臨床醫(yī)學(xué)概論模擬習(xí)題+答案一、單選題（共97題，每題1分，共97分）1.蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的病因是A、高血壓病B、腦動脈粥樣硬化C、先天性顱內(nèi)動脈瘤D、血液病E、腦血管畸形正確答案：C2.出現(xiàn)肉眼可見的黃疸，血液中膽紅素濃度應(yīng)是：A、＞17.1μmol/B、＞34.2μmol/LC、＞68μmol/LD、＞1.7μmol/E、＞136μmol/L正確答案：B3.蛛網(wǎng)膜下隙出血最可靠的診依據(jù)是A、頭痛、嘔吐B、Kernig征C、腰穿為均勻一致血性腦脊液D、一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹E、偏癱正確答案：C4.某肝炎患者血清HBsAg(+)，HBeAg(+)，說明此患者A、無傳染性B、有一定免疫力C、病情穩(wěn)定D、已處于恢復(fù)期E、有較大的傳染性正確答案：E5.女性，31歲，發(fā)熱、咳嗽伴咳磚紅色膠凍樣痰2周。體檢：T37.8℃，雙肺未聞及濕啰音。最可能的疾病是A、支氣管肺癌B、克雷伯桿菌肺炎C、肺膿腫D、肺結(jié)核E、支氣管擴(kuò)張癥正確答案：B6.心血管疾病所致咯血，最常見的是哪種A、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、冠心病E、高血壓病正確答案：A7.嘔吐大量隔宿食物考慮A、細(xì)菌性食物中毒B、幽門梗阻C、顱內(nèi)高壓D、迷路炎E、早孕正確答案：B8.肝細(xì)胞性黃疸可引起A、尿膽紅素陰性B、有醬油色尿C、以非結(jié)合膽紅素增高為主D、以結(jié)合膽紅素增高為主E、結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均明顯增高正確答案：E9.某女，38歲，人工流產(chǎn)后4個月月經(jīng)未來潮，雌激素試驗(yàn)陰性，表明閉經(jīng)原因A、下丘腦性閉經(jīng)B、卵巢性閉經(jīng)C、子宮性閉經(jīng)D、垂體性閉經(jīng)E、大腦皮質(zhì)功能異常引起的閉經(jīng)正確答案：C10.磺脲類降糖藥物的主要作用是A、促進(jìn)胰島素分泌B、提高外周組織對糖的利用C、促使靶細(xì)胞胰島素受體親和力增強(qiáng)D、抑制腸道對糖的吸收E、抑制肝糖原異生正確答案：A11.子癇患者的處理措施，不正確的是A、放輕音樂緩解孕婦緊張情緒B、監(jiān)測生命體征、尿量、神志變化C、患者應(yīng)安置于單人暗室D、床邊加床檔，防止患者抽搐時墜地E、各項(xiàng)治療操作盡可能集中進(jìn)行正確答案：C12.眼瞼水腫，逐漸蔓延至全身的是A、營養(yǎng)不良性水腫B、腎源性水腫C、心源性水腫D、肝源性水腫E、內(nèi)分泌性水腫正確答案：B13.患者男性，40歲，反復(fù)上腹燒灼痛伴反酸5年，疼痛多于餐后3小時發(fā)生，進(jìn)食后可緩解，該患者發(fā)生腹痛的病因?yàn)锳、十二指腸潰瘍B、慢性胃炎C、急性胰腺炎D、胃潰瘍E、胃癌正確答案：A14.最容易發(fā)生沁尿系感染的疾病是A、高脂血癥B、糖尿病C、高尿酸血癥D、高血壓E、缺鐵性貧血正確答案：B15.以神經(jīng)痛為主要癥狀的皮膚病是A、水痘B、尋常狼瘡C、帶狀皰疹D、銀屑病E、多形性紅斑正確答案：C16.急性肺水腫典型痰液的性狀為(）A、白色泡沫痰B、鐵銹色痰C、黃膿痰D、粉紅色泡沫痰E、灰白色痰正確答案：D17.痛風(fēng)的檢查結(jié)果不包括A、胸片提示痛風(fēng)結(jié)節(jié)B、受累關(guān)節(jié)X現(xiàn)可見透亮骨質(zhì)缺損C、關(guān)節(jié)腔穿刺物鏡檢可見針形尿酸鹽結(jié)晶D、痛風(fēng)石活檢有尿酸鹽結(jié)晶E、血尿酸升高正確答案：A18.慢性腎炎與急性腎炎之間的關(guān)系，以下哪項(xiàng)描述正確A、多數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎遷延不愈而來B、急性腎炎大部分會遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性腎炎C、急性腎炎病史達(dá)一年以上就進(jìn)入慢性腎炎D、僅少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展而來E、急性腎炎是慢性腎炎病程中的一個階段正確答案：D19.