2024年7月口腔組織病理學(xué)練習(xí)題與答案(附解析)_第1頁(yè)
2024年7月口腔組織病理學(xué)練習(xí)題與答案(附解析)_第2頁(yè)
2024年7月口腔組織病理學(xué)練習(xí)題與答案(附解析)_第3頁(yè)
2024年7月口腔組織病理學(xué)練習(xí)題與答案(附解析)_第4頁(yè)
2024年7月口腔組織病理學(xué)練習(xí)題與答案(附解析)_第5頁(yè)
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2024年7月口腔組織病理學(xué)練習(xí)題與答案(附解析)一、單選題(共90題,每題1分,共90分)1.成釉細(xì)胞纖維瘤A、細(xì)胞排列成花瓣樣結(jié)構(gòu)B、組織中可見(jiàn)影上皮細(xì)胞C、由各種牙體組織成分構(gòu)成D、組織中有牙乳頭樣組織E、細(xì)胞常見(jiàn)清晰的細(xì)胞間橋正確答案:B2.舍格倫綜合征病理活解取材部位是A、舌下腺B、頜下腺C、頰腺D、腭腺E、唇腺正確答案:E答案解析:舍格倫綜合征病理活檢多取唇腺組織,唇腺是小涎腺,易于取材,且能較好地反映該疾病的病理特征。3.牙周炎早期,上皮下結(jié)締組織內(nèi)的炎細(xì)胞主要為A、T淋巴細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、漿細(xì)胞正確答案:A4.牙本質(zhì)由什么發(fā)育而成A、牙乳頭B、成釉器C、牙囊內(nèi)層D、牙囊中間部分E、牙囊外層正確答案:A答案解析:牙本質(zhì)由牙乳頭發(fā)育而成。牙乳頭在牙發(fā)育中起重要作用,它誘導(dǎo)成釉器形成釉質(zhì),自身則分化形成牙本質(zhì)。成釉器發(fā)育形成釉質(zhì);牙囊內(nèi)層發(fā)育為牙骨質(zhì),中間部分發(fā)育為牙周膜,外層發(fā)育為牙槽骨。5.牙本質(zhì)齲的脫礦層在窩洞制備時(shí)可以保留,其原因是A、脫礦不明顯B、有再礦化現(xiàn)象C、所有小管已被礦物鹽沉積而封閉D、無(wú)細(xì)菌侵入E、全部去除易引起牙髓感染正確答案:D答案解析:牙本質(zhì)齲的脫礦層內(nèi)無(wú)細(xì)菌侵入,該層在窩洞制備時(shí)可以保留,以防止細(xì)菌感染牙髓。脫礦層有一定程度脫礦,并非脫礦不明顯,A錯(cuò)誤;有再礦化現(xiàn)象不是保留脫礦層的主要原因,B錯(cuò)誤;并非所有小管都被礦物鹽沉積封閉,C錯(cuò)誤;全部去除脫礦層易引起牙髓感染不是保留它的原因,E錯(cuò)誤。6.絞釉是指釉柱A、近表面1/3較直,而內(nèi)2/3彎曲B、近表面3/4較直,而內(nèi)1/4彎曲C、近表面2/3較直,而內(nèi)1/3彎曲D、近表面1/2較直,而內(nèi)1/2彎曲E、近表面1/4較直,而內(nèi)3/4彎曲正確答案:A7.口腔毛狀白斑的病因是A、念珠菌B、奮森螺旋體C、EB病毒D、皰疹病毒E、AIDS病毒正確答案:C答案解析:口腔毛狀白斑是由EB病毒感染引起的。念珠菌、奮森螺旋體、皰疹病毒、AIDS病毒等與口腔毛狀白斑的病因無(wú)關(guān)。8.牙齒萌出后,不再具有生長(zhǎng)和修復(fù)能力的是A、牙骨質(zhì)B、牙本質(zhì)C、牙釉質(zhì)D、牙髓E、牙周膜正確答案:C答案解析:牙釉質(zhì)是人體中最堅(jiān)硬的組織,一旦形成后,便不能繼續(xù)生長(zhǎng)和修復(fù)。牙本質(zhì)在一生中都有一定的形成能力,牙骨質(zhì)也可以不斷改建和修復(fù),牙髓在一定程度上有修復(fù)再生能力,牙周膜也有一定的修復(fù)和改建功能。9.以T淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的疾病是A、白斑B、扁平苔蘚C、天皰瘡D、復(fù)發(fā)性壞死性粘膜腺周圍炎E、肉芽腫性唇炎正確答案:B答案解析:扁平苔蘚在組織病理學(xué)上主要表現(xiàn)為基底細(xì)胞液化變性,固有層有密集的淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤(rùn),是以T淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的疾病。白斑主要表現(xiàn)為上皮增生等;天皰瘡主要是棘層松解等表現(xiàn);復(fù)發(fā)性壞死性粘膜腺周圍炎主要是腺小葉壞死等;肉芽腫性唇炎主要是肉芽腫形成,均不是以T淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主。10.牙骨質(zhì)中無(wú)機(jī)鹽成分以什么離子為主A、鈣和磷離子B、鈣和氟離子C、磷和氟離子D、磷和鐵離子E、鈣和鐵離子正確答案:A答案解析:牙骨質(zhì)中無(wú)機(jī)鹽成分主要以鈣和磷離子為主,還含有多種微量元素。其他選項(xiàng)中的鐵離子、氟離子等并非牙骨質(zhì)無(wú)機(jī)鹽成分的主要離子。11.關(guān)于妊娠性牙齦瘤,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多發(fā)生于分娩之后B、類似血管瘤C、屬于血管性牙齦瘤的一型D、病變血管豐富E、纖維性間質(zhì)可發(fā)生水腫或粘液變正確答案:A答案解析:妊娠性牙齦瘤通常在妊娠期間出現(xiàn),而非分娩之后。