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文檔簡介
醫(yī)院120管理制度一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范醫(yī)院120急救中心的各項工作流程,提高急救服務(wù)質(zhì)量和效率,確?;颊叩玫郊皶r、有效的救治,保障人民群眾的生命健康安全。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院120急救中心全體工作人員,包括急救醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)及調(diào)度人員等。3.基本原則(1)以人為本原則:始終將患者的生命安全放在首位,提供優(yōu)質(zhì)、高效、人性化的急救服務(wù)。(2)快速反應(yīng)原則:確保在接到急救呼叫后能夠迅速出動,及時到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行救治。(3)科學(xué)規(guī)范原則:嚴(yán)格遵循急救醫(yī)學(xué)的理論和技術(shù)規(guī)范,確保急救工作的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。(4)協(xié)同合作原則:加強(qiáng)急救中心內(nèi)部各崗位之間以及與醫(yī)院其他科室、外部相關(guān)部門的協(xié)同合作,形成高效的急救網(wǎng)絡(luò)。二、組織架構(gòu)與職責(zé)1.急救中心領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)(1)全面負(fù)責(zé)急救中心的行政管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作,制定工作計劃和目標(biāo),并組織實施。(2)協(xié)調(diào)急救中心與醫(yī)院其他科室、外部相關(guān)部門的關(guān)系,確保急救工作的順利開展。(3)負(fù)責(zé)急救中心工作人員的考核、培訓(xùn)、調(diào)配等工作,提高團(tuán)隊整體素質(zhì)。(4)定期對急救中心的工作進(jìn)行總結(jié)分析,不斷改進(jìn)工作流程和服務(wù)質(zhì)量。2.急救醫(yī)生職責(zé)(1)熟練掌握各種急救技術(shù)和知識,在現(xiàn)場和轉(zhuǎn)運途中對患者進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和救治。(2)負(fù)責(zé)與患者家屬或現(xiàn)場人員溝通,了解患者病情和病史,做好記錄。(3)指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行急救操作,對患者的病情變化及時做出判斷并采取相應(yīng)的治療措施。(4)協(xié)助司機(jī)做好患者的安全轉(zhuǎn)運工作,確保轉(zhuǎn)運過程中的醫(yī)療安全。3.急救護(hù)士職責(zé)(1)嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理操作規(guī)程,配合醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)運途中的護(hù)理工作。(2)負(fù)責(zé)患者的生命體征監(jiān)測、靜脈輸液、吸氧、傷口包扎等護(hù)理操作,確?;颊叩玫郊皶r的護(hù)理支持。(3)協(xié)助醫(yī)生做好各種急救設(shè)備和藥品的準(zhǔn)備、使用和管理工作。(4)認(rèn)真做好護(hù)理記錄,準(zhǔn)確記錄患者的病情變化、治療措施及護(hù)理情況。4.急救司機(jī)職責(zé)(1)負(fù)責(zé)120急救車輛的日常維護(hù)、保養(yǎng)和清潔工作,確保車輛性能良好,隨時處于待命狀態(tài)。(2)接到出車指令后,迅速駕駛車輛到達(dá)指定地點,確保行車安全,在規(guī)定時間內(nèi)將患者送達(dá)醫(yī)院。(3)協(xié)助醫(yī)護(hù)人員搬運患者,做好患者在轉(zhuǎn)運途中的安全防護(hù)工作。(4)配合醫(yī)護(hù)人員完成現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)運任務(wù),聽從醫(yī)護(hù)人員的指揮。5.調(diào)度人員職責(zé)(1)負(fù)責(zé)接聽120急救電話,準(zhǔn)確記錄患者的信息、病情及事發(fā)地點等情況。(2)根據(jù)患者病情和事發(fā)地點,合理調(diào)度急救車輛和人員,確保急救資源的有效利用。(3)及時與急救人員、患者家屬及相關(guān)部門保持聯(lián)系,傳達(dá)急救指令和信息。(4)對急救電話進(jìn)行統(tǒng)計分析,為急救中心的管理決策提供數(shù)據(jù)支持。三、急救呼叫受理1.