藥理三基考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.藥物的半數致死量（LD50）是指（）A.致死量的一半B.中毒量的一半C.引起50%實驗動物死亡的劑量D.有效量的一半答案：C2.能特異性地與受體結合并產生生物效應的物質是（）A.配體B.激動劑C.拮抗劑D.內源性活性物質答案：A3.藥物在體內的主要排泄途徑是（）A.腎臟B.肝臟C.腸道D.呼吸道答案：A4.以下哪種給藥途徑吸收最快（）A.口服B.肌內注射C.靜脈注射D.皮下注射答案：C5.藥物的副作用是（）A.用藥劑量過大引起的反應B.藥物在治療劑量時出現的與治療目的無關的反應C.過敏反應D.后遺效應答案：B6.治療指數是（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD5答案：A7.首過消除主要發生在（）A.口服給藥B.肌內注射C.靜脈注射D.舌下含服答案：A8.以下哪種藥物屬于抗生素（）A.阿司匹林B.青霉素C.地西泮D.胰島素答案：B9.藥物作用的兩重性是指（）A.治療作用和不良反應B.對因治療和對癥治療C.局部作用和全身作用D.原發作用和繼發作用答案：A10.藥物的生物利用度是指（）A.藥物被機體吸收利用的程度和速度B.藥物在體內的分布范圍C.藥物在體內的代謝速度D.藥物在體內的排泄速度答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.影響藥物分布的因素有（）A.藥物的理化性質B.組織器官血流量C.藥物與血漿蛋白結合率D.細胞膜屏障E.藥物與組織的親和力答案：ABCDE2.以下屬于藥物不良反應類型的有（）A.副作用B.毒性反應C.后遺效應D.停藥反應E.變態反應答案：ABCDE3.藥物的體內過程包括（）A.吸收B.分布C.代謝D.排泄E.轉化答案：ABCD4.以下哪些藥物可用于鎮痛（）A.阿司匹林B.嗎啡C.布洛芬D.對乙酰氨基酚E.可待因答案：ABCDE5.以下屬于β-內酰胺類抗生素的有（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.阿奇霉素E.阿莫西林答案：ABE6.藥物作用機制包括（）A.改變細胞周圍環境的理化性質B.參與或干擾細胞物質代謝過程C.對酶的抑制或促進作用D.影響細胞膜的通透性E.影響生理活性物質及其轉運答案：ABCDE7.以下關于藥物代謝的說法正確的是（）A.主要在肝臟進行B.藥物代謝后活性可能增強C.藥物代謝后活性可能減弱D.有些藥物經代謝后才具有活性E.藥物代謝酶有專一性答案：ABCD8.以下屬于抗高血壓藥的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.氫氯噻嗪E.普萘洛爾答案：ABCDE9.影響藥物效應的因素有（）A.藥物因素B.機體因素C.給藥途徑D.藥物相互作用E.環境因素答案：ABCDE10.以下屬于糖皮質激素類藥物的有（）A.潑尼松B.地塞米松C.氫化可的松D.倍他米松E.氟輕松答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.藥物的安全范圍是指LD5與ED95之間的距離。（）答案：對2.拮抗劑與受體結合后能產生生物效應。（）答案：錯3.藥物的肝腸循環可延長藥物的作用時間。（）答案：對4.藥物的效能與效價強度是相同的概念。（）答案：錯5.所有藥物都有首過消除。（）答案：錯6.變態反應與藥物的劑量無關。（）答案：對7.弱酸性藥物在堿性環境中解離度增大，脂溶性降低，不易被吸收。（）答案：對8.藥物的蓄積作用一定是有害的。（）答案：錯9.抗生素就是抗菌藥物。（）答案：錯10.同一藥物在不同劑型中的生物利用度相同。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述藥物的治療作用類型。答案：藥物的治療作用分為對因治療和對癥治療。對因治療是消除原發致病因子，如用抗生素殺滅體內致病微生物。對癥治療是改善癥狀，如用解熱鎮痛藥降低發熱患者的體溫。2.簡述首過消除的概念及其臨床意義。答案：首過消除是指某些藥物口服后在通過腸黏膜及肝臟時，部分被代謝滅活而使進入體循環的藥量減少。臨床意義在于口服給藥時，首過消除明顯的藥物，生物利用度低，可考慮改變給藥途徑，如舌下含服、直腸給藥等。3.簡述藥物不良反應的監測方法。答案：藥物不良反應監測方法有自愿呈報系統、集中監測系統、記錄聯結系統等。自愿呈報系統是醫務人員將臨床發現的不良反應報告給相關部門；集中監測系統是對特定人群、特定藥物的不良反應進行集中監測；記錄聯結系統是通過分析用藥記錄與不良反應記錄的關系來監測。4.簡述抗生素的作用機制。答案：抗生素作用機制主要有：抑制細菌細胞壁合成（如β-內酰胺類）；影響細胞膜通透性（如多粘菌素）；抑制蛋白質合成（如氨基糖苷類）；抑制核酸代謝（如利福平）；影響葉酸代謝（如磺胺類）。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論藥物相互作用對臨床用藥的影響。答案：藥物相互作用可影響藥物療效或增加不良反應。有益的相互作用可提高療效，如磺胺甲惡唑與甲氧芐啶合用。不良相互作用可能降低療效或增加毒性，如鈣劑與四環素合用影響四環素吸收，增加毒性的如氨基糖苷類與強效利尿藥合用增加耳腎毒性。2.討論如何根據藥物的半衰期確定給藥間隔時間。答案：藥物半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需時間。一般來說，按半衰期給藥，經過5個半衰期可基本達到穩態血藥濃度。半衰期短的藥物，給藥間隔短；半衰期長的藥物，給藥間隔長。如青霉素半衰期短，需多次給藥。3.討論糖皮質激素的藥理作用及臨床應用。答案：藥理作用有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克、影響代謝等。臨床應用于嚴重感