醫院費用控制管理制度一、總則1.目的為加強醫院費用管理，規范費用支出行為，提高資金使用效益，保障醫院各項工作的順利開展，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫院各科室、部門及全體員工。3.基本原則合法性原則：費用支出必須符合國家法律法規及相關政策規定。合理性原則：費用支出應與醫院業務活動相適應，具有必要性和合理性。效益性原則：在保證醫療服務質量的前提下，努力降低費用支出，提高資金使用效益。公開透明原則：費用支出應公開透明，接受醫院內部和外部的監督。二、費用預算管理1.預算編制醫院各科室、部門應根據年度工作計劃和業務發展需求，編制本部門的費用預算。費用預算應包括人員經費、公用經費、業務經費等各項支出，并詳細列出預算項目、金額及計算依據。預算編制應遵循“零基預算”原則，充分考慮各項費用的必要性和合理性，避免盲目預算和浪費。2.預算審核與審批各科室、部門編制的費用預算應報醫院財務部門審核。財務部門應根據醫院總體發展戰略和財務狀況，對預算的合理性、準確性進行審核，并提出修改意見。經財務部門審核后的費用預算，報醫院管理層審批。醫院管理層應根據醫院實際情況，對預算進行綜合平衡和調整，確定最終的年度費用預算。3.預算執行與監控醫院各科室、部門應嚴格按照批準的費用預算執行，不得擅自調整預算項目和金額。財務部門應建立費用預算執行監控機制，定期對各科室、部門的預算執行情況進行檢查和分析，及時發現預算執行過程中存在的問題，并提出改進措施。對于預算執行偏差較大的科室、部門，財務部門應及時發出預警通知，要求其說明原因，并采取有效措施加以糾正。4.預算調整在預算執行過程中，如因政策調整、業務發展需要等原因，確需調整預算的，各科室、部門應提出書面申請，詳細說明調整的原因、項目、金額及對醫院整體預算的影響。預算調整申請經財務部門審核后，報醫院管理層審批。醫院管理層應根據實際情況，對預算調整申請進行嚴格審查，必要時組織相關部門進行論證，確保預算調整的合理性和必要性。三、費用報銷管理1.報銷流程費用報銷人應按照醫院規定的格式填寫費用報銷單，并附上相關的發票、收據、清單等原始憑證。費用報銷單經所在科室、部門負責人簽字審批后，報醫院財務部門審核。財務部門應重點審核報銷憑證的真實性、合法性、完整性及與費用報銷單的一致性。經財務部門審核通過的費用報銷單，報醫院分管領導審批。分管領導應根據醫院費用控制政策和實際情況，對報銷費用進行審批。最后，費用報銷單經醫院主要領導簽字批準后，由財務部門辦理報銷手續。2.報銷標準醫院應根據國家有關規定和實際情況，制定各項費用的報銷標準，包括差旅費、辦公用品費、業務招待費、會議費等。報銷標準應明確費用的開支范圍、報銷額度、報銷憑證要求等內容，并定期進行修訂和完善。員工在報銷費用時，應嚴格按照報銷標準執行，超標準的費用不予報銷。特殊情況需超標準報銷的，應經醫院主要領導批準。3.報銷期限員工應在費用發生后的規定時間內辦理報銷手續，一般不得超過[X]個工作日。對于逾期未報銷的費用，財務部門有權拒絕受理。因特殊原因未能及時報銷的，應向財務部門說明情況，并經批準后方可報銷。4.報銷憑證要求費用報銷憑證必須是合法有效的發票或收據，并加蓋開票單位的財務專用章或發票專用章。發票內容應真實、完整，包括發票號碼、開票日期、購買方名稱、銷售方名稱、商品或服務名稱、規格型號、數量、單價、金額等。對于不符合規定的報銷憑證，財務部門有權不予報銷。四、費用審批管理1.審批權限醫院應根據費用金額大小和性質，明確各級領導的審批權限。一般情況下，費用金額在[X]元以下的，由科室、部門負責人審批；費用金額在[X]元至[X]元之間的，由分管領導審批；費用金額在[X]元以上的，由醫院主要領導審批。對于重大項目支出、專項經費支出等，應實行集體決策審批制度，由醫院領導班子成員及相關部門負責人共同研究決定。2.審批責任各級審批人員應認真履行審批職責，對審批事項的真實性、合法性、合理性負責。如因審批人員把關不嚴，導致不合理費用支出的，審批人員應承擔相應的責任。五、費用控制措施1.加強培訓與宣傳醫院應定期組織員工參加費用控制培訓，提高員工的費用控制意識和業務水平。通過內部宣傳、會議、文件等形式，廣泛宣傳費用控制的重要性和相關制度規定，營造良好的費用控制氛圍。2.建立費用分析與考核機制財務部門應定期對醫院費用支出情況進行分析，找出費用控制的薄弱環節和存在的問題，并提出改進建議。醫院應建立費用考核機制，將費用控制指標納入科室、部門及員工的績效考核體系，對費用控制效果好的科室、部門及員工給予獎勵，對費用控制不力的進行懲罰。3.優化費用支出結構醫院應根據業務發展需求，合理調整費用支出結構，優先保障重點業務和關鍵項目的資金需求。嚴格控制一般性支出，壓縮不必要的開支，提高資金使用效率。4.加強采購管理醫院應建立健全采購管理制度，規范采購行為，加強對采購過程的監督和管理。通過招標、詢價、競爭性談判等方式，選擇優質供應商，降低采購成本。加強對采購物資的驗收和入庫管理，確保采購物資的質量和數量符合要求。5.嚴格控制差旅費、業務招待費等支出醫院應嚴格執行差旅費、業務招待費等費用的報銷標準，控制出差人數、天數和交通工具等級，嚴禁超標準接待。加強對差旅費、業務招待費等支出的審批管理，嚴格審核報銷憑證，杜絕不合理支出。六、費用監督與檢查1.內部審計監督醫院內部審計部門應定期對醫院費用支出情況進行審計監督，檢查費用支出是否符合國家法律法規和醫院相關制度規定，是否存在違規違紀行為。對于審計中發現的問題，內部審計部門應及時提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。2.財務監督財務部門應加強對醫院費用支出的日常監督，嚴格審核報銷憑證，確保費用支出的真實性、合法性、合理性。定期對醫院費用預算執行情況進行檢查和分析，及時發現預算執行過程中存在的問題，并提出改進措施。3.群眾監督醫院應建立健全群眾監督