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文檔簡介

醫院物品效期管理制度總則一、目的為加強醫院物品管理,確保醫療安全,規范醫院物品效期管理,防止過期物品用于臨床,特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫院內所有藥品、醫用耗材、試劑、設備及其他醫療用品等的效期管理。三、管理原則1.先進先出原則:按照物品入庫的先后順序,先入庫的物品先使用,以確保物品的新鮮度和有效性。2.定期檢查原則:定期對庫存物品進行效期檢查,及時發現和處理過期物品。3.責任到人原則:明確各部門、各崗位在物品效期管理中的職責,確保管理工作落實到位。4.安全有效原則:在保證物品安全的前提下,確保物品的有效性,防止因過期物品而導致的醫療事故。四、管理機構與職責1.醫院成立物品效期管理領導小組,由院長擔任組長,分管副院長擔任副組長,各相關部門負責人為成員。領導小組負責制定醫院物品效期管理制度,協調解決物品效期管理中的重大問題。2.藥劑科負責藥品的效期管理,包括藥品的采購、驗收、儲存、發放、使用等環節的效期管理。3.設備科負責設備及設備耗材的效期管理,包括設備的采購、驗收、儲存、維護、保養、使用等環節的效期管理。4.檢驗科負責試劑的效期管理,包括試劑的采購、驗收、儲存、使用等環節的效期管理。5.各臨床科室負責本科室使用的藥品、醫用耗材、試劑等物品的效期管理,包括物品的領取、使用、儲存等環節的效期管理。采購管理一、采購計劃1.各部門根據臨床需求和庫存情況,制定物品采購計劃,經分管領導審核后,報醫院物品效期管理領導小組批準。2.采購計劃應明確物品的名稱、規格、數量、生產廠家、有效期等信息。二、供應商管理1.醫院應建立合格供應商檔案,對供應商的資質、產品質量、供貨能力等進行評估和審核,選擇符合要求的供應商進行合作。2.采購人員應與供應商簽訂采購合同,明確物品的質量標準、交貨期限、效期要求等條款。3.醫院應定期對供應商進行考核,對考核不合格的供應商應及時取消其供貨資格。三、進貨驗收1.采購物品到達醫院后,由采購人員、倉庫管理人員、質檢員等共同進行驗收。2.驗收時應核對物品的名稱、規格、數量、生產廠家、有效期等信息,確保與采購計劃一致。3.對驗收合格的物品,應及時辦理入庫手續;對驗收不合格的物品,應及時通知供應商退貨或換貨。儲存管理一、儲存條件1.醫院應根據物品的特性和要求,為其提供適宜的儲存條件,如溫度、濕度、光照等。2.藥品應儲存在陰涼、干燥、通風良好的庫房內,遠離火源、熱源和陽光直射;設備及設備耗材應儲存在干燥、通風、清潔的庫房內,避免受潮、受熱和受腐蝕。3.試劑應儲存在低溫、避光的冰箱內,按照不同的試劑種類和有效期進行分類存放。二、儲存標識1.醫院應在儲存物品的貨架、貨位上設置明顯的標識,標明物品的名稱、規格、數量、生產廠家、有效期等信息。2.對有效期較短的物品,應在標識上注明有效期,以便及時發現和處理過期物品。三、庫存盤點1.醫院應定期對庫存物品進行盤點,核對物品的數量、規格、有效期等信息,確保賬物相符。2.庫存盤點應每年至少進行一次,如發現賬物不符或過期物品,應及時查明原因并進行處理。發放管理一、發放原則1.按照先進先出的原則發放物品,確保使用的物品是最新的。2.對有效期較短的物品,應優先發放,避免過期浪費。3.對特殊管理的物品,如麻醉藥品、精神藥品等,應按照相關規定進行發放。二、發放流程1.各臨床科室根據臨床需求,填寫物品領用申請單,經科室負責人審核后,報藥劑科、設備科、檢驗科等相關部門審批。2.相關部門收到領用申請單后,應及時核對物品的庫存情況和有效期,如庫存充足且在有效期內,應及時發放物品;如庫存不足或已過期,應及時通知領用科室并協調解決。3.發放物品時,應填寫物品發放記錄,標明物品的名稱、規格、數量、生產廠家、有效期、領用科室、領用日期等信息。使用管理一、使用期限1.醫院應根據物品的特性和要求,規定其使用期限,如藥品的有效期、醫用耗材的使用次數等。2.對有使用期限要求的物品,應在物品包裝上注明使用期限,提醒使用人員注意使用。二、使用注意事項1.臨床使用人員在使用物品前,應仔細核對物品的名稱、規格、數量、生產廠家、有效期等信息,確保使用的物品是正確的。2.對有特殊使用要求的物品,如需要冷藏、避光等,應按照要求進行使用。3.在使用物品過程中,如發現物品有異常情況,如變質、過期等,應立即停止使用,并及時報告相關部門進行處理。效期檢查管理一、檢查頻率1.醫院應定期對庫存物品進行效期檢查,一般每月至少進行一次。2.對有效期較短的物品,如藥品中的注射劑、生物制品等,應增加檢查頻率,每周至少進行一次。二、檢查方法1.采用目視檢查和計算機系統檢查相結合的方法,對庫存物品的有效期進行檢查。2.目視檢查時,應逐批檢查物品的外包裝、標簽、說明書等,確保物品的有效期清晰可見。3.計算機系統檢查時,應利用醫院的物資管理系統,對庫存物品的有效期進行自動預警和統計分析。三、處理措施1.對有效期在6個月以內的物品,應及時通知相關部門進行處理,如優先使用、降價銷售等。2.對過期物品,應立即停止使用,并按照相關規定進行處理,如報廢、銷毀等。3.對發現的效期管理問題,應及時分析原因,制定整改措施,并跟蹤整改情況,確保問題得到有效解決。附則一、本制度由醫院物品效期管理領導小組負責解釋。二、本制度自發布之日起施行。三、本制度如有與國家法律法規相抵觸的,以國

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