電話接聽(1)調(diào)度人員應(yīng)保持120急救電話24小時暢通,接聽電話時要使用文明用語,態(tài)度熱情、耐心。(2)詳細(xì)詢問患者的姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式、病情、事發(fā)地點等信息,并做好記錄。(3)對于病情危急的患者,應(yīng)立即啟動急救響應(yīng)程序,同時指導(dǎo)現(xiàn)場人員進(jìn)行必要的急救措施。2.信息記錄與核實(1)調(diào)度人員要對接到的信息進(jìn)行準(zhǔn)確、完整的記錄,包括患者基本情況、病情描述、事發(fā)地點等。(2)記錄完成后,再次與患者家屬或現(xiàn)場人員核實信息,確保準(zhǔn)確無誤。(3)將核實后的信息及時傳遞給急救人員,以便其做好出診準(zhǔn)備。3.急救調(diào)度(1)根據(jù)患者病情和事發(fā)地點,調(diào)度人員按照就近、就急、滿足專業(yè)需要的原則,合理調(diào)度急救車輛和人員。(2)優(yōu)先調(diào)度距離事發(fā)地點最近且具備相應(yīng)救治能力的急救車輛前往現(xiàn)場。(3)在調(diào)度過程中,要及時與急救車輛和人員保持聯(lián)系,告知其患者情況和前往路線。四、急救出車1.出車準(zhǔn)備(1)急救人員接到出車指令后,應(yīng)立即攜帶急救設(shè)備、藥品及相關(guān)物品,迅速登車。(2)司機(jī)要提前檢查車輛的性能、燃油、機(jī)油、剎車、燈光等情況,確保車輛處于良好狀態(tài)。(3)醫(yī)護(hù)人員要在出車前再次核對患者信息,做好急救設(shè)備和藥品的準(zhǔn)備工作,確保齊全、有效。2.出車時間急救車輛應(yīng)在接到調(diào)度指令后3分鐘內(nèi)出車,特殊情況除外。3.行車安全(1)司機(jī)在行車過程中要嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,確保行車安全。(2)根據(jù)路況合理選擇行車路線,盡量縮短出車時間。(3)在確保安全的前提下,可適當(dāng)提高車速,但不得超速行駛。(4)如遇交通堵塞等特殊情況,司機(jī)應(yīng)及時與調(diào)度人員溝通,聽從調(diào)度安排,采取合理的繞行路線。五、現(xiàn)場急救1.急救到達(dá)(1)急救車輛到達(dá)現(xiàn)場后,急救人員應(yīng)迅速下車,攜帶急救設(shè)備和藥品趕赴患者身邊。(2)醫(yī)護(hù)人員要對患者進(jìn)行初步評估,包括生命體征、意識狀態(tài)、病情等,確定急救方案。2.現(xiàn)場救治(1)急救醫(yī)生按照急救醫(yī)學(xué)的規(guī)范和流程,對患者進(jìn)行診斷和救治,采取相應(yīng)的急救措施,如心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定等。(2)護(hù)士要協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行救治工作,做好各項護(hù)理操作,如靜脈輸液、吸氧等,并密切觀察患者的病情變化。(3)在現(xiàn)場救治過程中,要向患者家屬或現(xiàn)場人員了解患者的病史和發(fā)病經(jīng)過,以便更準(zhǔn)確地進(jìn)行診斷和治療。3.患者轉(zhuǎn)運(1)在患者病情相對穩(wěn)定后,醫(yī)護(hù)人員要與患者家屬或現(xiàn)場人員溝通,告知轉(zhuǎn)運途中的注意事項,并取得其同意。(2)司機(jī)協(xié)助醫(yī)護(hù)人員將患者妥善安置在急救車上,固定好體位,確?;颊甙踩?。(3)在轉(zhuǎn)運途中,醫(yī)護(hù)人員要密切觀察患者的病情變化,持續(xù)進(jìn)行生命體征監(jiān)測和相應(yīng)的治療措施,確保患者的生命安全。六、醫(yī)院交接1.交接準(zhǔn)備(1)急救車輛到達(dá)醫(yī)院后,司機(jī)要及時將車輛停放在指定位置,并協(xié)助醫(yī)護(hù)人員搬運患者。(2)醫(yī)護(hù)人員要提前與醫(yī)院相關(guān)科室聯(lián)系,告知患者病情和急救情況,做好交接準(zhǔn)備。2.交接內(nèi)容(1)醫(yī)護(hù)人員向接收科室的醫(yī)生詳細(xì)介紹患者的病情、急救措施、用藥情況及生命體征等信息。(2)交接患者的病歷資料、檢查報告等相關(guān)物品。(3)與接收科室醫(yī)生共同對患者進(jìn)行再次評估,確保交接準(zhǔn)確無誤。3.交接簽字交接完成后,急救醫(yī)生、護(hù)士與接收科室醫(yī)生在交接記錄上簽字確認(rèn),明確雙方的責(zé)任。七、急救設(shè)備與藥品管理1.設(shè)備管理(1)建立急救設(shè)備臺賬,詳細(xì)記錄設(shè)備的名稱、型號、數(shù)量、購置時間、使用狀態(tài)等信息。(2)定期對急救設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn),確保設(shè)備性能良好,正常運行。