2024年1月藥學(xué)（士）《專業(yè)知識》模擬考試題（附參考答案解析）一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.中斷藥后出現(xiàn)戒斷癥狀稱為（）。A、抗藥性B、習(xí)慣性C、耐藥性D、成癮性E、耐受性正確答案：D答案解析：成癮性是指中斷藥后出現(xiàn)戒斷癥狀。耐受性是指機(jī)體對藥物反應(yīng)性降低的一種狀態(tài)。耐藥性和抗藥性主要是針對病原體對藥物的抵抗情況。習(xí)慣性是指長期連續(xù)用藥后，在精神上對藥物產(chǎn)生的依賴性，中斷用藥后一般不出現(xiàn)明顯的戒斷癥狀。2.不產(chǎn)生軀體依賴性的藥物是A、巴比妥類B、哌替啶C、苯妥英鈉D、嗎啡E、苯二氮（艸卓）類正確答案：C答案解析：苯妥英鈉是抗癲癇藥，主要作用于大腦皮層運(yùn)動區(qū)，防止異常放電的傳播，不產(chǎn)生軀體依賴性。巴比妥類、苯二氮（艸卓）類、哌替啶、嗎啡等長期使用均可產(chǎn)生軀體依賴性。3.利福平屬A、抗艾滋病藥B、抗絲蟲病藥C、青霉素類D、林可霉素類E、抗結(jié)核病藥正確答案：E答案解析：利福平是一種常用的抗結(jié)核病藥物，對結(jié)核分枝桿菌等有較強(qiáng)的抑制和殺滅作用。4.靜脈滴注給藥，欲使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)，可采取A、單次靜脈注射給藥B、先靜脈注射或快速滴注一個負(fù)荷劑量C、多次靜脈注射給藥D、多次口服給藥E、單次口服給藥正確答案：B答案解析：先靜脈注射或快速滴注一個負(fù)荷劑量可使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)。多次靜脈注射給藥、多次口服給藥、單次靜脈注射給藥、單次口服給藥都不能像先靜脈注射或快速滴注一個負(fù)荷劑量那樣迅速使血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)。5.能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物是A、地西泮B、三唑侖C、氯丙嗪D、咖啡因E、乙琥胺正確答案：D答案解析：咖啡因?qū)儆谥袠信d奮藥，能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)。地西泮和三唑侖是苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，主要作用是抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等；乙琥胺是抗癲癇藥，主要用于失神性發(fā)作；氯丙嗪是抗精神病藥，主要用于治療精神分裂癥等，均無興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。6.長期大量應(yīng)用異煙肼時宜同服的維生素是A、維生素B2B、維生素B6C、維生素DD、維生素B12E、維生素E正確答案：B答案解析：異煙肼的化學(xué)結(jié)構(gòu)與維生素B6相似，可促進(jìn)維生素B6從腎臟排泄，引起貧血或周圍神經(jīng)炎，故長期大量應(yīng)用異煙肼時宜同服維生素B6預(yù)防。7.外周膽堿能神經(jīng)合成與釋放的遞質(zhì)是（）。A、膽堿B、卡巴膽堿C、煙堿D、乙酰膽堿E、琥珀膽堿正確答案：D答案解析：外周膽堿能神經(jīng)合成與釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿。煙堿是一種生物堿，不是外周膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)；膽堿是合成乙酰膽堿的原料；琥珀膽堿和卡巴膽堿是人工合成的膽堿酯類藥物，并非神經(jīng)遞質(zhì)。8.對乙酰氨基酚為A、解熱鎮(zhèn)痛藥B、中樞興奮藥C、抗抑郁藥D、麻醉性鎮(zhèn)痛藥E、抗癲癇藥正確答案：A答案解析：對乙酰氨基酚是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PGE1）的合成及釋放，而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張，引起出汗以達(dá)到解熱作用，同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用，提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。