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常見(jiàn)病的中醫(yī)適宜技術(shù)治療針灸的適應(yīng)癥:針灸療法適用于:中風(fēng)病、腦動(dòng)脈硬化癥、頭暈、小兒麻痹、失眠、神經(jīng)官能癥、更年期綜合癥、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、神經(jīng)性頭痛、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎、頸、腰椎肥大、腰痛、腰肌勞損、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、便秘、腹瀉、胃痛、呃逆、尿潴留、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、落枕、濕疹、皮膚搔癢、牙痛、慢性鼻炎等各種急慢性疾病針灸的禁忌癥:1.部位禁忌:重要臟器部位不可針,大血管所過(guò)之處應(yīng)禁刺,重要關(guān)節(jié)部位不宜針刺

2.腧穴禁忌:孕婦禁針合谷、三陰交、缺盆以及腹部、腰骶部腧穴,小兒禁針囟會(huì),女子禁針石門(mén)

3.病情危重預(yù)后不良的禁針4.大怒,大驚,過(guò)勞,過(guò)饑,過(guò)渴,醉酒等禁針針灸的注意事項(xiàng):1.饑餓患者不宜針刺,若需針刺,應(yīng)取穴少,輕刺為宜;過(guò)飽者不宜針刺,若需針刺,上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老體弱者,針刺手法宜輕;劇烈運(yùn)動(dòng)后不宜馬上扎針2.孕婦腹部、腰骶部不宜針刺,有引產(chǎn)作用的穴位(合谷、三陰交、至陰)慎用,懷孕三月以?xún)?nèi),下腹不針,三月以后,上、下腹均不針3.嬰兒頭部及局部皮膚有疤痕、潰爛者均不宜針刺4.胸、背穴位應(yīng)斜刺和淺刺,有重要血管均不宜深刺和作大幅度的提抽、捻轉(zhuǎn)、針刺時(shí)病人不要轉(zhuǎn)動(dòng)體位5.原因不明或突然發(fā)生的高血壓和心臟病患者,前胸、后背、頭部的穴位應(yīng)慎用,四肢部位的穴位亦不宜采用重瀉法6.不要吹涼風(fēng),忌食辛辣刺激食物還有牛羊肉,不要用涼水洗治療處,用溫水洗后干毛巾擦干,注意休息,增加營(yíng)養(yǎng)7.使用火針深刺時(shí),必須避開(kāi)血管與內(nèi)臟,以防發(fā)生不良后果推拿適應(yīng)癥:推拿的治療范圍很廣,而且隨著按摩學(xué)科的迅速發(fā)展,按摩的適應(yīng)癥也在逐漸擴(kuò)大。在骨傷科、內(nèi)、婦、兒、五官科以及保健美容等方面都有按摩的適應(yīng)癥。尤其對(duì)慢性病、功能性疾病療效較好。(1)閉合性的軟組織損傷,如腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病、肩周炎、胸脅迸傷、落枕、急性腰扭傷、、膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷、梨狀肌綜合征等。(2)肌肉韌帶的慢性勞損,如慢性腰肌勞損、背肌勞損、腰棘上韌帶勞損等。(3)骨質(zhì)增生性疾病,如退行性脊柱炎、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、跟痛癥等。(4)周?chē)窠?jīng)疾病,如面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、腓總神經(jīng)損傷等。(5)內(nèi)科疾病,如感冒、頭痛、失眠、胃脘痛、胃下垂、呃逆、便秘、慢性泄瀉、腰痛、遺尿、痹證、偏癱等。(6)婦科疾病,如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、慢性盆腔炎、乳腺炎、產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離癥等。(7)兒科疾病,如嬰幼兒腹瀉、小兒營(yíng)養(yǎng)不良、小兒遺尿、小兒肌性斜頸、小兒腦癱、小兒的疳積、急慢驚風(fēng)、小兒麻痹后遺癥等。(8)五官科疾病,如假性近視、失音、慢性鼻炎、牙痛等。(9)外感的發(fā)熱發(fā)冷、頭痛、頭暈,以及昏厥的急救。(10)保健、美容。推拿療法禁忌癥及注意事項(xiàng):1、診斷尚不明確的急性脊柱損傷伴有脊髓癥狀的病人。

