致,治療多采用孕激素或雄激素等,而非雌激素,B選項錯誤。萎縮型子宮內膜可以使用雌激素促進子宮內膜生長,C選項錯誤。氯米芬主要用于促排卵,而非止血,D選項錯誤。子宮內膜不規則脫落主要是由于黃體萎縮不全,應使用孕激素治療,而非雌激素,E選項錯誤。28.(0分)關于精液常規檢查中正常精液的指標,下列說法錯誤的是:A、精液量2~6mlB、精液pH為7.8~8.7C、精液液化時間在30min內D、精子數>6000萬/mlE、活動率>50%正確答案:B答案解析:正常精液pH為7.2~7.8,而不是7.8~8.7,其他選項A精液量2~6ml、C精液液化時間在30min內、D精子數>6000萬/ml、E活動率>50%均正確。29.A1型題婦女的老年期保健不包括A、定期體格檢查B、防治老年期常見病、多發病C、提高生命質量D、多與子女溝通交流,保持家庭關系緊密E、加強身體鍛煉正確答案:D答案解析:老年期保健主要關注老年女性的身體健康、疾病防治、生活質量提升和身體鍛煉等方面,多與子女溝通交流保持家庭關系緊密不屬于老年期保健的直接范疇。30.某糖尿病患者血氣分析結果:pH7.30,PaCO234mmHg,HCO3-16mmol/L,血Na+140mmol/L,Cl-104mmol/L,K+4.5mmol/L。該患者可診斷為A、代謝性堿中毒B、AG增高型代謝性酸中毒C、AG正常型代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒正確答案:B31.(1分)鉤體病最常見的臨床類型是A、腦膜腦炎型B、腎衰竭型C、流感傷寒型(感染中毒型)D、肺出血型E、黃疸出血型正確答案:C答案解析:流感傷寒型(感染中毒型)是鉤體病最常見的臨床類型,表現為發熱、全身酸痛、乏力等類似流感癥狀及全身中毒癥狀,但無明顯臟器損害表現。黃疸出血型有黃疸、出血傾向等表現;肺出血型以肺出血為突出表現;腎衰竭型主要表現為腎衰竭;腦膜腦炎型有神經系統癥狀。這些臨床類型相對流感傷寒型(感染中毒型)來說,發病率較低。32.A1型題女性生殖道結核的常見傳播途徑是A、上行性傳播B、血行傳播C、飲用未煮沸的牛奶D、淋巴傳播E、腹腔內直接蔓延正確答案:B答案解析:女性生殖道結核主要由血行傳播,結核菌首先侵犯輸卵管,然后依次擴散到子宮內膜、卵巢,侵犯宮頸、陰道、外陰者較少。上行性傳播、飲用未煮沸的牛奶、淋巴傳播、腹腔內直接蔓延均不是女性生殖道結核的常見傳播途徑。33.(0分)功能性子宮出血時,使用性激素止血,下列說法錯誤的是:A、雌激素可用于黃體萎縮不全B、內膜增生過長,可采用孕激素C、無排卵型功能性子宮出血萎縮型內膜,可采用雌激素D、無排卵型功能性子宮出血者可采用孕激素E、更年期止血可用雄激素正確答案:A34.A1型題陰道鏡放大的最大倍數為A、400倍B、200倍C、40倍D、20倍E、10倍正確答案:C答案解析:陰道鏡可將子宮頸陰道部黏膜放大10~40倍,以便觀察肉眼看不到的較微小的病變,其放大倍數最大為40倍。35.(0分)患者32歲,結婚5年不孕,2年來月經量少,近3個月閉經,反復低熱。婦科檢查:子宮稍小,活動欠佳;兩側宮旁組織增厚,右側有4cm×4cm×6cm腫物,輕度壓痛。紅細胞沉降率為30mm/h,子宮輸卵管碘油造影呈串珠樣改變。首選的治療措施是:A、開腹探查術B、達那唑口服C、中藥活血化瘀D、系統抗結核治療E、靜脈點滴青霉素正確答案:D答案解析:患者有不孕、月經量少、閉經、低熱等癥狀,婦科檢查及子宮輸卵管碘油造影呈串珠樣改變,高度懷疑生殖器結核,所以首選系統抗結核治療。36.有關脊柱生理彎曲的描述,正確的是A、頸曲后凸,胸曲前凸B、頸曲前凸,胸曲前凸C、頸曲前凸,胸曲后凸D、骶曲前凸,腰曲前凸E、胸曲前凸,腰曲后凸正確答案:C答案解析:人體脊柱從側面觀有四個生理彎曲,即頸曲、胸曲、腰曲和骶曲,其中頸曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。所以正確的是頸曲前凸,胸曲后凸。37.