它不屬于中樞興奮藥、抗抑郁藥、麻醉性鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥。9.山莨菪堿突出的特點(diǎn)是A、有中樞興奮作用B、抑制腺體分泌作用強(qiáng)C、擴(kuò)瞳作用D、解痙作用E、改善微循環(huán)，代替阿托品抗休克正確答案：E答案解析：山莨菪堿可對抗乙酰膽堿所致的平滑肌痙攣和抑制心血管作用，但其對血管痙攣的解痙作用的選擇性相對較高，能改善微循環(huán)，且因不易通過血腦屏障，中樞興奮作用很少。在感染性休克等情況下可代替阿托品抗休克，所以突出特點(diǎn)是改善微循環(huán)，代替阿托品抗休克。選項A，其有中樞興奮作用，但不是突出特點(diǎn)；選項B，抑制腺體分泌作用不如阿托品強(qiáng)；選項C，擴(kuò)瞳作用也不如阿托品明顯；選項D，解痙作用不是其最突出特點(diǎn)。10.以近似血漿半衰期的時間間隔給藥，為了迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度，可將首次劑量（）。A、增加3倍B、增加1倍C、增加半倍D、增加4倍E、增加2倍正確答案：B答案解析：首次劑量加倍可迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。因為按照一級動力學(xué)規(guī)律消除的藥物，其體內(nèi)藥物總量隨著不斷給藥而逐步增多，直至從體內(nèi)消除的藥物量和進(jìn)入體內(nèi)的藥物量相等時，體內(nèi)藥物總量不再增加而達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)，此時的血藥濃度稱為穩(wěn)態(tài)血藥濃度。若以近似血漿半衰期的時間間隔給藥，首次劑量加倍可使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)水平。11.地高辛的作用機(jī)制是抑制A、磷酸二酯酶B、鳥苷酸環(huán)化酶C、腺苷酸環(huán)化酶D、Na+，K+-ATP酶E、血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶正確答案：D答案解析：地高辛屬于強(qiáng)心苷類藥物，其作用機(jī)制主要是抑制心肌細(xì)胞膜上的Na?，K?-ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)Na?濃度升高，通過Na?-Ca2?交換機(jī)制，使細(xì)胞內(nèi)Ca2?濃度升高，從而增強(qiáng)心肌收縮力。12.決定藥物與受體結(jié)合后是否產(chǎn)生激動效應(yīng)的指標(biāo)是A、內(nèi)在活性B、安全指數(shù)C、效價D、治療指數(shù)E、親和力正確答案：A答案解析：藥物與受體結(jié)合后是否產(chǎn)生激動效應(yīng)取決于內(nèi)在活性，內(nèi)在活性高則可產(chǎn)生激動效應(yīng)，內(nèi)在活性低則可能不產(chǎn)生激動效應(yīng)或僅產(chǎn)生較弱效應(yīng)。治療指數(shù)是藥物安全性指標(biāo)；效價是指藥物達(dá)到一定效應(yīng)時所需的劑量；安全指數(shù)也是反映藥物安全性的；親和力是指藥物與受體結(jié)合的能力，與是否產(chǎn)生激動效應(yīng)無關(guān)。13.環(huán)丙沙星不應(yīng)用于兒童患者是由于A、肝功能損害B、致癌C、影響軟骨發(fā)育D、血液系統(tǒng)損害E、腎功能損害正確答案：C答案解析：環(huán)丙沙星屬于喹諾酮類藥物，這類藥物可引起關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫脹及軟骨損害，影響兒童骨骼發(fā)育，所以不應(yīng)用于兒童患者。14.阿托品用于眼底檢查的藥理機(jī)制是A、調(diào)節(jié)痙攣作用B、升高眼壓作用C、擴(kuò)瞳作用D、調(diào)節(jié)麻痹作用E、松弛眼外肌作用正確答案：C15.一般來說，容易向腦脊液轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物是A、中性B、弱酸性C、弱堿性D、強(qiáng)酸性E、強(qiáng)堿性正確答案：C答案解析：藥物的脂溶性、分子量等因素會影響其向腦脊液的轉(zhuǎn)運(yùn)。弱堿性藥物在生理pH條件下多呈非離子型，脂溶性較高，容易通過血腦屏障向腦脊液轉(zhuǎn)運(yùn)。