2、急性軟組織損傷且局部腫脹嚴(yán)重的患者(比如急性腳扭傷)。

3、可疑或已經(jīng)明確診斷有骨關(guān)節(jié)或軟組織腫瘤的患者。

4、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨髓炎、有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥的老年人等骨病患者。

5、有嚴(yán)重心、腦、肺疾患的患者。

6、有出血傾向的血液病患者。

7、局部有皮膚破損或皮膚病的患者。

8、妊娠3個(gè)月以上的孕婦;懷孕5個(gè)月以下,或有懷孕征兆者;經(jīng)期、產(chǎn)后惡露未凈時(shí)(子宮尚未復(fù)原),小腹部不可推拿,以免發(fā)生流產(chǎn)或大出血。

9、有精神疾病且又不能和醫(yī)者合作的患者。10、病程已久,患者體弱,禁不起最輕微的推拿、按壓,如不注意這些情況,太過(guò)大意地進(jìn)行操作,就會(huì)出現(xiàn)眩暈、休克的癥狀。11、燙火傷患部不宜推拿;患部周?chē)芍赝颇谩?2、傳染性或潰瘍性的皮膚病如疥瘡、無(wú)膿性瘡瘍和開(kāi)放性創(chuàng)傷,不宜推拿,但輕癥或局限性的皮膚病,可不受這種限制。13、急性傳染病(如傷寒、白喉等),各種腫瘤以及其它病情嚴(yán)重的患者,都不宜推拿。14、極度疲勞和酒醉的患者,不宜推拿。拔罐的適應(yīng)證拔罐療法具有明顯的緩解疼痛效果,外科的急性腰扭傷、慢性軟組織損傷,或是內(nèi)科的頭痛、腹痛、膽絞痛、風(fēng)濕痛,都可以用拔罐療法。

刺絡(luò)拔罐的鎮(zhèn)痛效果尤為顯著。中醫(yī)認(rèn)為“通則不痛,痛則不通”,疼痛多因經(jīng)絡(luò)阻滯,氣血瘀阻。刺絡(luò)拔罐能有效地去瘀行血,通經(jīng)活絡(luò),臨床常用于治療各種疼痛。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也認(rèn)為,刺絡(luò)拔罐刺激了某一局部的神經(jīng),調(diào)節(jié)了相應(yīng)部位血管和肌肉的功能,反射性解除血管和平滑肌的痙攣,產(chǎn)生了明顯的止痛效果。另外,用本法治療的適應(yīng)癥還有:感冒、流行性腮腺炎、哮喘、支氣管炎、百日咳、冠心病、心律不齊、中暑、肺水腫、急性胃腸炎、胃痛、小兒消化不良、高血壓、中風(fēng)后遺癥、糖尿病、頭痛、脅痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、腰背痛、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、乳腺炎、術(shù)后腸粘連、蕁麻疹、帶狀皰疹、產(chǎn)后缺乳、牙痛、扁桃體炎、面癱、毒蛇咬傷、瘡瘍初起、近視等。1風(fēng)濕痹痛及各種神經(jīng)麻痹2臟腑功能紊亂3急慢性疼痛4瘡瘍初起未潰等外科疾病。拔罐的禁忌證及注意事項(xiàng)

