骨科專科題庫及答案一、單選題（共105題，每題1分，共105分）1.腰椎間盤突出的臨床體征中，最有意義的是()A、腰部活動受限B、腰椎側突C、直腿抬高試驗及加強試驗陽性D、直腿抬高試驗陽性正確答案：C2.腰椎間盤突出癥最常發生于()A、腰1～2間盤和腰2～3間盤B、腰2～3間盤和腰3～4間盤C、腰4～5間盤和腰5～骶1間盤D、胸12～腰1間盤和腰1～2間盤正確答案：C3.某患者用上肢做劇烈投擲動作時會造成()A、間接暴力B、骨骼病變C、牽拉暴力D、直接暴力正確答案：C4.關于腰椎間盤突出癥的手術指征，下列哪項是錯誤的()A、有明顯神經損害表現B、腰痛，CT檢查發現有椎間盤突出C、馬尾神經損害，出現大、小便障礙D、嚴格保守治療無效正確答案：B5.小夾板固定患者的護理中不對的是()A、注意觀察患肢的感覺運動及血運情況B、縛夾板的帶結以完全不能上下移動為宜C、抬高患肢D、囑咐病人定時復診正確答案：B6.主要由骨皮質構成，其表面為較薄的骨密質()A、橫突B、椎弓根C、上關節突D、椎體正確答案：D7.某男，45歲，車禍致頸椎骨折，行枕頜帶牽引，其牽引重量一般不超過()A、4～5kgB、6～7kgC、8～9kgD、2～3kg正確答案：A8.下列關于脊柱結核的X線表現下列不正確的是()A、病變2周后可發現骨質破壞B、中央型脊柱結核骨質破壞集中在椎體中央C、椎旁軟組織影增寬D、可見脊柱側彎或后凸畸形正確答案：A9.急性腰扭傷與腰椎間盤突出癥均可有坐骨神經支配區疼痛其鑒別依靠()A、直腿抬高試驗B、X線照像C、局部痛點普魯卡因封閉D、外傷史正確答案：C10.下列屬于不完全骨折的是()A、嵌插骨折B、裂縫骨折C、螺旋骨折D、凹陷骨折正確答案：B11.椎間盤內呈半透明、凝膠狀易突出的結構()A、纖維環B、髓核C、Sharpey纖維D、透明軟骨終板正確答案：B12.下列哪種韌帶在腰部損傷中最常見()A、后縱韌帶B、黃韌帶C、棘上韌帶D、前縱韌帶正確答案：C13.頸椎椎體骨折多發生在()A、C1～2B、C3～4C、C5～7D、C7～T1正確答案：C14.有一患者車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，送來時在醫生未到之前，當班護士應立即()A、詢問發生車禍的原因B、給患者測血壓，建立靜脈通路C、勸患者耐心等待醫生D、給患者注射鎮靜劑正確答案：B15.有關脊髓圓錐損傷一般不存在哪一種神經功能障礙()A、鞍區感覺障礙B、括約肌功能障礙C、性功能障礙D、下肢感覺障礙正確答案：D16.股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引治療的患兒應不大于()A、3歲B、4歲C、2歲D、1歲正確答案：A17.肌力測定的分級描述中，錯誤的是()A、2級肌收縮可使關節活動，但不能對抗重力B、4級肌有抗重力和抗阻力收縮C、1級肌完全不能收縮，為完全癱瘓D、3級肌僅有抗重力，無抗阻力收縮正確答案：C18.腰椎間盤突出癥患者最早出現的癥狀的是()A、坐骨神經痛B、腰痛C、下肢麻木D、股神經痛正確答案：B19.顱腦創傷有腦脊液外漏者，正確的應急處理辦法是()A、乙醇棉球擦拭干凈B、棉球填塞孔竅C、變換體位D、生理鹽水沖洗正確答案：A20.運動系統檢查順序錯誤的是()A、先查健側，后查患側B、先自動檢查后被動檢查C、局部檢查一定要放在全身檢查之前D、先查病變遠處，再查病變近處正確答案：C21.從腰4～5椎間孔經過的神經根是()A、腰3B、腰4C、骶1D、腰5正確答案：B22.