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文檔簡介

5月臨床檢驗基礎練習題+答案(附解析)一、單選題(共70題,每題1分,共70分)1.精液乳酸脫氫酶同工酶中含量最高()的是A、LDH1B、LDH-XC、LDH3D、LDH4E、LDH2正確答案:B2.尿液常規檢查,標本從送檢到檢查的時間要求不超過()A、3小時B、1小時C、0.5小時D、4小時E、2小時正確答案:E答案解析:尿液標本從送檢到檢查的時間要求不超過2小時,因為放置時間過長,尿液中的成分會發生變化,如細菌繁殖、細胞溶解等,從而影響檢查結果的準確性。3.關節腔積液進行細胞學檢查,應采用第幾管的標本()A、第三管B、第一管C、第四管D、第二管E、第五管正確答案:A答案解析:關節腔積液穿刺標本一般分裝在3支無菌試管中,第一管做理學和微生物學檢查;第二管做化學和免疫學檢查;第三管做細胞學檢查。4.引起多尿常見的病因是()A、嘔吐B、燒傷C、尿崩癥D、前列腺癌E、重度肝病正確答案:C答案解析:多尿是指24小時尿量超過2500ml。尿崩癥由于抗利尿激素(ADH)嚴重缺乏或部分缺乏導致腎小管重吸收水的功能障礙,從而引起多尿。嘔吐一般引起失水導致少尿;燒傷早期主要是滲出導致血容量減少引起少尿等;前列腺癌可導致排尿困難等,一般不會直接引起多尿;重度肝病主要影響肝臟功能,與多尿關系不大。5.肝素抗凝主要是加強哪種抗凝血酶的作用()A、抗凝血酶ⅢB、抗凝血酶ⅡC、抗凝血酶工D、抗凝血酶ⅣE、抗凝血酶V正確答案:A答案解析:肝素抗凝主要是加強抗凝血酶Ⅲ的作用。抗凝血酶Ⅲ是一種絲氨酸蛋白酶抑制物,能與凝血酶、FⅨa、FⅩa、FⅪa、FⅫa等凝血因子活性中心的絲氨酸殘基結合,從而抑制它們的活性。肝素可與抗凝血酶Ⅲ結合,使抗凝血酶Ⅲ的抗凝作用增強約1000倍。6.腦脊液白細胞數明顯升高多見于()A、結核性腦膜炎B、腦出血C、腦水腫D、病毒性腦膜炎E、化膿性腦膜炎正確答案:E答案解析:化膿性腦膜炎時,腦脊液中白細胞數明顯升高,以中性粒細胞為主。病毒性腦膜炎腦脊液白細胞數輕度升高,以淋巴細胞為主。腦水腫、腦出血一般不會導致腦脊液白細胞數明顯升高。結核性腦膜炎腦脊液白細胞數中度升高,以淋巴細胞為主。7.血液分析儀引起紅細胞假性增高,可能的原因有()A、高膽紅素B、冷凝集素C、多量大血小板D、微小凝塊E、EDTA依賴性凝集正確答案:C8.關于尿液1h細胞排泄率參考值,不正確的是()A、男性紅細胞<3萬/hB、女性紅細胞<4萬/hC、女性白細胞<14萬/D、女性紅細胞<6萬/hE、男性白細胞<7萬/h正確答案:D9.男性血紅蛋白范圍是()A、170~200g/LB、120~160g/LC、110~150g/LD、90~120g/LE、80~110g/L正確答案:B答案解析:男性血紅蛋白正常范圍是120~160g/L,高于此范圍可能存在相對性紅細胞增多等情況,低于此范圍可能提示貧血等異常。10.與糞便檢查無關的器官是()A、腸B、胃C、脾D、肝E、胰正確答案:C答案解析:脾是人體重要的淋巴器官之一,參與人體的免疫反應等功能,與糞便的形成和檢查沒有直接關系。