同伴教育措施與應用重要內容同伴干預措施的總體簡介怎樣對同伴教育者進行培訓同伴教育者的活動同伴教育的總體簡介第一節同伴教育（PeerEducation)具有相似背景、共同經歷、相似年齡、相似生理狀況或由于某些原因使具有共同語言的人在一起分享信息、觀念和行為技能，以實現教育目的的一種教育形式。同伴教育同伴教育是運用青年人的趨眾傾向，運用同伴壓力的積極原因對青年人進行教育。同伴教育提供了一種伙伴內部互相之間敏感信息的傳播途徑。同伴教育的措施同伴教育一般首先對有影響力和號召力的性服務人員（同伴教育者）進行有目的的培訓，使其掌握一定的知識和技巧，然后再由她們向周圍的性服務人員傳播知識和技巧，甚至向更廣泛的范圍傳播，以到達教育的目的。培訓者同伴教育措施的特點教育面之廣是其他措施所不及的是一種圈內人員的交流，沒有壓力；是同類人互相協助，不是師生關系，是寓教于樂，不是一種嚴厲的課堂教學；不只是單純的知識普及，更是技能的培訓同伴教育的形式同伴教育形式多種，可以在多種場所下自發地或故意識地在目的人群中組織進行。輔以生動活潑的活動，例如，做游戲、講故事、做角色飾演、演小品、放幻燈、開展智力競賽等同伴教育者應具有的資格1）具有與目的人群相似的社會文化背景（如年齡、性別及社會地位）；2）能成為目的人群中的一員；3）為目的人群所接受并尊敬；4）與同伴交流時，條理清晰，具有感召力；同伴教育者應具有的資格5）具有良好的人際關系技巧，包括談話、傾聽的技巧；6）具有領導和組織才能；7）應是“安全性行為”的倡導者；同伴教育者應具有的資格8）能持客觀態度；9）自信、有主見、喜歡協助他人；10）對控制性病、艾滋病這一目的具有強烈的社會責任感；同伴教育者應具有的資格11）能關懷、同情與尊重艾滋病病毒感染者與艾滋病患者；12）通過培訓時的基礎知識考核和實踐考核；應有時間和精力投入該項工作；13）能在多種狀況下開展工作等。同伴教育者的選擇征募志愿者：自薦推薦（問詢、問卷）老板推薦、媽咪推薦性服務人員推薦同伴教育者的選擇觀測：干預人員到現場觀測考核：培訓之后進行考核同伴教育者的培訓原則準備充足：充足準備教育內容、教材、教具以及組織方式，關系融洽：提前抵達、互相熟悉、雙方有親和力同伴教育者的培訓原則積極參與：調動參與意識，建立積極參與的良好氣氛，（為積極參與者鼓掌、發小獎品等）共同研究干預方略共同制作教育材料共同討論教育措施同伴教育者的培訓原則形式多樣：做游戲、講故事、放幻燈、開展知識競賽、角色飾演、演小品；生動活潑：培訓活動要有趣味性，寓教于樂，使受訓者發生愛好；同伴教育者的培訓原則由淺入深：從不敏感的話題開始，逐漸過渡到敏感的話題。對同伴教育者培訓的目的使其意識到自己作為同伴教育者的重要性，明確參與的內容明確自身必需擁有的知識、態度和技巧同伴教育者的培訓內容設計同伴教育活動的方案有關性病艾滋病的防治知識安全套使用措施對的求醫的途徑人際傳播的措施對同伴教育者的管理和支持

為同伴教育者提供額外教材；頒發證書、小提包、手機袋等，從而證明他們是受過培訓的同伴教育者，籍此對其為艾滋病防治工作所做的奉獻表達感謝；對同伴教育者的支持向同伴教育者提供傳播材料向同伴教育者提供安全套；向同伴教育者提供解答一般問題的性病、艾滋病手冊；對同伴教育者的支持向同伴教育者提供可分送給其他性服務人員的有益的參照書；為同伴教育者發明一種給新的同伴教育者傳授經驗并充當其顧問的機會等等。對同伴教育者的管理和指導這種指導應包括：一對一的觀測，或與同伴教育者聚會以回答他們的問題，并觀測其工作過程；通過小組討論處理共同的問題；對同伴教育者的管理和指導觀測同伴教育者的行動；評價同伴教育者，并將成果反饋給他們；對他們每月一次的書面或口頭匯報做出回應等等。對同伴教育者工作