1、凝血機(jī)制不好,有自發(fā)性出血傾向或損傷后出血不止的患者,不宜使用拔罐療法,如血友病、紫癜、白血病等。2、皮膚嚴(yán)重過(guò)敏或皮膚患有疥瘡等傳染性疾病者不宜拔罐。3、惡性皮膚腫瘤患者或局部破損潰爛、外傷骨折、靜脈曲張、體表大血管處、皮膚喪失彈性者,局部皮膚不宜拔罐。4、妊娠期婦女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐,拔其他部位時(shí),手法也應(yīng)輕柔。婦女經(jīng)期不宜拔罐。5、肺結(jié)核活動(dòng)期。6、重度心臟病、心力衰竭、呼吸衰竭及嚴(yán)重水腫的患者不宜拔罐。7、五官部位、前后二陰部位不宜拔罐。8、重度神經(jīng)質(zhì)、全身抽搐痙攣、狂躁不安、不合作者,不宜拔罐。9、醉酒、過(guò)饑、過(guò)飽、過(guò)渴、過(guò)勞者,慎用拔罐。刮痧療法適應(yīng)癥內(nèi)科病癥:感受外邪引起的感冒發(fā)熱、頭痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉以及高溫中暑等,急慢性支氣管炎、肺部感染、哮喘、心腦血管疾病、中風(fēng)后遺癥、泌尿系感染、遺尿癥、急慢性胃炎、腸炎、便秘、腹瀉、高血壓、眩暈、糖尿病、膽囊炎、肝炎、水腫,各種神經(jīng)痛、臟腑痙攣性疼痛等,諸如:神經(jīng)性頭痛、血管性頭痛、三叉神經(jīng)痛、膽絞痛、胃腸痙攣和失眠、多夢(mèng)、神經(jīng)官能癥等病癥。除慎用癥和禁忌癥以外的各種病癥,包括一些疑難雜癥均可用全息經(jīng)絡(luò)刮痧法治療。外科病癥:以疼痛為主要癥狀的各種外科病癥,如急性扭傷,感受風(fēng)寒濕邪導(dǎo)致的各種軟組織疼痛,各種骨關(guān)節(jié)疾病,坐骨神經(jīng)痛,肩周炎,落枕,慢性腰痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,股骨頭壞死,外科如痔瘡、皮膚搔癢癥、蕁麻疹、痤瘡、濕疹、脫發(fā)等病癥。兒科病癥:營(yíng)養(yǎng)不良、食欲不振、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、小兒感冒發(fā)熱、腹瀉、遺尿等病癥。五官科病癥:牙痛、鼻炎、鼻竇炎、咽喉腫痛、視力減退、弱視、青少年假性近視、急性結(jié)膜炎、耳聾、耳鳴等病癥。婦科病癥:痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、乳腺增生、產(chǎn)后病等。保健:預(yù)防疾病、病后恢復(fù)、強(qiáng)身健體、減肥、美容等。刮痧療法禁忌癥

1、有出血傾向的疾病,如血小板減少癥、白血病、過(guò)敏性紫癜癥等不宜用瀉刮手法,宜用補(bǔ)刮或平刮法。如出血傾向嚴(yán)重者應(yīng)暫不用

此法。

2、新發(fā)生的骨折患部不宜刮痧,須待骨折愈合后方可在患部補(bǔ)刮。外科手術(shù)疤痕處亦應(yīng)在兩個(gè)月以后方可局部刮痧。惡性腫瘤患者手

術(shù)后,疤痕局部處慎刮。

3、原因不明的腫塊及惡性腫瘤部位禁刮,可在腫瘤部位周?chē)M(jìn)行補(bǔ)刮。

4、婦女月經(jīng)期下腹部慎刮,妊娠期下腹部禁刮。刮痧療法注意事項(xiàng)刮痧時(shí),皮膚局部汗孔開(kāi)泄,為有利于扶正祛邪,增強(qiáng)治療效果,治療刮痧時(shí)應(yīng)選擇環(huán)境,根據(jù)患者體質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)氖址ǎ⒁庹莆展问玫臅r(shí)間,重病人應(yīng)采用綜合治療。

1、治療刮痧時(shí)應(yīng)避風(fēng)和注意保暖治療刮痧時(shí)應(yīng)避風(fēng),注意保暖。室溫較低時(shí)應(yīng)盡量減少暴露部位,夏季高溫時(shí)不可在電扇處或有對(duì)流風(fēng)處刮痧。因刮痧時(shí)皮膚汗孔開(kāi)泄,如遇風(fēng)寒之邪,邪氣可通過(guò)開(kāi)泄的毛孔直接入里,不但影響刮痧的療效,還會(huì)因感受風(fēng)寒引發(fā)新的疾病。

2、每次只治療一種病癥每次治療時(shí)刮拭時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng),嚴(yán)格掌握每次刮痧只治療一種病癥的原則。不可連續(xù)大面積出痧治療,以保護(hù)正氣。教材中每個(gè)病癥所提供的刮拭部位,當(dāng)經(jīng)絡(luò)穴位與全息穴區(qū)結(jié)合應(yīng)用時(shí),多種全息穴區(qū)治療部位,每次選刮1-2種即可。

