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《社會醫學B》2023-2024學年第二學期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、動物的神經調節和激素調節共同維持著生命活動的平衡。以下關于神經調節和激素調節的描述，錯誤的是（）A.神經調節的基本方式是反射，反射弧是完成反射的結構基礎，包括感受器、傳入神經、神經中樞、傳出神經和效應器B.興奮在神經纖維上以電信號的形式傳導，在神經元之間通過突觸傳遞，突觸前膜釋放的神經遞質作用于突觸后膜，引起突觸后膜電位變化C.激素調節通過體液運輸，作用于靶器官、靶細胞，其作用具有微量高效、作用范圍廣泛、作用時間持久等特點D.神經調節和激素調節相互協調、相輔相成，但在多數情況下，激素調節起著主導作用2、關于生物的生殖方式，以下對于有性生殖和無性生殖的特點及進化意義的比較，哪一項是準確的？（）A.有性生殖產生的后代具有更強的生活力和變異性，有利于物種的進化；無性生殖能夠快速繁殖后代，保持親本的優良性狀，但后代適應環境變化的能力較弱B.有性生殖和無性生殖沒有本質區別，只是繁殖過程不同C.無性生殖比有性生殖更先進，是生物進化的方向D.有性生殖和無性生殖對生物的生存和繁衍都不重要3、細胞是生命活動的基本單位，以下關于細胞結構與功能的描述，錯誤的是（）A.細胞核控制著細胞的遺傳和代謝，是細胞的“控制中心”B.線粒體是細胞進行有氧呼吸的主要場所，能將有機物中的化學能轉化為細胞可利用的能量C.葉綠體是植物細胞進行光合作用的場所，內部含有葉綠素等光合色素，能將光能轉化為化學能D.高爾基體主要參與細胞的分泌活動，對蛋白質進行加工和包裝，但與細胞壁的形成無關4、孟德爾通過豌豆雜交實驗發現了遺傳規律，為遺傳學的發展奠定了基礎。在他的實驗中，對不同性狀的遺傳進行了深入研究。例如，對于豌豆的高莖和矮莖這對相對性狀，他通過多次雜交實驗進行了分析。以下關于孟德爾遺傳規律的敘述，錯誤的是：（）A.基因的分離定律和自由組合定律發生在減數分裂過程中B.雜合子自交后代出現性狀分離的原因是等位基因的分離C.位于非同源染色體上的非等位基因的遺傳遵循自由組合定律，位于同源染色體上的非等位基因不遵循自由組合定律D.孟德爾遺傳規律適用于所有生物的遺傳，包括原核生物和病毒5、在細胞免疫學的知識體系中，當研究細胞免疫應答的過程時，以下哪種細胞能夠直接殺傷被病原體感染的靶細胞？（）A.自然殺傷細胞B.細胞毒性T淋巴細胞C.輔助性T淋巴細胞D.調節性T淋巴細胞6、在植物病理學的范疇里，當探討植物病害的發生和流行規律時，以下哪個因素對于病害的傳播和擴散起著重要作用？（）A.病原微生物的種類B.寄主植物的抗性C.環境條件D.農業栽培措施7、對于生物的群落結構，以下關于垂直結構和水平結構的形成原因及對生物的影響的描述，哪一項是正確的？（）A.群落的垂直結構和水平結構都是自然形成的，與生物的行為無關B.垂直結構主要受光照、溫度等因素影響，水平結構主要受地形、土壤濕度等因素影響。這兩種結構為不同生物提供了多樣的棲息空間和資源，有利于生物的生存和繁衍C.垂直結構和水平結構對群落中的生物沒有明顯的作用D.垂直結構比水平結構更重要，決定了群落的穩定性8、蛋白質是生命活動的主要承擔者，其結構和功能具有多樣性。在細胞中，蛋白質的合成、加工和運輸過程受到嚴格的調控。例如，胰島素是一種蛋白質類激素，其合成和分泌需要多種細胞器的參與。以下關于蛋白質的敘述，不正確的是：（）A.組成蛋白質的氨基酸約有20種，它們的區別在于R基的不同B.蛋白質的結構多樣性取決于氨基酸的種類、數目、排列順序以及肽鏈的空間結構C.高溫、強酸、強堿等條件會使蛋白質的空間結構發生改變，從而使其失去生物活性D.蛋白質都是在核糖體上合成的，然后經過內質網和高爾基體的加工和運輸后才有活性9、在生物的物質代謝中，關于糖類、脂質和蛋白質的代謝關系，以下描述不準確的是？（）A.