2024護士資格證考試備考資料專業實務部分1.患者，女，35歲。因糖尿病住院治療，醫囑皮下注射普通胰島素8U，ac30分，ac的執行時間是A.早上8:00B.晚上8:00C.飯前D.飯后E.即刻答案：C分析：“ac”是拉丁文“antecibum”的縮寫，意為飯前。所以該醫囑中ac30分指飯前30分鐘。2.護士為一級護理患者行晨、晚間護理的適宜時間分別是A.診療開始前，晚飯后B.診療開始后，晚飯前C.診療開始后，晚飯后D.診療開始前，下午4時后E.診療間隙中進行，臨睡前答案：A分析：晨晚間護理時間，晨間護理一般在清晨診療工作前完成，晚間護理一般在晚飯后進行。3.患者，男，68歲。因高血壓來診，醫囑予降壓藥口服治療。護士應指導患者，為評估降壓效果，患者應自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時后E.服用降壓藥2小時后答案：E分析：短效降壓制劑一般在服藥后2小時作用達到高峰，長效降壓制劑通常在服藥后2～4小時達到血藥濃度高峰，因此測量血壓的最佳時段是服用降壓藥2小時后，以評估降壓效果。4.臨床上最常見的心律失常是A.房顫B.室顫C.房室傳導阻滯D.期前收縮E.預激綜合征答案：D分析：期前收縮是臨床上最常見的心律失常，可分為房性、交界性和室性期前收縮。5.患者，男，62歲。患風濕性心臟病10余年，近1年活動后易發生心悸、氣短，醫生診斷為心功能Ⅱ級，責任護士指導患者正確的活動和休息原則是A.需嚴格臥床休息B.以臥床休息為主，間斷起床活動C.以臥床休息為主，限制活動量D.可起床輕微活動，需增加活動間歇時間E.可不限制活動，適當增加午休時間答案：D分析：心功能Ⅱ級患者可適當從事輕體力活動，但要增加休息時間，以不引起癥狀為度。所以可起床輕微活動，需增加活動間歇時間。6.患者，女，55歲。因心力衰竭入院治療，為其輸液過程中，患者出現呼吸困難，咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰，聽診肺部布滿濕啰音，心率快且節律不齊，護士應采取的急救措施不正確的是A.立即停止輸液，通知醫生B.給予高流量吸氧，濕化瓶內加入20%～30%乙醇C.患者取端坐位，雙腿下垂D.遵醫囑給予強心劑、利尿劑E.必要時進行四肢輪流結扎，每側肢體結扎時間為30分鐘答案：E分析：四肢輪流結扎時，每側肢體結扎時間不宜超過20分鐘，防止肢體缺血壞死。7.患者，男，45歲。因冠心病住院治療，住院期間突然發生室顫，責任護士立即采取的首要措施是A.開放氣道B.氣管插管C.胸外心臟按壓D.非同步電除顫E.同步電除顫答案：D分析：室顫一旦發生，應立即進行非同步電除顫，這是終止室顫最有效的方法。8.患者，女，30歲。因甲亢入院治療，護士為其進行飲食指導，應告知患者避免食用的食物是A.海帶B.白菜C.豆腐D.蘋果E.米飯答案：A分析：海帶含碘豐富，甲亢患者應避免食用含碘高的食物，因為碘是合成甲狀腺激素的原料，會加重甲亢癥狀。9.糖尿病患者最常見的急性并發癥是A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.感染E.血管病變答案：A分析：酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發癥，多由于胰島素不足或拮抗胰島素激素過多引起。10.患者，男，50歲。診斷為2型糖尿病，經飲食控制及口服降糖藥治療，血糖控制不理想，今日來院，遵醫囑給予胰島素治療，護士應告知患者，使用胰島素治療過程中最常見的不良反應是A.低血糖反應B.