它屬于血管性牙齦瘤的一型,病變血管豐富,類似血管瘤,纖維性間質(zhì)可發(fā)生水腫或粘液變。12.電鏡下嗜酸性腺瘤的瘤細(xì)胞內(nèi)含大量A、致密顆粒B、變形的線粒體C、微絲D、擴(kuò)大的高爾基器E、分泌囊泡正確答案:B答案解析:嗜酸性腺瘤的瘤細(xì)胞內(nèi)含大量變形的線粒體,在電鏡下較為特征性,故答案為B。13.球上頜囊腫多位于上頜的牙根之間A、中切牙與側(cè)切牙B、側(cè)切牙與尖牙C、左右中切牙D、尖牙與雙尖牙E、以上都不是正確答案:B答案解析:球上頜囊腫多發(fā)生于上頜側(cè)切牙與尖牙之間,是由于胚胎發(fā)育時(shí)期,球狀突與上頜突融合障礙所致。14.關(guān)于口腔黏膜白色念珠菌病上皮病理改變哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、上皮棘細(xì)胞層萎縮B、結(jié)締組織中有大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、基底膜部分被炎癥破壞D、上皮表層水腫E、上皮釘突呈圓形正確答案:A答案解析:白色念珠菌病的上皮病理改變主要表現(xiàn)為上皮表層水腫,上皮釘突呈圓形,基底膜部分被炎癥破壞,結(jié)締組織中有大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)等。而不是上皮棘細(xì)胞層萎縮,上皮棘細(xì)胞層萎縮不是白色念珠菌病典型的上皮病理改變。15.來(lái)源于造血組織的細(xì)胞是A、黑素細(xì)胞B、朗格漢斯細(xì)胞C、梅克爾細(xì)胞D、樹(shù)突狀細(xì)胞E、以上都不是正確答案:B16.關(guān)于疣狀癌描述哪項(xiàng)是正確的A、生長(zhǎng)快速B、高分化角化上皮以外生性過(guò)度增生為主C、結(jié)締組織內(nèi)炎癥反應(yīng)不明顯D、腫瘤中可見(jiàn)多形細(xì)胞E、侵襲性較大正確答案:B答案解析:疣狀癌為一種非轉(zhuǎn)移性的高分化鱗狀細(xì)胞癌,以外生性、疣狀緩慢生長(zhǎng)和邊緣推壓為特征。其生長(zhǎng)緩慢,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤;結(jié)締組織內(nèi)炎癥反應(yīng)明顯,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;腫瘤細(xì)胞呈一致性,不見(jiàn)多形性細(xì)胞,D選項(xiàng)錯(cuò)誤;侵襲性較小,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。疣狀癌高分化角化上皮以外生性過(guò)度增生為主,B選項(xiàng)正確。17.關(guān)于牙周炎致病菌菌膜上所含脂多糖描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、活化破骨細(xì)胞,促進(jìn)骨的吸收、破壞B、抑制成纖維細(xì)胞的生長(zhǎng)、繁殖C、增強(qiáng)吞噬細(xì)胞釋放溶酶體酶,引起組織損傷D、脂多糖是細(xì)菌在繁殖過(guò)程中直接釋放的物質(zhì)E、主要損傷細(xì)胞成分正確答案:D答案解析:脂多糖是革蘭陰性菌細(xì)胞壁外膜中的結(jié)構(gòu)成分,不是細(xì)菌在繁殖過(guò)程中直接釋放的物質(zhì)。它具有多種生物學(xué)活性,可損傷細(xì)胞成分,抑制成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖,活化破骨細(xì)胞促進(jìn)骨吸收破壞,增強(qiáng)吞噬細(xì)胞釋放溶酶體酶引起組織損傷等。18.口腔癌最常見(jiàn)部位是A、口底B、牙齦C、唇D、頰E、舌正確答案:E答案解析:口腔癌是頭頸部較常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,在口腔頜面部惡性腫瘤中居首位。舌癌是最常見(jiàn)的口腔癌,其次為頰黏膜癌、牙齦癌、腭癌、唇癌等。所以口腔癌最常見(jiàn)部位是舌。19.四環(huán)素牙A、服用四環(huán)素時(shí)間的長(zhǎng)短與牙變色的深淺有關(guān)系B、是由于已形成的釉質(zhì)基質(zhì)不能及時(shí)礦化所致C、形成白堊狀不透明的釉質(zhì)表面D、是由于釉質(zhì)基質(zhì)不能形成所致E、色素沉著于牙釉質(zhì)內(nèi)正確答案:A答案解析:四環(huán)素牙的顏色改變與服用四環(huán)素時(shí)間的長(zhǎng)短有關(guān)系,服用時(shí)間越長(zhǎng),牙變色越明顯。色素沉著于牙本質(zhì)內(nèi)而非牙釉質(zhì)內(nèi);釉質(zhì)基質(zhì)不能形成是釉質(zhì)發(fā)育不全的原因之一,并非四環(huán)素牙;已形成的釉質(zhì)基質(zhì)不能及時(shí)礦化也不是四環(huán)素牙的成因;形成白堊狀不透明的釉質(zhì)表面不符合四環(huán)素牙的特點(diǎn)。20.