技巧的培訓第二節培訓班設計培訓班的目的在何時何地舉行？時間多長？環境條件誰是主持人，誰是參與者（學員名單）？培訓什么內容？用什么措施？培訓日程、培訓應準備的物品誰是觀測員、誰是評估員，評估表、臉譜打破僵局（培訓前引導）大家互相認識，例如：“我叫小米”下一位向第三位簡介她前面的人，然后再簡介自己：“這是小米，我是蘭蘭”還可給名字加些內容：空余時間喜歡做什么，最喜歡的衣服品牌，最要好的朋友，最喜歡使用的化妝品等。主持人最終一位做自我簡介協助大家加深理解—丟球游戲措施：大家站成一圈，第一種人念出某人的名字，然后把球（柔軟的球）丟給她，第二個人接到球，念出第三個人的名字，然后把球丟給她。注意不能把球丟給已經接過球的人；還可加兩、三個球，鼓勵大家把球拋得更快。訂培訓班協議

—營造良好氣氛措施：用頭腦風暴法列出培訓班的基本規則。守時互相尊重、互相鼓勵“非評判”態度保密：在培訓班之外，只說謀事，不說某人傳遞信息：向其他性服務人員傳遞所學到的信息。組織小組討論的技巧簡介小組討論的措施確定主題確定主持人、記錄員怎樣圍繞主題，讓每一種人都發言培訓者在各組討論時輪番到各組指導各組匯報培訓者總結組織小組討論的技巧對愛說的：有禮貌地指出，我們需要聽聽他人的意見，安靜地注視她人，向她人發問。對不說話的：激將法：直呼：“小甜，你有何高見？”組織小組討論的技巧出現分歧肯定出現分歧是正常想象，假如不一樣觀點已經明了，問詢與否可以就此結束轉向其他問題繼續討論。組織小組討論的技巧脫離主題冷靜觀測2——3分鐘，待人們情感并發到達一定高潮后，適時予以疏導轉向，如舉手或拍手引起注意說，這很故意思，不過，某某問題呢？這是另一種問題，讓我們回到某某問題上來組織小組討論的技巧分散議論法

化整為零，構成2——4人小組無記名提案法

讓每個人寫下自己的見解，集中放入紙箱中，然后每人隨意抽一張，當眾讀出問題，再進行討論。怎樣應用“頭腦風暴”

問題：怎樣保護自己不感染性病？主持人念問題另一主持人把答案寫在白板上/大白紙上常常清洗常常換內褲不穿他人的內褲洗淋浴堅持使用安全套頭腦風暴使用頭腦風暴應注意：發明自由交談的氣氛參與者的人數不適宜太多應迅速記錄下所故意見不要打斷或議論所提出的意見頭腦風暴后要緊接著進行討論或講明對的答案其他需培訓技巧人際傳播技巧：提問技巧談話技巧傾聽技巧反饋技巧（語言、非語言）視聽材料輔助培訓使用前確定視聽材料的內容與培訓主題吻合檢查內容與否精確對材料中的專業詞進行解釋邊放映，邊講解結束一天培訓后評估學員感受——臉譜評估表同伴教育者的常規活動第三節同伴教育者做什么給性服務人員發放資料，組織小組討論積極回答問題角色飾演一對一交流宣傳性病艾滋病防治知識和技巧推廣100%安全套的使用同伴教育的類型一、同伴傳播：一般是針對較多的性服務人員進行的一次性傳播活動，如發放宣傳小冊子、編制演出節目、播放節目等；同伴教育的類型二、同伴教育：進行有組織的常規教育活動，如講課、小組討論，這種活動可持續一段時間；同伴教育的類型三、同伴征詢：同伴之間一對一的征詢活動。這種活動可針對個體處理特殊問題，方式比較隨意，如朋友間的聊天。常規活動的過程主持人開場白：我是蘭蘭，我們都在這個歌舞廳服務。我是自愿和大家一起組織今天的活動，這兒沒有專家、沒有專家，我們都是同伴，因此，大家不必拘束，這兒沒有壓力，沒有考試，我們可以暢所欲言。我們的學習是參與性的，我們要一起做游戲、講故事常規活動的過程互相簡介（游戲）熱身活動（游戲）活動：游戲、看錄相小結：這個活動告訴我們：艾滋病會通過三個途徑：性、血液和母嬰之間傳播常規活動的形式指導非正式小組討論；組織和指導正式小組討論；組織教育會議；教給同伴有關性病艾滋病檢測及治療知識；舉行常常性聚會；常規活動的形式組織參與公共活動；發放教材，展覽海報及其他資料；放映電影或錄像帶；戲劇演出；游戲活動；其他同伴教育的常規活動