關于絨毛膜促性腺激素,下列選項錯誤的是:A、是一種多糖蛋白B、產后2周內消失C、由合體細胞滋養細胞產生D、妊娠8~10周血清濃度達高峰E、受孕10天左右即可從母體血清中測出正確答案:B答案解析:絨毛膜促性腺激素(hCG)是由合體滋養細胞分泌的一種糖蛋白激素。hCG在受精后10天左右即可用放射免疫法自母體血清中測出,成為診斷早孕最敏感的方法;至妊娠8~10周時血清濃度達高峰,持續1~2周后迅速下降;產后約2周內消失。hCG是一種糖蛋白,而非多糖蛋白。所以選項A、C、D、E正確,選項B錯誤。38.A1型題較大子宮壁間肌瘤的主要癥狀為A、月經間隔時間長,持續時間短B、絕經后出血C、月經過多D、接觸性出血E、不規則陰道出血正確答案:E39.(0分)嬰兒出生時卵巢內的始基卵泡數量為:A、5萬~10萬B、10萬~15萬C、15萬~20萬D、100萬~200萬E、≥200萬正確答案:D答案解析:嬰兒出生時卵巢內大約有100萬-200萬個始基卵泡。40.(1分)阿托品的禁忌證是A、胃腸絞痛B、膽絞痛C、感染性休克D、心動過緩E、前列腺肥大正確答案:E答案解析:阿托品能松弛括約肌,使膀胱逼尿肌松弛,導致排尿困難,故前列腺肥大患者禁用。感染性休克、胃腸絞痛、膽絞痛、心動過緩等情況在一定情況下可使用阿托品。41.(0分)侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌化療療程的確定通常是:A、癥狀完全消失,再繼續治療1~2個療程B、肺部轉移灶消失,再繼續治療2~3個療程C、患者對化療藥物難以忍受,不再繼續化療D、婦科檢查子宮恢復正常大小,再繼續治療1~2個療程E、β-HCG每周檢測連續3次正常,再繼續治療2~3個療程正確答案:E答案解析:侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌化療療程的確定通常是β-HCG每周檢測連續3次正常,再繼續治療2~3個療程。癥狀完全消失、肺部轉移灶消失、婦科檢查子宮恢復正常大小等不是化療療程確定的關鍵指標,而患者不能因對化療藥物難以忍受就隨意停止化療,應在病情達到標準后完成足夠療程以確保治療效果。42.A1型題患者29歲,孕前檢查提示子宮肌瘤4cm,現孕34周,突發劇烈下腹痛,伴發熱,血常規:WBC14.28×109/L,GR87.2%,子宮肌瘤變性的種類為A、肉瘤樣變B、囊性變C、脂肪變性D、玻璃樣變性E、紅色變性正確答案:E答案解析:子宮肌瘤紅色變性多見于妊娠期或產褥期,患者突發劇烈腹痛伴發熱,結合題干信息考慮為紅色變性。肉瘤樣變較少見,多無明顯腹痛等典型表現;囊性變一般無劇烈腹痛;脂肪變性一般無明顯臨床癥狀;玻璃樣變性通常也無此類急性癥狀。43.病理反射的出現是由于A、腦干網狀結構損害B、基底節受損C、神經系統興奮性增高D、錐體束受損E、脊髓反射弧的損害正確答案:D答案解析:病理反射是指錐體束病損時,大腦失去了對腦干和脊髓的抑制作用而出現的異常反射。當錐體束受損時,會導致病理反射的出現。脊髓反射弧損害主要影響深、淺反射等脊髓水平的反射;神經系統興奮性增高可見于多種情況,但不一定出現病理反射;腦干網狀結構損害主要影響意識、呼吸等功能;基底節受損主要引起運動協調等方面的問題,一般不會直接導致病理反射。44.(1分)溶血性黃疸患者膽色素代謝特點是A、血清中酯型膽紅素濃度明顯增高B、血清中非酯型膽紅素濃度明顯增高C、尿中尿膽原顯著減少D、尿中尿膽紅素明顯增多E、進入腸內酯型膽紅素減少正確答案:B答案解析:溶血性黃疸時,大量紅細胞破壞,形成大量非酯型膽紅素(間接膽紅素),超過了肝臟的攝取、結合和排泄能力,導致血清中非酯型膽紅素濃度明顯增高。由于肝臟對酯型膽紅素的生成及排泄基本正常,所以血清中酯型膽紅素濃度一般無明顯變化。進入腸道的酯型膽紅素正常,腸內酯型膽紅素也無明顯減少。由于經腸道吸收入血的尿膽原增多,所以尿中尿膽原顯著增多,而尿中尿膽紅素一般為陰性,不會明顯增多。