牙髓組織學(xué)上由牙本質(zhì)向牙髓腔依次為:A、成牙本質(zhì)細(xì)胞層、多細(xì)胞層、無(wú)細(xì)胞層、髓核B、無(wú)細(xì)胞層、成牙本質(zhì)細(xì)胞層、多細(xì)胞層、髓核C、無(wú)細(xì)胞層、多細(xì)胞層、成牙本質(zhì)細(xì)胞層、髓核D、多細(xì)胞層、成牙本質(zhì)細(xì)胞層、無(wú)細(xì)胞層、髓核E、成牙本質(zhì)細(xì)胞層、無(wú)細(xì)胞層、多細(xì)胞層、髓核正確答案:E答案解析:牙髓組織學(xué)上由牙本質(zhì)向牙髓腔依次為成牙本質(zhì)細(xì)胞層、無(wú)細(xì)胞層、多細(xì)胞層、髓核。成牙本質(zhì)細(xì)胞層緊鄰牙本質(zhì),無(wú)細(xì)胞層主要由成牙本質(zhì)細(xì)胞的突起構(gòu)成,多細(xì)胞層含有較多的細(xì)胞成分,髓核位于牙髓中央。21.在舌的發(fā)育中,形成聯(lián)合突的主要是A、第二鰓弓B、第一鰓弓C、第四鰓弓D、第五鰓弓E、第三鰓弓正確答案:E答案解析:聯(lián)合突來(lái)自于第三鰓弓。在舌的發(fā)育過(guò)程中,第三鰓弓生長(zhǎng)形成一個(gè)突起,即聯(lián)合突,它參與了舌的結(jié)構(gòu)形成等過(guò)程。22.口腔粘膜上皮中的角質(zhì)形成細(xì)胞不包括:A、朗格漢斯細(xì)胞B、角化層細(xì)胞C、顆粒層細(xì)胞D、棘層細(xì)胞E、基底層細(xì)胞正確答案:A答案解析:朗格漢斯細(xì)胞屬于非角質(zhì)形成細(xì)胞,而口腔粘膜上皮中的角質(zhì)形成細(xì)胞包括基底層細(xì)胞、棘層細(xì)胞、顆粒層細(xì)胞和角化層細(xì)胞。23.早期浸潤(rùn)神經(jīng)的涎腺惡性腫瘤A、腺樣囊性癌B、多形性低度惡性腺癌C、粘液表皮樣癌D、腺泡細(xì)胞癌E、上皮肌上皮癌正確答案:A答案解析:腺樣囊性癌具有沿著神經(jīng)血管束生長(zhǎng)和早期浸潤(rùn)神經(jīng)的特點(diǎn),是早期浸潤(rùn)神經(jīng)的涎腺惡性腫瘤。粘液表皮樣癌、腺泡細(xì)胞癌、上皮肌上皮癌、多形性低度惡性腺癌一般較少早期浸潤(rùn)神經(jīng)。24.關(guān)于成釉細(xì)胞的描述,錯(cuò)誤的是A、細(xì)胞核靠近基底膜B、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)數(shù)量明顯增加C、高爾基復(fù)合體體積增大D、細(xì)胞與中間層細(xì)胞以橋粒連接E、線粒體集中在細(xì)胞的近中端正確答案:A答案解析:成釉細(xì)胞開(kāi)始分化時(shí),細(xì)胞核遠(yuǎn)離基底膜,而不是靠近基底膜。成釉細(xì)胞分化成熟時(shí),高爾基復(fù)合體體積增大,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)數(shù)量明顯增加,線粒體集中在細(xì)胞的近中端,細(xì)胞與中間層細(xì)胞以橋粒連接。25.下述各點(diǎn),哪項(xiàng)不是固有牙槽骨的特征A、位于牙槽窩內(nèi)壁B、在X線片上顯示圍繞牙根的黑色透射線C、多孔的骨板D、屬于密質(zhì)骨E、由平行骨板與牙周膜穿通纖維構(gòu)成正確答案:B答案解析:固有牙槽骨在X線片上顯示為圍繞牙根的白色阻射線,稱為硬骨板,而不是黑色透射線。固有牙槽骨位于牙槽窩內(nèi)壁,是一層多孔的骨板,屬于密質(zhì)骨,由平行骨板與牙周膜穿通纖維構(gòu)成。26.下列哪項(xiàng)為良性病變表現(xiàn)A、上皮釘突呈滴狀B、細(xì)胞極性改變C、核分裂相增多D、細(xì)胞異形性E、上皮過(guò)度角化正確答案:E答案解析:上皮過(guò)度角化是良性病變的表現(xiàn)之一。核分裂相增多、上皮釘突呈滴狀、細(xì)胞異形性、細(xì)胞極性改變等多提示病變具有一定異常,常與惡性病變相關(guān)。27.下述哪項(xiàng)不是固有牙槽骨的特點(diǎn)A、一層多孔的骨板B、很薄,有骨小梁結(jié)構(gòu)C、X線片顯示為圍繞牙周膜外側(cè)的一條白色的阻射線D、組織學(xué)上由粗大纖維的編織骨構(gòu)成,其中包埋大量的穿通纖維E、牙周膜有炎癥時(shí),固有牙槽骨首先消失正確答案:B答案解析:固有牙槽骨很薄,無(wú)骨小梁結(jié)構(gòu),所以選項(xiàng)B描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)A,固有牙槽骨是一層多孔的骨板;選項(xiàng)C,X線片顯示為圍繞牙周膜外側(cè)的一條白色的阻射線;選項(xiàng)D,組織學(xué)上由粗大纖維的編織骨構(gòu)成,其中包埋大量的穿通纖維;選項(xiàng)E,牙周膜有炎癥時(shí),固有牙槽骨首先消失,這些描述都是正確的。28.形成附有上頜切牙的上頜骨的面突是A、下頜突B、中鼻突C、上頜突D、球狀突E、側(cè)鼻突正確答案:B29.關(guān)于氟對(duì)牙齒發(fā)育影響哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、選擇性地抑制分泌前期的成釉細(xì)胞,使其分裂減少B、使分泌期的成釉細(xì)胞變短,極性消失C、影響礦化期成釉細(xì)胞的重吸收功能,阻礙了正常降解細(xì)胞外基質(zhì)的能力D、使局部牙釉質(zhì)過(guò)度礦化或礦化不全E、可刺激繼發(fā)性牙本質(zhì)形成正確答案:E答案解析:氟對(duì)牙齒發(fā)育的影響主要涉及對(duì)成釉細(xì)胞的作用,進(jìn)而影響牙釉質(zhì)的形成等。