3、治療刮痧后飲熱水一杯治療刮痧使汗孔開(kāi)泄,邪氣外排,要消耗部分體內(nèi)的津液,刮痧后飲熱水一杯,不但可以補(bǔ)充消耗的水分,還能促進(jìn)新陳代謝,加速代謝產(chǎn)物的排出。4、刮痧后洗浴的時(shí)間治療刮痧后,為避免風(fēng)寒之邪侵襲,須待皮膚毛孔閉合恢復(fù)原狀后,方可洗浴,一般約3小時(shí)左右。但在洗浴過(guò)程中,水漬未干時(shí),可以刮痧。因洗浴時(shí)毛孔微微開(kāi)泄,此時(shí)刮痧用時(shí)少,效果顯著,但應(yīng)注意保暖。

5、不同種類(lèi)皮膚病刮拭方法皮膚病患者,皮損處干燥、無(wú)炎癥、滲液、潰爛者(如神經(jīng)性皮炎、白癜瘋、牛皮癬等病癥),可直接在皮損處刮拭。皮膚及皮下無(wú)痛性的良性結(jié)節(jié)部位亦可直接刮拭。如皮損處有化膿性炎癥、滲液潰爛的,以及急性炎癥紅、腫、熱、痛者(如濕疹、皰疹、疔、癤、癰、瘡等病癥),不可在皮損處或炎癥局部直接刮拭,可在皮損處周?chē)问谩?/p>

6、糖尿病、下肢靜脈曲張刮拭方法糖尿病患者皮膚抵抗力減低,血管脆性增加,不宜用瀉刮法。下肢靜脈曲張局部及下肢浮腫者,宜用補(bǔ)刮法或平刮法從肢體遠(yuǎn)端向近端刮拭,以促進(jìn)血液循環(huán)。頸椎牽引適應(yīng)癥:頸部肌肉疼痛導(dǎo)致的痙攣、頸椎退行性疾病、頸椎椎間盤(pán)突(膨)出、頸脊神經(jīng)根受刺激或壓迫、椎間關(guān)節(jié)囊炎、頸椎失穩(wěn)癥和環(huán)樞椎半脫位等。禁忌癥:

頸椎及鄰近組織的腫瘤、結(jié)核或血管損害性疾病、骨髓炎或椎間盤(pán)炎、頸段風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、嚴(yán)重的頸椎失穩(wěn)或椎體骨折、脊髓壓迫癥、突出的椎間盤(pán)破碎、急性損傷或炎癥在首次治療后癥狀加重、嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松、頸椎病術(shù)后、未控制的高血壓、嚴(yán)重的心血管疾病。注意事項(xiàng):1.患者須知

(1)牽引前應(yīng)取下耳機(jī)、助聽(tīng)器、眼鏡等影響治療的物品。

(2)牽引中應(yīng)盡可能使頸部及全身放松。

(3)如果出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)報(bào)告。

2.工作人員須知

(1)熟悉牽引裝置的性能。

(2)治療時(shí)對(duì)患者狀況作密切觀察,預(yù)防不良反應(yīng)。如有假牙的患者可將紗布卷放于上、下后牙之間;使用改良牽引帶減少顳頜關(guān)節(jié)疼痛;合并腰椎病變者,牽引力量宜小,以避免產(chǎn)生腰椎疼痛。

(3)對(duì)肌肉疼痛導(dǎo)致痙攣者,宜采用小劑量持續(xù)牽引,避免采用間歇牽引方式。腰椎牽引適應(yīng)癥腰椎間盤(pán)突出癥,尤為造成脊神經(jīng)損害者;腰椎退行性疾患;腰椎小關(guān)節(jié)功能障礙、腰椎肌肉疼痛導(dǎo)致的痙攣或緊張等。禁忌癥下胸腰段脊髓受壓、馬尾神經(jīng)綜合征、腰椎感染、惡性腫瘤、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性拉傷扭傷、腹疝、裂孔疝、動(dòng)脈瘤、嚴(yán)重痔瘡、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、急性消化性潰瘍或胃食道返流、心血管疾病(尤其是未控制的高血壓病)、嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病、心肺功能障礙、孕婦。注意事項(xiàng)1.患者須知