整個腰椎間盤的厚度為()A、5～6mmB、12～14mmC、8～10mmD、2～3mm正確答案：C23.腰椎間盤突出癥，出現鞍區麻木及二便功能障礙時，通常是因為突出間盤壓迫了()A、脊髓圓錐B、骶1神經根C、脊髓腰膨大部D、馬尾神經正確答案：D24.頸椎病的手術指征是()A、反復發作,癥狀嚴重,長期保守療法無效,有脊髓受壓或癱瘓B、頭痛、頭暈、眩暈C、頸痛伴手麻木D、頸肩痛,手部肌力減弱,頭痛頭暈,耳鳴正確答案：A25.關于頸椎病,下列哪項是錯誤的()A、頸椎經前路椎間盤切除加植骨術是頸椎病唯一有效的治療B、頸椎病與有退行性變的頸椎間盤破裂和后突有關C、頸椎病可分為神經根型、脊髓型、椎動脈型等D、頸椎病應與神經炎、慢性頸肩部軟組織損傷、心絞痛等鑒別正確答案：A26.術后早期患者出現腹脹的主要原因是()A、術前腸道清潔不徹底B、胃腸功能受到抑制C、腸麻痹D、腸道細菌代謝產生氣體正確答案：B27.對骨折伴有傷口的病人，應立即封閉傷口，下列哪種是不正確的方法()A、如將骨折端放回原處，應給予注明，并將時間和醫生交待清楚B、最好用清潔、干凈的布片、衣物覆蓋傷口，再用布帶包扎C、包扎時要越緊越好，不然起不到壓迫止血作用D、如有骨折端外露，注意不要將骨折端放回原處，應繼續保持外露正確答案：C28.第10胸椎壓縮性骨折合并脊髓損傷,損傷的脊髓為()A、腰骶段脊髓B、腰段脊髓C、胸腰段脊髓D、胸段脊髓正確答案：B29.髕骨軟骨的營養主要來自()A、關節滑液B、髕骨的滋養動脈C、關節囊的血液供應D、髕韌帶的血液供應正確答案：A30.正確的用氧方法是()A、氧氣表上個閥門每周上油一次B、氧氣筒應放置在陽光充足之處，以便取用C、至少距明火5m,暖氣1mD、盡可能將氧氣筒中的氧氣用盡后再更換，減少浪費正確答案：C31.將止血帶綁扎在上臂中下段，可壓迫()A、尺神經B、正中神經C、橈神經D、腋神經正確答案：C32.以下牽引的目的和作用錯誤的是()A、治療腫脹B、局部制動C、使骨折復位D、矯正和預防關節屈曲畸形正確答案：A33.骨牽引術，下列哪項護理措施能防止過度牽引()A、抬高床尾15~30cmB、定時測定肢體長度C、每天用70%酒精滴牽引針孔D、鼓勵功能鍛煉正確答案：B34.痰液粘稠時可采取以下哪種方法以利于痰液吸出()A、霧化吸入B、增加吸痰次數C、縮短吸痰間隔時間D、體位引流正確答案：A35.對皮膚有破口的開放性四肢骨折，急救首先應()A、心理護理B、加壓止血C、保持呼吸道通暢D、夾板外固定正確答案：B36.脊柱手術時，術中患者體位應是()A、俯臥位B、側臥位C、折刀位D、平臥位正確答案：A37.脊椎結核最嚴重的并發癥是()A、關節間隙變窄B、脊髓壓迫并截癱C、竇道形成D、椎體病理性骨折正確答案：B38.脊髓損傷最嚴重的并發癥是()A、尿潴留B、肺部感染C、大便失禁D、呼吸衰竭正確答案：D39.患者，男，72歲。1周前早晨起床發現半身肢體癱瘓，現病情穩定準備進行康復功能訓練。訓練前對患者進行患肢肌力程度監測為1級，該肌力程度的表現是()A、肢體能抬離床面，但不能對抗阻力B、完全癱瘓，肌力完全喪失C、肢體可移動位置，但不能抬起D、可見肌肉輕微收縮，但無肢體運動正確答案：D40.肱骨髁上骨折病人中適合進行尺骨鷹嘴牽引的是()A、傷后時間較長，肘部腫脹嚴重者B、懷疑有肱動脈嚴重受壓者C、手法復位失敗者D、懷疑有正中神經損傷者正確答案：A41.正常情況下，骨折達到臨床愈合一般需()A、1個月B、2個月C、5個月D、3個月正確答案：D42.