選項(xiàng)A、B、C描述了氟對(duì)成釉細(xì)胞不同階段功能的影響,D描述了對(duì)牙釉質(zhì)礦化的影響,這些都是正確的。而氟主要影響牙釉質(zhì)發(fā)育,一般不會(huì)刺激繼發(fā)性牙本質(zhì)形成,所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。30.上皮-肌上皮癌A、主要發(fā)生于小涎腺B、可能來(lái)源于涎腺閏管C、主要由肌上皮細(xì)胞組成D、多見(jiàn)于男性E、如手術(shù)徹底,預(yù)后較好正確答案:E31.牙源性角化囊腫又稱A、牙齦囊腫B、牙旁囊腫C、炎癥性囊腫D、始基囊腫E、殘余囊腫正確答案:D答案解析:牙源性角化囊腫又稱始基囊腫,是一種好發(fā)于頜骨的牙源性囊腫,其病理特征與其他囊腫有所不同。牙源性角化囊腫來(lái)源于原始的牙胚或牙板殘余,故又稱始基囊腫。炎癥性囊腫與牙源性角化囊腫來(lái)源不同;牙旁囊腫是由于根尖肉芽腫、慢性炎癥的刺激,引起牙周膜內(nèi)的上皮殘余增生;殘余囊腫是拔牙后牙槽窩愈合過(guò)程中,由殘余的牙板上皮或牙周上皮剩余發(fā)生的囊腫;牙齦囊腫來(lái)源于牙齦上皮的剩余。32.關(guān)于牙本質(zhì)理化特性描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、硬度比牙釉質(zhì)低,比骨組織高B、所含無(wú)機(jī)物占重量的80%C、具有一定的彈性,是牙釉質(zhì)良好的緩沖環(huán)境D、組織結(jié)構(gòu)具有多孔性,因而有良好的滲透能力E、有機(jī)物中膠原蛋白約占18%正確答案:B答案解析:牙本質(zhì)所含無(wú)機(jī)物占重量的70%,有機(jī)物占20%,水占10%,所以B選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。A選項(xiàng),牙本質(zhì)硬度比牙釉質(zhì)低,比骨組織高,正確;C選項(xiàng),牙本質(zhì)具有一定彈性,能緩沖咬合力,是牙釉質(zhì)良好緩沖環(huán)境,正確;D選項(xiàng),牙本質(zhì)組織結(jié)構(gòu)多孔,有良好滲透能力,正確;E選項(xiàng),有機(jī)物中膠原蛋白約占18%,正確。33.牙源性鈣化囊腫A、細(xì)胞常見(jiàn)清晰的細(xì)胞間橋B、組織中可見(jiàn)影上皮細(xì)胞C、由各種牙體組織成分構(gòu)成D、組織中有牙乳頭樣組織E、細(xì)胞排列成花瓣樣結(jié)構(gòu)正確答案:B答案解析:牙源性鈣化囊腫是一種較特殊的牙源性腫瘤,組織中可見(jiàn)影上皮細(xì)胞是其特征性表現(xiàn)之一。A選項(xiàng)描述的是成釉細(xì)胞瘤的特點(diǎn);C選項(xiàng)一般指牙瘤由各種牙體組織成分構(gòu)成;D選項(xiàng)牙乳頭樣組織常見(jiàn)于牙源性腺樣瘤等;E選項(xiàng)花瓣樣結(jié)構(gòu)常見(jiàn)于牙源性腺樣瘤等。34.腺泡細(xì)胞癌多見(jiàn)于A、青年女性B、青年人、男女無(wú)差別C、青年男性D、中年女性E、中年男性正確答案:D35.Albright綜合征合并癥狀有A、開(kāi)口受限B、高熱C、死骨形成D、色素沉著E、頜骨彌漫性膨大正確答案:D36.關(guān)于牙源性囊腫描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、牙齒形成器官的上皮或上皮剩余發(fā)生的一組囊腫B、可以是炎癥性的C、可以是創(chuàng)傷性的D、可以是發(fā)育性的E、襯里上皮可能來(lái)源于牙齒形成器官的上皮剩余正確答案:C答案解析:牙源性囊腫是指牙齒形成器官的上皮或上皮剩余發(fā)生的一組囊腫,其襯里上皮可能來(lái)源于牙齒形成器官的上皮剩余,可分為發(fā)育性和炎癥性牙源性囊腫,不包括創(chuàng)傷性,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。37.肉芽腫性唇炎的病因是A、細(xì)胞免疫功能缺陷B、與結(jié)節(jié)病有關(guān)C、與梅-羅綜合征有關(guān)D、病因不明E、以上均是正確答案:D答案解析:肉芽腫性唇炎病因不明,可能與細(xì)菌、病毒、真菌等微生物感染,過(guò)敏反應(yīng),遺傳因素,自主神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)等有關(guān),但確切病因尚未完全明確。選項(xiàng)A細(xì)胞免疫功能缺陷不是其主要病因;選項(xiàng)B與結(jié)節(jié)病有關(guān)但不是直接病因;選項(xiàng)C梅-羅綜合征是一種伴有復(fù)發(fā)性口面部腫脹、復(fù)發(fā)性面癱及裂舌三聯(lián)征的疾病,肉芽腫性唇炎可與之相關(guān),但不是其病因本身;選項(xiàng)E錯(cuò)誤。38.