(1)盡量使自己放松。

(2)癥狀加重或有不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)告訴治療師。

2.工作人員須知

(1)為減少摩擦力可選擇滑動(dòng)的分離式牽引床,骨盆置于滑動(dòng)部分;治療前后,鎖定分離床,治療時(shí)再開(kāi)啟。

(2)可采用腳凳、枕頭等調(diào)整患者腰椎角度。遠(yuǎn)紅外治療適應(yīng)癥:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,慢性支氣管炎,胸膜炎,慢性胃炎,慢性腸炎,神經(jīng)根炎,神經(jīng)炎,多發(fā)性末梢神經(jīng)炎,痙攣性麻痹、弛緩性麻痹,周?chē)窠?jīng)外傷,軟組織外傷,慢性傷口,凍傷,燒傷創(chuàng)面,褥瘡,慢性淋巴結(jié)炎,慢性靜脈炎,注射后硬結(jié),術(shù)后粘連,瘢痕攣縮,產(chǎn)后缺乳,乳頭裂,外陰炎,慢性盆腔炎,濕疹,神經(jīng)性皮炎,皮膚潰瘍等。禁忌癥:有出血傾向,高熱,活動(dòng)性肺結(jié)核,重度動(dòng)脈硬化,閉塞性脈管炎等注意事項(xiàng)1)治療時(shí)患者不得移動(dòng)體位,以防止?fàn)C傷。2)照射過(guò)程中如有感覺(jué)過(guò)熱、心慌、頭暈等反應(yīng)時(shí),需立即告知工作人員。3)照射部位接近眼或光線可射及眼時(shí),應(yīng)用紗布遮蓋雙眼。4)患部有溫?zé)岣杏X(jué)障礙或照射新鮮的瘢痕部位、植皮部位時(shí),應(yīng)用小劑量,并密切觀察局部反應(yīng),以免發(fā)生灼傷。5)血循障礙部位,較明顯的毛細(xì)血管或血管擴(kuò)張部位一般不用紅外線照射。一、落枕落枕又稱(chēng)“失枕”,是頸部軟組織常見(jiàn)的損傷之一,是指急性頸部肌肉痙攣、強(qiáng)直、酸脹、疼痛、轉(zhuǎn)頸失靈為主要癥狀的疾病。針刺治療:陽(yáng)陵泉、絕骨(懸鐘)(1)患者坐位,向斜下方針刺對(duì)側(cè)陽(yáng)陵泉、絕骨穴,得氣后反復(fù)提插捻轉(zhuǎn),針感以患者耐受為度,留針30分鐘。(2)在針刺的同時(shí),囑患者作肩頸部的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),重點(diǎn)作旋轉(zhuǎn)、搖肩胛、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。按摩:疼痛部位刮痧:疼痛部位拔火罐:用中等大小火罐拔大椎、肩井、曲垣等10~15分鐘,每日1次。外用藥:用紅花油,扶他林凝膠等局部涂抹,每日2~3次,或局部貼敷麝香止痛膏、南星止痛膏、奇正消痛貼等。二、急性腰扭傷急性腰扭傷,俗稱(chēng)閃腰、傷筋,屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)的腰痛范疇。因腰部肌肉突然受到閃挫扭跌仆等外力而扭傷,立即出現(xiàn)一側(cè)腰部腫脹疼痛,腰部活動(dòng)受限,是腰痛中較常見(jiàn)的一種損傷,多見(jiàn)于青壯年體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員或偶爾參加體力勞動(dòng)的人,常因動(dòng)作不協(xié)調(diào)而罹患,男性多于女性。是推拿科常見(jiàn)或多發(fā)病。急性期常需休息1~2周,如不能及時(shí)治療或治療不當(dāng)可后遺慢性腰痛,勞累后反復(fù)發(fā)作。毫針刺:人中、阿是穴、委中刺絡(luò)拔罐:阿是穴,配合委中穴放血刮痧:疼痛部位,委中三、肩周炎肩周炎又稱(chēng)漏肩風(fēng)、五十肩,本病好發(fā)于50歲左右的中年人,女性多于男性,一般多發(fā)生于一側(cè),偶見(jiàn)雙側(cè)同時(shí)發(fā)病。