糞便主要是經過消化系統包括胃、小腸、大腸等對食物進行消化吸收后剩余的殘渣等成分形成,肝和胰分泌的消化液參與食物消化過程從而間接影響糞便成分,糞便檢查可以反映消化系統的健康狀況,其中就包括來自胃、腸等消化器官的情況。11.在正常飲食條件下,晨尿pH范圍為()A、3.5~4.5B、4.5~5.5C、5.5~6.5D、6.5~7.5E、7.5~8.5正確答案:C答案解析:晨尿pH的正常范圍為5.5~6.5,故答案選C。12.正常人一次排精量為()A、<2mlB、2~3mlC、2~6mlD、6~7mlE、>8ml正確答案:C答案解析:正常人一次排精量為2~6ml。排精量少于1ml或多于8ml,應視為異常。選項A、B、D、E的數值范圍均不符合正常情況。13.新鮮腦脊液渾濁,最常見的原因是含大量()A、膽紅素B、氯化物C、葡萄糖D、甘油三酯E、細胞正確答案:E答案解析:腦脊液渾濁常見于含有大量細胞,當腦脊液中細胞數量增多時可導致其外觀渾濁。葡萄糖、膽紅素、氯化物、甘油三酯增多一般不會直接導致腦脊液渾濁。14.來自母體能引起新生兒溶血癥的Rh抗體的類別為()A、IgDB、IgMC、IgGD、IgAE、IgE正確答案:C答案解析:新生兒溶血癥主要是母嬰間血型不合而產生的同族血型免疫反應,其中以Rh血型不合最為常見。Rh陰性母親懷有Rh陽性胎兒時,胎兒的紅細胞可少量進入母體,使母體產生免疫性抗體IgG,此抗體可透過胎盤進入胎兒體內,與胎兒紅細胞表面的抗原結合,導致胎兒紅細胞破壞,引起新生兒溶血癥。而IgD、IgM、IgA、IgE一般不引起新生兒溶血癥這種情況。15.尿三杯試驗中,血尿以第一杯為主,推測出血部位可能是()A、膀胱B、腎小球C、集合管D、尿道E、腎臟正確答案:D答案解析:第一杯尿液異常,提示病變多在尿道。第二杯尿液異常,提示病變多在膀胱頸部或后尿道。第三杯尿液異常,提示病變多在膀胱或后尿道、前列腺、精囊腺等。全程血尿提示病變多在腎臟、輸尿管或膀胱等。16.中性粒細胞反應性增多常見于()A、系統性紅斑性狼瘡B、慢性粒細胞白血病C、化學物質或藥物中毒D、急性髓性白血病E、再生障礙性貧血正確答案:C答案解析:中性粒細胞反應性增多常見于各種感染、嚴重組織損傷、急性大出血、急性中毒、惡性腫瘤等。化學物質或藥物中毒可導致中性粒細胞反應性增多。急性髓性白血病、慢性粒細胞白血病時中性粒細胞增多是由于白血病細胞異常增殖導致;系統性紅斑性狼瘡是自身免疫性疾病,一般中性粒細胞無反應性增多;再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭,中性粒細胞通常減少。17.新鮮尿液中,白細胞主要為()A、嗜酸性粒細胞B、中性粒細胞C、嗜堿性粒細胞D、淋巴細胞E、單核細胞正確答案:B答案解析:新鮮尿液中白細胞主要是中性粒細胞,其數量增多常見于泌尿系統感染等情況。18.腦脊液標本采集后通常留于3個無菌試管中,每個試管1~2ml,第一管用于()A、細胞學檢驗B、病原生物學檢驗C、化學檢驗D、理學檢驗E、免疫學檢驗正確答案:B答案解析:第一管通常用于病原生物學檢驗,如細菌培養等,因為留取的第一管腦脊液受穿刺損傷影響相對較小,更能準確反映腦脊液中的病原體情況。19.