模塊一：青春期健康頭腦風暴：怎樣關懷和保護自己的防止染病？記錄員把大家的意見，如：睡眠充足、注意營養、保持個人衛生、有不舒適到正規機構就診……寫在白版上。主持人總結：同伴教育的常規活動模塊二：性病與艾滋病：主持人問：什么是性病？性病常見的癥狀是什么？記錄員把大家的意見，如：不正常的分泌物（變色、有氣味）、生殖器周圍有潰瘍、腫快、皮疹、小便有燒灼痛、刺痛或刺激感、生殖器周圍皮膚發癢……記錄在白紙上。最終主持人總結：同伴教育的常規活動主持人問：怎樣防止和治療性病可用頭腦風暴，（也可組織游戲、看錄像等措施）記錄員把大家的答案:堅持對的使用安全套、性生活后清洗、懷疑自己得了性病，到自己熟悉的診所治療、到正規醫院治療、自己買藥防止……主持人總結:同伴教育的常規活動模塊三：艾滋病內容：艾滋病的流行趨勢艾滋病的傳播、防止、檢測、治療措施：游戲：把標有“結核病”、“HIV”、”感冒“的卡片發給3個學員，選一種自愿者，讓其他人（戰士）圍著自愿者，規定持卡的人試圖沖開“戰士”去觸摸自愿者。同伴教育的常規活動艾滋病的傳播途徑是什么？總結：血液、性、母嬰之間什么樣的接觸不會傳播艾滋病病毒？總結：共同進餐、握手共用電話、擁抱一同游泳、共用辦公室蚊蟲叮咬、共用馬桶同伴教育的常規活動危險行為的游戲：拿出3張標有高危、中危、無危字樣的紙在地板上用粉筆畫一公約10米長的線，把高危和無危放在兩端，中危放在中間；每人分發幾張行為卡，請大家根據自己的見解把行為卡放在合適的位置，并解釋；小組決定她放的與否對的，并討論。同伴教育的常規活動主持人問：感染艾滋病病毒的人看上去是什么樣子？總結：從外表看，無法確認誰感染了艾滋病。主持人問：怎么懂得自己與否感染了艾滋病病毒？檢查陰部或陰莖行嗎？總結：要到疾病防止控制中心或指定的醫院接受血液檢測。同伴教育的常規活動HIV抗體檢測陰性是什么意思大家刊登意見，寫在大白紙上；HIV抗體檢測陽性是艾滋病病人嗎？大家刊登意見，寫在大白紙上總結：陽性闡明已經感染艾滋病但不等于是艾滋病人；陰性：若已通過了窗口期，闡明沒有感染，若沒有過窗口期，還須在過窗口期之后再次檢查。同伴教育的常規活動模塊四：鼓勵和支持行為變化的活動，措施1：一對一的同伴交流；教同伴怎樣進行個人危險行為評估；提供個人征詢；教給同伴怎樣采用安全性行為（包括安全套的使用）；提議同伴進行艾滋病病毒抗體檢測。同伴教育的常規活動模塊四：鼓勵和支持行為變化的活動：1、發放免費避孕套；2、進行避孕套操作示范；講授避孕套的使用措施（包括：購置、儲存、打開、使用、丟棄）。同伴教育的常規活動模塊五：吸毒與艾滋病主持人問：什么是毒品？說出常見的毒品。措施：頭腦風暴/知識竟答……最終，主持人總結：毒品是指鴉片、海洛因、冰毒、嗎啡、大麻、古柯、可卡因以及國家規定管制的其他使人形成毒癮的麻醉藥物和精神藥物。同伴教育的常規活動毒品與艾滋病的關系：措施:小組討論/游戲……主持人總結:毒品不會導致艾滋病的傳播，不過靜脈注射毒品時共用注射器易感染和傳播艾滋病和其他疾病。同伴教育的常規活動問：什么是美沙酮替代療法措施：看錄像/看VCD……主持人總結：美沙酮是一種人工合成的麻醉藥物，服用美沙酮口服液可以有效地控制海洛因、鴉片毒癮達24至36小時。在維持治療中服用恰當劑量的美沙酮口服液，不會使服用者過度鎮靜，同步美沙酮的副作用很小。同伴教育的常規活動模塊六：關懷/支持艾滋病患者有關活動：問：我們應當怎樣看待工人者？你會和感染者交朋友嗎？措施：救人游戲/傳播游戲/討論/…..主持人總結:我們應當關懷艾滋病病毒感染者和艾滋病患者,她們是艾滋病毒的受害者；