糖類、脂質和蛋白質在一定條件下可以相互轉化，例如糖類可以通過糖酵解途徑轉化為脂肪酸，進而合成脂肪B.當體內糖類供應不足時，脂肪可以分解為甘油和脂肪酸，進一步轉化為糖類，為機體提供能量C.蛋白質可以在體內經過脫氨基作用轉化為糖類和脂肪，但糖類和脂肪不能完全轉化為氨基酸，不能合成必需氨基酸D.糖類、脂質和蛋白質的代謝是相互獨立的，不會受到其他物質代謝的影響，也不會影響其他物質的代謝10、對于生物的酶促反應，以下關于酶的特性、作用機制和影響因素的描述，哪一項是恰當的？（）A.酶具有高效性、專一性和作用條件溫和等特性。其通過降低反應的活化能來加速反應進行。溫度、pH、底物濃度、酶濃度等因素都會影響酶促反應的速率B.酶的作用不受任何因素的影響，始終保持高效和穩定C.酶的專一性意味著一種酶只能催化一種反應D.酶促反應的速率只取決于酶的濃度，其他因素影響不大11、遺傳信息在生物的繁衍和遺傳中起著關鍵作用。DNA作為遺傳物質，通過復制、轉錄和翻譯等過程實現遺傳信息的傳遞和表達。以人類為例，從受精卵發育到個體的過程中，遺傳信息精確地調控著細胞的分化和發育。以下關于遺傳信息傳遞和表達的說法，錯誤的是：（）A.DNA復制時，以兩條母鏈為模板，遵循堿基互補配對原則合成新的子鏈B.轉錄過程中，RNA聚合酶結合在DNA的啟動子區域，啟動基因的轉錄C.翻譯過程在核糖體上進行，一個mRNA分子可以結合多個核糖體同時合成多條相同的多肽鏈D.基因突變一定會導致生物性狀的改變，是生物變異的根本來源12、對于動物的行為學，以下關于先天性行為和學習行為的區別和聯系的描述，哪一個是正確的？（）A.先天性行為是動物生來就有的，由遺傳物質決定，如本能行為；學習行為是動物在成長過程中通過經驗和學習獲得的。先天性行為是學習行為的基礎，學習行為可以對先天性行為進行補充和完善，兩者共同使動物適應環境，提高生存和繁殖的機會B.先天性行為和學習行為是完全不同的兩種行為，沒有任何關聯C.動物只具有先天性行為或學習行為中的一種，不會同時具備D.學習行為可以完全替代先天性行為，使動物更好地適應環境13、在生物的減數分裂過程中，對于同源染色體的行為和遺傳物質的分配，以下哪一種描述是最符合實際的？（）A.減數分裂過程中，同源染色體在前期I會發生聯會和交叉互換，這增加了遺傳物質的多樣性。在后期I，同源染色體分離，分別進入不同的子細胞，導致染色體數目減半B.同源染色體在減數分裂中的行為是隨機的，沒有特定的規律可循，遺傳物質的分配也是完全均等的C.減數分裂的主要目的是產生與親本細胞相同染色體數目的子細胞，以維持物種的遺傳穩定性D.同源染色體在減數分裂中的聯會和交換只發生在某些特定的生物中，不是普遍存在的現象14、人體的免疫系統能夠識別和清除“非己”成分，維持內環境的穩態。以下關于免疫調節的描述，哪一項是不準確的？（）A.人體的三道防線共同構成了免疫調節的網絡，第一道防線和第二道防線屬于非特異性免疫，第三道防線屬于特異性免疫B.體液免疫和細胞免疫是特異性免疫的兩種主要方式，它們在免疫應答過程中相互配合，共同發揮作用C.免疫失調會導致疾病的發生，如過敏反應是由于免疫系統對外來物質過度敏感引起的，自身免疫病是由于免疫系統攻擊自身組織和器官引起的D.免疫系統具有監控和清除功能，能夠及時發現并清除體內突變或衰老的細胞，以及被病原體感染的細胞15、在生物的遺傳變異中，關于基因突變和染色體變異的特點和影響，以下哪種描述是恰當的？（）A.基因突變和染色體變異都是隨機發生的，對生物的生存和進化沒有意義B.基因突變是基因內部堿基對的增添、缺失或替換，通常發生在DNA復制時，具有低頻性、不定向性和多害少利性等特點；染色體變異包括染色體結構變異和染色體數目變異，往往會導致較大范圍的遺傳物質改變，對生物的性狀和生存可能產生更顯著的影響C.基因突變和染色體變異都能通過有性生殖遺傳給后代D.基因突變和染色體變異對生物的影響程度相同，沒有差異16、在生物化學中，對于蛋白質的結構和功能，以下哪種說法是不準確的？（）A.蛋白質的一級結構是指氨基酸通過肽鍵連接形成的多肽鏈，其序列決定了蛋白質的高級結構和功能B.