生理情況下,不同年齡白細胞數量變化曲線中,中性粒細胞和淋巴細胞有幾次交()A、2次B、3次C、1次D、0次E、4次正確答案:A20.乳凝塊便見于()A、嬰兒腹瀉B、慢性菌痢C、重癥霍亂D、過敏性腸炎E、阿米巴痢疾正確答案:A答案解析:乳凝塊便主要見于嬰兒腹瀉,因嬰兒消化系統發育不完善,當出現消化不良等情況時可出現乳凝塊便。阿米巴痢疾多為果醬樣便;慢性菌痢多為黏液膿血便;重癥霍亂多為米泔水樣便;過敏性腸炎可見黏液便等,但一般不是乳凝塊便。21.“少尿”是指24小時尿量少于()A、0.1B、0.2C、0.4D、0.6LE、0.8L正確答案:C答案解析:少尿是指24小時尿量少于0.4L。正常成人24小時尿量約為1.0~2.0L。當24小時尿量少于0.4L時稱為少尿,少于0.1L稱為無尿,多于2.5L稱為多尿。22.上消化道出血患者糞便呈黑色的原因是()A、細菌使HB分解B、服用過量維生素CC、含有過量的膽綠素D、腸道內產生的膽汁減少E、HB被轉化成含鐵血黃素正確答案:A23.惡性腫瘤細胞特點不包括()A、核仁增大、增多B、核畸形、深染C、核固縮D、核質比失常E、裸核增多正確答案:C答案解析:核固縮是細胞凋亡時細胞核的特征性變化,不是惡性腫瘤細胞的特點。惡性腫瘤細胞常表現為核畸形、深染,核仁增大、增多,核質比失常,裸核增多等。24.最不可能出現血紅蛋白尿的是()A、急行軍B、乙肝病毒感染C、瘧疾感染D、大面積燒傷E、陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥正確答案:B答案解析:大面積燒傷可因紅細胞大量破壞導致血紅蛋白尿;陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥本身就會出現血紅蛋白尿;瘧疾感染可引起溶血導致血紅蛋白尿;急行軍時可能因肌肉損傷等導致肌紅蛋白尿,也可能因紅細胞破壞等出現血紅蛋白尿;而乙肝病毒感染一般不會直接導致血紅蛋白尿。25.臨床上判斷消化道出血完全停止的最可靠指標是()A、糞便鏡檢無紅細胞B、糞膽原試驗陰性C、糞便隱血試驗陰性D、糞便外觀無柏油樣改變E、糞膽素試驗陰性正確答案:C答案解析:糞便隱血試驗是測定消化道出血的一種方法,當糞便隱血試驗陰性時,提示消化道出血完全停止。糞便外觀無柏油樣改變不能完全確定出血停止,因為可能還有少量出血未導致糞便顏色明顯改變;糞便鏡檢無紅細胞也不夠準確,可能存在少量紅細胞未被檢測到;糞膽原試驗和糞膽素試驗主要反映膽紅素代謝情況,與消化道出血是否停止關系不大。26.中性粒細胞從哪個階段開始不再具有分裂能力()A、中幼粒細胞B、早幼粒細胞C、桿狀核粒細胞D、原粒細胞E、晚幼粒細胞正確答案:E答案解析:中性粒細胞的增殖能力在晚幼粒細胞階段基本消失,晚幼粒細胞不再具有分裂能力,進一步發育為桿狀核粒細胞,之后成熟為分葉核粒細胞。原粒細胞、早幼粒細胞、中幼粒細胞均有較強的分裂增殖能力。27.正常精液可呈現以下各種外觀,但除外()A、半透明乳白色B、棕黃色C、淺黃色D、灰白色E、乳白色正確答案:B答案解析:正常精液外觀多為灰白色或乳白色,久未射精者精液可呈淺黃色,也可呈半透明乳白色,一般不會呈棕黃色。