過敏反應C.注射部位脂肪萎縮D.胃腸道反應E.酮癥酸中毒答案：A分析：胰島素治療過程中最常見的不良反應是低血糖反應，與胰島素劑量過大、飲食不規律等有關。11.患者，女，65歲。因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院治療，護士指導患者進行縮唇呼吸訓練，正確的方法是A.深吸氣后屏氣片刻再緩慢呼氣B.經鼻吸氣，用口呼氣，呼氣時口唇縮成吹口哨狀C.吸氣與呼氣時間比為2:1D.每分鐘呼吸次數控制在30次左右E.呼氣時腹部盡量收縮答案：B分析：縮唇呼吸訓練方法為經鼻吸氣，用口呼氣，呼氣時口唇縮成吹口哨狀，使氣體緩慢呼出，以延長呼氣時間，降低氣道內壓，防止小氣道過早陷閉。12.患者，男，70歲。因慢性肺源性心臟病并發呼吸衰竭入院治療，血氣分析結果顯示：pH7.25，PaCO?76mmHg，PaO?50mmHg，護士應采取的正確措施是A.高濃度、高流量持續吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C分析：慢性肺源性心臟病并發呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸中樞。所以應給予低濃度、低流量持續吸氧，以防止二氧化碳潴留加重。13.患者，女，28歲。因肺炎入院治療，護士為其進行胸部叩擊，錯誤的方法是A.患者取側臥位或坐位B.叩擊者的手指向掌心微彎曲，呈空心掌C.從肺底自下而上、由外向內進行叩擊D.叩擊力度要適中，以患者不感到疼痛為宜E.每次叩擊時間為30分鐘左右答案：E分析：胸部叩擊每次時間為5～15分鐘，而不是30分鐘左右。14.患者，男，35歲。因支氣管哮喘發作入院治療，醫囑予氨茶堿靜脈滴注，護士在用藥過程中應注意觀察的不良反應是A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降C.肝腎功能損害D.胃腸道反應E.白細胞減少答案：B分析：氨茶堿的不良反應主要有胃腸道癥狀（惡心、嘔吐）、心血管系統癥狀（心律失常、血壓下降）及多尿等，嚴重時可出現抽搐甚至死亡。15.患者，女，40歲。因甲狀腺腫大就診，診斷為單純性甲狀腺腫，護士應告知患者，飲食中應多補充的食物是A.海帶、紫菜B.牛奶、雞蛋C.瘦肉、魚類D.新鮮蔬菜、水果E.豆類、谷類答案：A分析：單純性甲狀腺腫主要是由于碘缺乏引起，應多食用含碘豐富的食物，如海帶、紫菜等。16.患者，男，25歲。因急性闌尾炎入院手術治療，術后第2天，患者出現腹痛、腹脹，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便，護士考慮患者可能出現了A.腸梗阻B.腸粘連C.腸扭轉D.腸套疊E.腸痙攣答案：A分析：術后出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，肛門未排氣排便等典型的腸梗阻表現。17.患者，女，32歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術，術后第3天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛，有少量膿性分泌物，護士應考慮患者出現了A.切口感染B.肺部感染C.泌尿系統感染D.腹腔感染E.血栓性靜脈炎答案：A分析：術后切口紅腫、疼痛，有膿性分泌物，伴發熱，考慮為切口感染。18.患者，男，50歲。因胃癌行胃大部切除術，術后第1天，胃腸減壓引出暗紅色血性液體約200ml，護士應采取的正確措施是A.