若患者行顱骨牽引，出現感染跡象時應及時采取的措施是()A、每日用生理鹽水清潔消毒針眼或牽引弓部位2次B、針眼或牽引弓部位涂抗生素藥膏C、靜脈輸入大量抗生素D、觀察牽引針眼或牽引弓部位有無皮膚破潰正確答案：D43.制備石膏托一般需多少層()A、4~6層B、2~4層C、6~8層D、8~10層正確答案：D44.提高對腰椎間盤突出診斷的精確性，確定手術部位的特殊檢查是()A、椎管造影B、B超檢查C、MR檢查D、可視性椎間盤造影正確答案：D45.全身麻醉患者完全清醒的標志是()A、能睜眼看人B、眼球轉動C、睫毛反射恢復D、能準確回答問題正確答案：D46.頸椎病主要與以下什么骨性結構改變無關()A、椎間孔變窄B、四肢畸形C、鉤椎關節變形D、橫突孔變窄正確答案：B47.脫位和骨折共有的特征是()A、骨擦音B、畸形C、疼痛D、反常活動正確答案：B48.單純肘關節脫位時可出現()A、關節飽滿B、反常活動C、肘后三角失常D、骨磨擦音正確答案：C49.損傷程度最輕的脊髓損傷的病理類型是()A、脊髓挫傷B、脊髓受壓C、脊髓震蕩D、脊髓斷裂正確答案：C50.患兒女，12歲在學習騎自行車時，不慎跌倒，左側肘部受傷，經急診室分診護士檢查，發現她有肱骨髁上骨折，送至骨科急診該患者經手法復位石膏外固定術后，以下護理措施不正確的是()A、石膏干固前，不用手掌扶托B、適當抬高患肢C、傷肢劇痛，立即給予止痛劑D、觀察手指端的血液循環正確答案：C51.下肢骨折長期臥床的病人，在足部放一護架的作用是()A、避免長期受壓，形成足下垂B、用于足部運動C、用于觀察血運D、避免發生褥瘡正確答案：A52.脊柱傷員正確的搬用方法是()A、二人用手分別托住傷員頭B、二人用手分別托住傷員頭、肩、臀和下肢，平放于帆布擔架上后送C、一人抱起傷員，放于門板擔架后送D、二人分別抱頭抱腳平放于硬板上后運送正確答案：A53.脊髓損傷患者常見的評估內容不包括()A、呼吸B、肌力C、年齡、性別D、神志正確答案：C54.對于腰椎間盤突出癥初次發作的患者，首選的治療和護理的方法()A、手術B、局部封閉C、解熱鎮痛D、絕對臥床休息正確答案：D55.先天性馬蹄內翻足，1歲以內的嬰兒應采取的治療為()A、反復多次行手法矯正，使患足外翻外展及背伸B、軟組織松解手術C、全麻下矯正足跟內翻D、石膏矯正正確答案：A56.要確診為腰椎間盤突出的患者，手術前除實驗室化驗檢查外，首先最應做的檢查是哪項()A、腰椎管造影B、CTC、MRID、腰椎正側位X線片正確答案：D57.脊髓型頸椎病最重要的診斷依據為()A、頭痛頭暈B、四肢麻木、無力，病理反射（＋）C、雙上肢麻木D、眼痛、面部出汗失常正確答案：B58.患兒，男，8歲。左髖部疼痛，破行，伴低熱，盜汗，食欲缺乏3周。查體：體溫37.6℃，左髖部活動受限，Thomas征（+），髖關節X線片見關節間隙略窄，邊緣性骨破壞。下列處置不恰當的是()A、加強功能鍛煉B、固定制動C、支持療法D、抗結核藥物治療正確答案：A59.女性，56歲，因胸段脊柱骨折脊髓損傷導致截癱為防止出現壓瘡，最簡便有效的護理措施是()A、保持皮膚清潔干燥B、加強受壓皮膚的按摩C、骨突處用氣墊D、定時翻身正確答案：D60.骨折病人現場急救的次序，下列哪種最好()A、初步檢查B、包括傷口C、平穩運送D、妥善固定正確答案：A61.仰臥位最易發生壓瘡的是()A、肘部B、足跟部C、肩胛部D、骶尾部正確答案：D62.判斷脊柱骨折脫位是否并發脊髓損傷下列哪項檢查最重要()A、X線攝片B、CTC、MRID、神經系統檢查正確答案：D63.