某患者突然出現(xiàn)右上腹痛，可放射至右肩背部，伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。初步診斷考慮可能的疾病是A、急性膽囊炎B、十二指腸潰瘍C、胃潰瘍D、急性胃腸炎E、肝硬化正確答案：A20.臨床上通常所說的扁桃體是指A、咽扁桃體B、舌扁桃體C、管扁桃體D、顎扁桃體E、以上都不是正確答案：D21.夜間陣發(fā)性呼吸困難，提示A、急性左心功能不全B、慢性右心功能不全C、氣胸D、支氣管哮喘E、胸腔積液正確答案：A22.右心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀為A、肝大B、水腫C、消化道癥狀D、勞力性呼吸困難E、頸靜脈怒張正確答案：E23.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是A、氣急和發(fā)紺B、患側(cè)胸部疼痛C、寒戰(zhàn)和高熱D、咳粘液膿性痰E、咳鐵銹色痰正確答案：E24.按病因?qū)W對肺炎進(jìn)行臨床分類，最常見的肺炎類型是()A、免疫因素所致肺炎B、真菌性肺炎C、理化因素所致肺炎D、細(xì)菌性肺炎E、病毒性肺炎正確答案：D25.鼻竇炎最突出的表現(xiàn)為A、經(jīng)常打噴嚏B、經(jīng)常流大量清涕C、經(jīng)常流大量膿涕D、經(jīng)常覺鼻內(nèi)干燥E、經(jīng)常鼻出血正確答案：C26.男性，59歲，近一個月來出現(xiàn)低熱、胸痛、咳嗽、咯痰、有時痰中混有血絲。體格檢查：消瘦，左鎖骨上可觸及一團(tuán)質(zhì)硬固定腫大淋巴結(jié)。胸部X線平片及胸部CT顯示左上肺葉不張。最可能的臨床診斷是A、肺結(jié)核B、肺炎C、肺膿腫D、支氣管擴(kuò)張E、支氣管肺癌正確答案：E27.以突然反復(fù)發(fā)作的鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞為特征的鼻病是A、鼻竇炎B、菱縮性鼻炎C、變應(yīng)性鼻炎D、鼻前庭炎E、急性鼻炎正確答案：C28.心肌損傷的心電圖特征性表現(xiàn)是（）A、S-T段水平壓低B、病理性Q波C、S-T段弓背向上型抬高D、S-T段弓背向下型抬高E、T波低平正確答案：C29.乳癌患者，當(dāng)其皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞時，可引起A、乳頭呈濕疹樣變B、乳頭呈急性炎癥C、乳頭凹陷D、乳腺皮膚出現(xiàn)“灑窩征”E、乳腺皮膚呈“橘皮樣變”正確答案：E30.男，34歲，餐后上腹疼痛10年，反復(fù)發(fā)作，近2周加重，查體：上腹部輕壓痛。餐后上腹部疼痛鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎側(cè)龕影。最可能的診斷是A、消化性潰瘍B、急性胃腸炎C、胃食管反流病D、胃癌E、慢性胃炎正確答案：A31.下列檢測結(jié)果哪項(xiàng)不正常A、尿沉渣鏡檢RBC2/HPB、尿沉渣鏡檢WBC4/HPC、尿內(nèi)偶見透明管型D、尿膽紅素定性試驗(yàn)陽性E、尿膽原定性試驗(yàn)陽性正確答案：D32.患者女性,27歲,舌炎和舌體疼痛,全舌呈“鮮牛肉狀”,舌乳頭萎縮而光滑,血象檢查發(fā)現(xiàn)末梢血象中紅細(xì)胞數(shù)目降低比血紅蛋白量降低更明顯,診斷為巨幼紅細(xì)胞貧血,宜選用A、葉酸B、維生素B6C、鐵劑D、鏈激酶E、尿激酶正確答案：A33.上消化道出血病因診斷的首選檢查方法是()A、腹部CTB、X線鋇劑造影檢查C、放射性核素掃描D、急診內(nèi)鏡檢查E、腹腔動脈造影正確答案：D34.膽道疾病的首選檢查方法是A、B型超聲檢查B、血常規(guī)C、內(nèi)鏡檢查D、鋇餐檢查E、X射線檢查正確答案：A35.補(bǔ)充維生素D預(yù)防佝僂病一般開始于A、生后1周B、生后2周左右C、生后4周D、生后6-7周E、生后半年正確答案：B36.搶救時，胸外心臟按壓有效的標(biāo)志是()A、頸動脈搏動B、頸、股動脈搏動C、股動脈搏動D、股動脈搏動E、橈動脈搏動正確答案：B37.慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時，以下哪項(xiàng)可能不是心衰的表現(xiàn)A、肝頸靜脈回流征陽性B、雙肺底濕啰音C、雙下肢水腫D、胸腔積液E、肝腫大和壓痛正確答案：B38.關(guān)于I型糖尿病的描述,下列哪項(xiàng)是正確的A、多見于成年與老年B、血糖波動小而穩(wěn)定C、三多一少癥狀明顯D、起病緩慢E、對胰島素不敏感正確答案：C39.關(guān)于急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、有膿尿或血尿B、尿路刺激癥狀C、大量蛋白尿D、常有發(fā)熱、外周血白細(xì)胞增多E、腎區(qū)叩擊痛與壓痛正確答案：C40.52歲，男,患腦梗死后第3日出現(xiàn)意識不清，血壓190/100mmHg，左側(cè)偏癱，腦壓280mmH2O，宜首選項(xiàng)的治療藥物是A、擴(kuò)張血管藥B、小分子肝素腹部皮下注射C、尿激酶靜脈點(diǎn)滴D、20%甘露醇靜脈滴注E、降壓藥正確答案：D41.預(yù)防HIV感染的最主要措施是A、提高機(jī)體免疫B、疫苗預(yù)防C、藥物預(yù)防D、HIV感染者或病人的隔離治療E、切斷傳播途徑正確答案：E42.尿液有爛蘋果樣氣味見于A、糖尿病酮癥酸中毒B、正常尿液C、膀胱直腸瘺D、多食水果后E、慢性膀胱炎正確答案：A43.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的死亡原因是A、尿毒癥B、上消化道大出血C、顱內(nèi)高壓D、胸膜炎E、心肌炎正確答案：A44.女性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣短10年，間斷下肢水腫3年，呼吸困難、發(fā)熱5天周入院。體檢；T38℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音；心率112次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為A、慢性肺源性心臟病B、心肌病C、冠心病D、慢性阻塞性肺疾病E、風(fēng)濕性心瓣膜病正確答案：A45.貧血病人最突出的體征是（）A、皮膚、黏膜蒼白B、心率加快C、肝、脾大D、活動后心悸氣促E、注意力不集中正確答案：A46.氣胸病人不可能出現(xiàn)的體征是()A、氣管向患側(cè)移位B、患側(cè)胸部膨隆C、口周和手指發(fā)紺D、患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱E、患側(cè)肋間隙增寬正確答案：A47.秦某,男,70歲,診斷2型糖尿病15年。因“雙足多處皮下蜂窩織炎”入院，皮膚無潰爛。實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖7.3mmol/L,肝腎功能正常。對該病人應(yīng)給予的最佳治療措施是()A、飲食療法+二甲雙胍B、飲食療法+阿卡波糖C、飲食療法+格列本脲D、飲食療法+胰島素E、飲食療法+運(yùn)動療法正確答案：D48.艾滋病最常見的機(jī)會性感染是A、皰疹性直腸炎B、外陰部皰疹病毒感染C、口腔念珠菌病D、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎E、耶氏肺孢子菌肺炎正確答案：E49.手足癬的主要致病微生物是A、紅色毛癬菌B、石膏樣孢子菌C、犬小孢子菌D、纖細(xì)棒狀桿菌E、同心性毛癬菌正確答案：A50.低熱的體溫是A、37.2～38℃B、37.3～38℃C、37.3～38.1℃D、37.2～38.1℃E、37.1～38'C正確答案：B51.急性中毒時，血液透析在中毒后多長時間進(jìn)行效果好：A、48小時B、12小時C、2小時D、24小時E、72小時正確答案：B52.關(guān)于心源性水腫特點(diǎn)的敘述,錯誤的是()A、下垂性水腫B、重者可伴胸水、腹水C、常見于足踝、脛前D、壓凹性水腫E、常出現(xiàn)于顏面部正確答案：E53.為明確肝內(nèi)占位性病變性質(zhì)，最有意義是檢查項(xiàng)目是A、甲胎蛋白B、癌胚抗原C、谷草轉(zhuǎn)氨酶D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶E、乳酸脫氫酶正確答案：A54.