繼續觀察，不需特殊處理B.加快胃腸減壓速度C.應用止血藥物D.通知醫生，準備手術止血E.減少胃腸減壓吸引負壓答案：A分析：胃大部切除術后，胃腸減壓引出少量暗紅色血性液體一般為術中殘留的血液，屬于正常現象，可繼續觀察，不需特殊處理。19.患者，女，20歲。因急性闌尾炎入院，護士在為其做術前準備時，患者表現出緊張、焦慮，擔心手術失敗，護士應采取的首要措施是A.向患者解釋手術的必要性和安全性B.教會患者放松的方法C.通知醫生，暫停手術D.安排患者與術后康復患者交流E.給予鎮靜藥物答案：A分析：患者因擔心手術失敗而緊張焦慮，護士首先應向患者解釋手術的必要性和安全性，以減輕患者的顧慮。20.患者，男，45歲。因腸梗阻入院治療，非手術治療期間，護士發現患者出現下列哪項表現，應考慮絞窄性腸梗阻的可能A.腹痛陣發性加劇B.嘔吐頻繁C.肛門停止排氣排便D.腹脹明顯E.血性嘔吐物答案：E分析：絞窄性腸梗阻由于腸管血運障礙，可出現血性嘔吐物、血性便等表現，是絞窄性腸梗阻的重要特征。21.患者，女，30歲。因子宮肌瘤入院，擬行手術治療，術前護士為其導尿，目的是A.收集尿液做細菌培養B.測定膀胱容量C.排空膀胱，避免術中誤傷D.檢查殘余尿量E.解除尿潴留答案：C分析：婦科手術前導尿的目的是排空膀胱，避免術中損傷膀胱。22.患者，男，60歲。因前列腺增生入院，行經尿道前列腺電切術，術后護士為其進行膀胱沖洗，沖洗液應選用A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.3%硼酸溶液E.2%碳酸氫鈉溶液答案：A分析：經尿道前列腺電切術后膀胱沖洗一般選用生理鹽水，可起到清潔膀胱、防止血凝塊形成的作用。23.患者，女，25歲。因產后大出血導致失血性休克，護士應首先采取的措施是A.給氧B.建立靜脈通路C.監測生命體征D.保暖E.心理護理答案：B分析：失血性休克患者首要的處理措施是迅速建立靜脈通路，快速補充血容量。24.患者，男，35歲。因車禍致腹部損傷入院，查體：面色蒼白，脈搏細速，血壓80/50mmHg，腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，護士應首先考慮患者可能出現了A.肝破裂B.脾破裂C.腸破裂D.胃破裂E.胰腺損傷答案：B分析：患者有休克表現，結合腹部體征，考慮為實質性臟器破裂出血，脾是腹部最易受損的實質性臟器，所以首先考慮脾破裂。25.患者，女，40歲。因甲狀腺癌行甲狀腺大部切除術，術后第2天，患者出現手足抽搐，護士應考慮患者可能出現了A.喉返神經損傷B.喉上神經損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.切口血腫壓迫答案：C分析：甲狀腺大部切除術中若損傷甲狀旁腺，可導致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，引起手足抽搐。26.患者，男，55歲。因腦梗死入院治療，護士在為其進行肢體康復訓練時，應遵循的原則是A.由被動運動到主動運動B.由粗大運動到精細運動C.由遠端關節到近端關節D.循序漸進E.以上都是答案：E分析：肢體康復訓練應遵循由被動運動到主動運動、由粗大運動到精細運動、由近端關節到遠端關節、循序漸進的原則。27.患者，女，65歲。因腦出血入院治療，目前處于昏迷狀態，護士為其進行口腔護理時，錯誤的操作是A.協助患者頭偏向一側B.用血管鉗夾緊棉球擦拭口腔C.棉球蘸漱口水不可過濕D.由門齒開始向臼齒擦拭牙齒外側面E.