由于肩部軟組織退變、損傷或受涼,肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織發(fā)生退變,慢性無(wú)菌性炎癥,甚至發(fā)生粘連,而引起肩部疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為,年老體弱,氣血不足,血不榮筋,則筋脈攣結(jié),或肩部損傷、勞損,瘀血阻絡(luò).或風(fēng)寒侵襲,著于肩部,流注脈絡(luò),血行不暢而發(fā)病。肩周炎的治療以被動(dòng)活動(dòng)為主。(1)針灸治療1)取穴:條口透承山、肩髃、肩髎、肩前、曲池、外關(guān)、合谷;2)操作方法:取俯臥或坐位,取對(duì)側(cè)條口向承山方向透刺,行大幅度提插捻轉(zhuǎn)手法,使之出現(xiàn)強(qiáng)烈針感,并囑患者抬舉活動(dòng)患肩。取俯臥或坐位,使肩關(guān)節(jié)充分外展,肩髃、肩髎分別向極泉方向透刺,三穴均達(dá)明顯的針感;針刺曲池、外關(guān)、合谷,針刺得氣后,持續(xù)捻轉(zhuǎn),力求針感向肩部傳導(dǎo)。諸穴均取患側(cè),每日治療一次。(2)刮痧治療:頸部(啞門(mén)、風(fēng)池、大椎)、肩背部(肩井、天宗)、胸部(中府、云門(mén)、缺盆)、上肢部(肩貞、外關(guān)、曲池、合谷)、下肢部(足三里、條口)(3)拔火罐:用中等大小火罐拔肩髃、肩髎等穴10一15分鐘,每日1次。(4)自我推拿及鍛煉:1.健手揉、叩、拿患肩2.對(duì)扣肩井3.甩搖膀子4.聳肩擴(kuò)胸5.彎腰畫(huà)圓6.體后拉手7.爬墻練習(xí)8.患側(cè)上肢梳頭。四、頸椎病頸椎病的臨床癥狀較為復(fù)雜。主要有頸背疼痛、上肢無(wú)力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐,甚至視物模糊、心動(dòng)過(guò)速及吞咽困難等。頸椎病的臨床癥狀與病變部位、組織受累程度及個(gè)體差異有一定關(guān)系。(1)針灸治療取穴:病變頸椎夾脊穴2~3個(gè),肩井(淺刺,防止氣胸)、曲池、外關(guān)、合谷。操作方法:諸穴盡量使針感向遠(yuǎn)心端放射。留針20~30min,中間行針1~2次,每日治療一次。(2)自我推拿1.按摩百會(huì)2.對(duì)按頭部:雙手拇指分別放在額部?jī)蓚?cè)的太陽(yáng)穴處,其余四指分開(kāi),放在兩側(cè)頭部,雙手同時(shí)用力做對(duì)按揉動(dòng)20~30次.3.按揉風(fēng)池:用兩手拇指分別按在同側(cè)風(fēng)池穴(頸后兩側(cè)凹陷處),其余手指附在頭的兩側(cè),由輕到重地按揉20~30次4.拿捏頸肌:將左(右)手上舉置于頸后,拇指放置于同側(cè)頸外側(cè),其余四指放在頸肌對(duì)側(cè),雙手用力對(duì)合,將頸肌向上提起后放松,沿風(fēng)池穴向下拿捏至大椎穴20~30次.5.按壓肩井:以左(右)手中指指腹按于對(duì)側(cè)肩井穴(在大椎與肩峰連線中點(diǎn),肩部筋肉處),然后由輕到重按壓10~20次,兩側(cè)交替進(jìn)行.6.按摩大椎:用左(右)手四指并攏放于上背部,用力反復(fù)按摩大椎穴(位于后頸部頸椎中最大椎體下方的空隙處)各20~30次,至局部發(fā)熱為佳,兩側(cè)交替進(jìn)行.7.對(duì)按內(nèi),外關(guān):用左(右)手拇指尖放在右(左)手內(nèi)關(guān)穴(掌橫紋以上2寸,兩肌腱之間),中指放在對(duì)側(cè)的外關(guān)穴(內(nèi)關(guān)穴對(duì)面),同時(shí)對(duì)合用力按揉0.5~1分鐘,雙手交替進(jìn)行.8.