下列哪項(xiàng)為深反射A、跟腱反射B、趾反射C、腹壁反射D、提睪反射E、角膜反射正確答案：A55.具有排鉀作用的利尿藥是A、氫氯噻嗪B、甘油果糖C、甘露醇D、螺內(nèi)酯E、去氨加壓素正確答案：A56.關(guān)于焦慮癥狀，正確的說法是A、焦慮癥狀完全是病理性的B、只有無任何誘因所導(dǎo)致的焦慮才是病理性焦慮C、急性焦慮發(fā)作是面臨現(xiàn)實(shí)危險時的恐懼反應(yīng)D、廣泛性焦慮是長期處于不利環(huán)境所致的情緒狀態(tài)E、焦慮癥狀的核心是精神上的過度擔(dān)心正確答案：E57.傳染病流行必須具備的三個環(huán)節(jié)是A、受感染的人和動物、易感人群B、傳染源、傳播途徑和易感人群C、病原體攜帶者、傳播途徑和易感人群D、患者、傳播途徑和人群E、傳染源、傳播途徑和健康人正確答案：B58.不屬于左心衰竭表現(xiàn)的是（）A、發(fā)紺B、肺底濕性啰音C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、肝大E、端坐呼吸正確答案：D59.乳房外側(cè)的乳腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，易向A、鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E肺部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：C60.蔣某,男,68歲,吸煙40余年，每天20支。1個月前出現(xiàn)咳嗽、咳痰痰中帶血，無發(fā)熱。胸部CT示左肺上葉近肺門處可見一腫塊影，呈分葉狀，邊緣毛糙。該病人最可能的醫(yī)學(xué)診斷是A、肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、肺癌D、肺不張E、肺炎正確答案：C61.心力衰竭最常見的誘因是（）A、靜脈輸液過多過快B、肺部感染C、缺血加重D、不當(dāng)使用β受體阻滯劑E、情緒激動正確答案：B62.有助于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷是A、ds-DNAB、UAC、HLA-B27D、ANCAE、抗CCP抗體正確答案：A63.計數(shù)肋骨和肋間隙順序的重要標(biāo)志是A、肋骨B、胸骨體C、胸骨角D、劍突E、胸骨柄正確答案：E64.關(guān)于嘔血，下列敘述哪項(xiàng)不正確A、血中混有食物殘渣、胃液B、出血前有喉部癢感、咳嗽等C、出血方式為嘔出D、可伴有黑便E、出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐等正確答案：B65.鄒某，女,58歲。因支氣管擴(kuò)張癥咯血入院治療。護(hù)士評估病人咯血嚴(yán)重程度為大量咯血。該病人的咯血量至少是()A、每天500mlB、單次咯血100mlC、單次咯血200mlD、每天300mlE、每天150ml正確答案：A66.董某，男，20歲。因車禍入院。身體評估：呼之不應(yīng)，問之不答，壓眶時可見痛苦表情和肢體躲避反應(yīng)。該病人的意識障礙屬于()A、昏睡B、淺昏迷C、腦死亡D、深昏迷E、嗜睡正確答案：B67.聽診時正常腸鳴音次數(shù)為A、6-10次/分B、3-5次/分C、8-10次/分D、4-5次/分E、2-3次/分正確答案：D68.某患者能喚醒，醒后定向力基本完整，勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激即又入睡，這種意識狀態(tài)是A、昏睡B、意識模糊C、嗜睡D、譫妄E、昏迷正確答案：C69.男性，20歲，反復(fù)上腹部燒灼樣疼痛5年，饑餓時明顯，進(jìn)食后可減輕，體檢上腹部偏右有壓痛。診斷首先考慮A、消化性潰瘍B、食管炎C、慢性胃炎D、慢性膽囊炎E、膽石癥正確答案：A70.可防止腦血栓形成的藥物是A、布洛芬B、保泰松C、秋水仙堿D、吲哚美辛E、阿司匹林正確答案：E71.男，30歲，糖尿病病程10年，胰島素控制血糖。