擦拭完畢后，協助患者漱口答案：E分析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起誤吸。28.患者，男，70歲。因帕金森病入院治療，護士在為其進行生活護理時，應注意的是A.鼓勵患者自行進食B.協助患者進行主動運動C.保持患者皮膚清潔干燥D.指導患者進行語言訓練E.以上都是答案：E分析：對于帕金森病患者，應鼓勵其自行進食，以鍛煉其自理能力；協助患者進行主動運動，防止肌肉萎縮；保持皮膚清潔干燥，預防壓瘡；指導患者進行語言訓練，改善語言功能。29.患者，女，30歲。因癲癇發作入院治療，護士在為其進行健康指導時，錯誤的是A.生活規律，避免過度勞累B.避免參加有危險的活動，如游泳、登高C.遵醫囑按時服藥，不可自行增減藥量D.發作時應立即口服抗癲癇藥物E.隨身攜帶病情診療卡答案：D分析：癲癇發作時患者意識喪失，不能口服藥物，應保持呼吸道通暢，防止受傷等。30.患者，男，45歲。因頸椎病入院治療，護士為其進行頸椎牽引時，牽引重量一般為A.1～2kgB.2～6kgC.6～10kgD.10～15kgE.15～20kg答案：B分析：頸椎牽引重量一般為2～6kg，可根據患者的病情和耐受程度適當調整。31.患者，女，50歲。因腰椎間盤突出癥入院治療，護士為其進行術后護理，錯誤的是A.術后平臥硬板床，24小時后可翻身B.觀察傷口滲血、滲液情況C.保持引流管通暢，觀察引流液的量、顏色和性質D.鼓勵患者早期下床活動，以促進恢復E.指導患者進行腰背肌鍛煉答案：D分析：腰椎間盤突出癥術后應避免早期下床活動，一般術后臥床休息3周左右，以利于組織修復，防止復發。32.患者，男，60歲。因骨折入院治療，護士為其進行骨折固定后護理，應注意觀察的內容不包括A.肢體血液循環B.肢體感覺C.肢體運動D.固定的松緊度E.骨折部位有無疼痛答案：E分析：骨折固定后應觀察肢體血液循環、感覺、運動情況以及固定的松緊度等，而骨折部位在固定后短期內有疼痛是正常現象，一般不作為重點觀察內容。33.患者，女，25歲。因急性乳腺炎入院治療，護士為其進行護理時，錯誤的措施是A.患側乳房停止哺乳B.用吸奶器吸凈乳汁C.局部熱敷D.遵醫囑應用抗生素E.膿腫形成后及時切開引流答案：A分析：急性乳腺炎一般不停止哺乳，因停止哺乳不僅影響嬰兒喂養，且提供了乳汁淤積的機會。但患側乳房應停止哺乳，并以吸奶器吸凈乳汁，促使乳汁通暢排出。34.患者，男，30歲。因燒傷入院治療，燒傷面積為30%，燒傷深度為淺Ⅱ度，護士應判斷該患者的燒傷嚴重程度為A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.特重度燒傷E.極重度燒傷答案：B分析：燒傷嚴重程度判斷：輕度燒傷為Ⅱ度燒傷面積＜10%；中度燒傷為Ⅱ度燒傷面積10%～29%，或Ⅲ度燒傷面積＜10%；重度燒傷為燒傷總面積30%～49%，或Ⅲ度燒傷面積10%～19%，或Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積雖未達到上述百分比，但已發生休克等并發癥、呼吸道燒傷或有較重的復合傷；特重度燒傷為燒傷總面積＞50%，或Ⅲ度燒傷面積＞20%，或已有嚴重并發癥。該患者燒傷面積30%，淺Ⅱ度，屬于中度燒傷。35.患者，女，40歲。因車禍致顱腦損傷入院治療，護士在觀察患者病情時，最重要的觀察指標是A.意識B.瞳孔C.生命體征D.肢體活動E.頭痛、嘔吐情況答案：A分析：意識是反映顱腦損傷程度的重要指標，意識障礙的程度可判斷病情的輕重，所以觀察患者病情時，最重要的觀察指標是意識。36.患者，男，55歲。