蛋白質的二級結構包括α-螺旋、β-折疊和無規卷曲等，它們通過氫鍵維持穩定C.蛋白質的三級結構是在二級結構的基礎上，通過側鏈基團的相互作用進一步折疊形成的三維結構D.蛋白質的四級結構是指多個具有獨立三級結構的亞基通過非共價鍵結合形成的復合物，所有蛋白質都具有四級結構17、在微生物的遺傳變異研究中，對于細菌的抗藥性產生機制，以下哪種解釋是合理的？（）A.細菌隨機發生基因突變，導致抗藥性的產生B.抗生素的使用誘導細菌產生抗藥性基因C.細菌通過基因轉移從其他抗藥細菌獲得抗藥性基因，或者自身基因突變，從而在抗生素的選擇壓力下逐漸形成抗藥性群體D.細菌的抗藥性是一種固有特性，與環境因素無關18、在動物生理學中，有關哺乳動物的血液循環系統，以下關于心臟結構和血液循環過程的描述，哪一項是恰當的？（）A.哺乳動物的心臟分為左右心房和左右心室。血液循環包括體循環和肺循環。體循環將氧氣和營養物質輸送到身體各組織，同時帶回二氧化碳和代謝廢物；肺循環在肺部進行氣體交換，使血液富含氧氣。心臟的瓣膜保證了血液的單向流動，維持血液循環的正常進行B.哺乳動物的心臟結構簡單，血液循環效率低下C.哺乳動物的血液循環只有體循環一種，肺循環不存在D.心臟的瓣膜對血液循環沒有重要作用，可以忽略不計19、在細胞生物學的研究中，細胞骨架對于維持細胞的形態和功能具有重要作用。當細胞需要進行遷移時，以下哪種細胞骨架成分的變化是最為顯著的？（）A.微絲的重組和動態變化，為細胞提供運動的動力B.微管的解聚和重新組裝，引導細胞的方向C.中間纖維保持穩定，不參與細胞遷移過程D.細胞骨架完全解體，然后重新構建20、微生物在生態系統和人類生活中發揮著重要作用。以下關于微生物的描述，錯誤的是（）A.細菌的結構簡單，大多數是單細胞生物，根據形態可分為球菌、桿菌和螺旋菌等B.真菌包括酵母菌、霉菌和大型真菌等，它們有的可以進行出芽生殖，有的可以進行孢子生殖C.病毒沒有細胞結構，由蛋白質外殼和內部的遺傳物質組成，必須寄生在活細胞內才能生存和繁殖D.微生物都是有害的，會引起人類和動植物的疾病，對生態系統沒有任何益處二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）某患者進行一項尿液檢查，測得24小時尿量為1300ml，尿蛋白含量為0.4g/L，求該患者24小時尿蛋白總量是多少？2、（本題5分）某醫院的手術室利用率為85%，該醫院共有手術室11間，每天可使用時間為11小時，求每天每間手術室的平均使用時間是多少小時？3、（本題5分）已知某患者的呼吸頻率為21次/分，潮氣量為550ml，求該患者每分鐘的通氣量是多少？4、（本題5分）某醫院的病床周轉率為28次/年，該醫院共有病床170張，求該醫院一年收治的患者總數是多少？5、（本題5分）已知某藥物的成人劑量為每次50mg，兒童劑量按年齡計算為成人劑量的1/9-1/8，現有一11歲兒童，問該兒童每次的藥物劑量范圍是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一名40歲女性，近半年來體重逐漸增加，伴有乏力、嗜睡、月經紊亂。查體發現患者面部浮腫，皮膚干燥，甲狀腺腫大但質地較韌。實驗室檢查顯示甲狀腺功能減退。請探討該患者的病因、可能的并發癥、治療原則及預后情況。2、（本題5分）一位75歲男性，近1個月來出現記憶力明顯減退，性格改變，有時出門找不到回家的路。頭顱MRI顯示海馬萎縮。請分析可能的疾病，診斷依據，以及治療方法。3、（本題5分）女性，32歲，已婚。因乏力、面色蒼白、月經過多2個月就診。患者近2個月來無明顯誘因出現乏力，活動后心悸、氣短。月經周期規律，但經量明顯增多。查體：皮膚黏膜蒼白，淺表淋巴結未觸及腫大，鞏膜無黃染，心肺未見異常，肝脾肋下未觸及。實驗室檢查：血紅蛋白65g/L，紅細胞計數3.0×10^12/L，白細胞計數和血小板計數正常。血清鐵蛋白降低，血清鐵降低，總鐵結合力升高。請診斷該患者的疾病，并闡述診斷依據及治療方案。4、（本題5分）一名32