中性藥物脂溶性相對弱堿性藥物可能稍差；弱酸性藥物在生理pH下多呈離子型，不利于通過血腦屏障；強(qiáng)酸性和強(qiáng)堿性藥物一般脂溶性較差，也不利于向腦脊液轉(zhuǎn)運(yùn)。16.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素突然停藥可導(dǎo)致A、延緩生長B、類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥C、精神異常D、腎上腺皮質(zhì)功能不全癥E、消化系統(tǒng)并發(fā)癥正確答案：D答案解析：長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素突然停藥，可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全。這是因為長期使用外源性糖皮質(zhì)激素，會抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸，使內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素分泌減少，腎上腺皮質(zhì)萎縮。突然停藥后，機(jī)體無法立即適應(yīng)內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素分泌不足的狀態(tài)，從而導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全癥。17.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，突然停藥可引起（）。A、心動過速B、高血脂C、高血糖D、高血壓E、原病復(fù)發(fā)或惡化正確答案：E答案解析：長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素突然停藥會引起腎上腺皮質(zhì)功能不全，導(dǎo)致原病復(fù)發(fā)或惡化，還可能出現(xiàn)反跳現(xiàn)象等。而高血糖、高血壓、高血脂、心動過速一般不是突然停藥直接引起的主要問題。18.金剛烷胺主要用于治療和預(yù)防A、尿路感染B、鉤端螺旋體C、亞洲甲型流感病毒D、頭癬E、梅毒正確答案：C答案解析：金剛烷胺能阻止甲型流感病毒穿入呼吸道上皮細(xì)胞，剝除病毒的外膜以及釋放病毒的核酸進(jìn)入宿主細(xì)胞，從而產(chǎn)生預(yù)防或治療亞洲甲型流感病毒的作用。它對梅毒、頭癬、鉤端螺旋體、尿路感染均無治療作用。19.屬解熱鎮(zhèn)痛藥的是A、毛果蕓香堿B、甘露醇C、丙米嗪D、阿司匹林E、異丙嗪正確答案：D答案解析：阿司匹林是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，通過抑制前列腺素的合成來發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用。毛果蕓香堿主要用于眼科治療青光眼等；丙米嗪是抗抑郁藥；異丙嗪是抗組胺藥；甘露醇主要用于脫水等。20.鏈霉素屬于A、喹諾酮類B、氨基糖苷類C、林可霉素類D、磺胺類E、青霉素類正確答案：B答案解析：鏈霉素屬于氨基糖苷類抗生素，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中包含氨基糖分子與非糖部分的苷元結(jié)合而成，所以答案是B。21.主要用于誘導(dǎo)麻醉和基礎(chǔ)麻醉的藥物是A、硫噴妥鈉B、氟烷C、利多卡因D、氧化亞氮E、丁卡因正確答案：A答案解析：硫噴妥鈉是超短效巴比妥類藥物，靜脈注射后幾秒鐘即可進(jìn)入腦組織，麻醉作用迅速，無興奮期，主要用于誘導(dǎo)麻醉和基礎(chǔ)麻醉。氧化亞氮主要用于與其他全麻藥配伍應(yīng)用；丁卡因主要用于表面麻醉；利多卡因主要用于局部麻醉、抗心律失常等；氟烷是吸入性麻醉藥。22.肝腸循環(huán)可影響A、藥物的代謝B、藥物起效的快慢C、藥物的消除D、藥物的分布E、藥物作用的時間長短正確答案：E答案解析：肝腸循環(huán)可使藥物在體內(nèi)停留時間延長，從而影響藥物作用的時間長短。肝腸循環(huán)主要涉及藥物在肝臟和腸道之間的循環(huán)過程，對藥物代謝、起效快慢、消除及分布的直接影響相對較小。23.β-內(nèi)酰胺類抗生素中腎毒性最強(qiáng)的是A、第一代頭孢菌素類B、第四代頭孢菌素C、第三代頭孢菌素類D、第二代頭孢菌素類E、耐酸青霉素正確答案：A答案解析：第一代頭孢菌素類腎毒性相對較強(qiáng)，在β-內(nèi)酰胺類抗生素中是腎毒性較為突出的。