棕黃色精液可能提示存在感染、出血等異常情況。28.正常情況下可觀察到的管型有()A、脂肪管型B、透明管型C、細胞管型D、蠟樣管型E、顆粒管型正確答案:B答案解析:正常情況下,尿液中可偶見透明管型,其他管型一般在異常情況下出現。顆粒管型提示腎臟有實質性病變;細胞管型常見于急性腎小球腎炎等;蠟樣管型多見于慢性腎衰竭等;脂肪管型常見于腎病綜合征等。29.患者男,28歲,有慢性胰腺炎史,消瘦,食欲欠佳,脹氣。查體未見異常,血淀粉酶略高,維生素A水平減低,余正常,尿液檢查正常,大便次數增多,常可見乳塊狀,呈酸臭味,鏡檢可見脂肪滴,最可能診斷的是()A、消化道潰瘍B、脂肪瀉C、十二指腸潰瘍D、消化道惡性腫瘤E、萎縮性胃炎正確答案:B答案解析:慢性胰腺炎患者出現脂肪瀉的表現,如大便次數增多,常可見乳塊狀,呈酸臭味,鏡檢可見脂肪滴,結合患者有慢性胰腺炎史、消瘦、食欲欠佳等情況,最可能診斷為脂肪瀉。消化道潰瘍多有周期性上腹痛等表現;十二指腸潰瘍主要癥狀為空腹疼等;消化道惡性腫瘤多有消瘦、便血、腹痛等多種表現且病情進展較快;萎縮性胃炎主要表現為上腹部不適等,一般不會有典型脂肪瀉表現。該患者以脂肪瀉為突出表現,故最可能診斷為脂肪瀉。30.臨床上尿滲量用來反映尿濃縮功能,尿滲量參考值為()A、900~1200m0sm/(kg·H20)B、300~800m0sm/(kg·H20)C、1000~1500m0sm/(kg·H20)D、600~1000m0sm/(kg·H20)E、200~500m0sm/(kg·H20)正確答案:D31.引起尿液pH值升高的是()A、糖尿病B、白血病C、呼吸性堿中毒D、低鉀性堿中毒E、慢性腎小球腎炎正確答案:C答案解析:呼吸性堿中毒時,體內二氧化碳排出過多,導致血液中碳酸濃度降低,腎臟為了維持酸堿平衡,會增加對碳酸氫根的重吸收,使尿液呈堿性,pH值升高。糖尿病時尿液pH值可降低;白血病一般對尿液pH值影響不大;低鉀性堿中毒主要通過影響細胞內外離子交換及腎臟排鉀保鈉等機制導致堿中毒,對尿液pH值直接影響較小;慢性腎小球腎炎可導致腎臟排泄功能異常,但不一定直接引起尿液pH值升高。32.臨床上判斷消化系統出血停止的最可靠指標是()A、糞潛血試驗為陰性B、糞便鏡檢無紅細胞C、糞便外觀無柏油樣D、糞膽原試驗陰性E、糞膽素試驗陰性正確答案:A答案解析:糞潛血試驗能較為靈敏地反映消化道少量出血情況,當糞潛血試驗為陰性時,提示消化系統出血已停止,是判斷消化系統出血停止的最可靠指標。糞便外觀無柏油樣,在出血停止初期可能糞便外觀還未完全恢復正常,不能準確判斷出血是否停止;糞便鏡檢無紅細胞也可能因檢查時取材等因素不準確,不如糞潛血試驗可靠;糞膽原試驗和糞膽素試驗主要用于評估膽汁代謝等情況,與判斷消化系統出血停止關系不大。33.尿液中見到何種細胞,最有助于診斷腎小管病變()A、紅細胞B、白細胞C、尾形上皮細胞D、鱗狀上皮細胞E、腎小管上皮細胞正確答案:E答案解析:尿液中的腎小管上皮細胞來自腎小管立方上皮,尿中一旦增多,即提示腎小管病變,所以尿液中見到腎小管上皮細胞最有助于診斷腎小管病變。白細胞增多常見于泌尿系統感染等;紅細胞增多常見于泌尿系統結石、腫瘤等;鱗狀上皮細胞增多常見于尿道炎等;尾形上皮細胞增多常見于腎盂腎炎等,均不如腎小管上皮細胞對腎小管病變診斷有特異性。