掐揉合谷:將左(右)手拇指指尖放在另一手的合谷穴(即虎口處),拇指用力掐揉10~20次,雙手交替進(jìn)行.9.梳摩頭頂:雙手五指微曲分別放在頭頂兩側(cè),稍加壓力從前發(fā)際沿頭頂至腦后做“梳頭”狀動(dòng)作20~30次.10.在胸骨找對(duì)應(yīng)反應(yīng)點(diǎn),持之不痛好可。11.頭手相抗:雙手交叉緊貼后頸部,用力頂頭頸,頭頸則向后用力,互相抵抗5次.12.屈肘擴(kuò)胸13.聳肩14.“米”字功,前屈、后仰、左右側(cè)屈、左右旋轉(zhuǎn)。五、腰椎間盤(pán)突出癥主要癥狀為腰腿痛。多數(shù)患者以腰痛和下肢放射痛為首發(fā)癥狀。病情嚴(yán)重時(shí),疼痛劇烈,活動(dòng)受限甚至不能活動(dòng),伴有下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行甚至肌肉萎縮及馬尾綜合征等。(1)針灸治療取穴:依次取腰椎間盤(pán)突出節(jié)段的上一椎至下一椎的夾脊穴依據(jù)下肢疼痛感覺(jué)的不同部位配穴,若少陽(yáng)經(jīng)出現(xiàn)疼痛,取環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉。太陽(yáng)經(jīng)出現(xiàn)疼痛,取秩邊、承扶、委中、承山。操作方法:取俯臥位或側(cè)臥位,針刺夾脊穴、秩邊及環(huán)跳時(shí),以患者針感下肢有放射麻木感或脹感為度,留針20~30min,中間行針1~2次,每日治療一次。(2)刮痧治療:腰骶部(命門(mén),患側(cè)腎俞、大腸俞、關(guān)元俞)、患肢(環(huán)跳、殷門(mén)、承扶、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、委中、承山、懸鐘等)(3)自我按摩1.揉腰眼腰眼位于第四腰椎棘突下旁開(kāi)3.5~4寸之凹陷中。兩手握拳,用食指掌指關(guān)節(jié)緊按腰眼,作旋轉(zhuǎn)用力按揉30~50次,以腰酸脹為宜。2.擦腰兩手掌根緊貼腰部,用力上下擦動(dòng),動(dòng)作要快速有力,以腰部有溫?zé)岣袨槎取?.捏拿腰部肌肉用雙手拇指和食指同時(shí)從上向下捏拿、提放兩側(cè)腰部肌肉,直至骶部。如此自上而下捏拿4次。4.顫動(dòng)腰部肌肉兩手掌根部按壓腰部,快速上下顫動(dòng)15~20次。5.扣擊腰骶部雙手握空心拳,反手背后,以雙手拳背著力,有節(jié)奏地、交替呈彈性叩擊骶部。手法要平穩(wěn),力量由輕到重,有振動(dòng)感,有透力。可先從骶部向上叩擊至手法不能及為止(腰部)。再向下叩擊至骶部,從上至下,如此往返七八次。(4)康復(fù)鍛煉當(dāng)病情緩解后,可進(jìn)行康復(fù)鍛煉來(lái)增強(qiáng)腰背肌肉的力量,從而達(dá)到預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。1退步走:每天退步走1~2小時(shí)。以走完后微感疲勞,但不加重癥狀為度。2屈腰活動(dòng):向前、后和左、右屈腰10~20次,每天早晚各一次。不要用暴力、不可作旋腰動(dòng)作。3燕飛式:俯臥在床上,將上肢放置背后,然后用力將頭胸部和雙腿挺起離開(kāi)床面,使身體呈反弓型,堅(jiān)持至稍感疲勞為止。依此法每次鍛煉20~50次,每天早晚各一次,逐漸加量。4仰臥屈腿:仰臥在床上,雙手抱下肢做屈曲動(dòng)作。每天早晚各一次,每次做20個(gè)。5仰臥蹬車(chē):仰臥在床上,雙腿向上似蹬自行車(chē)狀。每天早晚各一次,每次10~15分鐘。6五點(diǎn)支撐:仰

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