因急性心肌梗死入院治療，護士在為其進行護理時，下列哪項措施是錯誤的A.絕對臥床休息B.給予高流量吸氧C.持續心電監護D.保持大便通暢E.進食高熱量、高脂肪飲食答案：E分析：急性心肌梗死患者應進食低熱量、低脂、低膽固醇、易消化的飲食，避免進食高熱量、高脂肪飲食，以免加重心臟負擔。37.患者，女，30歲。因風濕性心臟病二尖瓣狹窄入院治療，護士在為其進行體檢時，可發現的體征不包括A.心尖區舒張期隆隆樣雜音B.肺動脈瓣區第二心音亢進C.梨形心D.水沖脈E.二尖瓣面容答案：D分析：水沖脈常見于主動脈瓣關閉不全、動脈導管未閉等疾病，而不是風濕性心臟病二尖瓣狹窄的體征。38.患者，男，45歲。因消化性潰瘍入院治療，護士在為其進行用藥指導時，下列哪種藥物應在餐前半小時服用A.西咪替丁B.奧美拉唑C.硫糖鋁D.甲硝唑E.阿莫西林答案：C分析：硫糖鋁是胃黏膜保護劑，應在餐前半小時服用，可在胃黏膜表面形成一層保護膜，增強胃黏膜的防御功能。39.患者，女，50歲。因肝硬化腹水入院治療，護士為其進行腹腔穿刺放液時，首次放液量不宜超過A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.3000ml答案：B分析：肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液時，首次放液量不宜超過1000ml，以免誘發肝性腦病等并發癥。40.患者，男，60歲。因肝癌入院治療，護士在為其進行化療護理時，應注意觀察的不良反應不包括A.惡心、嘔吐B.脫發C.骨髓抑制D.肝功能損害E.血壓升高答案：E分析：化療藥物的不良反應主要有惡心、嘔吐、脫發、骨髓抑制、肝功能損害等，一般不會引起血壓升高。41.患者，女，28歲。因妊娠合并糖尿病入院治療，護士在為其進行孕期護理時，錯誤的是A.定期產前檢查B.控制飲食，適當運動C.遵醫囑應用胰島素治療D.加強胎兒監護E.鼓勵患者多吃水果，以補充維生素答案：E分析：妊娠合并糖尿病患者應控制飲食，水果中含糖量較高，應根據血糖情況適量食用，而不是多吃。42.患者，女，35歲。因前置胎盤入院治療，護士在為其進行護理時，錯誤的措施是A.絕對臥床休息，左側臥位B.觀察陰道流血情況C.禁止肛診D.遵醫囑給予宮縮抑制劑E.鼓勵患者多下床活動，以促進血液循環答案：E分析：前置胎盤患者應絕對臥床休息，避免增加腹壓的動作，如用力排便、咳嗽等，不能多下床活動，以免誘發陰道出血。43.患者，女，40歲。因子宮肌瘤入院，擬行子宮切除術，護士在為其進行術前腸道準備時，錯誤的是A.術前3天進少渣半流質飲食B.術前2天進流質飲食C.術前1天禁食D.術前1天晚及術日晨清潔灌腸E.術前3天開始口服腸道抗生素答案：C分析：子宮切除術術前1天進流質飲食，而不是禁食。44.患者，男，65歲。因前列腺增生癥入院治療，護士在為其進行術后護理時，應注意觀察的并發癥不包括A.出血B.感染C.尿失禁D.性功能障礙E.深靜脈血栓形成答案：D分析：前列腺增生癥術后常見的并發癥有出血、感染、尿失禁、深靜脈血栓形成等，性功能障礙一般不是術后近期觀察的并發癥。45.患者，女，22歲。因急性盆腔炎入院治療，護士在為其進行護理時，錯誤的措施是A.臥床休息，半臥位B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.遵醫囑應用抗生素D.保持會陰部清潔，勤換內褲E.急性期可進行陰道灌洗答案：E分析：急性盆腔炎患者在急性期禁止陰道灌洗，以免引起炎癥擴散。46.患者，男，30歲。因急性腎小球腎炎入院治療，護士在