34.不屬于天然抗體主要特性的是()A、在溫度低時,抗體滴度增高B、可被血型物質中和C、同種抗體主要存在于D、能通過胎盤屏障E、同種抗體主要存在于人型個體中品正確答案:D答案解析:天然抗體不能通過胎盤屏障。天然抗體在溫度低時抗體滴度增高;同種抗體主要存在于人型個體中;可被血型物質中和。35.腦脊液呈白色,常見于()A、格林-巴利綜合征B、結腦C、蛛網膜下腔出血D、病毒性腦炎E、化腦正確答案:E答案解析:腦脊液呈白色常見于各種化膿性細菌引起的化膿性腦膜炎,因腦脊液中白細胞顯著增多,可呈白色。結核性腦膜炎腦脊液多呈毛玻璃樣渾濁;蛛網膜下腔出血腦脊液呈血性;病毒性腦炎腦脊液一般清晰或微混;格林-巴利綜合征腦脊液蛋白-細胞分離,外觀多正常。36.子宮頸癌早期診斷最常用的標本采集方法是()A、陰道穹隆后液B、陰道壁刮取法C、子宮頸刮片法D、子宮內膜吸取法E、子宮頸管吸取法正確答案:C答案解析:子宮頸刮片法是子宮頸癌早期診斷最常用的標本采集方法。通過刮取子宮頸表面細胞進行涂片檢查,可發現早期病變細胞,操作簡便,能在門診進行,是大規模篩查子宮頸癌的重要手段。37.下列哪些因素不會引起紅細胞沉降率加快()A、高膽固醇血癥B、惡性胂瘤C、嚴重貧血D、室溫過低E、急性細菌性炎癥正確答案:D答案解析:紅細胞沉降率增快的原因包括生理性增快和病理性增快。生理性增快如女性月經期、妊娠3個月以上等。病理性增快見于各種炎癥(如急性細菌性炎癥)、組織損傷及壞死(如急性心肌梗死)、惡性腫瘤、貧血、高膽固醇血癥等。室溫過低時血沉可減慢,而不是加快。38.需要在2~6°C條件下保存的血液制品是()A、濃縮粒細胞B、單采血小板C、濾除白細胞紅細胞懸液D、冰凍血漿E、冷沉淀物正確答案:C答案解析:濾除白細胞紅細胞懸液應在2~6°C條件下保存。濃縮粒細胞保存于20~24°C,單采血小板保存于20~24°C,冰凍血漿保存在-30°C以下,冷沉淀物保存于-20°C以下。39.紅細胞內有呈8字形的是()A、有核紅細胞B、卡波環C、緡錢狀形成D、豪-焦小體E、嗜堿性點彩紅細胞正確答案:B答案解析:卡波環是紅細胞內出現的一種呈8字形或扭曲的環形結構,其成因可能是胞質中脂蛋白變性所致。豪-焦小體呈圓形或橢圓形,染成紫紅色,位于成熟紅細胞核中或游離在胞質內;緡錢狀形成是指紅細胞彼此相連如緡錢狀;有核紅細胞即幼稚紅細胞;嗜堿性點彩紅細胞是紅細胞內含有細小嗜堿性點狀物質。40.患者男,60歲。多年糖尿病和高血壓史。實驗室:隨機尿蛋白(+),紅細胞(3~5)/HP,尿微量白蛋白103.2mg/L。下列敘述正確的是()A、尿試紙條對白蛋白和球蛋白一樣敏感B、尿試紙條只對白蛋白敏感C、尿試紙條只對球蛋白敏感D、微量白蛋白屬于非選擇性蛋白E、微量白蛋白屬于大分子蛋白正確答案:B答案解析:尿試紙條主要對白蛋白敏感,對球蛋白不敏感。微量白蛋白屬于中分子蛋白,是選擇性蛋白尿。所以選項B正確,A、C、D、E錯誤。41.0型血含有的抗體是()A、抗AB、抗BC、抗HD、抗A,抗BE、B+C正確答案:D答案解析:0型血的血清中含有抗A和抗B兩種抗體,這是0型血的重要血清學特征。