同伴教育活動中的游戲第四節熱身游戲——大小西瓜所有學員站成一種圈。然后從1到15報數，當報到5的學員必需喊“小西瓜”而不能喊5，并且在喊“小西瓜”的同步雙手要比一種小西瓜的動作。同樣當學員報到10時必需喊“大西瓜”，雙手比大西瓜的動作；當報到15時，該學員要喊“過”。然后又接著從1到15報數，喊法同上。注意不是輪到5、10、15的學員不要喊西瓜；而直接報數。在喊的過程中，主持人注意哪位學員喊錯了，要立即退出來。最終看多少人可以堅持下來，到背面的時候報數的速度要越來越快。

救人游戲首先主持人請5名志愿者出來并讓他們坐到前面面對其他學員。然后問其他學員假設這5位學員同步掉進河里在你剛好路過河邊的時候，假如讓你只能救一種人，你會救誰？為何？主持人要一種一種的學員問問一遍。問完后主持人再給5位志愿者每人標上身份：妓女、嫖客、吸毒者、感染者、正常人。然后再問學員，這個時候你會選擇救誰？為何？注意這一次問的時候對比其回答與前面有什么不一樣，并且要問學員變化的原因是什么。最終主持人是進行總結。碰杯游戲（性接觸傳播病毒）游戲規則：每個參與者都拿到一杯水(杯子為透明)，其中幾杯水作好記號，事先加入少許碳酸氫鈉粉末，（當作病毒）請每位參與者與身邊的一位參與者“碰杯”(互相傾倒部分杯中的水)，然后，再與另一位參與者“碰杯”，結束后，主持人拿出試紙放入每個參與者的杯中。這時會發現大部分的參與者杯中的水均變色。于是，主持人告訴大家，最早只有幾位(有記號)的杯子中有加入碳酸氫鈉(有病毒)，后來通過“碰杯”(性接觸)傳給其他人，成果通過互換，大部分的水都具有碳酸氫鈉

搶板凳游戲——普及知識措施：讓每位學員把自己的板凳拿到場地中央，板凳面朝向外圍或一種圈，主持人從中拿掉一只板凳。場地布置完畢后，讓學員圍著板凳站好，面統一朝向左或右。一名主持人背對學員敲打小鼓，學員根據敲擊的節奏繞著板凳走，敲打一停下，學員立即坐下，沒有坐到板凳的學員就請他站到一邊。接著繼續第二次敲打，同步把板凳再拿掉一張，直到最終2人爭一種座位。所有坐不到板凳的人來回答問題所提的問題1、當某人有過高危行為后；立即進行抗體檢測，成果為HIV（－），闡明這個人沒有感染對嗎。2、假如把一種感染者放到一種究全無菌的環境，那他（她）與否會發展成為艾滋病病人嗎？3、艾滋病病毒傳播的途徑是什么？所提的問題4、蚊蟲叮咬與否會傳播艾滋病嗎？5、與艾滋病感染者或病人握手、接吻會傳播艾滋病嗎？6、與艾滋病病毒感染者或病人共同進餐會傳播艾滋病嗎？7、與艾滋病病毒感染者或病人一起唱歌會傳播艾滋病嗎？所提的問題8、與否能從外表上判斷一種人與否已感染艾滋病病毒？9、懷疑自己感染艾滋病應當到什么地方去檢查？10、懷疑自己感染性病應當到哪去檢查治療？11、性病與艾滋病有關系嗎？安全套使用排序游戲規則：將安全套對的使用的過程提成7——8步，同步把一步寫在一張紙上，同步寫某些錯誤的環節。參與者均離開座位，到一種面積大一點的空間。每個人隨機抽到一張寫有安全套使用環節的紙張，然后參與者根據自己所懂得的安全套使用的環節排成一隊，假如參與者發現自己的環節是錯誤的。就從隊伍中出來，當排序結束，主持人與參與者一起查看排