牙源性角化囊腫和造釉細(xì)胞瘤的主要區(qū)別在于A、常見(jiàn)于30~49歲B、下頜比上頜多見(jiàn)C、X線片上表現(xiàn)為單囊或多囊D、囊液為黃色或黃褐色E、不沿骨小梁浸潤(rùn)生長(zhǎng),但易復(fù)發(fā)正確答案:E答案解析:牙源性角化囊腫和造釉細(xì)胞瘤在發(fā)病年齡、部位、X線表現(xiàn)及囊液等方面可能有相似之處。但牙源性角化囊腫不沿骨小梁浸潤(rùn)生長(zhǎng),但其具有較高的復(fù)發(fā)傾向,這是它與造釉細(xì)胞瘤的一個(gè)重要區(qū)別點(diǎn)。39.壞死性涎腺化生的病理變化錯(cuò)誤的是A、腺上皮被鱗狀細(xì)胞團(tuán)取代B、潰瘍形成C、死骨形成D、表面上皮呈假上皮瘤樣增生E、腺泡壁溶解消失,黏液外溢正確答案:C答案解析:壞死性涎腺化生主要表現(xiàn)為腺泡壁溶解消失、黏液外溢,形成潰瘍,表面上皮呈假上皮瘤樣增生,腺上皮可被鱗狀細(xì)胞團(tuán)取代等,一般不會(huì)形成死骨。40.壞死性涎腺化生的病程一般為A、2~5周B、4~5周C、2~3周D、7~10周E、6~8周正確答案:E41.腭部的發(fā)育在胎兒期開(kāi)始階段完成,此期指受孕后A、2~3周B、8~9周C、9周至出生D、9周E、3~8周正確答案:C42.下列疾病中好發(fā)于3~4歲兒童的是A、涎石癥B、慢性硬化性頜下腺炎C、急性涎腺炎D、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎E、慢性涎腺炎正確答案:D答案解析:慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎兒童和成人均可發(fā)生,但好發(fā)于3~4歲兒童,腮腺反復(fù)腫脹,伴不適,擠壓腺體可見(jiàn)導(dǎo)管口有膿液或膠凍狀液體溢出。急性涎腺炎多發(fā)生于成人,特別是機(jī)體抵抗力下降時(shí)。慢性涎腺炎多由局部因素引起。慢性硬化性頜下腺炎好發(fā)于中年男性。涎石癥多發(fā)生于下頜下腺。43.牙源性角化囊腫有較大的復(fù)發(fā)傾向,其復(fù)發(fā)率最高約為A、42%B、52%C、62%D、72%E、32%正確答案:C答案解析:牙源性角化囊腫具有較高的術(shù)后復(fù)發(fā)傾向,其復(fù)發(fā)率最高約為62%,所以答案選C。牙源性角化囊腫的復(fù)發(fā)與多種因素有關(guān),如囊腫的大小、位置、手術(shù)方式以及囊壁的完整性等。其特殊的組織學(xué)結(jié)構(gòu)使得手術(shù)難以完全切除干凈,容易殘留囊壁組織導(dǎo)致復(fù)發(fā)。44.痣樣基底細(xì)胞癌綜合征可有以下異常,除了A、鈣、磷代謝異常B、下頜前凸C、骨骼異常D、額部凹陷E、眶距增寬正確答案:D答案解析:痣樣基底細(xì)胞癌綜合征的表現(xiàn)包括骨骼異常(如肋骨分叉、多指畸形等)、眶距增寬、鈣磷代謝異常、下頜前凸等,一般無(wú)額部凹陷表現(xiàn)。45.下列哪項(xiàng)不是成釉細(xì)胞瘤的來(lái)源A、成釉器B、咽囊上皮剩余C、Malassez上皮剩余D、Serres上皮剩余E、縮余釉上皮正確答案:B答案解析:成釉細(xì)胞瘤的組織來(lái)源包括成釉器、Malassez上皮剩余、Serres上皮剩余、縮余釉上皮等。咽囊上皮剩余與成釉細(xì)胞瘤的發(fā)生無(wú)關(guān)。46.下列哪一類人特殊需要時(shí)可以服用四環(huán)素類藥物不會(huì)引起四環(huán)素牙A、妊娠期婦女B、哺乳期婦女C、<8歲兒童D、>8歲兒童E、A+B+C正確答案:D答案解析:四環(huán)素類藥物可與牙齒硬組織中的鈣結(jié)合,形成穩(wěn)定的四環(huán)素鈣復(fù)合物,導(dǎo)致牙齒變色、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等四環(huán)素牙。8歲之前兒童的牙齒處于發(fā)育礦化期,服用四環(huán)素類藥物易引起四環(huán)素牙,而8歲之后兒童牙齒發(fā)育基本完成,特殊需要時(shí)服用四環(huán)素類藥物一般不會(huì)引起四環(huán)素牙。妊娠期婦女和哺乳期婦女服用四環(huán)素類藥物可通過(guò)胎盤(pán)和乳汁影響胎兒和嬰兒牙齒發(fā)育,也會(huì)引起四環(huán)素牙。47.黏液細(xì)胞在黏液表皮樣癌的哪種類型中含量最多A、低分化型B、高度惡性型C、中分化型D、高分化型E、以上都不是正確答案:D答案解析:黏液表皮樣癌中,高分化型腫瘤細(xì)胞內(nèi)黏液細(xì)胞含量最多,腫瘤細(xì)胞分化程度高,惡性程度相對(duì)較低。低分化型和高度惡性型黏液細(xì)胞含量少,中分化型黏液細(xì)胞含量介于高分化型和低分化型之間。48.成釉細(xì)胞瘤有以下臨床表現(xiàn),除了A、面部畸形B、漸進(jìn)性頜骨膨大C、牙齒移位、松動(dòng)D、男性患者占絕大多數(shù)E、乒乓感正確答案:D答案解析:成釉細(xì)胞瘤患者性別差異不明顯,并非男性患者占絕大多數(shù)。其典型表現(xiàn)包括漸進(jìn)性頜骨膨大,觸診有乒乓感,可導(dǎo)致面部畸形,以及引起牙齒移位、松動(dòng)等。49.