壓瘡護理查房理論試題一、選擇題1.壓瘡發生的最主要原因是（）[單選題]*A.局部組織長期受壓B.機體營養不良C.病原菌侵入皮膚組織D.皮膚受潮濕、摩擦等刺激答案：A。原因：局部組織長期受壓，會導致血液循環障礙，這是壓瘡發生的根本原因。而機體營養不良、病原菌侵入、皮膚受刺激等是壓瘡發生的促進因素，但不是最主要原因。2.以下哪項不屬于壓瘡的好發部位（）[單選題]*A.骶尾部B.足跟部C.耳廓D.上臂外側答案：D。原因：骶尾部、足跟部、耳廓都是身體骨隆突處且容易受壓，是壓瘡的好發部位。而上臂外側不易長期受壓，不屬于壓瘡好發部位。3.壓瘡Ⅰ期的表現主要為（）[單選題]*A.局部皮膚發紅，壓之不褪色B.局部皮膚破潰，有膿性分泌物C.局部皮膚水皰形成D.局部皮膚發黑壞死答案：A。原因：壓瘡Ⅰ期為淤血紅潤期，主要表現為局部皮膚發紅，壓之不褪色。局部皮膚破潰有膿性分泌物是Ⅲ期或更嚴重的表現；水皰形成是Ⅱ期表現；皮膚發黑壞死是Ⅲ期或Ⅳ期表現。4.對于壓瘡高危患者，翻身的間隔時間一般為（）[單選題]*A.1-2小時B.2-3小時C.3-4小時D.4-5小時答案：A。原因：對于壓瘡高危患者，為了避免局部組織長時間受壓，一般1-2小時翻身一次較為合適。時間間隔太長容易導致壓瘡形成，2-3小時、3-4小時、4-5小時間隔時間相對較長。5.預防壓瘡時，使用氣墊床的主要目的是（）[單選題]*A.減少皮膚與床面的摩擦力B.分散身體壓力C.降低床面溫度D.保持皮膚清潔干燥答案：B。原因：氣墊床通過氣體的流動，能夠分散身體壓力，減輕局部組織受壓程度，從而起到預防壓瘡的作用。它不能減少摩擦力、降低床面溫度和保持皮膚清潔干燥（這些需要其他措施來實現）。6.壓瘡Ⅱ期水皰處理正確的是（）[單選題]*A.剪去水皰表皮B.抽吸水皰內液體后包扎C.直接包扎，讓水皰自行吸收D.用酒精擦拭水皰表面答案：B。原因：壓瘡Ⅱ期水皰應在嚴格無菌操作下抽吸水皰內液體，然后包扎，這樣可以促進創面愈合。剪去水皰表皮容易導致感染；直接包扎可能使水皰破裂后感染加重；酒精擦拭會刺激創面，不利于愈合。7.下列哪種營養物質缺乏與壓瘡發生密切相關（）[單選題]*A.維生素AB.蛋白質C.維生素CD.脂肪答案：B。原因：蛋白質缺乏會影響機體的修復功能，皮膚及組織的抵抗力下降，與壓瘡的發生密切相關。維生素A缺乏主要影響視力等；維生素C缺乏主要影響血管等組織的韌性；脂肪缺乏不是壓瘡發生的主要營養相關因素。8.評估壓瘡風險時，Braden評分表中哪項不是評估內容（）[多選題]*A.年齡B.感覺C.活動能力D.身高E.潮濕程度答案：AD。原因：Braden評分表主要評估感覺、活動能力、潮濕程度、移動能力、營養狀況、摩擦力和剪切力等方面，不包括年齡和身高。9.壓瘡患者局部皮膚按摩時，可使用（）[單選題]*A.酒精B.碘伏C.凡士林D.紅花油答案：C。原因：凡士林具有潤滑和保護皮膚的作用，適合用于壓瘡患者局部皮膚按摩。酒精和碘伏有刺激性，不適合用于按摩；紅花油主要用于跌打損傷等，不適用于壓瘡患者皮膚按摩。10.壓瘡患者創面換藥時，應遵循的原則是（）[單選題]*A.先清潔創面，再消毒周圍皮膚B.先消毒周圍皮膚，再清潔創面C.只清潔創面即可D.只消毒周圍皮膚即可答案：A。原因：先清潔創面可以去除創面的分泌物和壞死組織等，然后再消毒周圍皮膚，這樣可以防止細菌從周圍皮膚侵入創面，減少感染機會。11.對于長期臥床患者，預防壓瘡的最佳體位是（）[單選題]*A.平臥位B.側臥位與平臥位交替C.半坐臥位D.俯臥位答案：B。原因：側臥位與平臥位交替可以使身體各部位輪流受壓，避免局部組織長時間受壓，是預防壓瘡的最佳體位。平臥位長時間保持會導致骶尾部等受壓；半坐臥位和俯臥位也不能完全避免局部受壓，且俯臥位較難長時間保持。12.下列關于壓瘡護理的敘述，錯誤的是（）[單選題]*A.保持患者皮膚清潔干燥B.避免局部組織長期受壓C.壓瘡患者應多攝入高熱量、高蛋白食物D.壓瘡創