A型血血清中有抗B抗體;B型血血清中有抗A抗體;AB型血血清中沒有抗A和抗B抗體。42.多見于滴蟲性陰道炎的是()A、黃色泡沫狀白帶B、白色豆腐渣樣白帶C、血性白帶D、膿性白帶E、蛋清樣白帶正確答案:A答案解析:滴蟲性陰道炎的典型白帶特點是黃色泡沫狀白帶。白色豆腐渣樣白帶多見于外陰陰道假絲酵母菌病;膿性白帶常見于各種陰道炎、宮頸炎等;蛋清樣白帶在排卵期可能出現;血性白帶可能與多種情況有關,如宮頸炎、宮頸癌等。43.腎移植手術后排異反應前期,外周血中絕對值增高的白細胞是()A、單核細胞B、中性分葉核粒細胞C、嗜酸性粒細胞D、嗜堿性粒細胞E、淋巴細胞正確答案:E答案解析:腎移植手術后排異反應前期,機體發生細胞免疫,淋巴細胞會增多,所以外周血中絕對值增高的白細胞是淋巴細胞。44.關于乳糜尿的敘述,正確的是()A、離心沉淀法并不能初步區分乳糜尿和膿尿B、乳糜尿試驗陽性可確診絲蟲病C、加熱加酸或加堿不能鑒別乳糜尿D、淋巴液是乳糜尿的主要成分E、有機溶劑抽提法常用的有機溶劑為乙醇正確答案:D答案解析:乳糜尿中主要成分是淋巴液,因腸道吸收的乳糜液未經正常的淋巴道引流入血而逆流至泌尿系統淋巴管中,使其內壓增高、曲張破裂,乳糜液流入尿中所致。有機溶劑抽提法常用的有機溶劑為乙醚;加熱加酸或加堿能鑒別乳糜尿;乳糜尿試驗陽性不能確診絲蟲病;離心沉淀法能初步區分乳糜尿和膿尿,乳糜尿靜置后易凝結成白色透明膠狀凝塊,膿尿靜置后多有沉淀。45.尾形上皮細胞來自()A、腎小球B、尿道C、陰道D、腎小管E、腎盂正確答案:E答案解析:尾形上皮細胞主要來自腎盂,也可來自輸尿管及膀胱頸部。這些部位的上皮組織在形態上具有相似性,其細胞形態呈尾狀,故稱為尾形上皮細胞。46.血紅蛋白測定的參考方法為()A、沙利酸化血紅蛋白測定法B、堿羥血紅蛋白測定法里C、十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測定法D、疊氮高鐵血紅蛋白測定法E、氰化高鐵血紅蛋白測定法正確答案:E答案解析:氰化高鐵血紅蛋白測定法操作簡單、顯色快、結果穩定可靠,是血紅蛋白測定的參考方法。十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測定法是次選方法;沙利酸化血紅蛋白測定法已淘汰;疊氮高鐵血紅蛋白測定法用于特定儀器;堿羥血紅蛋白測定法不是參考方法。47.患者,女,28歲,教師,乏力、頭暈近一年,近日加重人院。查體:貧血貌,余無異常。外周血檢查結果:MCV103fl,MCH36pg,MCHC350g/L。該患者貧血屬()A、正常細胞性貧血B、小細胞性低血素貧血C、單純小細胞性貧血D、巨幼細胞性貧血E、大細胞均一性貧血正確答案:D48.對瑞氏染色的介紹,正確的說法是()A、偏堿性環境中染色偏藍B、偏酸性環境中染色偏藍C、偏堿性環境中負電荷增多D、偏酸性環境中正電荷增多E、偏堿性環境中易與伊紅結合正確答案:A答案解析:瑞氏染色中,細胞各種成分均由蛋白質構成,由于蛋白質系兩性電解質,所帶電荷隨溶液pH而定。在偏酸性環境中,蛋白質分子帶正電荷增多,易與伊紅結合,染色偏紅;在偏堿性環境中,蛋白質分子帶負電荷增多,易與亞甲藍結合,染色偏藍。