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文檔簡介
腦部手術演示——神秘腦部內部的探索現代神經外科與腦科學前沿技術相結合,為我們揭示了大腦的奧秘。本次演示將帶您體驗全流程可視化的腦部手術過程,探索神秘的腦部內部世界。作者:腦的基本解剖結構端腦最大的腦區,負責高級認知功能。間腦包含丘腦與下丘腦,控制自主神經系統。中腦連接前腦與后腦,控制視覺與聽覺反射。腦干與小腦維持生命功能,協調平衡與精細運動。大腦皮層分區前額葉負責決策、計劃和社交行為。頂葉感覺整合與空間感知中心。枕葉視覺信息處理中心。顳葉聽覺處理和語言理解的關鍵區域。基底節的揭秘尾狀核參與認知功能,影響運動控制和學習過程。殼核運動執行的關鍵結構,與運動障礙疾病密切相關。蒼白球運動調節中心,參與帕金森癥狀的產生。邊緣系統的奧秘情緒調控恐懼、憤怒與喜悅的神經基礎記憶形成海馬體參與長期記憶的鞏固應激反應杏仁體激活戰斗或逃跑反應顱底結構與顯微解剖神經血管復雜區顱底聚集了多對腦神經和關鍵血管。危險系數高。顯微手術技術需要高倍顯微鏡和精細器械。操作要求極高。解剖路徑規劃術前精確規劃是手術成功的關鍵。每個入路各有風險。海馬區的深入探查海馬頭部位于顳葉前部,與情緒記憶密切相關。海馬體部主體部分,參與空間導航和情景記憶。海馬尾部延伸至后部,連接其他腦區的重要通路。神秘的鉤回結構鉤回前部連接杏仁體與嗅覺區鉤回中部情緒記憶整合區鉤回尖部癲癇高發區域丘腦與下丘腦丘腦功能感覺信息中轉站意識清醒的維持動作執行的調控下丘腦功能體溫調節中心饑餓與口渴感知晝夜節律維持臨床相關性丘腦損傷導致感覺障礙下丘腦腫瘤影響激素分泌睡眠障礙與下丘腦異常腦干:生命中樞延髓控制心跳、呼吸等基本生命功能。損傷可致命。橋腦連接小腦與大腦。參與面部表情和眼球運動。中腦調控瞳孔反射和聽覺通路。含黑質與多巴胺神經元。小腦的精細控制平衡維持調節身體平衡,防止跌倒動作協調確保肢體運動流暢協調運動學習新動作技能的習得與改進時間感知動作精確時間控制神經元網絡的臨界之謎平衡點狀態神經元網絡在有序與混沌之間的精確平衡。臨界態特性信息處理與傳遞效率達到最優。智能涌現意識與認知功能可能源于此種臨界態。白質纖維束解剖白質纖維束是大腦的信息高速公路,連接不同功能區域。內囊、外囊、胼胝體等是手術中必須保護的關鍵結構。血管網絡風險血管病變風險程度手術關鍵點動脈瘤極高暫時阻斷,精確夾閉血管畸形高術前栓塞,分步切除海綿狀血管瘤中完整切除,避免殘留靜脈變異中低術前識別,避免損傷腦室系統探查2側腦室左右兩側,最大的腦室腔1三腦室位于丘腦之間的中央腔1四腦室位于橋腦和小腦之間500ml腦脊液總量每日更新約3-4次常見腦部手術類型腦腫瘤切除術針對原發性或轉移性腦腫瘤。需精確定位與分離。動脈瘤夾閉術預防或治療顱內動脈瘤破裂。技術難度極高。癲癇灶切除術針對藥物難治性癲癇。需精確定位癲癇發作源。分流手術治療腦積水。建立腦脊液引流新通路。開顱與微創方式對比傳統開顱手術較大骨窗,視野開闊適合復雜大型病變創傷較大,恢復慢住院時間長,并發癥風險高微創神經外科小骨窗或鉆孔入路內鏡輔助,視野受限創傷小,恢復快住院時間短,感染風險低術前影像與規劃磁共振成像(MRI)顯示軟組織細節,區分灰白質,識別病變邊界。三維重建將二維影像轉化為立體結構,輔助手術路徑規劃。功能磁共振(fMRI)顯示功能區分布,幫助規避重要功能區。術中關鍵結構識別主要手術工具展示現代神經外科手術依賴高精尖設備。手術顯微鏡提供高倍放大視野。神經導航系統實現毫米級精準定位。各種專用工具針對不同組織設計。術中實時成像技術術中超聲實時顯示深部結構,辨別腫瘤殘留,確認血管狀態。術中磁共振高清晰度實時影像,精確評估切除范圍,提高手術安全性。熒光引導技術特定物質注射后,病變組織發熒光,提高識別準確性。手術步驟分解一:切開與暴露皮膚切開按預設切口線精確切開頭皮,控制出血。顱骨鉆孔與切除鉆孔后用顱鋸連接,形成骨瓣,暴露硬腦膜。硬腦膜切開十字形或弧形切開硬腦膜,懸吊固定。腦表暴露輕柔牽開,避免損傷腦組織和表面血管。手術步驟分解二:組織識別與切除目標區定位利用導航和解剖標志確認目標區位置。保護周圍結構分離并保護重要神經血管結構。病變切除采用適當工具,分塊或整塊切除病變組織。切除腔檢查確認切除完整性,止血,預防并發癥。特殊區域手術實例:顳葉內側手術1經側裂入路分離側裂,暴露顳葉內側識別關鍵結構定位海馬、杏仁體和重要血管精準
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