球狀上頜囊腫常發(fā)生于A、上頜第三磨牙頰側(cè)B、牙槽突表面近鼻孔基部的軟組織內(nèi)C、鼻腭管D、下頜第三磨牙頰側(cè)E、側(cè)切牙和尖牙牙根之間正確答案:E答案解析:球狀上頜囊腫位于上頜側(cè)切牙與尖牙牙根之間,而鼻腭管囊腫發(fā)生于鼻腭管;牙槽突表面近鼻孔基部軟組織內(nèi)可發(fā)生鼻唇囊腫;下頜第三磨牙頰側(cè)可發(fā)生含牙囊腫等;上頜第三磨牙頰側(cè)較少發(fā)生特定類型囊腫。50.關(guān)于平滑面牙釉質(zhì)齲顯微鏡下所見(jiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、早期,病損區(qū)的釉柱橫紋及生長(zhǎng)線變得明顯B、牙釉質(zhì)齲繼續(xù)發(fā)展,牙釉質(zhì)深層受累,病損區(qū)呈三角形C、三角形的基底部向著牙釉質(zhì)的表面D、三角形的基底部向著牙釉質(zhì)牙本質(zhì)界E、在三角形病損處,可見(jiàn)淡棕黃色色素沉著,其邊緣處顏色較深正確答案:D51.鼻腭管囊腫結(jié)締組織壁內(nèi)特征性的表現(xiàn)A、有皮脂細(xì)胞B、有微小的子囊C、含有較大的血管和神經(jīng)D、可見(jiàn)牙源性上皮島E、含有淋巴濾泡正確答案:C答案解析:鼻腭管囊腫結(jié)締組織壁內(nèi)特征性的表現(xiàn)是含有較大的血管和神經(jīng)。鼻腭管囊腫常發(fā)生于切牙管內(nèi),可內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮、假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮,結(jié)締組織壁內(nèi)含有較大的血管和神經(jīng),這是其較為特征性的表現(xiàn)。牙源性上皮島多見(jiàn)于牙源性囊腫等;皮脂細(xì)胞常見(jiàn)于皮樣囊腫等;微小的子囊可見(jiàn)于某些寄生蟲(chóng)性囊腫等;淋巴濾泡可見(jiàn)于一些炎癥相關(guān)病變等,但均不是鼻腭管囊腫結(jié)締組織壁的特征性表現(xiàn)。52.下列哪種結(jié)構(gòu)又被稱為生發(fā)層A、角化層B、粒層C、棘層D、基底層E、以上都不是正確答案:D答案解析:基底層細(xì)胞具有分裂增殖能力,又被稱為生發(fā)層。它不斷分裂產(chǎn)生新細(xì)胞,逐漸向上推移,補(bǔ)充表層脫落的細(xì)胞。53.關(guān)于漿液性腺泡,錯(cuò)誤的敘述是A、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)比黏液性腺泡發(fā)達(dá)B、可分泌酶原顆粒C、胞漿嗜酸性D、胞核為圓形,位于基底部1/3處E、所分泌的顆粒為PAS陽(yáng)性正確答案:C答案解析:漿液性腺泡的胞漿嗜堿性,不是嗜酸性。漿液性腺泡細(xì)胞具有蛋白質(zhì)分泌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn),粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)比黏液性腺泡發(fā)達(dá),可分泌酶原顆粒,胞核為圓形,位于基底部1/3處,所分泌的顆粒為PAS陽(yáng)性。54.預(yù)測(cè)口腔鱗狀細(xì)胞癌侵襲性的標(biāo)志不正確的是A、角化程度B、糜爛和潰瘍形成C、細(xì)胞核的多形性D、細(xì)胞分裂活性E、細(xì)胞的多形性正確答案:B55.關(guān)于萌出囊腫描述哪項(xiàng)是正確的A、臨床表現(xiàn)為淡黃色質(zhì)硬的腫物B、指發(fā)生在一個(gè)已在萌出的乳牙或恒牙的牙冠部的含牙囊腫C、是骨內(nèi)軟組織內(nèi)的含牙囊腫D、囊腫表面被覆無(wú)角化的鱗狀上皮E、襯里上皮為角化的復(fù)層鱗狀上皮正確答案:B56.關(guān)于牙骨質(zhì)組織學(xué)描述,錯(cuò)誤的是A、生理情況下只有新生B、牙骨質(zhì)無(wú)血管神經(jīng)C、含牙骨質(zhì)細(xì)胞D、牙骨質(zhì)有哈弗管E、牙骨質(zhì)有增生沉積線正確答案:D答案解析:牙骨質(zhì)中沒(méi)有哈弗管,哈弗管存在于骨組織中。牙骨質(zhì)含牙骨質(zhì)細(xì)胞,生理情況下只有新生,有增生沉積線,且無(wú)血管神經(jīng)。57.唾液內(nèi)可抑制微生物生長(zhǎng),預(yù)防口腔內(nèi)感染的蛋白質(zhì)不包括A、過(guò)氧化酶B、乳肝褐素C、α-淀粉酶D、免疫球蛋白E、溶菌酶正確答案:C答案解析:唾液內(nèi)可抑制微生物生長(zhǎng)、預(yù)防口腔內(nèi)感染的蛋白質(zhì)包括過(guò)氧化酶、溶菌酶、免疫球蛋白、乳肝褐素等,而α-淀粉酶主要作用是分解淀粉,不具有抑制微生物生長(zhǎng)預(yù)防口腔感染的功能。58.皮膚扁平苔蘚伴發(fā)口腔黏膜病變者所占比例為A、54%B、50%C、44%D、24%E、34%正確答案:C59.下列屬純漿液腺的是A、味腺B、舌腭腺C、舌前腺D、舌后腺E、舌下腺正確答案:A答案解析:純漿液腺包括腮腺、味腺,味腺即Ebner腺,屬于純漿液腺。舌腭腺、舌前腺、舌下腺主要是黏液腺或混合腺。舌后腺為純黏液腺。60.