耐酸青霉素主要特點(diǎn)是耐酸，腎毒性不明顯；第四代頭孢菌素腎毒性低；第二代頭孢菌素類腎毒性較第一代有所減輕；第三代頭孢菌素類腎毒性更低。24.乙酰半胱氨酸在臨床上用作A、平喘藥B、止吐藥C、止咳藥D、止瀉藥E、黏液溶解藥正確答案：E答案解析：乙酰半胱氨酸可使黏蛋白分子裂解，從而降低痰液的黏稠度，起到黏液溶解作用，臨床上用作黏液溶解藥。25.通常情況下藥動學(xué)中經(jīng)常作為觀察指標(biāo)的是A、血藥濃度B、給藥劑量C、尿藥濃度D、唾液中藥物濃度E、糞便中藥物濃度正確答案：A答案解析：血藥濃度是藥動學(xué)中最常作為觀察指標(biāo)的。血藥濃度能夠直接反映藥物在體內(nèi)的動態(tài)變化情況，包括藥物的吸收、分布、代謝和排泄過程。通過監(jiān)測血藥濃度，可以了解藥物在體內(nèi)的濃度水平是否達(dá)到有效治療濃度，是否在安全范圍內(nèi)，以及藥物濃度隨時間的變化規(guī)律等，對于調(diào)整給藥方案、評估藥物療效和安全性等都具有重要意義。而糞便中藥物濃度、尿藥濃度、唾液中藥物濃度雖然也能提供一定信息，但不如血藥濃度應(yīng)用廣泛和重要。給藥劑量是人為設(shè)定的，不是藥動學(xué)觀察指標(biāo)本身。26.右旋糖酐為A、抗血栓藥B、擴(kuò)充血容量藥C、纖維蛋白溶解藥D、止血藥E、抗纖維蛋白溶解藥正確答案：B答案解析：右旋糖酐是一種高分子葡萄糖聚合物，具有良好的膠體滲透壓，能吸收血管外的水分而擴(kuò)充血漿容量，所以是擴(kuò)充血容量藥。27.辛伐他汀主要用于治療A、高血壓B、心絞痛C、高膽固醇血癥D、心律失常E、失眠正確答案：C答案解析：辛伐他汀屬于他汀類調(diào)脂藥，主要作用是降低膽固醇，所以主要用于治療高膽固醇血癥。它不是用于治療高血壓、心絞痛、失眠、心律失常的主要藥物。28.患者因失眠睡前服用苯巴比妥鈉l00mg，第二天上午呈現(xiàn)宿醉現(xiàn)象，這屬于A、副作用B、繼發(fā)反應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、后遺效應(yīng)E、停藥反應(yīng)正確答案：D答案解析：后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)。苯巴比妥鈉服用后第二天上午呈現(xiàn)宿醉現(xiàn)象，是藥物作用消失后遺留的反應(yīng)，屬于后遺效應(yīng)。29.酮替芬平喘時的給藥途徑是A、直腸給藥B、靜脈滴注C、口服D、肌內(nèi)注射E、皮下給藥正確答案：C答案解析：酮替芬為口服有效的強(qiáng)效H1受體拮抗劑，同時還可抑制過敏反應(yīng)介質(zhì)釋放，預(yù)防和治療哮喘等過敏性疾病，臨床主要采用口服給藥。30.糖皮質(zhì)激素對血液和造血系統(tǒng)的作用是A、使中性粒細(xì)胞減少B、刺激骨髓造血功能C、使紅細(xì)胞與血紅蛋白減少D、使血小板減少E、使淋巴細(xì)胞減少正確答案：B31.毛果蕓香堿不具有的藥理作用是A、眼壓減低B、胃腸道平滑肌收縮C、心率減慢D、骨骼肌收縮E、腺體分泌增加正確答案：D答案解析：毛果蕓香堿可通過激動M膽堿受體產(chǎn)生縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣，促進(jìn)腺體分泌，興奮胃腸道平滑肌等作用，對骨骼肌無直接作用。32.反復(fù)長期使用某些藥物后，病原體與藥物多次接觸后，對藥物的敏感性下降甚至消失，這種現(xiàn)象稱為A、后遺效應(yīng)B、藥物依耐性C、致畸作用D、耐藥性E、耐受性正確答案：D答案解析：長期反復(fù)使用某些藥物后，病原體對藥物的敏感性下降甚至消失，這種現(xiàn)象稱為耐藥性。耐藥性是指病原體或腫瘤細(xì)胞對反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物的敏感性降低。致畸作用是指藥物影響胚胎發(fā)育而形成畸胎的作用。藥物依賴性是指反復(fù)用藥所引起的人體心理上或生理上對藥物的依賴狀態(tài)。后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)。耐受性是指機(jī)體對藥物反應(yīng)性降低的一種狀態(tài)。33.包括藥物的生物轉(zhuǎn)化與排泄的是A、藥物的吸收B、藥物的消除C、藥物的生物轉(zhuǎn)化D、藥物的排泄E、藥物的分布正確答案：B答案解析：藥物的消除包括藥物的生物轉(zhuǎn)化與排泄。