原發性惡性骨腫瘤的主要轉移方式是()A、通過淋巴管B、通過小靜脈C、通過小動脈D、沿神經干傳播正確答案：B64.壓頭試驗陽性體征見于()A、椎動脈型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、交感神經型頸椎病D、神經根型頸椎病正確答案：D65.骨盆骨折常并發()A、缺血性骨壞死B、壓瘡C、缺血性肌攣縮D、膀胱、尿道損傷正確答案：D66.單純性胸腰壓縮性骨折病人多長時間下床活動()A、一周以上B、兩周以上C、三周以上D、兩到三周正確答案：C67.患者，男性，42歲，車禍后發生骨盆及脛腓骨等多處骨折護士應著重觀察患者是否出現()A、骨折部位感染B、休克C、骨筋膜室綜合征D、脂肪栓塞正確答案：B68.髖關節置換術后預防脫位的關鍵體位()A、保持患肢外展中立位15-30度B、不能患側臥位C、抬高患肢15-30度D、兩腿自然分開正確答案：A69.骨折病人功能鍛煉，哪項是錯誤的()A、鍛煉貫穿骨折愈合的全過程B、范圍由小到大C、包括固定范圍的肌肉原位收縮D、所有關節應禁止活動正確答案：D70.檢查者以手指沿脊椎棘突，以適當壓力從上向下劃壓，劃壓后皮膚即出現一條紅色充血線，以此觀察脊柱是否有下列變化()A、后凸B、前凸C、側彎D、變形正確答案：C71.下列哪一個椎間盤突出能使跟腱反射改變()A、L3B、L5C、L4D、L2正確答案：B72.骨巨細胞瘤治療方案的確定，決定于()A、臨床表現B、GC、病理檢查D、X線表現正確答案：B73.骨肉瘤X線片可見病變()A、可見“日光照射”現象B、可為膨脹性生長C、發生于骨端D、短管狀骨多見正確答案：A74.護理胸腰椎輕度壓縮骨折的患者，下列哪項方法是錯誤的()A、骨折部墊一枕頭B、脊柱后伸C、平臥硬板床D、2周后立刻下床活動正確答案：D75.脊髓型頸椎病最重要的診斷依據為()A、四肢麻、無力、病理反射（＋）B、頭痛頭暈C、眼痛D、雙上肢麻木正確答案：A76.發病率最高的頸椎病類型為()A、椎動脈型頸椎病B、神經根型頸椎病C、交感神經型頸椎病D、脊髓型頸椎病正確答案：B77.頸胸段椎體結核截癱，最早出現的癥狀是()A、感覺異常B、肛門括約肌障礙C、運動無力D、膀胱括約肌障礙正確答案：C78.手部外傷后，如手指不能主動活動，提示可能()A、有關手指的血供已中斷B、有關手指的骨供已骨折C、有關手指的肌腱均斷裂D、有關手指的神經已斷裂正確答案：C79.骨折的專有體征是()A、關節腔空虛B、反常活動C、關節功能喪失D、局部疼痛腫脹正確答案：B80.某男，車禍致腰4椎體骨折，行切開復位內固定手術后時，應采取下列哪種手術體位()A、側臥位B、仰臥位C、截石位D、俯臥位正確答案：D81.某女，56歲，1個月頸肩痛，并向右手放射，右手拇指痛覺減弱，肱二頭肌肌力弱初步診斷是()A、頸椎病B、肩周炎C、肩袖綜合征D、臂叢神經炎正確答案：A82.男性,60歲,頸肩痛3年,四肢乏力,行走持物不穩4個月,近1個月來行走踩棉花感查體Hoffmann征陽性,雙膝反射活躍,雙踝陣攣陽性,最可能的診斷是()A、頸椎后縱韌帶骨化癥B、脊髓空洞癥C、頸椎結核D、頸椎病正確答案：D83.下列關于氧氣筒的存放錯誤的是()A、搬運時避免撞到，以防爆炸B、螺旋口定期上油，以免生銹C、做到“四防”D、距離火爐5米，暖氣1米正確答案：B84.先天性肌性斜頸的最佳手術時間是()A、出生后3個月內B、出生后6個月內C、1歲以內D、1歲以上正確答案：D85.人體脊柱的椎間盤數目()A、24個B、22個C、23個D、21個正確答案：C86.