外科題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.外科感染的特點不包括以下哪項？A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常為單一細菌感染D.多有明顯的局部癥狀答案：C2.下列哪種疾病不是外科急腹癥？A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸梗阻答案：C3.手術切口的分類中，清潔切口是指：A.手術未進入感染炎癥區，未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位B.手術進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染C.手術進入急性炎癥但未化膿區域D.有失活組織的陳舊創傷手術答案：A4.燒傷深度的判斷，淺Ⅱ度燒傷的特點是：A.傷及表皮層，生發層健在B.傷及真皮乳頭層，局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成C.傷及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分網狀層D.全層皮膚燒傷甚至達到皮下、肌肉或骨骼答案：B5.甲狀腺手術后最危急的并發癥是：A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐答案：A6.乳腺癌最常見的病理類型是：A.非浸潤性癌B.早期浸潤性癌C.浸潤性特殊癌D.浸潤性非特殊癌答案：D7.腹部閉合性損傷時，最常受到損傷的臟器是：A.肝B.脾C.腎D.胃答案：B8.胃十二指腸潰瘍大出血的主要表現為：A.惡心、嘔吐B.上腹部脹痛C.嘔血和（或）黑便D.低熱答案：C9.腸梗阻的四大典型癥狀不包括：A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.嘔吐答案：C10.內痔的主要臨床表現是：A.疼痛B.便血C.肛門瘙癢D.痔塊脫出答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.外科感染的結局包括：A.局限化、吸收或形成膿腫B.轉為慢性感染C.感染擴散D.全身炎癥反應綜合征答案：ABC2.下列哪些是腸內營養的適應證？A.胃腸功能正常，但營養物質攝入不足者B.胃腸功能基本正常但伴有其他臟器功能不良者C.短腸綜合征患者D.急性重癥胰腺炎患者病情穩定后答案：ABD3.骨折的特有體征包括：A.畸形B.反?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.局部疼痛與壓痛答案：ABC4.顱內壓增高的“三主征”是指：A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識障礙答案：ABC5.下列哪些是深靜脈血栓形成的危險因素？A.長期臥床B.惡性腫瘤C.手術D.口服避孕藥答案：ABCD6.腎損傷的主要臨床表現有：A.休克B.血尿C.疼痛D.腰腹部腫塊答案：ABCD7.膽囊結石的臨床表現有：A.膽絞痛B.右上腹隱痛C.膽囊積液D.Mirizzi綜合征答案：ABCD8.急性闌尾炎的臨床表現有：A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發熱D.右下腹固定壓痛答案：ABCD9.大隱靜脈的屬支包括：A.旋髂淺靜脈B.腹壁淺靜脈C.陰部外靜脈D.股內側淺靜脈答案：ABCD10.以下屬于良性骨腫瘤的是：A.骨軟骨瘤B.骨巨細胞瘤C.骨肉瘤D.軟骨瘤答案：AD三、判斷題（每題2分，共10題）1.破傷風是由破傷風桿菌引起的一種特異性感染。（）答案：對2.休克的本質是有效循環血量的急劇減少。（）答案：對3.正常成人每日需要的鉀量為3-4g。（）答案：對4.開放性氣胸的急救處理是迅速封閉傷口。（）答案：對5.肝破裂的患者，腹腔穿刺抽出不凝血。（）答案：對6.食管癌最常見的發生部位是食管中段。（）答案：對7.結腸癌最早出現的癥狀多為排便習慣與糞便性狀的改變。（）答案：對8.內痔好發于截石位3、7、11點。（）答案：對9.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。（）答案：對10.腰椎間盤突出癥患者多有彎腰勞動或長期坐位工作史。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外科休克的治療原則。答案：外科休克治療原則為盡早去除病因（1分），迅速恢復有效循環血量（1分），糾正微循環障礙（1分），增強心肌功能（1分），恢復人體的正常代謝（1分）。2.簡述甲狀腺功能亢進手術治療的適應證。答案：①繼發性甲亢或高功能腺瘤（1分）；②中度以上的原發性甲亢（1分）；③腺體較大，伴有壓迫癥狀，或胸骨后甲狀腺腫等類型甲亢（2分）；④抗甲狀腺藥物或131I治療后復發者或堅持長期用藥有困難者（1分）。3.簡述急性闌尾炎的并發癥。答案：（1）急性闌尾炎的并發癥包括：①腹腔膿腫（1分）；②內、外瘺形成（1分）；③化膿性門靜脈炎（3分）。4.簡述骨折的急救處理原則。答案：骨折急救的目的是用最為簡單而有效的方法搶救生命、保護患肢、迅速轉運，以便盡快得到妥善處理。包括搶救休克（1分）、包扎傷口（1分）、妥善固定（2分）、迅速轉運（1分）。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論開放性骨折的處理原則。答案：開放性骨折處理原則為及時正確地處理創口（1分），防止感染（1分），力爭將開放性骨折轉化為閉合性骨折（1分）。具體包括清創（1分）、骨折固定、應用抗生素等（1分）。2.討論腹股溝疝的手術治療方式及其優缺點。答案：手術方式有傳統的疝修補術、無張力疝修補術和經腹腔鏡疝修補術。傳統疝修補術加強腹股溝管前壁或后壁，優點是簡單、費用低，缺點是術后疼痛較明顯、恢復慢、復發率較高（2分）。無張力疝修補術用補片修補，優點是術后疼痛輕、恢復快、復發率低，缺點是有異物感（2分）。經腹腔鏡疝修補術創傷小、恢復快、復發率低，但費用高、技術要求高（1分）。3.討論胃癌的擴散與轉移途徑。答案：胃癌擴散與轉移途徑主要有直接浸潤（1分），如侵犯胃壁各層及鄰近器官；淋巴轉移（