關(guān)于骨纖維異常增生癥描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、病變內(nèi)有大量成纖維細(xì)胞B、病變內(nèi)有大量纖維組織C、病變包膜完整D、病變內(nèi)有囊腔形成E、病變內(nèi)有新骨形成正確答案:C答案解析:骨纖維異常增生癥病變無(wú)包膜,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。病變內(nèi)主要由纖維組織和新生的骨小梁組成,有大量成纖維細(xì)胞,可伴有囊腔形成。61.牙源性鈣化上皮瘤中的鈣化物質(zhì)來(lái)源于A、淀粉樣物質(zhì)鈣化B、腫瘤上皮細(xì)胞鈣化C、上皮角化物質(zhì)鈣化D、纖維結(jié)締組織鈣化E、A+B正確答案:A答案解析:牙源性鈣化上皮瘤中的鈣化物質(zhì)是淀粉樣物質(zhì)鈣化,來(lái)源于腫瘤組織中的淀粉樣物質(zhì),故答案為A。62.無(wú)細(xì)胞牙骨質(zhì)A、緊貼與牙本質(zhì)表面B、位于細(xì)胞牙骨質(zhì)的表面C、根尖部1/3全部為無(wú)細(xì)胞牙骨質(zhì)D、牙頸部缺如E、可含有少量牙骨質(zhì)細(xì)胞正確答案:A63.口腔黏膜上皮中蛋白質(zhì)合成最活躍的細(xì)胞是A、基底層細(xì)胞B、粒層細(xì)胞C、棘層細(xì)胞D、角化層細(xì)胞E、固有層細(xì)胞正確答案:C64.下列哪項(xiàng)不是牙周炎的病理改變A、牙周袋形成B、活動(dòng)期和靜止期交替出現(xiàn)C、牙槽骨吸收D、齦乳頭及齦緣壞死E、結(jié)合上皮破壞正確答案:D答案解析:牙周炎的病理改變包括結(jié)合上皮破壞、牙周袋形成、牙槽骨吸收、活動(dòng)期和靜止期交替出現(xiàn)等,齦乳頭及齦緣壞死不是牙周炎的典型病理改變。65.多形性腺瘤中出現(xiàn)以下表現(xiàn)時(shí)提示有惡變可能。除了A、腫瘤明顯結(jié)節(jié)化B、肌上皮鱗狀化生C、小灶性壞死和出血D、間質(zhì)骨化E、大量玻璃樣變正確答案:B答案解析:多形性腺瘤出現(xiàn)小灶性壞死和出血、大量玻璃樣變、間質(zhì)骨化、腫瘤明顯結(jié)節(jié)化等表現(xiàn)時(shí)提示有惡變可能,而肌上皮鱗狀化生一般不提示惡變。66.釉牙本質(zhì)界弧形的凹面A、與釉質(zhì)生長(zhǎng)線平行B、朝向牙本質(zhì)C、與釉板長(zhǎng)軸平行D、與施雷格板平行E、朝向釉質(zhì)正確答案:E答案解析:釉牙本質(zhì)界弧形的凹面朝向釉質(zhì),這有助于增加釉質(zhì)和牙本質(zhì)的接觸面積,增強(qiáng)兩者之間的結(jié)合力。67.來(lái)源于Malasstz上皮剩余的是A、鼻唇囊腫B、鰓裂囊腫C、含牙囊腫D、牙源性角化囊腫E、萌出囊腫正確答案:C68.口腔黏膜下纖維化病理表現(xiàn)為大量肌纖維壞死時(shí)臨床表現(xiàn)為A、口腔有燒灼感B、無(wú)癥狀C、有自發(fā)痛,口干,味覺(jué)減退D、出現(xiàn)大皰E、張口嚴(yán)重受限正確答案:E答案解析:口腔黏膜下纖維化病理表現(xiàn)為大量肌纖維壞死時(shí),病變嚴(yán)重,纖維組織增生明顯,可導(dǎo)致張口嚴(yán)重受限。而無(wú)癥狀不符合此時(shí)的表現(xiàn);口腔有燒灼感一般在病變?cè)缙诨蜉^輕時(shí)出現(xiàn);出現(xiàn)大皰不是大量肌纖維壞死時(shí)的典型表現(xiàn);有自發(fā)痛、口干、味覺(jué)減退等也不是該階段特征性臨床表現(xiàn)。69.牙源性鈣化上皮瘤A、細(xì)胞常見(jiàn)清晰的細(xì)胞間橋B、組織中有牙乳頭樣組織C、細(xì)胞排列成花瓣樣結(jié)構(gòu)D、由各種牙體組織成分構(gòu)成E、組織中可見(jiàn)影上皮細(xì)胞正確答案:E70.正常釉質(zhì)中孔隙容積占A、5%B、0.1%C、1%D、25%E、2-4%正確答案:B71.不表現(xiàn)為上皮異常增生的疾病是:A、天皰瘡B、白斑C、肉芽腫性唇炎D、紅斑E、口腔粘膜下纖維化正確答案:D72.成牙本質(zhì)影細(xì)胞瘤是指A、牙源性鈣化上皮瘤B、單囊性成釉細(xì)胞瘤C、牙源性透明細(xì)胞瘤D、腫瘤型牙源性鈣化囊腫E、囊性牙源性腺樣瘤正確答案:D答案解析:成牙本質(zhì)影細(xì)胞瘤是一種特殊的牙源性腫瘤,它被認(rèn)為是腫瘤型牙源性鈣化囊腫,具有獨(dú)特的臨床病理特征。其他選項(xiàng)所涉及的牙源性腫瘤與成牙本質(zhì)影細(xì)胞瘤在概念和特征上有所不同。73.所有恒牙的牙蕾在胚胎第幾個(gè)月時(shí)形成A、2個(gè)月B、4個(gè)月C、3個(gè)月D、5個(gè)月E、6個(gè)月正確答案:B答案解析:在胚胎第4個(gè)月時(shí),所有恒牙的牙蕾均已形成。74.牙髓的細(xì)胞間質(zhì)主要是A、膠原纖維和嗜銀纖維B、彈力纖維C、膠原纖維和彈力纖維D、嗜銀纖維E、膠原纖維正確答案:A答案解析:牙髓的細(xì)胞間質(zhì)主要由膠原纖維和嗜銀纖維組成。膠原纖維主要成分為Ⅰ型膠原蛋白,排列交織成網(wǎng)狀,對(duì)牙髓細(xì)胞起到支持和保護(hù)作用。嗜銀纖維即網(wǎng)狀纖維,主要由Ⅲ型膠原蛋白構(gòu)成,在牙髓中分布更為廣泛,與膠原纖維共同維持牙髓的結(jié)構(gòu)和功能。彈力纖維在牙髓中含量較少,并非細(xì)胞間質(zhì)的主要成分。75.