壓瘡崗前培訓(xùn)試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.壓瘡發(fā)生的主要原因是（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚過(guò)敏C.營(yíng)養(yǎng)不良答案：A2.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是（）A.保持皮膚清潔B.定時(shí)翻身C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：B3.壓瘡好發(fā)部位不包括（）A.肩部B.腹部C.足跟答案：B4.淤血紅潤(rùn)期壓瘡的表現(xiàn)是（）A.皮膚破損B.局部皮膚紅、腫、熱、痛C.有水泡答案：B5.Ⅱ期壓瘡的特點(diǎn)是（）A.全層皮膚破壞B.表皮或真皮受損C.深部組織受損答案：B6.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防壓瘡的措施（）A.增加翻身次數(shù)B.放置橡膠圈C.保持床單平整答案：B7.壓瘡評(píng)估常用的量表是（）A.Braden量表B.疼痛評(píng)分量表C.焦慮自評(píng)量表答案：A8.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡，一般翻身間隔時(shí)間為（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)答案：B9.下列哪種情況易發(fā)生壓瘡（）A.肥胖患者B.年輕患者C.活動(dòng)自如患者答案：A10.Ⅲ期壓瘡處理原則不包括（）A.清潔創(chuàng)面B.促進(jìn)愈合C.直接包扎答案：C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素有（）A.長(zhǎng)期臥床B.皮膚潮濕C.營(yíng)養(yǎng)不良D.年齡答案：ABCD2.預(yù)防壓瘡的方法包括（）A.定期更換體位B.選擇合適床墊C.保持皮膚清潔干燥D.加強(qiáng)健康宣教答案：ABCD3.易發(fā)生壓瘡的高危人群有（）A.昏迷患者B.癱瘓患者C.老年人D.水腫患者答案：ABCD4.壓瘡的分期有（）A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期答案：ABCD5.評(píng)估壓瘡的內(nèi)容包括（）A.部位B.大小C.分期D.有無(wú)感染答案：ABCD6.處理壓瘡創(chuàng)面的方法有（）A.清創(chuàng)B.換藥C.應(yīng)用敷料D.按摩答案：ABC7.選擇壓瘡防護(hù)用品時(shí)應(yīng)考慮（）A.透氣性B.吸濕性C.柔軟性D.價(jià)格答案：ABC8.預(yù)防壓瘡的飲食護(hù)理措施有（）A.增加蛋白質(zhì)攝入B.補(bǔ)充維生素C.控制水分?jǐn)z入D.適量脂肪攝入答案：ABD9.為預(yù)防壓瘡，對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)的內(nèi)容有（）A.改變不良體位習(xí)慣B.保持皮膚清潔C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.定期復(fù)查答案：ABC10.護(hù)理壓瘡患者時(shí)應(yīng)注意（）A.觀察病情變化B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.防止交叉感染D.記錄處理過(guò)程答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.壓瘡只發(fā)生在長(zhǎng)期臥床患者身上。（×）2.皮膚發(fā)紅后按摩可以預(yù)防壓瘡。（×）3.應(yīng)用氣墊床能有效預(yù)防壓瘡。（√）4.一旦發(fā)生壓瘡就應(yīng)立即使用抗生素。（×）5.Ⅱ期壓瘡需要將水泡挑破。（×）6.定期翻身是預(yù)防壓瘡最有效的方法。（√）7.壓瘡患者應(yīng)減少活動(dòng)，避免加重?fù)p傷。（×）8.營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。（√）9.預(yù)防壓瘡時(shí)，應(yīng)在骨隆突處涂凡士林。（×）10.發(fā)現(xiàn)壓瘡后應(yīng)立即停止翻身。（×）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。答：主要原因有局部組織長(zhǎng)期受壓，如長(zhǎng)期臥床、久坐；皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激；全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫，影響皮膚抵抗力。2.預(yù)防壓瘡的措施有哪些？答：定時(shí)翻身，避免局部長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥，及時(shí)清理排泄物；選擇合適的床墊和體位；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；做好健康宣教，提高患者及家屬認(rèn)知。3.簡(jiǎn)述淺度潰瘍期壓瘡的護(hù)理要點(diǎn)。答：清潔創(chuàng)面，用生理鹽水沖洗；保護(hù)創(chuàng)面，根據(jù)情況選擇合適敷料，如藻酸鹽敷料等；避免局部受壓，定時(shí)翻身；觀察創(chuàng)面變化，如有感染及時(shí)處理。4.簡(jiǎn)述壓瘡評(píng)估的要點(diǎn)。答：評(píng)估患者的一般情況，如年齡、營(yíng)養(yǎng)等；觀察壓瘡的部位、大小、深度、分期；查看有無(wú)異味、滲出及感染跡象；評(píng)估患者皮膚狀況及活動(dòng)能力等。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者及家屬對(duì)壓瘡預(yù)防的重視。答：可通過(guò)多種方式。如發(fā)放宣傳資料，直觀介紹壓瘡危害及預(yù)防方法；開(kāi)展健康講座，現(xiàn)場(chǎng)演示正確的翻身、皮膚護(hù)理等操作；結(jié)合實(shí)際案例講解，讓他們認(rèn)識(shí)到預(yù)防的重要性，提高參與度。2.談?wù)勗趫F(tuán)隊(duì)合作中如何做好壓瘡護(hù)理工作。答：醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師等應(yīng)密切協(xié)作。醫(yī)生準(zhǔn)確診斷與制定治療方案，護(hù)士負(fù)責(zé)日常護(hù)理操作與觀察，營(yíng)養(yǎng)師提供營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。定期溝通交流，根據(jù)患者情況調(diào)整護(hù)理計(jì)劃，共同促進(jìn)患者康復(fù)。3.討論在資源有限的情況下如何預(yù)防壓瘡。答：可充分利用現(xiàn)有資源，如用軟毛巾、衣物等制作簡(jiǎn)易減壓墊；加強(qiáng)患者及家屬教育，鼓勵(lì)其參與翻身等護(hù)理；定時(shí)檢查患者皮膚，做好基礎(chǔ)護(hù)理，如保持皮膚清潔、更換體位等。