內(nèi)科學(xué)理論試題一、選擇題1.以下哪種疾病屬于自身免疫性疾??？（）[單選題]*A.肺炎B.糖尿病（1型）C.流感D.細菌性痢疾E.瘧疾答案：B。原因：1型糖尿病是由于自身免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊胰島β細胞，導(dǎo)致胰島素分泌不足，屬于自身免疫性疾病。肺炎多由細菌、病毒等感染引起；流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病；細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病；瘧疾是由瘧原蟲引起的傳染病，它們都不屬于自身免疫性疾病。2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要特征不包括以下哪項？（）[單選題]*A.不完全可逆的氣流受限B.氣道高反應(yīng)性C.進行性發(fā)展D.與肺部對有害顆粒和氣體的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)E.可伴有氣道和肺實質(zhì)的慢性炎癥答案：B。原因：氣道高反應(yīng)性是支氣管哮喘的特征，而非慢性阻塞性肺疾病的主要特征。慢性阻塞性肺疾病以不完全可逆的氣流受限為特點，這種氣流受限通常呈進行性發(fā)展，與肺部對有害顆粒和氣體的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，并且可伴有氣道和肺實質(zhì)的慢性炎癥。3.高血壓患者血壓控制目標一般為（）[單選題]*A.收縮壓<120mmHg，舒張壓<80mmHgB.收縮壓<130mmHg，舒張壓<85mmHgC.收縮壓<140mmHg，舒張壓<90mmHgD.收縮壓<150mmHg，舒張壓<95mmHgE.收縮壓<160mmHg，舒張壓<100mmHg答案：C。原因：對于一般高血壓患者，血壓控制目標為收縮壓小于140mmHg，舒張壓小于90mmHg。這個目標是綜合考慮了降低心血管疾病風(fēng)險和患者的耐受情況等多方面因素而確定的。4.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變E.反流性食管炎答案：B。原因：消化性潰瘍患者中，潰瘍侵蝕周圍血管可導(dǎo)致出血，這是最常見的并發(fā)癥。穿孔相對較少見；幽門梗阻多是由于潰瘍瘢痕形成等原因造成；癌變多見于胃潰瘍中的少數(shù)患者；反流性食管炎不是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥。5.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的描述，錯誤的是（）[單選題]*A.常因β-溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致B.多在感染后1-3周起病C.以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)D.血清補體C3降低，8周后恢復(fù)正常E.預(yù)后較差，多數(shù)轉(zhuǎn)為慢性腎小球腎炎答案：E。原因：急性腎小球腎炎大多預(yù)后良好，兒童患者的預(yù)后更佳，只有少數(shù)患者可能會轉(zhuǎn)為慢性腎小球腎炎，而不是多數(shù)。急性腎小球腎炎常由β-溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染后1-3周起病，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，同時血清補體C3降低，8周后恢復(fù)正常。6.以下哪種心律失常不需要緊急處理？（）[單選題]*A.室顫B.室性心動過速C.心房顫動伴快速心室率D.竇性心動過緩（心率55次/分，無不適癥狀）E.三度房室傳導(dǎo)阻滯答案：D。原因：竇性心動過緩如果心率在55次/分且患者無不適癥狀，一般不需要緊急處理。而室顫、室性心動過速、心房顫動伴快速心室率以及三度房室傳導(dǎo)阻滯都可能對心臟功能產(chǎn)生嚴重影響，需要及時處理。7.缺鐵性貧血患者外周血涂片可見（）[單選題]*A.靶形紅細胞B.口形紅細胞C.低色素小細胞性紅細胞D.球形紅細胞E.淚滴形紅細胞答案：C。原因：缺鐵性貧血是由于鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成不足，紅細胞表現(xiàn)為低色素小細胞性改變，所以外周血涂片可見低色素小細胞性紅細胞。靶形紅細胞多見于地中海貧血等疾病；口形紅細胞增多見于口形紅細胞增多癥；球形紅細胞增多常見于遺傳性球形紅細胞增多癥；淚滴形紅細胞多見于骨髓纖維化等疾病。8.下列哪項是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性表現(xiàn)？（）[單選題]*A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛C.類風(fēng)濕因子陽性D.關(guān)節(jié)畸形E.對稱性多關(guān)節(jié)受累答案：C。原因：雖然晨僵、關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)畸形、對稱性多關(guān)節(jié)受累在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中都較為常見，但類風(fēng)濕因子陽性是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相對特異的表現(xiàn)，不過要注意類風(fēng)濕因子陽性也可見于其他疾病。9.以下關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的描述，正確的是（）[單選題]*A.咳粉紅色泡沫痰B.起病急驟，高熱、咳膿血痰C.易形成空洞D.治療首選氨基糖苷類抗生素E.咳鐵銹色痰答案：E。原因：肺炎鏈球菌肺炎的典型表現(xiàn)是咳鐵銹色痰?？确奂t色泡沫痰多見于急性左心衰竭；肺炎鏈球菌肺炎起病急驟，高熱，但一般咳的是鐵銹色痰而非膿血痰；肺炎鏈球菌肺炎較少形成空洞；治療首選青霉素類抗生素，而不是氨基糖苷類抗生素。10.下列哪項不是肝性腦病的誘發(fā)因素？（）[多選題]*A.高蛋白飲食B.大量放腹水C.低血糖D.使用鎮(zhèn)靜催眠藥E.便秘答案：C。原因：高蛋白飲食、大量放腹水、使用鎮(zhèn)靜催眠藥、便秘都是肝性腦病的常見誘發(fā)因素。低血糖不是肝性腦病的典型誘發(fā)因素。11.關(guān)于甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的？（）[單選題]*A.怕熱多汗B.食欲亢進但體重減輕C.月經(jīng)量增多D.突眼E.心動過速答案：C。原因：甲狀腺功能亢進癥患者由于甲狀腺激素分泌過多，機體處于高代謝狀態(tài)，會出現(xiàn)怕熱多汗、食欲亢進但體重減輕、突眼、心動過速等表現(xiàn)。而甲狀腺功能亢進癥常導(dǎo)致月經(jīng)量減少，而不是增多。12.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的主要發(fā)病機制是（）[單選題]*A.骨髓造血功能衰竭B.血小板功能異常C.自身免疫導(dǎo)致血小板破壞過多D.凝血因子缺乏E.脾功能亢進答案：C。原因：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一