所以偏堿性環境中染色偏藍,選項A正確,B錯誤。偏堿性環境中負電荷增多,C正確,D錯誤。偏堿性環境中易與亞甲藍結合,E錯誤。49.本周蛋白主要提示哪種免疫性疾病()A、艾滋病B、移植物抗宿主病C、多發性骨髓瘤D、IgA缺乏癥E、急性淋巴細胞白血病正確答案:C答案解析:本周蛋白是多發性骨髓瘤的特征性標志物之一。多發性骨髓瘤患者體內的漿細胞異常增殖,可產生大量結構均一的免疫球蛋白輕鏈,即本周蛋白,故本周蛋白主要提示多發性骨髓瘤。艾滋病主要與HIV感染相關;移植物抗宿主病是移植免疫相關疾病;IgA缺乏癥主要與IgA缺乏有關;急性淋巴細胞白血病主要是淋巴細胞的惡性克隆性疾病,均與本周蛋白無直接關聯。50.血型鑒定時若紅細胞出現緡錢狀,采用最佳的措施是()A、在370C下進行血型鑒定B、將被檢者紅細胞用生理鹽水洗滌后鑒定血型C、用新鮮制備的標準血清鑒定血型D、用5%紅細胞懸液鑒定血型E、用10%紅細胞懸液鑒定血型正確答案:B答案解析:緡錢狀形成會干擾血型鑒定結果,將被檢者紅細胞用生理鹽水洗滌后可去除干擾物質,能更準確地鑒定血型。在37℃下進行血型鑒定、用新鮮制備的標準血清鑒定血型、用5%紅細胞懸液鑒定血型、用10%紅細胞懸液鑒定血型都不能有效解決緡錢狀干擾問題。51.尿液標本采集后的送檢時間應在()A、4.0hB、2.5hC、3.5hD、3.0hE、2.0h正確答案:E答案解析:尿液標本采集后應及時送檢,一般宜在2小時內完成檢驗,超過2小時可因細菌繁殖、細胞溶解等導致結果不準確。52.果醬色便見于()A、阿米巴痢疾B、結腸炎C、過敏性腸炎D、出血性小腸炎E、黏液性腸炎正確答案:A答案解析:果醬色便常見于阿米巴痢疾,阿米巴原蟲感染腸道后,可導致腸黏膜損傷,出現果醬樣大便。出血性小腸炎多為暗紅色血便;黏液性腸炎主要表現為黏液便;過敏性腸炎大便多為稀便等;結腸炎大便性狀多樣,一般不會典型出現果醬色便。53.血型鑒定和交叉配血時,紅細胞緡錢狀形成的主要原因是()A、血清中冷凝集素效價<l:16B、血漿球蛋白和纖維蛋白原增高C、存在自身免疫性溫性抗體D、被檢紅細胞懸液濃度過高E、試驗溫度過高正確答案:B答案解析:緡錢狀形成主要是由于血漿球蛋白和纖維蛋白原增高,使得紅細胞表面的負電荷減少,紅細胞間的排斥力下降,從而相互聚集形成緡錢狀。血清中冷凝集素效價<l:16主要與冷凝集現象有關;自身免疫性溫性抗體可導致自身免疫性溶血等反應;被檢紅細胞懸液濃度過高一般不會直接導致緡錢狀形成;試驗溫度過高與緡錢狀形成無關。54.屬于惡性腫瘤細胞形態中的細胞核改變的是()A、細胞核縮小B、細胞核規則C、細胞核淡染D、核胞質比失調E、細胞核消失正確答案:D答案解析:惡性腫瘤細胞形態中的細胞核改變包括核增大、核畸形、核深染、核仁增大增多、核胞質比失調等。選項A細胞核縮小錯誤;選項B細胞核規則不是惡性腫瘤細胞核改變特點;選項C細胞核淡染錯誤;選項E細胞核消失不符合惡性腫瘤細胞核改變情況。55.女性腫瘤性腹腔積液常見于()A、卵巢癌B、乳腺癌C、膽囊癌D、肝癌E、宮頸癌正確答案:A答案解析:女性腫瘤性腹腔積液常見于卵巢癌,卵巢癌容易發生腹腔種植轉移,導致腹腔積液。