45.A1型題臨床具有典型的Meigssyndrome的卵巢腫瘤是:A、漿液性囊腺癌B、黏液性囊腺癌C、卵黃囊瘤D、無性細胞瘤E、纖維瘤正確答案:E答案解析:Meigssyndrome是指卵巢纖維瘤伴胸腹水,所以臨床具有典型的Meigssyndrome的卵巢腫瘤是纖維瘤。漿液性囊腺癌、黏液性囊腺癌、卵黃囊瘤、無性細胞瘤一般不會出現Meigssyndrome這種表現。46.A1型題哺乳時間定為:A、半年B、10個月C、1年D、4個月E、2年正確答案:C答案解析:我國法律規定,哺乳時間定為1年。47.(0分)下列有關產褥期循環系統改變說法,不正確的是:A、產后72h內由于子宮-胎盤循環停止,血容量增加B、妊娠時期潴留的水分進入血液循環中C、血容量增加15%~25%D、循環血量在產后1周內可恢復正常E、產褥期,心臟病患者不易發生心力衰竭正確答案:E答案解析:產褥期,尤其是產后72小時內,由于子宮-胎盤循環停止,大量血液從子宮進入體循環,且妊娠時期潴留的水分進入血液循環,使血容量增加15%~25%。循環血量在產后1周內可恢復正常。而心臟病患者在產褥期,尤其是產后3天內,因心臟負擔加重,極易發生心力衰竭。所以選項E說法不正確。48.(0分)正常情況下,未避孕夫婦在1年內妊娠者占:A、50%B、60%C、80%D、80%~90%E、>95%正確答案:D49.A1型題屬于子宮肌瘤的項目,錯誤的是A、妊娠時肌瘤迅速增大B、孕激素有刺激肌瘤生長的作用C、子宮肌瘤細胞中雌二醇轉化為雌酮數量多D、絕經后肌瘤停止生長,甚至萎縮、消失E、子宮肌瘤中雌激素受體濃度明顯高于周邊肌組織正確答案:C50.A1型題宮頸癌的f臨床分期是根據A、有無淋巴結轉移B、術后所見修訂分期C、病理分級D、病灶侵犯范圍E、臨床癥狀嚴重程度正確答案:D答案解析:宮頸癌的臨床分期主要是根據病灶侵犯范圍來確定的。有無淋巴結轉移不是臨床分期的依據,術后所見修訂分期不是最初的臨床分期方式;病理分級與臨床分期不同概念;臨床癥狀嚴重程度不能準確反映分期,分期主要基于腫瘤實際侵犯的部位和范圍等情況。51.(0分)對于卵巢癌主要的輔助治療是:A、放射治療B、中醫藥治療C、生物免疫治療D、心理治療E、化學藥物治療正確答案:E答案解析:卵巢癌主要的輔助治療是化學藥物治療?;瘜W治療是卵巢癌綜合治療的重要組成部分,可用于手術前縮小腫瘤體積,也用于手術后預防復發、轉移等。心理治療一般不作為主要輔助治療手段;放射治療對卵巢癌不是主要的輔助治療方式;生物免疫治療及中醫藥治療可作為輔助,但不是主要的;所以主要輔助治療是化學藥物治療。52.A1型題屬于卵巢上皮性腫瘤的項目應為A、漿液性囊腺瘤B、無性細胞瘤C、內胚竇瘤D、顆粒細胞瘤E、畸胎瘤正確答案:A答案解析:卵巢上皮性腫瘤主要包括漿液性腫瘤、黏液性腫瘤、子宮內膜樣腫瘤等,漿液性囊腺瘤屬于漿液性腫瘤,是卵巢上皮性腫瘤的一種。無性細胞瘤、內胚竇瘤屬于生殖細胞腫瘤;顆粒細胞瘤屬于性索間質腫瘤;畸胎瘤也屬于生殖細胞腫瘤。53.A1型題下列哪種疾病最易引起月經過多A、漿膜下子宮肌瘤B、子宮內膜異位癥C、黏膜下子宮肌瘤D、卵巢顆粒細胞瘤E、多囊卵巢綜合征正確答案:C答案解析:黏膜下子宮肌瘤向宮腔方向生長并突出于宮腔內,表面由子宮內膜覆蓋,由于其影響子宮收縮,最易引起月經過多。漿膜下子宮肌瘤主要影響子宮位置等,對月經影響相對較??;子宮內膜異位癥主要表現為進行性痛經等,月經過多不典型;卵巢顆粒細胞瘤主要分泌雌激素等,引起內分泌紊亂癥狀;多囊卵巢綜合征主要表現為月經失調多為月經稀發等,一般不是月經過多。54.A1型題女性生殖器惡性腫瘤放療效果最好的是A、子宮肉瘤B、子宮內膜腺鱗癌C、卵巢未成熟細胞瘤D、卵巢無性細胞瘤E、絨毛膜癌正確答案:D答案解析:卵巢無性細胞瘤對放療敏感,放療效果較好。子宮肉瘤、子宮內膜腺鱗癌、卵巢未成熟細胞瘤、絨毛膜癌等一般放療不是其主要的治療手段,效果也不如卵巢無性細胞瘤放療效果好。55.(1分)體溫上升

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