藥物吸收是藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程；藥物分布是藥物隨血液循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)到各組織器官的過程；藥物生物轉(zhuǎn)化是藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程；藥物排泄是藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過程；而消除綜合了生物轉(zhuǎn)化與排泄這兩個使藥物在體內(nèi)逐漸減少的過程。34.關(guān)于可待因鎮(zhèn)咳作用的正確論述是（）。A、對咳嗽中樞的抑制作用比嗎啡強(qiáng)B、主要用于劇烈干咳C、主要用于多痰的咳嗽D、鎮(zhèn)咳劑量時即可明顯抑制呼吸E、主要通過化痰作用鎮(zhèn)咳正確答案：B答案解析：可待因主要用于劇烈干咳，其鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)度約為嗎啡的1/4，鎮(zhèn)咳劑量時對呼吸抑制作用較輕，不是通過化痰作用鎮(zhèn)咳，所以主要用于無痰干咳而不是多痰咳嗽，故答案選B。35.嚴(yán)重心動過緩、支氣管哮喘者禁用的藥物是A、哌唑嗪B、地高辛C、卡托普利D、普萘洛爾E、硝苯地平正確答案：D答案解析：普萘洛爾可抑制心臟，導(dǎo)致心動過緩，同時可誘發(fā)支氣管哮喘，所以嚴(yán)重心動過緩、支氣管哮喘者禁用。地高辛是強(qiáng)心苷類藥物，卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，哌唑嗪是α受體阻滯劑，硝苯地平是鈣通道阻滯劑，一般不存在嚴(yán)重心動過緩、支氣管哮喘者禁用的情況。36.卡托普利屬于A、α受體阻斷藥B、調(diào)血脂藥C、血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥D、鈉通道阻滯藥E、抗心絞痛藥正確答案：C答案解析：卡托普利能抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶，使血管緊張素Ⅱ生成減少，從而產(chǎn)生降壓作用，屬于血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥。37.治療血吸蟲病療效高、療程短、毒性低的藥物是A、甲硝唑B、依米丁C、吡喹酮D、乙胺秦E、甲苯達(dá)唑正確答案：C答案解析：吡喹酮是治療血吸蟲病療效高、療程短、毒性低的藥物。甲苯達(dá)唑主要用于治療腸道線蟲病等；乙胺嗪用于治療絲蟲病；甲硝唑主要用于抗厭氧菌等感染；依米丁主要用于治療阿米巴痢疾等，均不符合治療血吸蟲病的特點(diǎn)。38.蘭索拉唑抗消化性潰瘍的機(jī)制是A、在胃液中形成膠體物，保護(hù)潰瘍面B、阻斷H2受體C、阻斷促胃液素受體D、抗幽門螺桿菌藥E、抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵正確答案：E答案解析：蘭索拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，其抗消化性潰瘍的機(jī)制是抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵，從而減少胃酸分泌，起到保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)潰瘍愈合的作用。選項A描述的是膠體鉍劑的作用機(jī)制；選項B是H2受體拮抗劑的作用機(jī)制；選項C是促胃液素受體拮抗劑的作用機(jī)制；選項D表述不準(zhǔn)確，蘭索拉唑本身不是直接的抗幽門螺桿菌藥，而是通過抑制胃酸分泌等間接影響幽門螺桿菌生存環(huán)境。39.H1受體阻斷藥不能用于治療A、蕁麻疹B、消化性潰瘍C、暈動病D、變應(yīng)性鼻炎E、接觸性皮膚炎正確答案：B答案解析：H1受體阻斷藥主要用于治療蕁麻疹、暈動病、變應(yīng)性鼻炎、接觸性皮膚炎等過敏性疾病。而消化性潰瘍主要是由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等因素引起，H1受體阻斷藥對其治療無效。40.碳酸鋰的作用機(jī)制主要是A、抑制5-HT再攝取B、抑制NA和DA的釋放C、抑制5-HT的釋放D、促進(jìn)DA的再攝取E、促進(jìn)NA的再攝取正確答案：B答案解析：碳酸鋰主要作用機(jī)制是抑制去甲腎上腺素（NA）和多巴胺（DA）的釋放，還可促進(jìn)其再攝取，使突觸間隙遞質(zhì)濃度降低，從而發(fā)揮抗躁狂作用。41.