骨折患者有下列并發癥應優先處理的是()A、污染B、休克C、窒息D、尿道損傷正確答案：C87.骨折固定中期功能鍛煉的重點是()A、完全依靠外力做被動運動B、骨折部位上、下關節活動C、傷肢肌肉進行舒縮活動D、全身各部位肌肉及關節活動正確答案：B88.使用面罩給氧時，氧流量是()A、1~2L/minB、5~6L/minC、2~4L/minD、6~8L/min正確答案：D89.最常見的脊柱骨折是()A、伸直旋轉型損傷B、屈曲型損傷C、屈曲旋轉型損傷D、伸直型損傷正確答案：B90.頸椎骨折脫位合并截癱的嚴重并發癥不包括()A、呼吸道感染B、壓瘡C、心血管系統紊亂D、泌尿系感染和結石正確答案：C91.截癱患者足部用支架的目的是()A、患者舒適B、防止關節僵直C、防止畸形D、預防肌萎縮正確答案：C92.135歲，女性，步行中后仰跌倒，右手掌撐地傷后1小時，右肩痛，不敢活動檢查右肩方肩畸形，Dugas征(+)需要對右肩關節做的輔助檢查是()A、X線正位平片B、X線正側位平片C、MRID、CT正確答案：A93.巴賓斯基征陽性的表現是()A、腹壁肌立即收縮B、股四頭肌收縮，小腿伸展C、仰臥位，一側髖關節屈成直角，小腿抬高膝關節伸達135°以內出現抵抗疼痛D、足部拇趾背伸，其余四趾呈扇形展開正確答案：D94.某男，45歲，因右上肢放射痛伴手指麻木，動作不靈活2年就診，檢查發現頸肩部壓痛神經牽拉試驗及壓頭試驗陽性，右上肢橈側皮膚感覺減退，握力減弱，肌張力減低，最可能的診斷是()A、混合型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、交感神經型頸椎病D、椎動脈型頸椎病正確答案：A95.吸痰時，一手反折吸痰導管末端，另一手用無菌血管鉗（鑷）持吸痰管前段，插入口咽部___cm，然后放松導管末端，先吸口咽部分泌物，再吸氣管內分泌物()A、12~16cmB、10~15cmC、6~8cmD、8~10cm正確答案：B96.手外傷一般爭取在傷后幾小時內進行清創()A、6~8小時B、24小時C、12~24小時D、10~12小時正確答案：A97.神經根型頸椎病主要與以下什么病進行鑒別()A、神經官能癥B、美尼爾氏綜合征C、雷若氏病D、頸肋綜合征正確答案：D98.浸泡石膏繃帶最適宜水溫是()A、65℃~75℃B、80℃~90℃C、35℃~40℃D、20℃~35℃正確答案：C99.下列哪種不是導致骨折段移位的因素()A、搬運及治療不當B、肌牽拉力C、傷者的年齡D、暴力的大小和作用方向正確答案：C100.下列屬于滑膜炎的好發人群是()A、播音工作者B、跪位工作者C、站立工作者D、伏案工作者正確答案：B101.脊髓出現下列哪項改變會造成不可逆性癱瘓()A、脊髓震蕩B、脊髓休克C、脊柱骨折D、脊髓斷裂正確答案：D102.人工關節置換術晚期最常見的并發癥()A、假體松動B、疼痛C、感染D、假體脫位正確答案：A103.30歲女性患者，環指離斷傷，行再植術后10小時，發現患指蒼白，皮溫低于健側3℃，予解除包扎，解痙藥物等處理，不見好轉，此時應采取()A、臂叢神經阻滯麻醉B、立即手術探查吻合的血管情況C、抬高患肢，保溫D、繼續觀察正確答案：B104.首次急性發作的腰椎間盤突出癥的治療方法應首選()A、絕對臥床休息，3周后佩戴腰圍起床活動B、皮質類固醇硬膜外注射C、髓核手術治療D、臥床休息，但進食、大小便可以坐起,站立正確答案：A105.采用非手術治療頸椎病,下列哪項錯誤()A、頸托和頸圍以限制頸椎過度活動