今日感冒后食欲減退，午餐前按常規(guī)注射胰島素，午后患者突然心悸、出汗、頭暈、視物模糊，急診應(yīng)采用A、靜脈滴注生理鹽水B、急查血糖待結(jié)果后處理C、碳酸氫鈉注射D、葡萄糖靜注E、胰島素靜脈注射正確答案：D72.高血壓性腦出血急性期最威脅病人生命的是A、出血后并發(fā)腦水腫B、昏迷后肺感染C、昏迷后水電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥D、出血后血腫形成E、腦水腫并發(fā)腦疝正確答案：E73.下列關(guān)于高血壓生活方式干預(yù)的敘述，正確的是()A、僅適用于輕度高血壓病人B、僅適用于輕.中度高血壓病人C、適用于所有高血壓病人D、輕、中度高血壓病人的生活方式干預(yù)可使血壓降至正常E、每天鍛煉時間應(yīng)達(dá)到1小時正確答案：C74.心力衰竭時端坐位屬于A、被動體位B、強(qiáng)迫體位C、變換體位D、角弓反張E、自動體位正確答案：B75.休克早期身體改變錯誤的是A、面色蒼白B、血壓可以稍高C、尿量增多D、口唇輕度發(fā)紺E、脈搏細(xì)速正確答案：C76.體格檢查的基本方法包括A、視診B、觸診C、叩診D、聽診E、以上都是正確答案：E77.成人外周血中白細(xì)胞總數(shù)的參考范圍是A、(5～10)×109／LB、(4～8)×109／LC、(4～10)×109／LD、(8～10)×109／LE、(8～12)×109／L正確答案：C78.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A、幽門梗阻B、出血C、癌變D、急性穿孔E、慢性穿孔人正確答案：B79.某患難與共者能喚醒，醒后定向力革本完整，勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激即又入睡，這種意識狀態(tài)是A、譫妄B、意識模糊C、昏迷D、昏睡E、嗜睡正確答案：E80.患者，女，30歲。因心悸、氣促8年，伴反復(fù)咯血1年。體格檢查：心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，S1亢進(jìn)，可聞及開瓣音，P2亢進(jìn)。該患者心臟叩診相對濁音界外形最可能是A、普大心B、燒瓶形心C、梨形心D、心濁音界向右側(cè)擴(kuò)大E、靴形心正確答案：C81.下列骨髓象的描述，那項(xiàng)符合再障的診斷A、骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞增多，有成熟障礙B、骨髓增生活躍，粒系和紅系增生，粒系有成熟障礙C、骨髓增生減低，粒紅比例正常，巨核細(xì)胞正常D、骨髓增生減低，骨髓小粒非造血細(xì)胞增多，巨核細(xì)胞減少E、以上都不是正確答案：D82.腹部觸診呈板狀腹常見于A、結(jié)核性腹膜炎B、癌性腹膜炎C、急性彌漫性腹膜炎D、腸梗阻E、大量腹水正確答案：C83.醫(yī)師診治患者的第一步，其重要性還在于它是醫(yī)患溝通、建立良好醫(yī)患關(guān)系的最重要時機(jī)是A、手術(shù)治療B、實(shí)驗(yàn)室檢查C、病情簡介D、問診E、體格檢查正確答案：D84.Kaposi水痘樣疹見于A、口腔單純皰疹B、皰疹性濕疹C、眼皰疹D、播散性單純皰疹E、生殖器皰疹正確答案：B85.周某，男，61歲。近期行走不靈活，轉(zhuǎn)身困難，不能后退，面部表情少，行走時向前沖，但生活能自理。診斷上首先考慮()A、腦血栓形成B、運(yùn)動神經(jīng)元病人C、重癥肌無力D、帕金森病E、腦出血正確答案：D86.哪項(xiàng)不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時的毒蕈堿樣癥狀：A、多汗、流涎B、肺水腫C、肌束震顫D、腹痛、腹瀉E、瞳孔縮小正確答案：C87.慢性心功能不全者禁用A、氫氯噻嗪B、甘露醇C、氨苯蝶啶D、螺內(nèi)酯E、呋塞米正確答案：B88.患者在一次體檢中發(fā)現(xiàn)血中乙型肝炎表面抗原陽性已半年，但無任何不適感覺，其他各項(xiàng)體檢及化驗(yàn)均正常。該患者屬于A、隱性感染B、病原體被清除C、病原攜帶狀態(tài)D、顯性感染E、潛伏性感染正確答案：A89.腦出血最常見的病因是()A、高血壓合并細(xì)小動脈硬化B、梗死后出血C、腦淀粉樣血管病D、腦動脈炎E、腦動脈粥樣硬化正確答案：A90.患者女，30歲