左氧氟沙星試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.左氧氟沙星的抗菌作用機(jī)制是（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶ⅣD.破壞細(xì)菌細(xì)胞膜答案：C2.以下哪種細(xì)菌對(duì)左氧氟沙星天然耐藥（）A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.肺炎鏈球菌D.嗜麥芽窄食單胞菌答案：D3.左氧氟沙星屬于哪類抗菌藥物（）A.β-內(nèi)酰胺類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.喹諾酮類D.氨基糖苷類答案：C4.左氧氟沙星的不良反應(yīng)不包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.光敏反應(yīng)C.耳毒性D.肌腱炎答案：C5.腎功能不全患者使用左氧氟沙星時(shí)需要（）A.加大劑量B.減少劑量C.維持原劑量D.停藥答案：B6.左氧氟沙星與下列哪種藥物合用可能增加抽搐發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)（）A.茶堿B.華法林C.環(huán)孢素D.地高辛答案：A7.兒童不宜使用左氧氟沙星的主要原因是（）A.療效不佳B.易引起過敏C.影響軟骨發(fā)育D.胃腸道反應(yīng)重答案：C8.左氧氟沙星的劑型不包括（）A.注射劑B.片劑C.氣霧劑D.滴眼劑答案：C9.治療泌尿系統(tǒng)感染，左氧氟沙星的常用劑量是（）A.0.1g，每日3次B.0.2g，每日2次C.0.3g，每日2次D.0.5g，每日1次答案：D10.左氧氟沙星對(duì)哪種厭氧菌有較好抗菌活性（）A.脆弱擬桿菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.破傷風(fēng)梭菌D.艱難梭菌答案：B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪些情況可能需要調(diào)整左氧氟沙星劑量（）A.腎功能減退B.肝功能不全C.老年人D.兒童E.肥胖患者答案：ABC2.左氧氟沙星可用于治療的感染有（）A.社區(qū)獲得性肺炎B.急性腎盂腎炎C.皮膚軟組織感染D.細(xì)菌性前列腺炎E.敗血癥答案：ABCDE3.與左氧氟沙星相互作用的藥物有（）A.含鋁、鎂的抗酸劑B.鐵劑C.丙磺舒D.非甾體抗炎藥E.降糖藥答案：ABCDE4.左氧氟沙星的不良反應(yīng)包括（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)B.血糖紊亂C.結(jié)晶尿D.過敏反應(yīng)E.肝功能損害答案：ABCDE5.以下關(guān)于左氧氟沙星說法正確的是（）A.是氧氟沙星的左旋體B.抗菌活性比氧氟沙星強(qiáng)C.對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌均有良好抗菌作用D.口服吸收良好E.主要經(jīng)腎臟排泄答案：ABCDE6.哪些人群使用左氧氟沙星需要謹(jǐn)慎（）A.孕婦B.哺乳期婦女C.有癲癇病史者D.糖尿病患者E.老年人答案：ABCDE7.左氧氟沙星可以制成的劑型有（）A.口服制劑B.注射制劑C.外用制劑D.栓劑E.緩釋制劑答案：ABCE8.左氧氟沙星治療感染時(shí)，可能需要聯(lián)合用藥的情況有（）A.嚴(yán)重感染B.混合感染C.耐藥菌感染D.預(yù)防感染E.輕度感染答案：ABC9.影響左氧氟沙星療效的因素有（）A.給藥劑量B.給藥途徑C.細(xì)菌耐藥性D.患者自身狀況E.藥物相互作用答案：ABCDE10.以下對(duì)左氧氟沙星藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)描述正確的是（）A.生物利用度高B.血漿蛋白結(jié)合率低C.體內(nèi)分布廣泛D.半衰期較長(zhǎng)E.多數(shù)以原形經(jīng)尿排出答案：ABCDE判斷題（每題2分，共20分）1.左氧氟沙星對(duì)所有革蘭陰性菌都有強(qiáng)大抗菌作用。（）答案：錯(cuò)2.老年人使用左氧氟沙星無需調(diào)整劑量。（）答案：錯(cuò)3.左氧氟沙星可與食物同服，不影響吸收。（）答案：對(duì)4.左氧氟沙星滴眼液使用時(shí)可直接滴入眼球。（）答案：錯(cuò)5.服用左氧氟沙星期間可正常進(jìn)行戶外活動(dòng)，無需注意防曬。（）答案：錯(cuò)6.左氧氟沙星能通過血腦屏障，可用于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。（）答案：錯(cuò)7.與其他抗菌藥物相比，左氧氟沙星不易產(chǎn)生耐藥。（）答案：錯(cuò)8.左氧氟沙星注射劑只能靜脈滴注，不能靜脈推注。（）答案：對(duì)9.腎功能正常者使用左氧氟沙星一般不需要監(jiān)測(cè)腎功能。（）答案：對(duì)10.左氧氟沙星可以用于18歲以下青少年的感染治療。（）答案：錯(cuò)簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述左氧氟沙星的抗菌譜特點(diǎn)。答案：對(duì)革蘭陰性菌如大腸埃希菌、銅綠假單胞菌等有強(qiáng)大抗菌活性，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌如肺炎鏈球菌等也有較好作用，對(duì)部分厭氧菌如產(chǎn)氣莢膜梭菌有一定活性。2.服用左氧氟沙星期間出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)需要及時(shí)就醫(yī)？答案：嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)如劇烈腹痛、嘔吐；中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如抽搐、幻覺；過敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難；血糖異常表現(xiàn)如心慌、出汗等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。3.簡(jiǎn)述左氧氟沙星的給藥途徑及適用情況。答案：口服適用于輕、中度感染；注射劑（靜脈滴注）用于中、重度感染，尤其是不能口服或口服吸收不良患者，滴眼劑用于眼部感染。4.簡(jiǎn)述使用左氧氟沙星的注意事項(xiàng)。答案：避免與含金屬離子藥物同服，用藥期間避免強(qiáng)光照射，老年人、兒童、孕婦、哺乳期婦女等特殊人群謹(jǐn)慎使用，注意監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，與其他藥物合用時(shí)關(guān)注相互作用。討論題（每題5分，共20分）1.討論左氧氟沙星在臨床使用中面臨的細(xì)菌耐藥問題及應(yīng)對(duì)策略。答案：細(xì)菌耐藥使左氧氟沙星療效降低。應(yīng)對(duì)策略包括合理使用，避免濫用；依據(jù)藥敏試驗(yàn)選藥；加強(qiáng)監(jiān)測(cè)了解耐藥動(dòng)態(tài)；開發(fā)新抗菌藥物或聯(lián)合用藥以克服耐藥。2.探討左氧氟沙星不同劑型在臨床應(yīng)用中的優(yōu)勢(shì)與局限。答案：口服劑型方便、經(jīng)濟(jì)，適用于輕中度感染，但部分患者可能存在吸收問題；注射劑起效快，用于中重度感染，但有注射相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)；外用劑型針對(duì)性強(qiáng)，局限于局部應(yīng)用；不同劑型各有優(yōu)劣，需依病情選擇。3.分析左氧氟沙星不良反應(yīng)對(duì)患者生活質(zhì)量的影響及預(yù)防措施。答案：不良反應(yīng)如胃腸道不適、光敏反應(yīng)等影響生活。預(yù)防措施有嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，用藥前告知患者注意事項(xiàng)，合