以下哪種改變或結(jié)構(gòu)可見(jiàn)于牙源性鈣化上皮瘤A、胞漿空泡性變B、上皮下玻璃樣變C、圓形嗜伊紅均質(zhì)D、玫瑰花瓣樣結(jié)構(gòu)E、影細(xì)胞正確答案:C答案解析:牙源性鈣化上皮瘤內(nèi)可見(jiàn)圓形嗜伊紅均質(zhì),這是其特征性表現(xiàn)之一。而胞漿空泡性變不是其典型改變;上皮下玻璃樣變不是牙源性鈣化上皮瘤的特征結(jié)構(gòu);玫瑰花瓣樣結(jié)構(gòu)常見(jiàn)于成釉細(xì)胞瘤等;影細(xì)胞是牙源性鈣化囊性瘤的特征結(jié)構(gòu)。76.舍格倫綜合征區(qū)別于慢性炎癥的涎腺病理改變是A、導(dǎo)管上皮增生B、腺小葉內(nèi)缺乏纖維組織修復(fù)C、腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D、導(dǎo)管增生擴(kuò)張E、淋巴濾泡形成正確答案:B答案解析:舍格倫綜合征病理表現(xiàn)為腺小葉內(nèi)缺乏纖維組織修復(fù),而慢性炎癥一般有纖維組織增生修復(fù),這是舍格倫綜合征區(qū)別于慢性炎癥涎腺病理改變的特征。其他選項(xiàng)如腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、淋巴濾泡形成、導(dǎo)管上皮增生、導(dǎo)管增生擴(kuò)張等在慢性炎癥中也可能出現(xiàn),不是二者的本質(zhì)區(qū)別。77.下列哪項(xiàng)肯定不是牙源性鈣化上皮瘤的病理表現(xiàn)A、癌細(xì)胞邊界較清晰,胞漿微嗜酸性B、基底細(xì)胞出現(xiàn)極性倒置C、腫瘤由多邊形細(xì)胞組成D、核多形性明顯,但核分裂少見(jiàn)E、上皮細(xì)胞排列呈片狀或島狀正確答案:E78.有關(guān)牙本質(zhì)小管的結(jié)構(gòu),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、在牙尖部及根尖部小管較直B、直徑約為3~4μmC、小管近牙髓一端較粗D、牙根部牙本質(zhì)小管的分支數(shù)目比冠部者少E、在牙頸部彎曲呈"~"形正確答案:D答案解析:牙本質(zhì)小管在牙尖部及根尖部較直,直徑約為3~4μm,近牙髓一端較粗,牙頸部彎曲呈“~”形。牙根部牙本質(zhì)小管的分支數(shù)目比冠部者多,而不是少,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。79.關(guān)于腺樣囊性癌的敘述,錯(cuò)誤的是A、生長(zhǎng)快,有包膜B、腮腺和硬腭部多見(jiàn)C、易于早期浸潤(rùn)神經(jīng)D、瘤細(xì)胞可成篩孔狀E、腫瘤細(xì)胞有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞兩種正確答案:A答案解析:腺樣囊性癌生長(zhǎng)緩慢,無(wú)包膜,侵襲性強(qiáng),易于早期浸潤(rùn)神經(jīng),腮腺和硬腭部為好發(fā)部位,腫瘤細(xì)胞有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞兩種,瘤細(xì)胞可成篩孔狀。80.惡性成釉細(xì)胞瘤不包括A、頜骨原發(fā)性既具有成釉細(xì)胞瘤特點(diǎn)又具有惡性細(xì)胞學(xué)特點(diǎn)的腫瘤B、轉(zhuǎn)移瘤中既具有成釉細(xì)胞瘤特點(diǎn)又具有惡性細(xì)胞學(xué)特點(diǎn)的腫瘤C、普通成釉細(xì)胞瘤直接擴(kuò)展累及生命結(jié)構(gòu)的而危及生命時(shí)D、成釉細(xì)胞瘤惡變E、B+D正確答案:C81.關(guān)于牙本質(zhì)齲,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、與釉質(zhì)齲相比,其發(fā)展較快B、常形成一底向內(nèi),頂向外并稍圓突的三角形病損C、細(xì)菌侵入時(shí)可沿牙本質(zhì)小管側(cè)支擴(kuò)張D、最先侵入的細(xì)菌可能是產(chǎn)酸菌E、牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體的防御性反應(yīng)可形成修復(fù)性牙本質(zhì)正確答案:B答案解析:牙本質(zhì)齲常形成一底向外,頂向內(nèi)并稍圓突的三角形病損,而不是底向內(nèi),頂向外,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。與釉質(zhì)齲相比,牙本質(zhì)齲發(fā)展較快,細(xì)菌侵入時(shí)可沿牙本質(zhì)小管側(cè)支擴(kuò)張,最先侵入的細(xì)菌可能是產(chǎn)酸菌,牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體的防御性反應(yīng)可形成修復(fù)性牙本質(zhì),選項(xiàng)A、C、D、E均正確。82.基底細(xì)胞腺瘤主要發(fā)生于A、唇腺B、牙齦C、腮腺D、頰部E、腭正確答案:C答案解析:基底細(xì)胞腺瘤是涎腺腫瘤中最常見(jiàn)的上皮性腫瘤之一,多發(fā)生于腮腺,其次是上唇、腭、頰、下唇、下頜下

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