無吸收過程的給藥途徑A、口服B、氣霧吸入C、直腸給藥D、經(jīng)皮給藥E、靜脈注射正確答案：E答案解析：靜脈注射是將藥物直接注入血液循環(huán)中，藥物可以迅速分布到全身，不存在吸收過程。口服藥物需要經(jīng)過胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán)；氣霧吸入藥物需要通過呼吸道黏膜吸收；經(jīng)皮給藥藥物需要透過皮膚吸收；直腸給藥藥物也需要通過直腸黏膜吸收，這些給藥途徑都存在吸收過程。42.雷尼替丁屬于A、抗高血壓藥B、抗心律失常藥C、抗消化性潰瘍藥D、抗酸藥E、止吐藥正確答案：C答案解析：雷尼替丁是一種H2受體拮抗劑，通過抑制胃酸分泌來治療消化性潰瘍，所以屬于抗消化性潰瘍藥。43.葉酸可用于治療A、缺鐵性貧血B、巨幼紅細(xì)胞性貧血C、惡性貧血D、溶血性貧血E、再生障礙性貧血正確答案：B答案解析：葉酸作為補(bǔ)充治療用于各種原因所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血，與維生素B12共同促進(jìn)紅細(xì)胞的發(fā)育和成熟。缺鐵性貧血主要用鐵劑治療；惡性貧血需用維生素B12治療；溶血性貧血的治療主要是針對病因，一般不用葉酸；再生障礙性貧血主要采用免疫抑制治療、促造血治療等，葉酸一般不用于其治療。44.擴(kuò)瞳藥為A、毛果蕓香堿B、異丙腎上腺素C、噻嗎洛爾D、山梨醇E、阿托品正確答案：E答案解析：阿托品是一種擴(kuò)瞳藥。它能阻斷瞳孔括約肌上的M膽堿受體，使瞳孔括約肌松弛，導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大。45.小劑量碘劑適用于A、甲狀腺功能亢進(jìn)內(nèi)科治療B、呆小病C、甲狀腺危象D、防治單純性甲狀腺腫E、甲狀腺癌正確答案：D答案解析：小劑量碘劑參與甲狀腺激素合成，可預(yù)防單純性甲狀腺腫。大劑量碘劑抑制甲狀腺激素釋放，用于甲狀腺危象和甲亢術(shù)前準(zhǔn)備；甲狀腺癌主要采取手術(shù)、放射性碘等治療；呆小病需用甲狀腺素治療；甲亢內(nèi)科治療常用硫脲類等藥物。46.維生素K的止血機(jī)制是A、抑制血小板的黏著、聚集和釋放B、抗纖維蛋白溶解C、抑制凝血酶的活性D、促進(jìn)凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成E、收縮血管正確答案：D答案解析：維生素K作為γ-羧化酶的輔酶，參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成，這些凝血因子前體蛋白N端的谷氨酸殘基必須在維生素K的作用下羧化，才能轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘哪蜃樱瑥亩l(fā)揮凝血作用，所以維生素K的止血機(jī)制是促進(jìn)凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成。47.解磷定治療有機(jī)磷酸酯中毒的主要機(jī)制是A、競爭性與M受體結(jié)合，對抗M樣癥狀B、競爭性與N受體結(jié)合，對抗N樣癥狀C、競爭性與M和N受體結(jié)合，對抗M和N樣癥狀D、與乙酰膽堿結(jié)合，阻止其過度作用E、與磷酰化膽堿酯酶中的磷酰基結(jié)合復(fù)活膽堿酯酶正確答案：E答案解析：解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑，能與磷酰化膽堿酯酶中的磷酰基結(jié)合，使膽堿酯酶恢復(fù)活性，從而水解蓄積的乙酰膽堿，發(fā)揮解毒作用。選項A描述的是M受體拮抗劑的作用機(jī)制；選項B描述的是N受體拮抗劑的作用機(jī)制；選項C沒有準(zhǔn)確指出解磷定的主要作用機(jī)制；選項D解磷定不是直接與乙酰膽堿結(jié)合。48.細(xì)胞增殖周期的S期是指（）。A、靜止期B、DNA合成前期C、DNA合成期D、DNA合成后期E、有絲分裂期正確答案：C答案解析：S期即DNA合成期，該時期細(xì)胞主要進(jìn)行DNA的復(fù)制，為細(xì)胞分裂做準(zhǔn)備。49.氟烷屬于（）。A、吸入麻醉藥B、中樞興奮藥C、局部麻醉藥D、靜脈麻醉藥E、解熱鎮(zhèn)痛藥正確答案：A答案解析：氟烷是一種吸入麻醉藥，通過吸入的方式進(jìn)入人體發(fā)揮麻醉作用。50.鐵劑用于治療A、巨幼紅細(xì)胞性貧血B、惡性貧血C、小細(xì)胞低色素性貧血D、溶血性貧血E、再生障礙性貧血正確答案：C答案解析：鐵劑主要用于治療缺鐵性貧血，而缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血。