肝癌、膽囊癌主要引起肝門及肝周等部位病變,較少以腹腔積液為突出表現;宮頸癌主要累及宮頸及盆腔;乳腺癌主要轉移部位多在腋窩、肺等,相對較少引起腹腔積液。56.急性腎小球腎炎患者尿中可出現()A、白細胞管型B、紅細胞管型C、蠟樣管型D、真菌管型E、腎上皮細胞管型正確答案:B答案解析:急性腎小球腎炎常因腎小球基底膜損傷,導致紅細胞進入腎小管形成紅細胞管型,所以尿中可出現紅細胞管型。真菌管型常見于真菌感染;白細胞管型多見于腎盂腎炎等;蠟樣管型提示腎小管長期而嚴重的病變;腎上皮細胞管型常見于腎小管病變。57.酶介質交叉配血試驗中酶的作用,不包括()A、減少紅細胞之間的排斥力B、破壞紅細胞表面的唾液酸C、消除紅細胞表面的負電荷D、破壞紅細胞表面的酶E、改變紅細胞表面的結構正確答案:D答案解析:酶介質交叉配血試驗中,酶的作用包括破壞紅細胞表面的唾液酸,減少紅細胞之間的排斥力,消除紅細胞表面的負電荷,改變紅細胞表面的結構等,但不會破壞紅細胞表面的酶。58.可引起磺基水楊酸法尿蛋白定性試驗假陰性的是()A、尿內含有高濃度尿酸B、超大劑量青霉素C、強堿性尿D、膿尿E、有機碘造影劑的應用正確答案:C答案解析:磺基水楊酸法在強堿性尿中可出現假陰性。有機碘造影劑的應用、超大劑量青霉素可引起假陽性;尿內含有高濃度尿酸、膿尿一般不影響磺基水楊酸法尿蛋白定性試驗結果。59.正常成人外周血涂片經瑞氏染色后,不能見到的是()A、口形紅細胞B、嗜多色性紅細胞C、嗜堿性點彩紅細胞D、核紅細胞E、裂紅細胞正確答案:C60.正常前列腺液顯微鏡檢查可見均勻分布,滿視野的是()A、淀粉樣顆粒B、精子C、白細胞D、紅細胞E、卵磷脂小體正確答案:E答案解析:前列腺液顯微鏡檢查可見卵磷脂小體均勻分布,滿視野。淀粉樣顆粒、精子、白細胞、紅細胞在正常前列腺液中一般不會滿視野分布。所以答案選E。61.可偶見于正常人的是()A、透明管型B、蠟樣管型C、寬大管型D、脂肪管型E、顆粒管型正確答案:A答案解析:透明管型偶爾可見于成人濃縮尿、激烈運動后等情況,可偶見于正常人。顆粒管型提示腎臟有實質性病變;脂肪管型常見于腎病綜合征、慢性腎小球腎炎急性發作等;蠟樣管型提示腎小管病變嚴重,預后不良;寬大管型多見于重癥腎病、急性腎衰竭多尿期等,這些一般不見于正常人。62.紅細胞上有A抗原,血清中有抗B抗體是()A、A型B、B型C、AB型D、O型E、亞型正確答案:A答案解析:A型血的紅細胞表面有A抗原,血清中含有抗B抗體。B型血紅細胞表面有B抗原,血清中有抗A抗體;AB型血紅細胞表面有A和B抗原,血清中無抗A和抗B抗體;O型血紅細胞表面無A和B抗原,血清中有抗A和抗B抗體。所以紅細胞上有A抗原,血清中有抗B抗體是A型血,答案選[A、]63.干化學試帶法pH測定所使用的指示劑是()A、甲基紅B、溴麝香草酚藍C、中性紅D、甲基紅和溴麝香草酚藍E、中性紅和溴麝香草酚藍正確答案:D答案解析:干化學試帶法pH測定采用甲基紅和溴麝香草酚藍組成的復合指示劑,甲基紅變色范圍pH4.2~6.2,溴麝香草酚藍變色范圍pH6.0~7.6,通過顏色變化判斷尿液pH值。64.血液

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