(3)急救設(shè)備應(yīng)固定放置在急救車上,便于取用,并保持清潔、整齊。(4)對于損壞或故障的設(shè)備,要及時報修,并做好記錄。(5)急救設(shè)備的報廢、更新要按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)。2.藥品管理(1)建立急救藥品清單,明確藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息。(2)急救藥品應(yīng)分類存放,按照藥品的性質(zhì)和用途進(jìn)行擺放,便于查找和使用。(3)定期對急救藥品進(jìn)行檢查、盤點,確保藥品數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量合格,無過期、變質(zhì)現(xiàn)象。(4)及時補充短缺的急救藥品,確保急救工作的需要。(5)急救藥品的使用要嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行,做好用藥記錄。八、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計劃(1)制定年度培訓(xùn)計劃,根據(jù)急救中心工作人員的崗位需求和業(yè)務(wù)水平,確定培訓(xùn)內(nèi)容和方式。(2)培訓(xùn)內(nèi)容包括急救理論知識、急救技能操作、職業(yè)道德等方面。(3)培訓(xùn)方式可采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、模擬演練等多種形式。2.培訓(xùn)實施(1)按照培訓(xùn)計劃組織實施培訓(xùn),確保培訓(xùn)質(zhì)量。(2)內(nèi)部培訓(xùn)由急救中心經(jīng)驗豐富的工作人員擔(dān)任培訓(xùn)講師,進(jìn)行專業(yè)知識和技能的傳授。(3)定期邀請外部專家進(jìn)行講座,拓寬工作人員的知識面和視野。(4)組織模擬演練,提高工作人員在實際急救過程中的應(yīng)急處理能力和團(tuán)隊協(xié)作能力。3.考核制度(1)建立考核制度,定期對工作人員的業(yè)務(wù)水平和工作能力進(jìn)行考核。(2)考核內(nèi)容包括急救理論知識、急救技能操作、工作態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等方面。(3)考核方式可采用理論考試、技能考核、現(xiàn)場評估等多種形式。(4)對考核合格的工作人員給予相應(yīng)的獎勵,對考核不合格的工作人員進(jìn)行補考或培訓(xùn),仍不合格的予以相應(yīng)的處罰。九、應(yīng)急響應(yīng)與演練1.應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制(1)建立健全應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,制定各類突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。(2)在接到突發(fā)事件的急救呼叫后,急救中心應(yīng)立即啟動相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,迅速組織急救人員和設(shè)備趕赴現(xiàn)場。(3)加強(qiáng)與醫(yī)院其他科室、外部相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào),形成應(yīng)急救援合力。2.演練計劃(1)制定年度演練計劃,定期組織開展應(yīng)急演練。(2)演練內(nèi)容包括常見突發(fā)事件的急救處置、團(tuán)隊協(xié)作、物資調(diào)配等方面。(3)演練頻率根據(jù)實際情況確定,一般每年不少于[X]次。3.演練實施(1)按照演練計劃組織實施演練,模擬真實的突發(fā)事件場景。(2)演練過程中,要嚴(yán)格按照應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行操作,檢驗和提高工作人員的應(yīng)急反應(yīng)能力和急救水平。(3)演練結(jié)束后,對演練情況進(jìn)行總結(jié)評估,針對存在的問題及時進(jìn)行整改,完善應(yīng)急預(yù)案。十、投訴與處理1.投訴受理(1)設(shè)立投訴渠道,公布投訴電話、郵箱等聯(lián)系方式,方便患者及家屬進(jìn)行投訴。(2)調(diào)度人員或其他工作人員接到投訴后,要認(rèn)真記錄投訴內(nèi)容,包括投訴人姓名、聯(lián)系方式、投訴事項等。(3)及時將投訴信息傳遞給急救中心負(fù)責(zé)人,由負(fù)責(zé)人安排專人進(jìn)行調(diào)查處理。2.調(diào)查處理(1)調(diào)查人員要對投訴事項進(jìn)行全面、深入的調(diào)查,收集相關(guān)證據(jù)和資料。(2)與投訴人、急救人員
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