巨幼紅細(xì)胞性貧血主要用維生素B??和葉酸治療；惡性貧血需終生肌注維生素B??；溶血性貧血主要針對病因治療；再生障礙性貧血主要采用免疫抑制治療、促造血治療等，鐵劑一般不用于這些類型貧血的治療。51.關(guān)于青霉素敘述正確的是A、口服不易被胃酸破壞，吸收多B、在體內(nèi)主要分布在細(xì)胞內(nèi)液C、在體內(nèi)主要的消除方式是肝臟代謝D、丙磺舒可促進(jìn)青霉素的排泄E、不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌譜窄易引起變態(tài)反應(yīng)正確答案：E答案解析：青霉素不耐酸，口服易被胃酸破壞，吸收少，A選項錯誤；在體內(nèi)主要分布于細(xì)胞外液，B選項錯誤；在體內(nèi)主要的消除方式是經(jīng)腎排泄，C選項錯誤；丙磺舒可競爭性抑制青霉素經(jīng)腎小管分泌，從而減慢青霉素的排泄，D選項錯誤；青霉素不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌譜窄易引起變態(tài)反應(yīng)，E選項正確。52.對氯丙嗪的藥理作用敘述正確的是A、鎮(zhèn)靜、安定、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)吐B、抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，僅使發(fā)熱患者體溫下降C、對暈車、暈船、妊娠、藥物等原因引起的嘔吐均有效D、可阻斷M、α、5-HT2、H1和D2受體E、對抗鎮(zhèn)靜催眠藥、抗驚厥藥、麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥的作用正確答案：D53.有關(guān)藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)，不正確的是A、藥物主要通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)B、血液循環(huán)與淋巴系統(tǒng)構(gòu)成體循環(huán)C、淋巴系統(tǒng)可使藥物通過肝從而產(chǎn)生首過作用D、某些病變使淋巴系統(tǒng)成為病灶時，必須使藥物向淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)E、某些特定物質(zhì)如脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)必須依賴淋巴系統(tǒng)正確答案：C答案解析：淋巴系統(tǒng)可使藥物不通過肝臟從而避免首過作用，而不是使藥物通過肝產(chǎn)生首過作用。血液循環(huán)與淋巴系統(tǒng)構(gòu)成體循環(huán)，藥物主要通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)，某些特定物質(zhì)如脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)必須依賴淋巴系統(tǒng)，某些病變使淋巴系統(tǒng)成為病灶時，必須使藥物向淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)。54.關(guān)于胰島素耐受性產(chǎn)生的原因，描述錯誤的是A、機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)B、葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)失常C、胰島素受體數(shù)目減少D、受體親和力增加E、產(chǎn)生胰島素受體抗體正確答案：D答案解析：胰島素耐受性產(chǎn)生的原因主要有：①急性耐受性：多因機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，血中抗胰島素物質(zhì)增多，或因酮癥酸中毒時，血中大量游離脂肪酸和酮體的存在妨礙了葡萄糖的攝取和利用。②慢性耐受性：其原因較為復(fù)雜，可能是體內(nèi)產(chǎn)生了胰島素受體抗體，胰島素受體數(shù)目減少，親和力降低，葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)失常等。而受體親和力增加不會導(dǎo)致胰島素耐受性，反而可能增強(qiáng)胰島素作用。55.抗炎作用最強(qiáng)的藥物是A、可的松B、潑尼松龍C、甲潑尼龍D、地塞米松E、曲安奈德正確答案：D答案解析：地塞米松具有強(qiáng)大的抗炎作用，其抗炎強(qiáng)度是氫化可的松的25倍，潑尼松龍的5倍等，在這些選項中抗炎作用最強(qiáng)。56.氯丙嗪阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)中的D2受體可產(chǎn)生A、抗精神病作用B、鎮(zhèn)吐作用C、體溫調(diào)節(jié)失靈D、帕金森綜合征E、巨人癥的治療正確答案：A答案解析：氯丙嗪阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)中的D2受體，能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生抗精神病作用，可消除幻覺、妄想等癥狀。鎮(zhèn)吐作用主要是阻斷延髓催吐化學(xué)感受區(qū)的D2受體；體溫調(diào)節(jié)失靈是阻斷體溫調(diào)節(jié)中樞的D2受體；帕金森綜合征是阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D2受體；巨人癥的治療主要是使用生長抑素等，與氯丙嗪阻斷這些受體無關(guān)。57.藥物在進(jìn)入體循環(huán)前部分被肝代謝，稱為A、相對生物利用度B、首關(guān)效應(yīng)C、生物等效性D、肝腸循環(huán)E、絕對生物利用度正確答案：B答案解析：首關(guān)效應(yīng)是指藥物在進(jìn)入體循環(huán)前部分被肝代謝，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。58.阿托品禁用于A、動脈硬化癥B、高血壓C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、糖尿病E、青光眼正確答案：E答案解析：青光眼患者禁用阿托品，因為阿托品可使瞳孔括約肌松弛，瞳孔擴(kuò)大，虹膜退向周邊，前房角間隙變窄，阻礙房水回流，導(dǎo)致眼壓升高，從而誘發(fā)或加重青光眼病情。59.紅霉素的抗菌作用機(jī)制是A、影響胞漿膜通透性B、與核蛋白體30S亞基結(jié)合，抑制tRNA進(jìn)入A位C、與核蛋白體50S亞基結(jié)合，阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移D、與核蛋白體50S亞基結(jié)合，抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶的活性E、特異性地抑制依賴于DNA的RNA多聚酶的活性正確答案：C答案解析：紅霉素的抗菌作用機(jī)制是與核蛋白體50S亞基結(jié)合，阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。選項A描述的不是紅霉素的作用機(jī)制；選項B是氨基糖苷類抗生素的作用機(jī)制；選項D雖也是作用于50S亞基，但表述不如C準(zhǔn)確全面；選項E是利福平的作用機(jī)制。60.使用過量氯丙嗪的精神病患者，如使用腎上腺素后，主要表現(xiàn)為A、心率不變B、心率減慢C、血壓降低D、血壓升高E、血壓不變正確答案：C答案解析：氯丙嗪可阻斷α受體，使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)，變?yōu)榻祲鹤饔茫褂眠^量氯丙嗪的精神病患者，再使用腎上腺素后主要表現(xiàn)為血壓降低。61.與呋塞米合用能增強(qiáng)耳毒性的藥物是A、頭孢克洛B、氧氟沙星C、阿米卡星D、頭孢曲松E、阿莫西林正確答案：C答案解析：呋塞米為高效利尿藥，有耳毒性，與氨基糖苷類抗生素如阿米卡星合用會增強(qiáng)耳毒性。阿莫西林、頭孢克洛、頭孢曲松為β-內(nèi)酰胺類抗生素，氧氟沙星為喹諾酮類抗生素，它們與呋塞米合用一般不會增強(qiáng)耳毒性。62.下列哪個藥物既有鈣拮抗作用，又有利尿作用A、硝苯地平B、氫氯噻嗪C、吲達(dá)帕胺D、卡托普利E、普萘洛爾正確答案：C答案解析：吲達(dá)帕胺是一種磺胺類利尿藥，具有鈣拮抗作用，它通過抑制遠(yuǎn)端腎小管皮質(zhì)稀釋段對水的重吸收而產(chǎn)生利尿作用，同時能松弛血管平滑肌，降低血管對血管收縮劑的反應(yīng)，從而發(fā)揮鈣拮抗作用。卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；硝苯地平是鈣通道阻滯劑，但無利尿作用；氫氯噻嗪是噻嗪類利尿藥，無鈣拮抗作用；普萘洛爾是β受體阻滯劑，